إزالة كيسات المبيض

تُجرى عملية إزالة كيس المبيض بشكل رئيسي عن طريق تنظير البطن من خلال ثقوب صغيرة في جدار البطن الأمامي. تُجرى ثلاثة شقوق جراحية لإزالة الكيس. من أهم مزايا هذه الطريقة انخفاض درجة الصدمة، وقصر مدة إقامة المريضة في المستشفى، وسرعة التعافي، وغياب الألم والندوب بعد العملية، وعادةً ما تُزال الغرز في اليوم السابع.

تُجرى عملية إزالة كيس المبيض تحت التخدير العام. وتتراوح مدة العملية، حسب شدة الحالة، بين ثلاثين دقيقة وساعة ونصف. في يوم العملية، يُمنع المريض من الشرب أو الأكل. وعند الضرورة، تُعطى حقنة شرجية للتطهير. قبل العملية، يُملأ البطن بالغازات، وتُدخل الأدوات اللازمة من خلال ثقوب في تجويف البطن، لإزالة الكيس.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي إزالة كيس المبيض

• الأكياس الكبيرة. تثير الأورام الكبيرة خطر تمزق الكيس أو المبيض، مما يهدد بتطور نزيف داخل البطن وتكوين الالتصاقات.
• تكوين كيس على الساق، والذي قد يسبب التواء أو تمزق الكيس، بما في ذلك إزالة المبيض.
• تطور كيس عميق داخل المبيض، مما قد يؤدي إلى خلل في وظائفه.
• خطر تحول الكيس إلى تكوين خبيث.
• تكوين كيس بطانة الرحم (يتطور غالبًا على خلفية الإصابة بمرض بطانة الرحم).

إزالة كيس المبيض بالمنظار

تتطلب إزالة كيس المبيض بالمنظار، مثل أي تدخل جراحي، تحضيرات أولية قبل الجراحة، وهي:

• تعداد الدم الكامل (بحد أقصى أسبوعين قبل الجراحة)؛
• تحليل البول، وإذا لزم الأمر، تحليل البراز؛
• التصوير الفلوري؛
• إجراء تخطيط كهربية القلب؛
• فحص الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن وأعضاء الحوض؛
• إجراء فحص شامل لتحديد موانع إزالة الكيس؛
• الامتناع عن تناول الطعام والماء في يوم الجراحة؛

بعد إتمام جميع الإجراءات اللازمة، يُخدَّر المريض، ثم يُعالَج البطن بالمطهرات. ثم تُجرى العملية الجراحية لإزالة الكيس: تُدخل إبرة من خلال ثقب في السرة، ويُملأ تجويف البطن بثاني أكسيد الكربون، ثم يُدخل منظار بطني لعرض الأعضاء الداخلية على شاشة خاصة، ومن خلال ثقب ثالث، يُدخل جهاز خاص لتحريك الأعضاء الداخلية وإزالة الكيس.

إزالة كيس المبيض البطاني الرحمي

عادةً ما يتشكل كيس بطانة الرحم على خلفية مرض بطانة الرحم (تكاثر خلايا بطانة الرحم بشكل يفوق قدرتها الاستيعابية). تُجرى إزالة كيس المبيض بطانة الرحم في الحالات التي يثبت فيها عدم فعالية العلاج المحافظ.

يمكن إزالة كيس بطانة الرحم بالتنظير أو فتح البطن مع الحفاظ على المبيض إن أمكن. يُنصح بالتدخل الجراحي في الحالات التي يتجاوز فيها حجم كيس بطانة الرحم خمسة سنتيمترات، وفي حالة وجود مزيج من بطانة الرحم والعقم، وكذلك في حالة وجود خطر تحول الكيس إلى ورم خبيث. عند إزالة كيس بطانة الرحم، يُجرى علاج هرموني قبل الجراحة وبعدها لتخفيف الالتهاب ومنع انتكاس المرض. بعد إزالة كيس بطانة الرحم، يُوصف للمريضة أيضًا علاج طبيعي ترميمي.

إزالة كيس الجلد المبيضي

إزالة الكيس الجلدي من المبيض هي الطريقة العلاجية الوحيدة في حالة وجود هذا النوع من الأورام. عادةً ما يُنصح باستئصال الكيس لدى الشابات؛ وخلال فترة انقطاع الطمث، يمكن إزالة المبيض أو زوائد الرحم مع الكيس. يُستخدم تنظير البطن أو فتح البطن لإزالة الكيس الجلدي. لا يمكن التخطيط للحمل قبل ستة أشهر من إزالة هذا الكيس. نادرًا ما يتكرر تكون الكيس الجلدي.

إزالة كيس المبيض أثناء الحمل

لا تُجرى إزالة كيس المبيض أثناء الحمل إلا في الحالات الطارئة، وذلك في حال تمزق الكيس أو التواءه. حتى لو كان الكيس حميدًا، إلا أن هناك خطرًا على المرأة الحامل: فإذا كبر الكيس، فقد يتمزق أو يلتوي، مما يسبب نزيفًا ويشكل خطرًا على الحمل. تُجرى إزالة الكيس أثناء الحمل بالتنظير البطني، وإذا تعذر ذلك، يُجرى شق جراحي في منتصف البطن، مما يسمح بتهيئة بيئة أكثر لطفًا للجنين. أما بالنسبة للتخدير، فيُفضل استخدام التخدير الموضعي أثناء الحمل لأسباب تتعلق بالسلامة. وإذا تعذر ذلك، تُجرى العملية تحت التخدير الناحي، وفي الحالات القصوى فقط، يُستخدم التخدير العام.

العواقب بعد إزالة كيس المبيض

تحدث عواقب إزالة كيس المبيض بشكل رئيسي في حالة حدوث مضاعفات أثناء العملية، مثل تمزق الكيس أو التواءه. كما توجد مخاطر معينة عند إزالة ورم كبير الحجم، وفي حالة حدوث إصابات أو نزيف. عند التخطيط للعملية باستخدام تنظير البطن، تكون مخاطر المضاعفات ضئيلة. تسمح الجراحة بالمنظار بتقليل خطر الإصابة والعدوى، حيث تختفي الندوب والعلامات بعد العملية في غضون بضعة أشهر وتصبح شبه غير مرئية.

[ 4 ]

المضاعفات بعد جراحة إزالة كيس المبيض

قد تشمل مضاعفات جراحة إزالة كيس المبيض العدوى، والتي تتجلى بارتفاع درجة حرارة الجسم، وألم حاد في أسفل البطن، وإفرازات مهبلية داكنة قد تكون ذات رائحة كريهة، بالإضافة إلى ألم وتورم في جلد منطقة السرة مع خروج سائل ذي رائحة كريهة. تشمل المضاعفات المحتملة بعد إزالة كيس المبيض أيضًا النزيف، وعودة الكيس، والعقم، وتلف الأعضاء المجاورة. تشمل العوامل التي قد تؤثر على تطور المضاعفات: السمنة، والحمل، والأمراض المزمنة أو الحديثة، وإدمان الكحول والنيكوتين، واستخدام أي مواد مخدرة، وتناول بعض الأدوية. في حال ظهور أي أعراض مقلقة بعد الجراحة، يجب طلب المساعدة الطبية فورًا.

[ 5 ]

ندبة بعد إزالة كيس المبيض

إزالة كيس المبيض بالتنظير البطني تُقلل من تكوّن الندبات والعلامات على الجلد. تكون الندبة بعد إزالة كيس المبيض بالتنظير البطني شبه غير مرئية، وتختفي عمليًا بعد ثلاثة إلى ستة أشهر.

الألم بعد إزالة كيس المبيض

بعد إزالة كيس المبيض مباشرةً، وخلال زوال مفعول التخدير، قد تشعر المرأة بألم. يُخفف ألم إزالة كيس المبيض، الذي يُزعج المريضة في اليوم الأول بعد العملية، باستخدام مسكنات الألم. إذا اشتكت المريضة بعد فترة من ألم حادّ ومؤلم في أسفل البطن، فقد يُشير ذلك إلى حدوث بعض المضاعفات. في مثل هذه الحالات، يلزم الحصول على رعاية طبية فورية.

الالتصاقات بعد إزالة كيس المبيض

لتجنب حدوث ظاهرة مثل الالتصاقات بعد إزالة كيس المبيض، قد يُوصف للمريضة علاج خاص بعد العملية. ولمنع تطور الالتهاب، قد تُوصف لها مضادات حيوية. كما قد تُوصف لها خلال فترة النقاهة جلسات علاج طبيعي وأدوية هرمونية. تظهر الالتصاقات في حال تحول الالتهاب الحاد إلى التهاب مزمن. إذا بدأ علاج الالتهاب وعملية الالتصاق في الوقت المناسب، يقل احتمال حدوث الالتصاقات بشكل ملحوظ.

إذا كان المبيض يؤلمك بعد إزالة الكيس

إذا كان المبيض يؤلمك بعد إزالة الكيس، فقد يكون ذلك بسبب الأسباب التالية:

• تكوين الالتصاقات في تجويف الحوض؛
• يبدأ النزيف (قد تشمل الأعراض آلامًا حادة في أسفل البطن، ودوارًا، وغثيانًا، وشحوبًا في الجلد)؛
• تطور العملية الالتهابية؛

كلما زادت تعقيدات جراحة المبيض، زادت حدة متلازمة الألم لاحقًا. وكقاعدة عامة، مع إزالة الكيس بشكل مُخطط له، دون تمزقه أو التواءه، يحدث الشفاء التام في غضون شهر بعد الجراحة.

الحمل بعد إزالة كيس المبيض

يمكن التخطيط للحمل بعد إزالة كيس المبيض بعد مرور ثلاثة إلى أربعة أشهر على العملية. مع ذلك، تختلف كل حالة على حدة، والطبيب المعالج وحده هو من يستطيع تقديم توصيات دقيقة بناءً على المؤشرات.

بعد إزالة الكيس، يُنصح بتجنب الجماع خلال الشهر الأول. تحتاج المرأة إلى حوالي ثلاثة إلى أربعة أشهر لاستعادة المبيض، وبعد هذه الفترة فقط يُمكن التفكير في التخطيط للحمل. إذا لم يحدث الحمل خلال عام من العملية، فيجب على الزوجين استشارة الطبيب وإجراء فحص شامل.

إذا حدث الحمل بعد شهرين من إزالة الكيس، فمن الضروري التسجيل فورًا والخضوع لمراقبة مستمرة من قبل طبيب أمراض النساء، لأنه بعد إجراء تنظير البطن للكيس هناك خطر الإجهاض في المراحل المبكرة من الحمل.

التوصيات بعد إزالة كيس المبيض

قبل الخروج من المستشفى، سيقدم الطبيب المعالج توصياتٍ محددةً بعد إزالة كيس المبيض. وعادةً ما تكون هذه التوصيات كما يلي:

• لا يجوز الاستحمام لمدة خمسة عشر يومًا بعد العملية؛
• بعد الاستحمام، من الضروري معالجة اللحامات بالمطهرات؛
• في الشهر الأول بعد العملية الجراحية، لا ينصح بتناول المشروبات الكحولية والأطعمة الثقيلة؛
• الراحة الجنسية خلال الشهر الأول بعد الجراحة؛
• لا ينبغي التخطيط للحمل قبل ثلاثة أشهر من إزالة الكيس؛
• المراقبة الدورية من قبل طبيب أمراض النساء حتى الشفاء التام.

العلاج بعد إزالة كيس المبيض

كقاعدة عامة، في حال عدم وجود مضاعفات، لا حاجة لعلاج إضافي بعد إزالة كيس المبيض. خلال فترة التعافي، يُنصح بتجنب النشاط البدني والحفاظ على نظام غذائي متوازن. بعد إزالة الكيس، قد يُوصف العلاج الهرموني، بالإضافة إلى جلسات العلاج الطبيعي، لمنع انتكاس المرض. ولإعادة مستويات الهرمونات إلى وضعها الطبيعي، ولمنع تطور الالتهابات، قد تُوصف موانع الحمل الفموية لمدة تتراوح بين أربعة وستة أشهر. بعد الجراحة، قد تُوصف للمريضة عوامل تعديل المناعة، بالإضافة إلى الفيتامينات والمستحضرات الإنزيمية لمنع تطور الالتصاقات.

فترة ما بعد الجراحة بعد إزالة كيس المبيض

إزالة كيس المبيض: في فترة ما بعد الجراحة، تُوصف للمريضة مسكنات ألم في اليوم الأول. وإذا لزم الأمر، يصف الطبيب المضادات الحيوية. بعد ثلاث إلى خمس ساعات من العملية، يُسمح للمريضة بالنهوض والتحرك ببطء في المساء. في حال عدم وجود أي مضاعفات، يُمكن مغادرة المريضة المستشفى في اليوم الثاني. عادةً، تُزال الغرز الجراحية بعد أسبوع من العملية. يُنصح المرأة بالامتناع عن الجماع حتى الدورة الشهرية التالية. يُمكن محاولة الحمل خلال شهرين إلى ستة أشهر، حسب الحالة.

إعادة التأهيل بعد إزالة كيس المبيض

تتم عملية إعادة التأهيل بعد إزالة كيس المبيض بالمنظار في وقت قصير نسبيًا. في اليوم الأول، يُسمح للمريضة بالاستيقاظ وشرب القليل من الماء. يُمنع تناول الطعام في اليوم الأول. أما في اليوم التالي، فيُسمح بتناول كميات صغيرة من منتجات الحليب المخمر أو المرق أو العصيدة. في حال وجود ألم في اليوم الأول بعد العملية، يُمكن وصف مسكنات الألم. تُزال الغرز الجراحية في اليوم السابع تقريبًا بعد إزالة الكيس. خلال فترة إعادة التأهيل، وحتى إزالة الغرز، لا يُسمح بإجراءات المياه. يُنصح بتجنب الجماع لمدة ثلاثين يومًا بعد العملية.

التعافي بعد إزالة كيس المبيض

عادةً ما يكون التعافي بعد إزالة كيس المبيض بالمنظار سريعًا. في اليوم الأول بعد العملية، يُسمح للمريضة بالاستيقاظ وشرب القليل من الماء. في اليوم الثاني، يُسمح بتناول أطعمة خفيفة، مثل الكفير أو العصيدة. في المستقبل، يُنصح أيضًا باتباع نظام غذائي صحي. خلال فترة التعافي، يُنصح بتجنب شرب الكحول وتناول الأطعمة الدسمة، وممارسة الرياضة. في اليوم السابع بعد العملية، تُزال الغرز. حتى ذلك الحين، يُنصح بعدم الاستحمام. كعلاج ترميمي، قد تُوصف للمرأة أدوية هرمونية وفيتامينات، بالإضافة إلى مُعدّلات مناعة. خلال فترة التعافي بعد إزالة كيس المبيض، يُنصح بالراحة الجنسية.

النظام الغذائي بعد إزالة كيس المبيض

لا تتطلب التغذية بعد إزالة كيس المبيض أي نظام غذائي خاص. خلال الشهر الأول بعد العملية، يُمنع تناول الأطعمة الدسمة والمشروبات الكحولية. بعد ساعات قليلة من العملية، يُسمح للمرأة بشرب القليل من الماء. في اليوم التالي، يُمكن تناول الأطعمة المعتادة، وخاصةً المرق والكفير والعصيدة. يُنصح بتناول كميات قليلة، ولكن بوتيرة منتظمة - حوالي خمس مرات يوميًا. يُمكن زيادة كمية السوائل إلى لتر ونصف.

[ 6 ]، [ 7 ]

النظام الغذائي بعد إزالة كيس المبيض

كقاعدة عامة، لا يُشترط اتباع نظام غذائي خاص بعد إزالة كيس المبيض. يُمنع تناول الطعام فقط في اليوم الأول بعد الجراحة، ويُسمح بشرب بعض الماء مساءً. في اليوم الثاني، يُمكن تناول المرق أو العصيدة أو منتجات الحليب المخمر تدريجيًا. لاحقًا، خلال فترة التعافي، يُنصح بتناول وجبات متقطعة ومتكررة، حوالي خمس مرات يوميًا، مع تجنب تناول الكحول. يُمكن شرب حوالي لتر ونصف من السوائل يوميًا. بعد الجراحة، يُنصح باتباع نمط حياة صحي والالتزام بنظام غذائي متوازن.

[ 8 ]

كم تكلفة إزالة كيس المبيض؟

إن مسألة تكلفة إزالة كيس المبيض مهمة جدًا للنساء المصابات بهذا المرض. تعتمد أسعار إزالة كيس المبيض ليس فقط على مدى تعقيد العملية، بل أيضًا على اختيار العيادة التي ستُجرى فيها. يمكن الحصول على معلومات مفصلة حول تكلفة إزالة كيس المبيض مباشرةً من العيادة التي تقدم خدمات جراحة المناظير، سواءً كانت جهة حكومية أو عيادة خاصة. في كل حالة، قد تختلف الأسعار حسب تعقيد حالة المريضة. يمكنكِ الاستفسار عن سعر العملية بالتواصل مع العيادة للحصول على استشارة هاتفية أو خلال زيارة شخصية للطبيب.