ورم خبيث في المعصم

كيس العقدة العصبيّة في المعصم مرضٌ مزعجٌ للغاية، ويُسبب الكثير من الإزعاج. لنلقِ نظرةً على ماهية كيس العقدة العصبيّة، وأسباب ظهوره، وأعراضه الرئيسية، بالإضافة إلى أكثر طرق العلاج والوقاية فعالية.

يبدو كيس العقدة الرسغية قبيح المنظر ويسبب إزعاجًا. من الصعب جدًا التخلص من هذا المرض. يعاني المصابون به من ألم وشعور بالنقص، مما يمنعهم من ممارسة حياتهم اليومية. علاج هذا المرض صعب للغاية، وليس دائمًا قابلًا للشفاء التام. في أغلب الأحيان، يلجأ المصابون به إلى الطب التقليدي.

ورم الرسغ الرطب هو تكوّن كيس زليلي ذو محتوى مخاطي ولزج ومصلي وكيسي. الورم الرطب هو تكوّن كيسي حميد، وعند جسّه، يُشعَر بمحتوى كثيف داخله. يُرجى العلم أن الورم الرطب الكيسي والورم الرطب البسيط نوعان متطابقان من الأورام، يُشبهان الأمراض الكيسية في تطورهما. يتمركز المرض في اليد، وتتكون بداخله كبسولة تحتوي على مادة سائلة شفافة تُشبه الهلام. تشمل أسباب حدوثه الإصابات، والأضرار الميكانيكية، والأطراف الاصطناعية غير المناسبة، والنشاط البدني المفرط.

يبدأ المرض بظهور تورم صغير على الجلد، والذي غالبًا ما يُخلط بينه وبين لدغة حشرة أو مجرد نتوء. يتطور الورم الهيجرومي في أغشية المفاصل، ويبرز تدريجيًا بين الأربطة، ضاغطًا على الأوتار. في المرحلة الأولى من التطور، لا يُسبب الورم أي ألم، ولكن عندما يتفاقم المرض، تحدث آلام ومضاعفات. في هذه الحالة، لا يُمكن علاج الورم الهيجرومي بمفردك؛ بل يتطلب مساعدة طبية مؤهلة.

في الممارسة الطبية، لا يوجد تفسير واضح لظهور ورم هيغرومي في المعصم. لنلقِ نظرة على الأسباب الرئيسية لورم هيغرومي في المعصم. قد يظهر الكيس نتيجةً للنشاط البدني المنتظم، أو الإصابات، أو الاستعداد الوراثي، أو بدون سبب واضح. التشخيص الأكثر شيوعًا هو ورم هيغرومي في المعصم أو مفصل المعصم. الأشخاص الذين يعملون كثيرًا بأيديهم، مثل الموسيقيين والخياطين والسكرتيرات والكاتبات، هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. في هذه الحالة، يظهر الكيس مع ثني اليد واسترخائها بشكل متكرر.

ورم الرسغ الرطب هو ورم مرتبط بالمفصل، إذ يتكون كيس زليلي في المفصل، وفيه سائل يتسرب بسهولة إلى تجويف المفصل. وبالتالي، يختفي الورم لفترة قصيرة، ثم يعود للظهور. أحيانًا، يكون الكيس مرضًا مستقلًا أو أحد مضاعفات التهاب الجراب أو التهاب الوتر والمهبل.

قام الأطباء بتحديد الأسباب التالية لأكياس العقدة العصب الرسغي:

• زيادة النشاط البدني بشكل منتظم.
• الأضرار الميكانيكية والإصابات.
• نشاط مهني يتضمن حركات يدوية متكررة ومتكررة.
• التهاب التجاويف الزليلية.

[ 1 ]

تظهر أولى علامات المرض على شكل تورم في اليد. في كثير من الأحيان، يتم الخلط بين الأعراض الأولى لورم الرسغ الرطب وبين نوع من الكدمات أو الالتهابات الناتجة عن لدغات الحشرات. لكن التورم لا يزول ويتخذ شكلًا دائريًا. عند جسه، يمكنك الشعور بالمكون السائل للكيس. يُرجى العلم أن الورم قد يبقى على شكل تورم صغير يحتوي على سائل داخله لسنوات عديدة. وكما ظهر فجأة، يبدأ الكيس بالنمو ويسبب الكثير من الألم. بسبب التورم، يصعب تحريك اليد، وأدنى حركة تسبب ألمًا شديدًا.

دعونا نلقي نظرة على الأعراض الرئيسية لتكيس العقدة المعصمية:

• تكوين كثيف مستدير تحت الجلد، عادة ما يكون بالقرب من المفصل.
• اضطرابات حسية وألم خفيف في منطقة الكيس.
• تغير لون الجلد فوق الورم.

في الممارسة الطبية، هناك حالات يُفتح فيها ورم رطب نتيجة إصابة أو لظروف خاصة بالجسم. في حالة فتح ورم في اليد، يتشكل جرح كبير، يتدفق منه السائل الذي كان في الورم. ينزف الجرح لفترة طويلة ويُسبب ألمًا. إذا دخلت عدوى إلى الجرح أثناء الفتح، فسيؤدي ذلك إلى ظهور أورام مزمنة، أي ورم رطب، في جميع أنحاء الجسم.

ورم معصمي عند طفل

ورم معصم الطفل الرطب هو ورم حميد، مستدير الشكل، ومرن للغاية. عند جسّه، يُشعر بمحتويات طرية، أي سائل. السائل الذي يملأ الكيس ذو لون أصفر داكن، وهذا ما يُمكّن من تحديد الورم الحميد. قد يظهر ورم معصم الطفل الرطب بسبب استعداد وراثي أو إصابة. على أي حال، يجب علاج الورم، لأن المرض المتقدم قد يُسبب العديد من العواقب السلبية.

يُعالَج الورم الكيسي عند الأطفال الصغار، حتى سن العاشرة، تحت التخدير. أما عند المراهقين، فيُعالَج تحت التخدير الموضعي. تتكون العملية نفسها من المراحل التالية: يُطهَّر الورم، ويُجرى ثقب صغير في الجلد. يُزال كل السائل الذي ملأ الكيس من خلال الثقب. تُوضَع غرز تجميلية وضمادة على الجرح. بعد هذا الإجراء، يمكن للطفل العودة إلى المنزل. تُستخدم خيوط خاصة لتثبيت غرز تذوب أثناء التئامها، لذا لن يشعر الطفل بأي انزعاج.

كيس العقدة العصبية في المعصم مرض شائع يصيب الأطفال والبالغين على حد سواء. وقد تكون عواقبه غير متوقعة. فرغم كونه ورمًا حميدًا، إلا أنه قد يتطور إلى مرض مزمن يسبب الكثير من الإزعاج والألم، مما يؤدي في النهاية إلى ضمور الأطراف.

يكمن الخطر الرئيسي لهذا النوع من الأورام في أنه إذا لم يُعالج في الوقت المناسب، فقد يتحول إلى مرض مزمن. يحدث هذا بسبب انتقال العدوى إلى الدم، فتظهر الأورام ليس فقط في المعصم، بل في أجزاء أخرى من الجسم. يؤثر الورم الليفي سلبًا على المفاصل والأربطة، لذا يتطلب علاجًا طبيًا فعالًا ودقيقًا. إذا لاحظتَ وجود كتلة صغيرة في يدك، تكون ناعمة الملمس عند لمسها، فمن المرجح أن تكون لديك كيسة. لا تتردد في طلب المساعدة الطبية، فهذا سيساعدك على تجنب العواقب الوخيمة.

[ 2 ]

يبدأ تشخيص كيس العقدة العصبيّة في الرسغ بفحص المنطقة المصابة من الأنسجة. إذا كان هناك تورم دائري في الرسغ، مع إحساس خفيف بمحتوياته عند جسّه، فنحن نتحدث عن كيس العقدة العصبيّة. ومن النقاط المهمة الأخرى في تشخيص كيس العقدة العصبيّة شكاوى المريض. كما يمكن للطبيب وصف عدد من الفحوصات التي تساعد في تأكيد التشخيص أو نفيه.

إذا شُخِّصَت حالة كيسٍ مُتقدِّم، يُؤرق المريض منذ سنواتٍ وينمو، فلا بدَّ من إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. يُجرى هذا الفحص على المنطقة المُصابة والأنسجة المُحيطة بها. كما يُمكن التشخيص باستخدام الأشعة السينية أو ثقب الجلد مع جمع عينةٍ منه للفحص النسيجي.

يجب علاج الورم العضلي الليفي فور تشخيص المرض. كلما تأخر العلاج، زادت صعوبة علاج الكيس. يتطلب علاج الورم العضلي الليفي في المعصم وقتًا وجهدًا كبيرين، حيث توجد حالات يكون فيها الورم متمركزًا بالقرب من المفصل والأربطة والشرايين والأعصاب. لذلك، يُنصح بعدم العلاج الذاتي، خاصةً إذا كان المرض في مرحلة متقدمة.

يُستخدم الطب الجراحي كعلاج، أي الجراحة لإزالة الورم، والعلاج الدوائي بالمضادات الحيوية والأدوية، وطرق الطب التقليدي القائمة على الأعشاب والوصفات العلاجية الطبيعية. لنلقِ نظرة على الطرق الجراحية لعلاج الورم.

• ثقب الورم وتصريف السوائل بإبرة وأدوية قابلة للامتصاص. هذه الطريقة طويلة وقد تُسبب انتكاسات.
• الاستئصال الجراحي للورم الدهني. تُستخدم هذه الطريقة عادةً لعلاج أورام الأطفال. تضمن هذه الطريقة عدم ظهور الكيس مجددًا بنسبة 100%.
• سحق الورم. يُسبب هذا العلاج انتشار السائل الموجود في الورم في جميع أنحاء تجويف المفصل. هذا العلاج مؤلم للغاية، وبعد فترة من الوقت يعود الورم الرطب للظهور.
• يعد استخدام العلاج بالليزر لعلاج الورم الليفي هو الطريقة الأكثر فعالية وغير مؤلمة للتخلص من الورم نهائيًا.

علاج ورم المعصم الرطب بالعلاجات الشعبية

يُعتبر علاج أكياس العقدة العصبيّة في المعصم بالطرق الشعبية من أكثر الطرق فعاليةً وسهولةً. لنلقِ نظرةً على خصائص علاج أكياس العقدة العصبيّة بالطرق الشعبية، بالإضافة إلى وصفات العلاج الأكثر شيوعًا.

• كمادات الكحول مفيدة لعلاج ورم المعصم الرطب. ستحتاج إلى شراب مسكر قوي وشاش. انقع الشاش في الكحول، ثم ضعه على الورم ولفه بالبولي إيثيلين. يجب تغيير الكمادة كل ساعتين. لتجنب حروق الجلد، يُنصح بتخفيف الكحول.
• يُساعد مغلي أغصان الصنوبر بفعالية في علاج ورم المعصم. لتحضير المغلي، تُؤخذ أغصان صنوبر صغيرة، ويُسكب عليها الماء المغلي، وتُطهى لمدة 20-30 دقيقة. يُنصح بعجن العجينة وتحضير كعكات مسطحة بناءً على المغلي الناتج. تُوضع الكعكات المسطحة الدافئة على المنطقة المصابة.
• تساعد كمادات بقلة الخطاطيف على علاج الكيس في مراحل نموه الأولى، وتقليل حجم الورم الكبير. خذ 200 غرام من بقلة الخطاطيف الطازجة، ثم قطّعها، واعصرها، ثم اصنع كمادات من الشاش. لفّ معصمك بالشاش والبولي إيثيلين. يُنصح بإجراء هذه العملية كل ثلاثة أيام.
• يمكن استخدام أوراق الكرنب لعلاج ورم المعصم الرطب. خذ ورقة كرنب، واغليها في الماء، ثم ادهنها بالعسل، ثم ضعها على يدك. لفّ الكمادة بقطعة قماش صوفية أو وشاح. يُنصح بارتداء الكمادة لمدة ساعتين على الأقل ثم استبدالها بأخرى جديدة. استخدام هذا العلاج لمدة ثلاثة أيام سيخلصك من الكيس.
• ستحتاج إلى كوب من الماء الدافئ وملعقتين كبيرتين من ملح البحر وكوب من الطين الجاف. خفف الملح والطين في الماء للحصول على محلول لزج متجانس. لفّ معصمك بضمادة وكرر العملية لمدة عشرة أيام. يُرجى ملاحظة أنه يجب ارتداء الكمادة طوال اليوم، ثم أخذ استراحة لبضع ساعات ثم إعادة وضعها. بعد هذه الإجراءات، لن يظهر الورم.

جراحة ورم معصم اليد الرطب

تُعد جراحة ورم الرسغ الرطب إحدى طرق علاج هذا المرض. الورم الرطب هو ورم حميد يصيب المفاصل والأربطة. تتشكل كبسولة بالقرب من المفصل، يتجمع فيها السائل. ونتيجةً لذلك، يبدأ الكيس بالازدياد في الحجم، مسببًا الألم وعدم الراحة.

هناك عدة خيارات لإجراء عملية جراحية لتكيس العقدة المعصمية، دعونا نلقي نظرة عليها.

• إن أكثر طرق علاج الورم الخبيث ألمًا هي محاولة سحق الورم. يؤدي هذا إلى انفجار الكبسولة المليئة بالسائل وهبوط الورم. لكن هذه الطريقة لا تضمن عدم ظهور الورم مجددًا. في حوالي 90% من حالات هذا العلاج المؤلم، يعود الورم الخبيث إلى الظهور مجددًا.
• طريقة جراحية أقل ألمًا لعلاج الورم الهيجرومي باستخدام البزل. يُجري الطبيب ثقبًا في المعصم ويحقن أدوية قابلة للامتصاص في الورم الهيجرومي باستخدام إبرة. يُعزز هذا الامتصاص السريع للورم، ويضمن عدم ظهور الورم الهيجرومي مجددًا.
• خيار جراحي آخر لعلاج الورم الرطب هو إزالته بالكامل. تُجرى العملية تحت التخدير. يقوم الطبيب بقطع الكيس، وإزالة الكبسولة بسائل، وتنظيف الجرح، وتطهيره، ووضع الغرز. بعد هذا العلاج، تبدأ عملية إعادة التأهيل والتعافي.

إزالة العقدة الرسغية

إزالة الكيس العقدي الرسغي هي طريقة جراحية لعلاج هذا المرض. العملية عبارة عن قطع كبسولة الورم، مما يُزيل السائل المتراكم من الورم. ولمنع عودة الكيس العقدي، يُثبّت المفصل أثناء الإزالة. بعد الإزالة الجراحية للكيس العقدي، يُخاط الجرح، وتُوضع ضمادة، ويُوصف علاج بالمضادات الحيوية للشفاء العاجل.

بالإضافة إلى الاستئصال الجراحي لورم المعصم الرطب، تتوفر أيضًا طريقة إزالة بالليزر. يكمن جوهر هذه الطريقة في أن الليزر يؤثر على الورم دون أن يؤثر على الأنسجة. يُدمر الكيس تحت تأثير الليزر. فترة إعادة التأهيل بعد هذه الإزالة قصيرة، وعادةً ما تكون عبارة عن دورة علاجية عامة بالمضادات الحيوية، أي العلاج الدوائي.

من المستحيل الجزم بأي طريقة علاج هيغروما هي الأفضل والأكثر فعالية، فكل طريقة لها مزاياها وعيوبها. إضافةً إلى ذلك، يعتمد اختيار طريقة الإزالة على مدى تعقيد الورم، وعمر المريض، وتوصية الطبيب.

تُجرى الوقاية من ورم المعصم الرطب بعد العلاج الجراحي للورم. عادةً ما تشمل الوقاية العلاج الدوائي والمضادات الحيوية. وتستهدف الوقاية من ورم المعصم الرطب منع ظهور الورم مجددًا. ويُستبعد خلال هذه الوقاية احتمالية تعرض المنطقة المصابة لصدمة.

للوقاية من ورم الرسغ الرطب، تُوضع جبيرة جبسية. تُلبس الجبيرة لمدة شهر. هذا ضروري لتقليل حركة المفصل، ولتمكين الجرح من الالتئام وتكوين ندبة. يعتمد احتمال انتكاس المرض على جودة الإجراءات الوقائية.

يعتمد تشخيص كيس العقدة الرسغية على مدى تعقيد المرض. إذا كان الورم في بداية نموه، فإن التشخيص يكون إيجابيًا، إذ توجد فرص كبيرة للعلاج الكامل والآمن تمامًا. بالإضافة إلى ذلك، عند علاج كيس العقدة الرسغية في مرحلة مبكرة، هناك احتمال كبير لعدم ظهور الورم مرة أخرى.

إذا كان الكيس الذي يُعالَج يُؤرق المريض منذ سنوات، وقد نما لدرجة تُصعِّب حركة اليد وتُسبِّب الألم، فإنَّ تشخيص هذا المرض غير مُشجِّع. في هذه الحالة، تُجرى العملية جراحيًا، وقد تستمر فترة إعادة التأهيل لعدة أشهر. إضافةً إلى ذلك، في حال كانت نتيجة تشخيص ورم الرسغ الرطب سلبية، فهناك احتمال كبير لعودة الورم، إذ قد تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم.

كيس العقدة الرسغية مرض شائع يصيب أي شخص، سواءً كان نشيطًا أو مفاصله في حركة وإجهاد مستمرين. الكيس قابل للعلاج، ولكن يُفضل إجراؤه في مرحلة مبكرة من تطور المرض، وتكون توقعات العلاج إيجابية. إذا لاحظتَ ورمًا بمحتويات طرية في يدك، وسبب لك انزعاجًا وألمًا، فهذا كيس عقدة رسغية، ويتطلب علاجًا فوريًا.

[ 3 ]