خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
تأثير الكحول على نتائج اختبارات الدم والبول
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
كلٌّ منا مُلزم بإجراء الفحوصات. تُجرى هذه الفحوصات لأغراض مختلفة: فالبعض يحتاجها للوقاية، والبعض الآخر لإجراء فحص طبي دوري، والحصول على شهادات وكتب طبية. والبعض الآخر لإجراء تشخيص شامل وتحديد العلاج اللاحق. مهما كان غرض الفحص، لا يُمكن الاستخفاف به. من الضروري التحضير الجيد للتحليل، واستبعاد جميع العوامل التي قد تؤثر على النتيجة. في ظل إيقاع الحياة العصرية، غالبًا ما ننسى تأثير الكحول على الفحوصات. أحيانًا، بعد تلقي إحالة، نذهب في المساء مع الأصدقاء للاسترخاء والراحة، وغالبًا ما ننسى الفحوصات، سواءً أردنا ذلك أم لا. يتذكر الكثيرون أن الكحول لا يؤثر على نتائج الفحوصات إلا في الصباح، أي في اليوم السابق لإجرائها.
يهدف أي تحليل إلى تحديد مؤشرات العمليات الرئيسية التي تحدث في الجسم. بفضل هذا، يُمكن تحليل الحالة. إذا كانت نتائج الاختبار طبيعية، فلا داعي للقلق، أما إذا كانت خارج المعدل الطبيعي، فيمكن إجراء التشخيص في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات المناسبة. على أي حال، تُحدد دقة الاختبارات صحة التشخيص، وبالتالي نجاح العلاج اللاحق. في حال تلقي نتائج غير صحيحة، قد يُغفل التشخيص، مما يُؤدي إلى تفاقم المرض وجعله مزمنًا وشديدًا. لذلك، إذا كان هناك حفل صاخب في المساء، أو استرخيتَ وسمحتَ لنفسك بشرب كمية صغيرة من الكحول، فمن الأفضل تأجيل زيارة المختبر. يُنصح بالانتظار من يوم إلى ثلاثة أيام، وبعد ذلك فقط تُجرى الاختبارات، واثقًا من موثوقية نتائجها.
كيف يؤثر الكحول على الاختبارات؟
تؤثر المشروبات الكحولية على العمليات الكيميائية والبيولوجية الرئيسية في الجسم، مما يؤدي إلى تغير النتائج. للحصول على نتائج دقيقة وموثوقة، يجب الامتناع عن تناول الكحول قبل يومين إلى ثلاثة أيام تقريبًا.
يؤثر الإيثانول على كل نوع من أنواع الأبحاث بشكل مختلف. أولًا، تتغير فحوصات الدم والإفرازات البيولوجية. بشكل عام، يشهد الجسم ارتفاعًا حادًا في اللاكتات، مما يؤدي إلى اختلال في أنواع مختلفة من الأيض، وخاصةً استقلاب الفيتامينات والعناصر الدقيقة. يُحدث الكحول تغييرًا جذريًا في الخلفية الهرمونية، ويتعطل إنتاج الهرمونات في الغدد. حتى أن الكحول يؤثر على تشخيص العدوى الفيروسية والبكتيرية. وقد تظهر نتائج سلبية وإيجابية خاطئة.
تُشكل كلٌّ من النتائج الإيجابية والسلبية الكاذبة خطرًا جسيمًا. ففي حال ظهور نتائج إيجابية كاذبة، قد يُغفل تشخيص المرض، ولا يُمكن وصف العلاج المناسب عند الحاجة. ونتيجةً لذلك، قد تتطور مضاعفات خطيرة، أو قد يُصبح المرض مزمنًا. تُشكّل النتائج الإيجابية الكاذبة خطورةً لأنها قد تُعالج لفترة طويلة من مرض لا يُعاني منه في الواقع. وهذا يُضعف جهاز المناعة، ويُغيّر الخلفية الهرمونية، وقد يُسبب العديد من التفاعلات غير المرغوب فيها في الجسم السليم، أو يُؤدي إلى الإصابة بهذا المرض أو مرض مُرتبط به. على سبيل المثال، غالبًا ما يُسبب الاستخدام غير المُنضبط للأدوية التهاب المعدة والقرحة واضطرابات التمثيل الغذائي.
من المثير للدهشة أن هناك اختبارات طبية معينة تتطلب تناول كمية قليلة من الكحول قبلها. ومع ذلك، فهي دقيقة للغاية ونادرًا ما تُستخدم في الممارسة اليومية. في حال حدوث مثل هذه الحالة، سيُحذرك الطبيب بالتأكيد.
الاستنتاج الوحيد هو أنه لتجنب العواقب الوخيمة وتجنب إيذاء نفسك، من الأفضل الامتناع عن الذهاب إلى المختبر إذا شربت الكحول في الليلة السابقة.
كيف يؤثر الكحول على تحاليل الدم؟
يؤثر الكحول بشكل فردي. يمكن للإيثانول أن يُحسّن حالة الدم، وفي بعض الحالات، على العكس، قد يُفاقمها. يُغيّر الكحول مؤشرات خلايا الدم الحمراء، وبالتالي، قد يؤثر على الهيموغلوبين، الذي يحمل الأكسجين. المادة الفعالة الرئيسية في المشروبات الكحولية هي الإيثانول، الذي يعمل كمذيب. تحت تأثيره، يذوب غشاء خلايا الدم الحمراء، وتصبح حركتها فوضوية، وتلتصق الخلايا ببعضها، مما يُظهر في النتائج انخفاضًا في عدد خلايا الدم الحمراء. وبالتالي، تنخفض كمية الهيموغلوبين. قد يُشخص المرض تشخيصًا خاطئًا - فقر الدم، وانخفاض تخثر الدم.
نتيجةً لذلك، تزداد لزوجة الدم، وتتشكل جلطات دموية تخترق الشعيرات الدموية بسهولة. يحدث التصاق جزئي للصفائح الدموية، وينخفض عددها. غالبًا، بناءً على هذه النتائج، يُشخَّص المريض تشخيصًا خاطئًا - نقص الصفيحات الدموية. كما ترتفع نسبة الكوليسترول بشكل ملحوظ. تتدهور خصائص بلازما الدم، وينخفض تخليق الدهون فيها بشكل ملحوظ.
بشكل عام، تُشبه الصورة السريرية للدم لدى الشخص بعد شرب الكحول عملية التهابية وتسممًا حادًا. في حال وجود إضافات وشوائب إضافية، قد يزداد عدد الحمضات وكمية الهيستامين المُطلقة. وهذا يُشير إلى عملية تحسسية.
جميع هذه المؤشرات لها أهمية تشخيصية بالغة. تُستخدم في اختيار العلاج، والتحضير للعمليات الجراحية، وتحديد مسار التعافي، والتئام الجروح. إذا كان الشخص يُسيء استخدام الكحول بانتظام، فإن جميع هذه المؤشرات تُعطي صورةً مشوهةً باستمرار.
تأثير الكحول على تحليل البول
في معظم الحالات، يُنصح بتحليل البول للكشف عن مواد معينة. تحت تأثير الكحول، قد لا تُكتشف مواد ذات قيمة تشخيصية على الإطلاق، بل قد تُكتشف مواد أخرى. قد تحدث تفاعلات وتحولات كيميائية مختلفة في الجسم، مما يؤدي إلى العديد من النتائج الإيجابية والسلبية الخاطئة.
بشكل عام، يُصبح التحليل الذي يُجرى بعد شرب الكحول مساءً بلا معنى تمامًا. يرتفع مستوى حمض اليوريك بشكل حاد، ويرتفع تركيز اللاكتات بشكل ملحوظ. قد تتغير مستويات الجلوكوز وثلاثي أسيل الجلسرين. غالبًا ما تُبالغ جميع المكونات الرئيسية بشكل كبير، مما يُؤدي إلى تشخيص خاطئ. في أغلب الأحيان، يُفترض في مثل هذه الحالة وجود عملية التهابية أو معدية نشطة.
تعمل الكلى بكثافة، إذ تهدف إلى تطهير الجسم من المواد الضارة والسامة، مما يؤدي إلى وجود العديد من المواد السامة في البول، مما قد يؤدي إلى تشخيص خاطئ. إضافةً إلى ذلك، يرتبط عمل الكلى المكثف بفقدان السوائل، مما يزيد من تركيز البول.
[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]
اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والكحول
اختبار فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) غير متوافق إطلاقًا مع الكحول. قد تظهر نتيجة إيجابية خاطئة. أولًا، يُعدّ تلقي مثل هذه الأخبار ضغطًا نفسيًا شديدًا وصدمة عصبية. ثانيًا، يتضمن علاج الإيدز استخدام أقوى الأدوية التي تؤثر بشكل كبير على الجهاز المناعي بأكمله. يؤدي تحفيز الخلايا المناعية للكائن السليم إلى عدوانية ضده، مما يؤدي إلى ردود فعل مناعية ذاتية خطيرة وأمراض تهدف إلى تدميره. الآثار الجانبية للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية خطيرة للغاية في علاج الكائن المريض، بل وأكثر خطورة في حالة الكائن السليم. قد يؤدي هذا "العلاج" لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية غير الموجودة إلى الوفاة.
النتائج السلبية الكاذبة لمرض الإيدز لا تقل خطورة. أولًا، يكون الشخص هادئًا تمامًا ولن يتخذ أي إجراءات للعلاج في الوقت المناسب. ولكن إذا تلقّى الشخص العلاج في الوقت المناسب، يُمكنه إطالة عمره بشكل ملحوظ وتحسين نوعيته. اليوم، يعيش مرضى الإيدز 30 عامًا أو أكثر دون معاناة من المرض، بفضل التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المضاد للفيروسات القهقرية المُختار بعناية، إلى جانب العلاج المُعالج للأعراض والعلاج الداعم. ثانيًا، يُعدّ الشخص الذي لا يعلم بمرضه مصدرًا للعدوى، وينقل العدوى إلى الآخرين.
في أغلب الأحيان، في حال وجود الكحول في الدم، تُعطى نتيجة إيجابية خاطئة لفيروس نقص المناعة البشرية. ويعود ذلك إلى خصائص الجهاز المناعي، الذي يُنتج أجسامًا مضادة في الدم بنشاط، والتي قد تتفاعل مع نظام الاختبار. كما يزداد العبء على الكبد بشكل ملحوظ بعد شرب الكحول. يُنتج الكبد مكونات وأجسامًا مضادة مختلفة تُشبه في كثير من النواحي تلك الموجودة في الإيدز، وهي التي تتفاعل، مما يُؤدي إلى نتيجة إيجابية خاطئة. بعد شرب الكحول، تحدث اضطرابات في الجهاز الصماء، مما يُؤدي إلى ردود فعل مرضية للجهاز المناعي، وإنتاج أجسام مضادة.
في حال ظهور نتيجة سلبية خاطئة، يُعزى عدم موثوقية النتيجة بشكل رئيسي إلى انخفاض حاد في عدد كريات الدم البيضاء في الدم لدى مرضى الإيدز. وبعد شرب الكحول، يقل عددها أكثر، نظرًا لالتصاقها ببعضها. وبالتالي، ينخفض عدد الأجسام المضادة المُنتجة ضد الفيروس. وقد يكون عدد الأجسام المضادة ضئيلاً لدرجة أنها لا تتفاعل مع نظام الاختبار، مما يسمح للطبيب باستبعاد المرض.
تناول الكحول قبل اختبار الهرمونات
يؤثر الكحول بشكل كبير على جهاز الغدد الصماء وتخليق الهرمونات في الجسم. الغدد الكظرية، والغدة الدرقية، والغدد جار الدرقية هي الأكثر حساسية لتأثير الهرمونات. الغدد الكظرية مسؤولة عن تخليق "هرمونات التوتر" - الأدرينالين والنورادرينالين. الكحول يُسبب توترًا في الجسم، ويهدف نشاط جميع الأعضاء إلى التخلص من آثاره السلبية، وتحييد السموم. قد يُخطئ البعض في تفسير إفراز عدد كبير من الهرمونات في الدم على أنه خلل وظيفي، أو فرط وظيفة، أو حالة مرضية أخرى في الغدد الكظرية.
هرمونات الغدة الدرقية، والغدة جار الدرقية، والغدد جار الدرقية لها تأثير كبير على عملية الأيض، وهي من أوائل الهرمونات التي تُنشَّط عند الحاجة إلى تحييد تأثير سلبي على الجسم. تعتمد هذه الهرمونات بشكل مباشر على وظائف الغدد الكظرية، وتبدأ بإنتاج هرموناتها استجابةً لإطلاق الأدرينالين في الدم. كما يمكن الخلط بين عدد كبير من الهرمونات وفرط النشاط.
[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]
كيف يؤثر الكحول على تحليل البراز؟
بشكل عام، لا يُؤثر الكحول بشكل كبير على البراز. بل يؤثر على البكتيريا المعوية، التي تُحدد قوام البراز. في بعض الأحيان، قد يُسبب الكحول خلل التوازن البكتيري، وهي ظاهرة تموت فيها البكتيريا الطبيعية، وتحل محلها الكائنات الدقيقة المُمرضة. تُطلق فضلاتها مباشرةً في الأمعاء، مُهيجةً الغشاء المخاطي، مُسببةً برازًا لينًا (إسهالًا).
في حالات الإفراط في تناول الكحول، وإدمان الكحول المزمن، قد يظهر دم في البراز. يشير هذا إلى أمراض مختلفة، أبرزها اضطراب في بنية الكبد ووظيفته، بما في ذلك تليف الكبد. كما قد يكون سبب ظهور الدم في البراز قرحة، أو التهاب المعدة التقرحي، أو سرطان الأمعاء. ويرجع ذلك إلى أن الكحول سمّ قوي، وأحيانًا مُطَفِّر، يؤدي تحت تأثيره إلى تهيج الغشاء المخاطي، وحرقانه، وأحيانًا إلى تنكس خبيث.
بعد شرب الكحول، قد تظهر كميات كبيرة من المخاط في البراز. ويعود ذلك إلى النشاط المكثف للغدد المعدية المُنتجة لعصير المعدة.
قد يشير البراز ذو اللون الأصفر، أو الشوائب من هذا اللون، إلى وجود خلل في عمل البنكرياس والكبد، اللذين ينتجان كمية كبيرة من العصارة الصفراوية والإنزيمات.
تأثيرات الكحول على كيمياء الدم
يؤثر تناول الكحول تأثيرًا بالغًا على الكيمياء الحيوية للدم. أولًا، يتغير مستوى الجلوكوز، وفي معظم الحالات ينخفض انخفاضًا حادًا. ويرتفع مستوى حمض اللاكتيك (اللاكتات) ارتفاعًا حادًا. غالبًا ما تُخطئ هذه الأعراض في تشخيص اضطرابات الدورة الدموية الحادة، بل قد تُشير إلى قصور القلب أو الصدمة النزفية. كما قد يرتفع مستوى حمض اليوريك تحت تأثير الكحول، مما قد يُشخص خطأً على أنه نقرس أو التهاب مفاصل مزمن.
يؤدي الكحول إلى زيادة كمية الدهون الثلاثية بشكل كبير، والتي قد تكون مؤشراً على تصلب الشرايين، والجلطات، وأمراض أخرى مماثلة.
اختبار الكحول والزهري
بعد شرب الكحول، قد تظهر نتائج سلبية أو إيجابية خاطئة لاختبار RW. غالبًا ما تكون النتائج إيجابية خاطئة. آلية الاختبار مشابهة لآلية اختبار فيروس نقص المناعة البشرية. استجابةً لمرض الزهري، يُنتج الجسم أجسامًا مضادة ترتبط بجهاز الاختبار وتُشير إلى وجود المرض. عند شرب الكحول، يبدأ الجهاز المناعي بتحفيز تخليق أجسام مضادة لسموم الكحول. قد ترتبط هذه الأجسام المضادة بجهاز الاختبار عن طريق الخطأ، وتُشير إلى تطور مرض مثل الزهري.
[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]
هل يؤثر الكحول على تحليل اللطاخة؟
يمكن أن تتأثر نتائج مسحات الحلق والأنف بعوامل عديدة، منها الكحول. ويتجلى التأثير الأبرز للمسحة في مسحات الحلق والأنف، إذ يمر الكحول عبر الأغشية المخاطية للحلق والأنف، وله تأثير قاتل للجراثيم. وبالتالي، قد تموت بعض البكتيريا تحت تأثير الكحول، ما يؤدي إلى نتائج خاطئة، إذ تُظهر درجة تلوث بكتيري أقل مما هي عليه في الواقع. كما يمكن أن يتطور خلل البكتيريا. في هذه الحالة، تُستبدل البكتيريا الطبيعية ببكتيريا ممرضة، وتُستبدل البكتيريا بالفطريات، مما يُغير الصورة الحقيقية للمرض بشكل كبير.
بالنسبة لمسحات الغشاء المخاطي للإحليل أو المهبل، من الممكن أيضًا حدوث تغيير في نسبة الكائنات الدقيقة. كما يتغير تركيبها الكمي والنوعي. ويرجع ذلك إلى أن الكحول في الإفرازات قد يُسهم في تهيج الإحليل، وبالتالي، تغيير في تركيب البكتيريا وكميتها. بالإضافة إلى ذلك، يتغير تركيب الوسط الغذائي للبكتيريا، حيث يظهر الكحول في الإفرازات الطبيعية التي تعمل كوسط. ويساعد الكحول على تقليل عدد البكتيريا، لما له من تأثير قاتل للبكتيريا.
بالإضافة إلى ذلك، عند الفحص المجهري، قد يكتشف الطبيب وجود كمية كبيرة من المخاط وكريات الدم البيضاء وكريات الدم الحمراء. في بعض الأحيان، قد تظهر ظهارة متقشرة، مما قد يُفسر خطأً على أنه التهاب.
[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]
اختبار الحمل بعد الكحول
لا يؤثر الكحول على نتائج اختبار الحمل، إذ يتفاعل مع محتوى هرمون الحمل (hCG) في البول، ولا علاقة له بالكحول. في حال وجود حمل، مهما كانت كمية الكحول التي تم شربها، سيُظهر الاختبار نتيجة إيجابية. أما في حال عدم وجود حمل، فستظل النتيجة سلبية، بغض النظر عن تناول الكحول.
هل يؤثر الكحول على اختبار المخدرات؟
لم يُدرَس تأثير الكحول على اختبارات المخدرات دراسةً وافية. نظريًا، لا يؤثر الكحول على نتائج اختبار المخدرات. هناك اختبارات كحول منفصلة مصممة للكشف عن نسبة الكحول في الدم. المخدرات والكحول مادتان مختلفتان في الأصل، وتُختَبَران بطرق مختلفة، ولا تُلاحَظ أي تفاعلات متبادلة بينهما.