منشورات جديدة
ألم الشد في البطن عند النساء
آخر مراجعة: 29.06.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
آلام البطن لدى النساء أمر شائع. قد يكون سبب الألم تغيرات هرمونية وأمراض مختلفة في الأعضاء الداخلية.
دعونا نلقي نظرة على الحالات الأكثر شيوعًا التي تسبب آلام البطن عند النساء:
- التهاب المثانة.
- التهاب الحويضة والكلية.
- تشوهات الحمل (الحمل خارج الرحم، الإجهاض، انفصال المشيمة، المضاعفات بعد الإجهاض).
- التهاب الزائدة الدودية.
- بطانة الرحم، التهاب بطانة الرحم.
- التهاب الزوائد الرحمية.
- العدوى المعوية.
- الأورام الخبيثة والأكياس وغيرها.
إذا كان الألم ناتجًا عن التهاب الزائدة الدودية، يكون الألم موضعيًا في الجانب الأيمن، ولكنه قد ينتشر إلى كامل البطن وحتى الظهر. تصاحب نوبة التهاب الزائدة الدودية الحادة ارتفاع درجة حرارة الجسم، والغثيان والقيء، والحمى، وقد تكون قاتلة.
إذا كان سبب الانزعاج عدوى معوية، ينتشر الألم إلى جميع أنحاء البطن ثم يتراجع. يشكو المريض من الغثيان والقيء والإسهال وارتفاع درجة حرارة الجسم.
في حالات التهابات المسالك البولية، يصاحب آلام الشد مشاكل في التبول. قد تظهر آلام حادة في الظهر، وارتفاع في درجة حرارة الجسم، وعلامات تسمم عام (صداع، غثيان، قيء، ضعف عام).
على أية حال فإن ظهور الشد وأي آلام أخرى تتكرر بشكل منتظم هو سبب لطلب المساعدة الطبية.
ألم شديد في البطن في منتصف الدورة
تشير الأحاسيس البطنية المزعجة لدى النساء في منتصف الدورة الشهرية إلى حدوث الإباضة. تعاني واحدة من كل خمس نساء من هذا العرض المؤلم. يرتبط هذا الانزعاج بانطلاق البويضة وتمزق الجريب. تتطور هذه العملية مع تهيج المستقبلات في الصفاق وخروج كمية صغيرة من الدم. ومن الأسباب المحتملة الأخرى لهذا الاضطراب إفراز السائل الجريبي، مما يؤدي إلى انقباض الرحم وقناتي فالوب.
دعونا نلقي نظرة عن كثب على أسباب آلام الشد في منتصف الدورة:
- متلازمة التبويض - ألم موضعي في أسفل البطن على الجانب الأيمن أو الأيسر. يكون الانزعاج خفيفًا، مصحوبًا بانتفاخ، وفي بعض النساء، إفرازات دموية خفيفة وتقلصات.
- متلازمة تكيس المبايض مرض هرموني يحدث عند زيادة إنتاج الأندروجين (هرمون الذكورة). يكمن الخطر الرئيسي لهذا المرض في مضاعفاته (العقم والسرطان). آلام الشد الشديدة والمتكررة في منتصف الدورة الشهرية تستدعي زيارة طبيبة أمراض النساء والخضوع للفحص.
- بطانة الرحم المهاجرة - في هذا المرض النسائي، تنمو الطبقة الداخلية للرحم (بطانة الرحم) خارج الرحم. توجد أنسجة متضخمة في المبايض والمهبل. يتميز التهاب بطانة الرحم المهاجرة بألم في الحوض في منتصف الدورة الشهرية وتقلصات حادة في الدورة الشهرية. لعلاجه، تُوصف للمريضات أدوية، كما يُمكن إجراء جراحة بالمنظار.
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، يمكن أن يكون سبب الشعور بالشد متلازمة القولون العصبي، أو ندبة من التهاب الزائدة الدودية أو الولادة القيصرية، أو التهاب قناة فالوب، أو متلازمة فرط تحفيز المبيض، أو الحمل خارج الرحم، والعديد من العوامل الأخرى.
آلام الشد في البطن بعد الدورة الشهرية
قد يكون ظهور الأحاسيس المؤلمة بعد الدورة الشهرية علامة على وجود أمراض نسائية التهابية:
- بطانة الرحم المهاجرة - ألم وشد وتقلصات في أسفل البطن تظهر طوال الدورة الشهرية. في هذه الحالة المرضية، ينمو بطانة الرحم بشكل مفرط خارج تجويف الرحم. يخترق هذا النمو الأنسجة المجاورة، مما يؤدي إلى تكوّن الالتصاقات. تؤدي الالتصاقات في تجويف البطن إلى انسداد قناتي فالوب. في حال إصابة المبايض، يؤدي ذلك إلى أورام كيسية وزيادة خطر العقم.
- التهاب الفرج - هو التهاب الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الخارجية. يرتبط التهاب الفرج بالأمراض المنقولة جنسيًا، وفطريات الخميرة، ومسببات الأمراض الأخرى. قد ينجم هذا الاضطراب عن ارتداء ملابس داخلية ضيقة، وانتهاك قواعد النظافة الشخصية، وعوامل أخرى. بالإضافة إلى الألم المؤلم، تلاحظ النساء حرقة وحكة في الأعضاء التناسلية الخارجية، واحتقانًا وتورمًا. في بعض الحالات، يُلاحظ إفرازات من كتل مصلية قيحية.
- التهاب الزوائد الرحمية هو التهاب يصيب الزوائد الرحمية نتيجة التصاقات في قناتي فالوب. غالبًا ما يظهر الألم بعد الحيض وفي منتصف الدورة. إذا اشتد المرض، ترتفع درجة حرارة الجسم وتتدهور الحالة الصحية العامة بشكل ملحوظ. من الممكن حدوث نوبات غثيان وقيء، وخفقان، وصداع.
على أية حال، فإن ظهور أحاسيس الشد يعد سبباً لزيارة طبيب أمراض النساء.
آلام الشد في البطن بعد التبويض
هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الشعور بألم في البطن بعد التبويض، دعونا نفكر في الأسباب الرئيسية:
- الحمل - يُهيئ الجهاز التناسلي الأنثوي الجسم للحمل شهريًا. ويتجلى ذلك من خلال تغيرات في الخلفية الهرمونية وتحضير البويضة للإخصاب. عند الحمل، يحدث تدمير للجريب ودخول البويضة إلى الغشاء المخاطي للرحم. ويُعد هذا صدمة ميكانيكية لجسم الأنثى. لذلك، فإن ظهور أحاسيس الشد قد يدل على نجاح الحمل.
- متلازمة ما بعد التبويض - تصيب هذه المشكلة حوالي ١٢-١٥٪ من النساء. تتشابه أعراضها مع أعراض متلازمة ما قبل الحيض، إذ إنها ناجمة أيضًا عن تغيرات هرمونية في الجسم. تتجلى هذه الحالة المرضية في الشعور بشد في البطن، وضيق عام، وتقلبات مزاجية، وإفرازات مهبلية. تشكو بعض النساء من آلام تشنجية وقاطعة.
- أمراض النساء - يمكن أن تكون الأعراض غير السارة ناجمة عن الأورام الكيسية، والعمليات الالتهابية في المبايض، وبطانة الرحم، والحمل خارج الرحم وأمراض أخرى.
- أمراض الجهاز البولي التناسلي - قد يكون الشعور بالشد من مضاعفات الإصابات المزمنة في هذه الأعضاء. في هذه الحالة، تكون آلام الشد شبيهة بالنوبات، وتزداد حدتها مع النشاط البدني والإجهاد وانخفاض حرارة الجسم والتعب. تصاحب العديد من الأمراض إفرازات مهبلية غزيرة، واضطرابات في المسالك البولية، ومشاكل في الحمل. غالبًا ما يُشخص المرضى بالتهاب المثانة، والتهاب الحويضة والكلية، والتهاب بطانة الرحم، والتهاب قناة فالوب، والتهاب الملحقات، والتهابات مختلفة.
تتطلب جميع الحالات المذكورة أعلاه عناية طبية وعلاجًا فعالًا.
آلام الشد في البطن أثناء الحمل
تواجه العديد من الأمهات الحوامل مثل هذه الأعراض. غالبًا ما يكون سبب الانزعاج هو التغيرات الهرمونية في الجسم، ونمو الجنين، وتغير الأعضاء الداخلية.
دعونا نلقي نظرة على أنواع الألم الرئيسية التي تحدث للمرأة الحامل:
- في منطقة الفخذ والعانة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، تُعد هذه الأحاسيس بالشد سببًا لاستدعاء الطبيب فورًا. هناك خطر الإجهاض والحمل خارج الرحم.
- في منطقة العانة في أواخر الحمل - يُعتبر طبيعيًا إذا امتد من العانة إلى منطقة الفخذ. يحدث هذا نتيجةً لاستعداد الجسم للولادة.
- انزعاج عند نشاط الجنين ودفعه - إذا اشتدت أعراض الشد وزادت الدفعة، يجب استشارة الطبيب. قد تكون هذه الأعراض علامة على نقص الأكسجين لدى الجنين.
من الطبيعي الشعور بشد خفيف في الثلث الأول من الحمل، لأن البويضة المخصبة تنغرس في جدار الرحم خلال هذه الفترة. قد يزداد الألم مع رفع الأثقال والنشاط البدني بسبب تمدد الأنسجة وتليينها.
قد يشير الألم المتكرر إلى وجود مشاكل في الجهاز الهضمي، وتفاقم الأمراض المزمنة وغيرها من الأمراض التي تتطلب العناية الطبية والتشخيص المعقد.
لتجنب ظهور الأحاسيس غير المريحة في البطن أثناء الحمل، يوصى بممارسة تمارين خاصة، والراحة أكثر، وتجنب الإرهاق وزيادة المجهود البدني.
آلام الشد في البطن في بداية الحمل
قد تشعر الحامل بألم مزعج في أي وقت، ولكن غالبًا ما تواجهه في بداية الحمل. ترتبط آلام البطن في بداية الحمل بالعديد من الأسباب والعوامل، لنستعرض أهمها:
- الألم كعلامة على الحمل. بالإضافة إلى تأخر الدورة الشهرية، قد يشير الشعور بألم في أسفل البطن إلى نجاح الحمل. يحدث الانزعاج أثناء عملية إخصاب البويضة بالحيوان المنوي. في هذه المرحلة، يحدث انتهاك لسلامة بطانة الرحم، ويصاحب ذلك أحاسيس مزعجة، وقد يصل الأمر إلى إفرازات مرهم.
- تغيرات هرمونية وفسيولوجية. خلال فترة الحمل، يزداد حجم الرحم، ويحدث تمدد تدريجي للعضلات والأربطة، وتحرك لأعضاء الحوض. كل هذا يؤدي إلى ظهور أحاسيس غير سارة في البطن.
- الألم المصاحب للتشوهات التوليدية. تشمل هذه المجموعة الحمل المتجمد، والإجهاض المُهدد، والحمل خارج الرحم.
- آلام غير مرتبطة بالحمل. قد تكون هذه عمليات التهابية، أو أمراضًا في الجهاز الهضمي، أو أعضاء وأجهزة أخرى.
إذا استمرت الأعراض المؤلمة لفترة طويلة من الزمن وبدأت في الازدياد، يجب عليك طلب العناية الطبية على الفور.
آلام البطن في الثلث الأول من الحمل
وفقًا للإحصاءات الطبية، يكون خطر الإجهاض وتطور الأمراض المختلفة في أعلى مستوياته خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. ولذلك، يُسبب ظهور أحاسيس الشد في البطن قلقًا للأمهات الحوامل.
يمكن أن تحدث الأعراض غير السارة بسبب عوامل فسيولوجية (غير خطيرة على الأم والجنين) وأمراض خطيرة تتطلب عناية طبية.
أسباب الألم:
- زرع البويضة الجنينية (الحمل).
- تمدد أربطة الرحم.
- ارتفاع مستويات هرمون البروجسترون (الألم بسبب التغيرات الهرمونية في الجسم).
- التسمم (ألم مصحوب بنوبات من الغثيان والقيء).
- فرط توتر الرحم.
- الحمل المجمد (انعدام الجنين).
- الحمل خارج الرحم (انغراس البويضة الجنينية خارج تجويف الرحم).
- تفاقم الأمراض المزمنة (التهاب المثانة، التهاب المرارة، التهاب الحويضة والكلية، التهاب المعدة، التهاب الزائدة الدودية).
ظهور الألم يستدعي طلب المساعدة الطبية. سيجري الطبيب استشارة وفحصًا شاملًا، وبناءً على نتائجه، يمكن وصف العلاج المناسب.
ألم الثدي، ألم أسفل البطن.
السبب الرئيسي لظهور هذه الأعراض لدى النساء الأصحاء هو فترة ما قبل الحيض. مع اقتراب الأيام الحرجة، تحدث تغيرات هرمونية في جسم المرأة. قبل بدء الحيض، يظهر ثقل في الصدر، وتصبح الحلمات أكثر حساسية، ويشد أسفل البطن لأن الرحم يستعد لرفض بطانة الرحم. يزول الشد والألم من تلقاء نفسه، وفي معظم الحالات لا يتطلبان تدخلاً طبياً.
ومن الأسباب المحتملة أيضًا للألم عند النساء ما يلي:
- الإباضة - تظهر أحاسيس مزعجة في منتصف الدورة. خلال هذه الفترة، ينفجر الجريب في المبيضين، مما يؤدي إلى إطلاق بويضة قابلة للتخصيب. خلال الإباضة، تتغير الحالة الهرمونية للمرأة، ويتجلى ذلك بشعور بشد في أسفل البطن وألم في الثديين.
- الحمل - في هذه الحالة، ينشأ الانزعاج على خلفية تأخر الدورة الشهرية. يرتبط الألم بنمو الهرمونات وتغيرات الرحم. للتأكد من الوضعية المناسبة، يجب إجراء اختبار حمل.
- الحمل خارج الرحم - عادةً ما ينغرس الجنين في الرحم، ولكن في بعض الحالات، يعلق في قناتي فالوب. يُسبب هذا مجموعة من الأعراض المزعجة، منها شعور بالشد في أسفل البطن وألم في الصدر، وغثيان، وتدهور حاد في الحالة الصحية العامة. تتطلب هذه الحالة تدخلاً جراحياً، إذ إن عدم إجراء الجراحة يُعرّض قناة فالوب لخطر التمزق.
- الحالة بعد الإجهاض أو الإجهاض التلقائي - تستمر فترة التعافي حوالي 14 يومًا، وقد تشعر خلالها بأحاسيس مزعجة. إذا ازداد ألم الشد وأصبح حادًا، يجب عليكِ إبلاغ طبيبكِ.
- التهاب الضرع - تُعاني النساء غالبًا من هذه المشكلة بعد الولادة. في التهاب الضرع، تلتهب الغدد الثديية ويبدأ القيح بالخروج من الحلمات. يتطور المرض بسبب الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. يصاحبه حمى وألم، ويتفاقم إذا لم يُعالج في الوقت المناسب.
بالإضافة إلى الأسباب المذكورة أعلاه، قد يكون سبب الألم بطانة الرحم، وهبوط الرحم، وأكياس المبيض، وحتى التسمم الغذائي. ومن الأسباب المحتملة أيضًا: الحالة بعد الجراحة، وانقطاع الطمث، وتناول الأدوية الهرمونية، وانخفاض حرارة الجسم، والإجهاد الشديد، والجماع العنيف، وغيرها الكثير.
إذا تكررت الأحاسيس المزعجة، يجب استشارة الطبيب. بعد إجراء تشخيص شامل ومعقد، سيحدد الطبيب سبب الاضطراب ويقدم توصيات لعلاجه.