خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
رائحة الفم الكريهة في الصباح
آخر مراجعة: 04.07.2025

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
تُسمى رائحة الفم الكريهة في الصباح طبياً بـ "رائحة الفم الكريهة".
وبما أن حاسة الشم لدى الإنسان معتادة بشكل طبيعي على الروائح، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من رائحة الفم الكريهة المزمنة لا يلاحظون ذلك حتى.
[ 1 ]
الأسباب رائحة النفس في الصباح
تظهر رائحة الفم الكريهة نتيجة تكاثر البكتيريا اللاهوائية فيه، والتي تُنتج مركبات تحتوي على الكبريت (هذه العناصر هي مصدر الرائحة الكريهة). في الظروف الطبيعية، لا تسمح البكتيريا الفموية (الكائنات الدقيقة الموجودة في اللعاب) بنمو هذه البكتيريا. قد يحدث خلل في توازن البكتيريا في الحالات المرضية التالية:
- أمراض اللثة والأسنان وتجويف الفم (مثل أمراض اللثة أو التسوس) وارتداء آليات تقويم الأسنان أو أطقم الأسنان ذات الجودة الرديئة؛
- الأمراض المعدية في الجهاز التنفسي، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة؛
- الذبحة الصدرية والتهاب اللوزتين المزمن؛
- الأمراض المزمنة في الجيوب الأنفية والأنف (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأنف)، والزوائد الأنفية، واللحميات الأنفية، والتهاب اللحميات الأنفية. قد تُصبح العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي عاملاً مُسبباً لرائحة الفم الكريهة صباحاً، حيث تنتقل العدوى الناتجة عن هذا المرض إلى الحلق والفم، ويحدث ذلك لأن المريض يتنفس غالباً عبر الفم، مما يُحفز نمو الأغشية المخاطية الجافة. ونتيجةً لذلك، تُعطل الوظائف الوقائية للعاب، مما يسمح للبكتيريا المُمرضة بالنمو والتكاثر.
- متلازمة التنقيط الأنفي الخلفي؛
- اضطرابات مزمنة في الرئتين والشعب الهوائية؛
- اضطرابات الجهاز الهضمي، أمراض الجهاز الهضمي (ارتجاع المريء، قرحة المعدة، خلل التوازن المعوي، التهاب المعدة)؛
- أمراض البنكرياس والكبد والقنوات الصفراوية؛
- مرض السكري من النوع الأول والثاني؛
- المرحلة الشديدة من الفشل الكلوي (في الشكل المزمن)؛
- الأمراض الأورامية (الأورام في البلعوم الأنفي أو الأنف أو الحنجرة أو الحلق؛
- الإصابة بالديدان.
[ 2 ]
عوامل الخطر
تشمل عوامل الخطر لتطور الرائحة الكريهة في الفم المهيجات التالية:
- سوء نظافة الفم؛
- الشعور بجفاف في الفم؛
- الهواء الجاف في الغرفة؛
- التدخين وإدمان الكحول؛
- لعاب كثيف؛
- الضغط المتكرر على الحبال الصوتية؛
- نظام غذائي يتطلب استهلاك كمية كبيرة من البروتين (اللحوم ومنتجات الألبان والبقوليات)؛
- استخدام الأدوية التي تسبب جفاف الفم (على سبيل المثال، مضادات الاكتئاب أو مضادات الهيستامين)؛
- غسولات الفم التي تحتوي على الكحول (تجفف الأغشية المخاطية).
[ 3 ]
الأعراض رائحة النفس في الصباح
الأعراض التي تصاحب في بعض الحالات رائحة الفم الكريهة:
- ألم الأسنان وتساقط الأسنان؛
- ألم وتورم وارتخاء اللثة؛
- ظهور انزعاج في منطقة الحلق (إحساس بالخدش، كتلة في الحلق، ألم)؛
- المخاط ينزل إلى الحلق؛
- صعوبة التنفس من خلال الأنف؛
- التجشؤ، الشعور بالغثيان، حرقة المعدة؛
- الشعور بالعطش؛
- يوجد طعم غير مستساغ وجفاف في الفم؛
- سعال الدم.
رائحة الفم الكريهة في الصباح هي حالة فسيولوجية تُعرف برائحة الفم الكريهة. ويعود ظهورها إلى انخفاض إنتاج اللعاب أثناء النوم، ما يؤدي إلى تكاثر البكتيريا اللاهوائية سالبة الجرام على جذر اللسان. هذا الاضطراب ليس مرضًا، بل يُشفى بتنظيف الأسنان ، ولا يعاود الظهور خلال النهار.
يُعتقد أن السبب الرئيسي للطعم المر ورائحة المرارة في الفم صباحًا هو أمراض الجهاز الهضمي، وخاصةً التهاب المعدة ، وقرحة المعدة ، والتهاب المرارة المزمن ، وخلل حركة القناة الصفراوية. بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، يُلاحظ أيضًا حرقة في المعدة وشعور بثقل في الجانب الأيمن. كما أن المرارة في الفم، المصحوبة برائحة، قد تكون علامة على مشاكل في اللثة.
إن رائحة الأسيتون من الفم في الصباح هي في كثير من الأحيان علامة على وجود فائض من أجسام الكيتون في الدم، وهي عبارة عن منتجات تنشأ نتيجة تحلل الدهون.
السبب الرئيسي لظهور هذه الرائحة هو الإصابة بمرض السكري من النوع الأول. وهناك أيضًا عوامل أخرى تُسبب هذه الحالة المرضية، منها أمراضٌ مُختلفة تُصاحبها زيادة في عملية الأيض، والجوع، وبعض اضطرابات الكبد.
رائحة الفم الكريهة في الصباح عند الطفل
قد تحدث رائحة الفم الكريهة عند الأطفال صباحًا لأسباب عديدة: تناول أطعمة معينة، أو أمراض الأسنان أو الفم، أو مشاكل المعدة، أو التوتر. نادرًا ما تكون رائحة الفم الكريهة عند الأطفال علامة على أي مرض خطير.
التشخيص رائحة النفس في الصباح
خلال عملية التشخيص، يُدرس التاريخ الطبي للمريض ويُحلل شكواه. بهذه الطريقة، يكتشف الطبيب متى ظهرت المشكلة، وفي أي وقت من اليوم تظهر الرائحة، وما إذا كانت مرتبطة بتناول الطعام، وما إذا كان المريض يتنفس من فمه كثيرًا، وما إذا كان يعاني من أمراض مزمنة في الجيوب الأنفية والأنف، والجهاز الهضمي، واللثة، وتجويف الفم، والكبد.
بعد ذلك، يستخدم الطبيب طريقةً حسيةً لتقييم شدة الرائحة، باستخدام مقياس من ٠ إلى ٥ نقاط. يجب على المريض الامتناع عن تناول الأطعمة الحارة لمدة ٤٨ ساعة قبل العملية؛ ويجب الامتناع عن استخدام مستحضرات التجميل ذات الرائحة النفاذة لمدة ٢٤ ساعة قبل العملية؛ ويجب الامتناع عن الأكل والشرب، واستخدام غسول الفم، ومعطرات الفم، وإجراءات النظافة الشخصية، والتدخين لمدة ١٢ ساعة قبل العملية.
يقوم طبيب الأسنان بفحص اللسان (لوجود طبقة صفراء أو بيضاء) والأسنان وتجويف الفم.
يتم إجراء استشارة مع طبيب أمراض الرئة لاستبعاد احتمال وجود أمراض الرئة أو الشعب الهوائية، وفي بعض الحالات، طبيب أمراض الجهاز الهضمي وطبيب الأنف والأذن والحنجرة.
[ 6 ]
الاختبارات
يتم إجراء فحص الدم الكيميائي الحيوي لتحديد مستوى إنزيمات الكبد الناقلة للأمين والجلوكوز.
التشخيص الآلي
لتحديد سبب الرائحة الكريهة، تُجرى فحوصات تشخيصية. من بين هذه الفحوصات:
- مراقبة الكبريتيد باستخدام مقياس الهالوميتر – يقيس هذا الجهاز مستوى مركبات الكبريت في عينة من الهواء الذي يخرجه المريض.
- تنظير البلعوم لفحص الحلق.
- تنظير الحنجرة لفحص الحنجرة. لإجراء فحص أكثر دقة، تُستخدم أدوات بصرية - منظار حنجرة مرن بألياف بصرية ومنظار حنجرة صلب.
- التنظير لفحص البلعوم الأنفي والأنف.
- قد يتم طلب إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب أو الأشعة السينية لاستبعاد مرض الجيوب الأنفية.
تشخيص متباين
في عملية التشخيص التفريقي، من المهم جدًا تحديد مصدر المرض - فموي أو خارج فموي (أنفي أو رئوي/دموي). يحمل الهواء الخارج من الأنف روائح موجودة في الجهاز التنفسي والجيوب الأنفية واللوزتين، ولكنه لا يؤثر على الروائح التي تظهر في الفم. لذلك، لتحديد سبب الرائحة الكريهة، من الضروري فحص الهواء الرئوي والأنفي والفموي بشكل منفصل. وبالتالي، إذا كان الزفير من الفم مصحوبًا برائحة كريهة، ولكن التنفس الأنفي نظيف، فيمكن القول إن مصدر الرائحة هو الفم وليس له صلة بالأنف أو أعضاء الأنف والأذن والحنجرة الأخرى.
يحدث هواء رئوي/داخلي عند الزفير عبر الفم (في هذه الحالة، تُسدُّ مصادر الرائحة الفموية المحتملة مُسبقًا - يُشطف تجويف الفم بمحلول كلورهيكسيدين 0.12% أو بيروكسيد الهيدروجين 0.75%). إذا استمرت الرائحة بعد هذه الإجراءات، يُمكن القول إن سببها مرض في الجهاز التنفسي السفلي. أما إذا ظلت الرائحة الرئوية صافية، وظهرت رائحة كريهة عند الزفير عبر الأنف، فإن السبب هو وجود بعض الأمراض في تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية المجاورة.
إذا تم تحديد طبيعة خارج الفم للرائحة الكريهة، يتم إرسال المريض للفحص لدى الأطباء المناسبين.
إذا ثبت أن الرائحة فموية، يُحدد ما إذا كانت ناجمة عن أسباب فسيولوجية أو مرضية. للقيام بذلك، يُجرى تحليل لتركيبة هواء الزفير: إذا كانت الرائحة فسيولوجية، فسيسود كبريتيد الهيدروجين في مجموعة LSS، وإذا كانت مرضية، فستكون جميع LSS بنسب متساوية تقريبًا (فقط ثنائي ميثيل كبريتيد سيكون أقل بقليل). للتخلص من المشكلة، من الضروري الخضوع لفحص أسنان لتحديد مصدر LSS.
من الاتصال؟
علاج او معاملة رائحة النفس في الصباح
ومن بين الطرق البسيطة والفعالة جدًا للتخلص من مصادر رائحة الفم الكريهة ما يلي:
- نظام غذائي متوازن يتضمن الكثير من الأطعمة النباتية؛
- إجراءات النظافة المنتظمة التي يتم تنفيذها بشكل صحيح؛
- فحوصات الأسنان الدورية لإزالة الجير بشكل احترافي، وإذا لزم الأمر، العلاج في الوقت المناسب لأمراض اللثة والأسنان.
لاحظ الأطباء الذين يعالجون مشكلة رائحة الفم الكريهة منذ فترة طويلة أن شدة إطلاقها تزداد بعد تناول منتجات البروتين. ولذلك، فإن من يتناولون الكثير من الخضراوات يشكون أقل بكثير من رائحة الفم الكريهة. لذا، فإن تناول المزيد من الفواكه والخضراوات في نظامك الغذائي يقلل من خطر الإصابة برائحة الفم الكريهة.
كما أن نظافة الفم الجيدة والمنتظمة تساعد على التخلص من الروائح الكريهة. يجب استخدام جميع الأجهزة الحديثة المتوفرة في هذه الإجراءات - جل ومعاجين الأسنان، وخيط الأسنان، وغسول الفم. في الوقت الحاضر، بالإضافة إلى فرش الأسنان البسيطة، تُستخدم غالبًا الخيارات الكهربائية، مما يسمح بتنظيف الأسنان بشكل أفضل. وبفضل هذا، تتشكل طبقة البلاك، وهي الموزع الرئيسي للميكروبات، بشكل أبطأ بكثير.
لزيادة فعالية علاج رائحة الفم الكريهة، يجب تنظيف ليس فقط أسنانك ولثتك، بل أيضًا لسانك، الذي غالبًا ما يغفل عنه الكثيرون، إذ تتراكم عليه البكتيريا وتتكاثر. تتوفر الآن أنواع من الفرش التي تسمح لك بتنظيف لسانك أيضًا.
الأدوية
للتخلص من رائحة الفم الكريهة، يجب القضاء على البكتيريا المسببة للالتهاب أو العدوى. تُستخدم الأدوية التالية لهذا الغرض:
- ريمودنت هو مُجفف خفيف يُستخدم للمضمضة. يحتوي على مواد مثل الحديد، والمنغنيز، والصوديوم، والكالسيوم، والزنك، والفوسفور، والنحاس، والمغنيسيوم. يُستخدم هذا الدواء لإعادة التمعدن، والوقاية من التسوس، وتسريع عملية نضوج مينا الأسنان.
- التريكلوسان مطهر قوي ذو تأثير مضاد للميكروبات لفترة طويلة. يمنع هذا الدواء نمو البكتيريا في الفم، وهو مكون أساسي في العديد من معاجين الأسنان.
- الكلورهيكسيدين، الذي يُستخدم كمحلول للشطف (0.005%). يتميز الدواء بتأثير مضاد للفطريات والميكروبات (يؤثر على البكتيريا موجبة وسالبة الجرام). قد يُسبب الدواء جفاف الأغشية المخاطية.
- سيتيل بيريدين مطهر يمنع تكاثر البكتيريا موجبة الجرام وسلبية الجرام جزئيًا. لا يؤثر على الجراثيم البكتيرية، بل يقضي على بعض أنواع الفطريات والفيروسات. تُستخدم هذه المادة عادةً في بعض معاجين الأسنان وغسولات الفم.
- كامفومين دواء مركب يحتوي على مواد مثل الكحول، والمنثول، والفريون، والفوراتسيلين، والخروع، والأوكالبتوس، بالإضافة إلى الكافور وزيت الزيتون. له تأثير قاتل للجراثيم، ويخفف الالتهابات. يُستخدم للاستنشاق في علاج أمراض البلعوم الأنفي، بالإضافة إلى استخدامه كعامل رش وترطيب.
- إيتونيوم دواءٌ قاتلٌ للبكتيريا ومضادٌ لها، يُستخدم لعلاج التهاب اللثة والفم والقرح التي تصيب الغشاء المخاطي للفم. وهو متوفرٌ على شكل تطبيقاتٍ تُطبّق على الغشاء المخاطي.
الفيتامينات
لحل مشكلة رائحة الفم الكريهة، يُنصح بتناول أكبر قدر ممكن من الفواكه والخضراوات، والأعشاب، والمنتجات الطبيعية، بالإضافة إلى الأطعمة الغنية بالألياف - كل هذا يُساعد على الوقاية من التهاب دواعم الأسنان وتسوسها. من المهم جدًا أيضًا أن يحتوي النظام الغذائي على فيتامينات أ بالكمية اللازمة يوميًا، بالإضافة إلى فيتامينات ب3 وب5، بالإضافة إلى فيتامينات ج، هـ، وب.
العلاج الطبيعي
غالبًا ما يكون سبب رائحة الفم الكريهة في تجويف الفم هو التهاب اللوزتين المزمن. يُعالج هذا المرض أيضًا باستخدام إجراءات العلاج الطبيعي KUFO (التأثير على اللوزتين) وLUCH (التأثير على منطقة أسفل الفك).
العلاجات الشعبية
يمكنك التخلص من رائحة الفم الكريهة باستخدام العلاجات الشعبية.
الزيوت النباتية (أي نوع منها مناسب - زيت الزيتون أو بذور اللفت أو دوار الشمس أو نبق البحر) تُزيل رائحة الفم الكريهة بفعالية. اغسل فمك به لبضع دقائق لإزالة جزيئات الظهارة المتقشرة، وهي مصدر رائحة الفم الكريهة.
تحتوي ثمار نباتات مختلفة على أحماض تساعد على التخلص من جفاف الفم. مشروبات ثمر الورد، والفراولة، والتوت البري، ونبق البحر مفيدة للمضمضة. كرر هذه العملية ثلاث مرات يوميًا.
يضيف عصارة القيقب أو البتولا نضارة إلى أنفاسك - يجب عليك شربها بانتظام، كل يوم.
إذا كان فمك جافًا بشكل متكرر، فيجب عليك تناول قطعة من الليمون في مثل هذه اللحظات - فهذا سيزيد من إفراز اللعاب، الذي سينظف ويغسل الغشاء المخاطي للفم.
بيروكسيد الهيدروجين بتركيز 3% يُساعد بشكل كبير على التخلص من رائحة الفم الكريهة. يُخفف 3-4 ملاعق صغيرة من بيروكسيد الهيدروجين في كوب من الماء، ثم يُغسل الفم بهذا المحلول مرتين يوميًا، صباحًا ومساءً.
كما أن إبر الصنوبر الطازجة تُزيل الرائحة بفعالية؛ فبفضل مبيداتها النباتية، لها تأثير مُطهّر للفم. يكفي مضغها لبضع دقائق.
العلاج بالأعشاب
يعد العلاج بالأعشاب أيضًا طريقة جيدة للتخلص من الرائحة الكريهة.
الزعتر فعال في حل هذه المشكلة، إذ يُزيل صبغة هذه العشبة الرائحة بفعالية. وللحصول على النتيجة المرجوة، يُنصح بالمضمضة يوميًا بعد تناول الطعام لمدة أسبوعين.
علاج آخر هو أوراق القَطْر. تُقطّع الأوراق أو جذر القَطْر، وتُضاف ملعقة كبيرة من الأوراق المفرومة إلى كوب من الماء. ثم يُغلى الماء لمدة دقيقة، ويُترك لمدة ساعة، ثم يُصفّى. يُغسل الفم بمغلي دافئ من 5 إلى 6 مرات يوميًا.
علاج فعال هو مزيج من نبات القراص، ونبتة سانت جون، ولحاء البلوط، والبابونج، وأوراق البتولا. اخلط جميع المكونات بنسب متساوية، ثم اشربها كالشاي - ملعقة صغيرة من الخليط لكل كوب.
انقع أوراق الفراولة لعدة ساعات، ثم اغسل فمك بهذا المنقوع 5-6 مرات يوميًا. يمكنك استخدام صبغة الفراولة بنفس الطريقة.
صبغة عشبة الحميض الخشبي تقضي بفعالية على تسوس الأسنان المصحوب برائحة الفم الكريهة. الوصفة بسيطة: صب 3 ملاعق صغيرة من العشبة المفرومة مع 500 مل من الماء المغلي، ثم اتركها لمدة 2-3 ساعات، ثم صفِّ الصبغة. يُستخدم المغلي الناتج للمضمضة. وللتخلص من رائحة الفم الكريهة، يُمكنك استخدام عصير هذه العشبة المخفف بالماء.
الوقاية
يمكن الوقاية من رائحة الفم الكريهة في الصباح بالطرق التالية:
- إجراءات النظافة المنتظمة - اغسل أسنانك ولسانك مرتين على الأقل يوميًا؛
- قم بزيارة طبيب الأسنان الخاص بك بانتظام لإجراء الفحوصات؛
- علاج الأمراض الناشئة في اللثة أو الأسنان أو الحلق أو الأذن أو الأنف في الوقت المناسب؛
- علاج الأمراض المصاحبة لصعوبة التنفس من الأنف؛
- علاج العمليات المرضية في الرئتين والجهاز الهضمي في الوقت المناسب؛
- قم بترطيب الهواء في الغرفة التي تقيم بها باستمرار؛
- إذا كنت تعاني من التهاب اللوزتين المزمن، فأنت بحاجة إلى شطف اللوزتين بانتظام.
اعتني بصحتك وحافظ على نمط حياة صحي:
- الإقلاع عن التدخين وعدم الإفراط في تناول الكحول؛
- ممارسة التمارين الرياضية المعتدلة بانتظام - المشي في الهواء الطلق كل يوم، وممارسة الرياضة؛
- الالتزام بالروتين، محاولة النوم لمدة 8 ساعات على الأقل؛
- يجب أن يكون النظام الغذائي متوازنًا (يجب تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف - الخضراوات والفواكه والخضروات؛ وتجنب الأطعمة المقلية والحارة والحارة)؛
- تناول الطعام بشكل متكرر، ولكن بكميات صغيرة - 5-6 مرات في اليوم.
توقعات
يمكن علاج رائحة الفم الكريهة في الصباح بسرعة وفعالية، شريطة عدم تجاهل المشكلة. يجب تحديد سبب الرائحة بأسرع وقت ممكن والقضاء عليه. يكون التشخيص دائمًا إيجابيًا إذا تم العلاج الصحيح.