أعراض الزحار (داء الشيغيلات)

تعتمد فترة حضانة الزحار (داء الشيغيلات) بشكل رئيسي على مسار العدوى وكمية العامل الممرض. وتتراوح عادةً بين 6-8 ساعات و7 أيام، بمتوسط يومين إلى ثلاثة أيام.

يبدأ الزحار (داء الشيغيلات) عادةً بشكل حاد، مع ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية فأكثر، ولا يستمر لأكثر من 3-5 أيام. غالبًا ما يُلاحظ خلال اليوم الأول من المرض قيء واحد متكرر، وعادةً لا يتكرر في الأيام التالية. أما القيء الذي يستمر لثلاثة أيام أو أكثر، فليس من الأعراض الشائعة لداء الشيغيلات.

يصبح الطفل قلقًا، ويرفض تناول الطعام، ويعاني من قلة النوم، ويشكو كثيرًا من الصداع وآلام البطن، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بتقلصات، دون تحديد موضع واضح أو في منطقة الحرقفة اليسرى. يزداد تواتر البراز ويصبح سائلًا. تظهر الشوائب المرضية على شكل مخاط عكر، وخضرة، وخطوط دموية، وفي حالات نادرة - خليط من الدم القرمزي (براز دموي). في بداية المرض، يكون البراز عادةً غزيرًا، برازيًا. ومع ذلك، مع نهاية اليوم الأول، وفي أغلب الأحيان في اليومين أو الثلاثة أيام الأولى من المرض، يصبح البراز قليلًا ويكون عبارة عن كتلة من المخاط العكر (غالبًا صديد) مع خطوط (أو خليط) من الدم - "بصاق شرجي".

في المرحلة الحادة من الزحار (داء الشيغيلات)، يظهر زحير - آلام حادة أو مزعجة في البطن قبل التبرز. تحدث رغبة ملحة في التبرز نتيجة تشنج متزامن في القولون السيني والعضلات العاصرة الشرجية. أحيانًا تكون هذه الرغبة كاذبة - يجلس الطفل على النونية، ويجهد نفسه، ويشكو من ألم في البطن، ولكن دون حدوث أي حركة أمعاء. قد تكون الرغبة الكاذبة والجهد أثناء التبرز شديدين ومتكررين لدرجة أنهما قد يؤديان إلى تدلي الغشاء المخاطي للمستقيم. في السنوات الأخيرة، نادرًا ما لوحظ تدلي الغشاء المخاطي للمستقيم، وغالبًا ما يكون الشرج مرنًا مع التهاب العضلة العاصرة، وفي حالات أقل شيوعًا - فتحة الشرج مفتوحة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]