أعراض التهاب الأوعية الدموية المجموعي

في المرحلة الأولية من التهاب الأوعية الدموية الجهازي، تُلاحظ سمات شائعة لمتلازمة التهابية غير محددة: حمى خفيفة أو حموية، ألم مفصلي، فقدان الوزن، علامات اضطرابات الأوعية الدموية الطرفية والحشوية، زيادة عدد كريات الدم البيضاء في الدم المحيطي، زيادة سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء، خلل بروتين الدم، استجابة إيجابية للعلاج المضاد للالتهابات والمثبط للمناعة. إلى جانب العلامات الشائعة، لكل مرض صورة سريرية مميزة. ترجع خصوصية أعراض التهاب الأوعية الدموية الجهازي إلى موقع التهاب الأوعية الدموية، وقطر الأوعية المصابة، وانتشار العملية المرضية، وطبيعة التغيرات المورفولوجية (هيمنة التهاب الأوعية الدموية التدميري أو التكاثري، ووجود الورم الحبيبي)، ودرجة اضطراب الدورة الدموية، ونقص تروية الأنسجة.

يعتمد تشخيص كل مرض من مجموعة التهاب الأوعية الدموية الجهازي على العلامات السريرية المميزة. تعكس المؤشرات المخبرية النشاط الالتهابي فقط، لذلك، عند الحاجة، تُستخدم الموجات فوق الصوتية، وتصوير دوبلر بالموجات فوق الصوتية، وREG، وRVG، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وتصوير الأبهر، والخزعة التشخيصية. تساعد الدراسات الآلية في تحديد مستوى وطبيعة تلف الأوعية الدموية، وتشوهها، وعلامات ضعف الدورة الدموية داخل أو خارج الأعضاء، وفي حالة الورم الحبيبي فيجنر - وجود ظل إضافي في محجر العين. إذا كان التأكيد المورفولوجي للتشخيص ضروريًا، فيجب أخذ خزعة قبل بدء العلاج الأساسي: في التهاب الشرايين العقدي المتعدد - من المنطقة المصابة (بالقرب من منطقة النخر، في منطقة العقيدة أو التزرق)، في وقت واحد - من الجلد والأنسجة تحت الجلد والعضلات؛ في حالة الورم الحبيبي فيجنر - بالقرب من منطقة الحبيبي أو النخر أو الثقب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]