أعراض داء البروسيلات

تتراوح فترة حضانة داء البروسيلات بين 7 و40 يومًا، ويمكن أن تمتد إلى شهرين لدى الأشخاص المُلقحين. يبدأ المرض لدى الأطفال غالبًا بارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم. يشكو المرضى من صداع، وضعف، وإرهاق متزايد، وآلام في المفاصل والعضلات، وفقدان الشهية، واضطرابات في النوم، وقشعريرة متناوبة مع تعرق. في الحالات التي تبدأ تدريجيًا، يتجلى المرض في الشعور بالضيق، والضعف، وزيادة الإرهاق، وصداع خفيف، وفقدان الشهية. بعد 5-7 أيام، يظهر العرض الرئيسي لداء البروسيلات - الحمى. يمكن أن تكون الحمى ثابتة، أو متقطعة، أو متموجة، أو منخفضة الحرارة. أما لدى الأطفال، فتُعد الحمى المنخفضة الحرارة المطولة أكثر شيوعًا.

يتميز مرض البروسيلا بزيادة التعرق، وتضخم الغدد الليمفاوية (العنقية، الأربية)، والكبد والطحال.

ومن الأعراض النموذجية آلام المفاصل (التي غالبا ما تؤثر على المفاصل الكبيرة في الأطراف السفلية) والتغيرات الالتهابية في النسيج الضام مثل التهاب النسيج الخلوي والتهاب الأنسجة الليفية (تسللات أو خيوط مؤلمة في الأنسجة تحت الجلد، وفي العضلات، وحول المفاصل، وفي الأعضاء الداخلية).

في حالات نادرة، تظهر أنواع مختلفة من الطفح الجلدي: الطفح الوردي، الطفح الشبيه بالحمى القرمزية، الطفح النزفية، الطفح الشروي، إلخ. عادةً ما يكون الجلد شاحبًا. في الدم، يُلاحظ فقر دم ناقص الصباغ، وكثرة الشبكيات، وزيادة سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء، وميل واضح إلى نقص الصفيحات الدموية، وقلة الكريات البيض، وقلة الحمضات، بالإضافة إلى كثرة الخلايا الليمفاوية وقلة الوحيدات.

لتأكيد التشخيص، من الضروري عزل العامل الممرض من المريض. لهذا الغرض، تُزرع عينات من الدم، والبول، والبلغم، والقيح، وسوائل المفاصل، وثقوب نخاع العظم، والعقد اللمفاوية في بيئات اختيارية؛ مما يُسهّل الكشف عن مستضد داء البروسيلات باستخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). وتُعدّ الدراسات المصلية ذات أهمية خاصة، مثل تفاعل تراص رايت مع مزرعة بروسيلات ميتة (وفقًا لنوع تفاعل فيدال)، وRSK، وRPGA، وغيرها. ويُعتبر قياس التراص في المصل الذي يتم فحصه، والذي يبلغ 1:200 أو أعلى، تشخيصيًا.

للتشخيص السريع لداء البروسيلات، يُستخدم تفاعل تراص هيدلسون. يُجرى التفاعل على شريحة زجاجية بتخفيفات مختلفة من المصل المراد فحصه. تُستخدم مزرعة بروسيلات ميتة مصبوغة بأزرق الميثيلين كمستضد. تُحدد النتائج خلال أول 8 دقائق. كما تُستخدم طريقة المناعة الفلورية كتشخيص سريع، مما يسمح بالكشف السريع عن البروسيلات في المادة المراد فحصها.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]