مؤشرات لإزالة الأجسام الغريبة من العين

يسمح التصنيف المُعطى للانحلالات المعدنية بالتشخيص المبكر واتخاذ القرار الصحيح بشأن التدخل الجراحي، خاصةً في حالة وجود جسم غريب في العين لفترة طويلة، وخاصةً في الحالات التي تُمثل فيها إزالة الجزء الغريب صعوبات تقنية كبيرة. في جميع الحالات، من الضروري السعي لاستخراج الجزء الغريب من العين في أسرع وقت ممكن.

في المرحلة الأولى من العملية، قد يتم تأجيل إزالة الجزء مؤقتًا إذا كان الجسم الغريب المحتوي على الحديد أو النحاس موجودًا في المنطقة البقعية أو المحيطة بالبقعة، في العدسة الشفافة.

المرحلة الثانية من التطور - تُولى اهتمام خاص للدراسات الكهربية الفيزيولوجية. مع التغيرات الأولية في الجزء الأمامي من العين، يُمكن الامتناع عن إزالة القطعة؛ أما إذا تم الكشف عن تغيرات في الشبكية، تُميز مرض السديروز أو الكلكوز، فهذا يُمثل الأساس لإزالة الجسم الغريب.

المرحلة الثالثة - بعملية متطورة، يتم فيها إزالة الجسم الغريب في جميع الحالات، بغض النظر عن مكان الجزء.

المرحلة الرابعة - في الحالات المتقدمة، يُنصح بإزالة الجسم الغريب عند الحفاظ على الرؤية (على ألا تزيد عن ٠.١). إذا كانت حدة البصر منخفضة، ضمن حدود إدراك الضوء، فلا يُنصح بإزالة القطعة، لأنه على الرغم من استخراجها، تُفقد وظائف العين تمامًا بسبب تراكم أملاح الحديد أو النحاس بكثرة في أنسجة العين وتطور العملية.

يسمح التصنيف المقترح بتحديد مؤشرات لاستخراج الساد لدى مرضى داء الحديدوز وداء الكالكوز. في المراحل الأولى والثانية والثالثة من عملية التطوير، قد يكون استخراج الساد ضروريًا. في المراحل المتقدمة، لا توفر إزالة العدسة المعتمة التأثير البصري المطلوب، وبالتالي تكون العملية غير مناسبة.

يجب على جميع المرضى الذين لم تُجرَ لهم عملية إزالة جسم غريب من أعينهم في الوقت المناسب أن يخضعوا لمراقبة مستمرة من قِبَل طبيب عيون. ويُعدّ الفحص الوقائي لهؤلاء المرضى إلزاميًا كل ستة أشهر.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]