خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
ثآليل مسطحة على الوجه واليدين والجسم
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الجلد هو الغلاف الخارجي الواقي لجسم الإنسان، ويعكس مظهره إلى حد كبير حالته الداخلية. تتغير خصائص الجلد ليس فقط بتأثير العمر والتغيرات الهرمونية، بل أيضًا بتأثير مختلف الأمراض الخارجية (الجلدية) والداخلية، والتي غالبًا ما تُسببها أنواع مختلفة من مسببات الأمراض: البكتيريا والفيروسات والفطريات والطفيليات الأولية، إلخ. لذا، فإن ظهور نتوءات صغيرة على الجسم، تُسمى الثآليل، يرتبط باختراق فيروس الورم الحليمي البشري للجسم. أما الثآليل المسطحة، التي تظهر لدى بعض الأشخاص في سن المراهقة والشباب، فيجب اعتبارها أحد مظاهر هذا الفيروس، وليست عقابًا من الله على خطايا الوالدين.
علم الأوبئة
وفقًا للإحصاءات، يتجاوز معدل انتشار فيروس الورم الحليمي البشري اليوم 70%، ومن بين جميع أنواع الفيروسات، تسود أنواع ذات خطر منخفض للتسبب في السرطان وغياب تام له. ومع ذلك، فإن الثآليل المسطحة، والتي تُسمى غالبًا بالثآليل الشبابية، لا تُصيب سوى 1-4% من إجمالي عدد المرضى. علاوة على ذلك، تشمل مجموعة الخطر عادةً الأطفال والشباب حتى سن 35-40 عامًا. ويفسر ذلك حقيقة أن الإصابة بالفيروسات غير المسببة للسرطان تحدث عادةً في مرحلة الطفولة أو المراهقة، ولكن ظهور الفيروس يعتمد على مناعة المريض. ولكن لدى معظم الناس، ينشط الفيروس تحديدًا خلال فترة البلوغ، أي في مرحلة المراهقة.
الأسباب الثآليل المسطحة
عندما تظهر نتوءات أو بقع مختلفة على بشرة الوجه أو الجسم أو الأطراف، نفكر أولاً في مدى قبحها وإفسادها لمظهرنا. ويكتسب الجانب الجمالي للمشكلة أهمية خاصة في سن مبكرة، حيث لا يزال الشخص لا يفكر في أسباب ظهور عيوب مختلفة على الجلد، بل يسعى جاهداً لإجابات على سؤال كيفية إزالتها بسرعة وبشكل دائم. إلا أن الطرق المختلفة لإزالة الثآليل والأورام الحليمية والقرنية وغيرها من الأورام دون فهم أسباب ظهورها لا تُحدث سوى آثار مؤقتة، بل قد تُؤدي إلى عواقب وخيمة في بعض الأحيان.
قبل محاولة تنظيف الجلد من أي نمو، يجب فهم ماهيته والأسباب الخارجية أو الداخلية التي أدت إلى ظهوره. على سبيل المثال، السبب الرئيسي لظهور الثآليل في جسم الإنسان، بما في ذلك الثآليل المسطحة، هو فيروس الورم الحليمي البشري. بمجرد دخوله الجسم، يبقى حيًا فيه إلى الأبد، وينشط بنشاط في ظل الظروف المناسبة. لذلك، لا يكفي مجرد إزالة الثؤلول كعيب تجميلي، بل يجب أيضًا إيقاف تكاثر الفيروس حتى لا يعاود المرض الظهور أو يصاحبه ظهور ثآليل جديدة بالقرب من الثآليل المُزالة.
ولكننا سنتحدث عن العلاج الصحيح للثآليل وعلاجها بالعلاجات الشعبية بعد قليل، والآن سنتناول بمزيد من التفصيل أسباب ظهورها، أي لماذا تظهر الثآليل المسطحة.
الثآليل المسطحة هي واحدة من العديد من الأورام المختلفة التي يمكن أن يسببها فيروس الورم الحليمي البشري. فيروس الورم الحليمي البشري هو في الواقع مصطلح عام يشمل عدة أنواع من الفيروس (يوجد أكثر من مئة منها).
تختلف أنواع فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) في انتشارها ومظاهرها الخارجية. الأنواع الرئيسية المسؤولة عن ظهور الثآليل المسطحة هي أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 3، 5، 10، 28، و49. وفي حالات نادرة، قد تظهر أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري بنفس الطريقة. ولكن من المهم أن نشير إلى أن جميع الفيروسات المسببة للثآليل المسطحة غير مسرطنة، أي أنها لا تؤدي أبدًا إلى الإصابة بالسرطان. لذلك، تُعتبر الثآليل نفسها، التي تظهر في مرحلة الطفولة أو المراهقة، أورامًا حميدة آمنة.
نظراً لانتشار فيروس الورم الحليمي البشري على نطاق واسع، فإن ظهور الثآليل في مختلف أنحاء الجسم ليس نادراً. ولّت أيام الخوف من الضفادع كأسباب محتملة للثآليل. وقد أثبت العلماء دور فيروس الورم الحليمي البشري في ظهورها، ولكن حتى الإصابة به لا تضمن ظهور بثور قبيحة على الجسم.
لكي يظهر الفيروس خارجيًا، يجب أن يكون مُنشَّطًا، أي أن يكون قادرًا على التكاثر، والتقاط المزيد من الخلايا. إذا كانت مناعة الشخص جيدة، فسيبقى الفيروس في الجسم لفترة طويلة في حالة خاملة، وقد لا يظهر أبدًا. أما إذا ضعف جهاز المناعة، فسيُذكِّر الفيروس بوجوده فورًا بظهور ثآليل على الجسم.
فيروس الورم الحليمي البشري والثآليل
يعود انتشار فيروس الورم الحليمي البشري بشكل كبير إلى سهولة انتقاله. فإذا كانت الفيروسات شديدة السرطان، التي تُسبب تكوّن الثآليل والثآليل على جسم المريض، تنتقل عادةً عن طريق الاتصال الجنسي، فإن أنواع فيروس الورم الحليمي البشري غير السرطانية التي تُسبب ظهور الثآليل المسطحة، تكفي مصافحة بسيطة أو عناق أو قبلة.
علاوة على ذلك، يُمكن أن تُصاب بالفيروس عند ملامسة يديك لدرابزين الأماكن العامة والمباني السكنية، ودرابزين وسائل النقل، ومقابض الأبواب، وأزرار المصاعد، وغيرها. حتى كتاب مكتبة يمر عبر آلاف الأيدي يُمكن أن يكون مصدرًا للفيروس. أي أننا نتحدث عن أي شيء يُستخدم بشكل شائع ويلامس يديك، أو جسمك، أو فمك دون تعقيم كافٍ، إلخ.
في الوقت نفسه، يستطيع الفيروس اختراق جسم الإنسان عبر أصغر الجروح الدقيقة على الجلد، والتي قد لا تُرى بالعين المجردة، ناهيك عن الجروح أو الكسور أو الخدوش. بمجرد دخولها الجسم، تخترق الفيروسات، التي لا تستطيع البقاء بشكل مستقل، الخلايا السليمة حيث تتطفل عليها. لكن قدرتها على التكاثر تعتمد على المناعة العامة والموضعية.
يستطيع الجهاز المناعي البشري إبقاء الفيروس في حالة خاملة، عندما لا يظهر أي أعراض ولا يُلحق أي ضرر بالمضيف. ولكن بمجرد أن تضعف دفاعات الجسم، تُجبر الفيروسات الخلايا التي اخترقتها على الانقسام بنشاط. في هذه الحالة، تكتسب كلٌّ من الخلايا الأم والخلايا الابنة خصائص متطابقة وتحتوي على فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري.
يُسبب التكاثر النشط للخلايا الفيروسية عمليات خلل تنسج في الجلد، تظهر من الخارج على شكل درنات تُسمى الثآليل. تظهر هذه الأورام بالقرب من موقع اختراق الفيروس. قد تكون مفردة، ولكن في أغلب الأحيان، نتحدث عن مجموعة من عدة ثآليل مسطحة في جزء معين من الجسم.
تظهر الثآليل المسطحة عادةً على الوجه، وتحديدًا في منطقة الجبهة والذقن، والرقبة، وظهر اليدين والساقين، وعلى الأصابع. إلا أنها لا تظهر على الجلد الخشن لراحة اليدين وباطن القدمين (غالبًا ما تُسبب أنواع أخرى من فيروس الورم الحليمي البشري الثآليل الراحة والأخمصية).
كما نرى، فإن آلية تطور الثآليل الأخمصية بسيطة للغاية، ولا علاقة لها بالبرمائيات الثؤلولية. بعد اختراق الفيروس للجسم، يُسبب خلل تنسج في الجلد بالقرب من موقع دخوله، حيث تتشكل درنة. في حال إصابة الثؤلول، يمكن للفيروس أن ينتشر أكثر، مُشكلاً أورامًا جديدة قريبة، ولكن خطر الإصابة بسرطان الجلد منعدم عمليًا.
[ 7 ]
عوامل الخطر
تعتبر عوامل الخطر لتنشيط الفيروس والظهور المصاحب للثآليل المسطحة هي:
- الخوف والصدمة العصبية الشديدة،
- المواقف العصيبة (وفي مرحلة الطفولة تعتبر هذه المواقف من الأمور التي تسبب التوتر والشجار المتكرر والعنف المنزلي وطلاق الوالدين)،
- أي أمراض البرد،
- التغيرات الهرمونية في الجسم (ليس من المستغرب أن يتم ملاحظة ظهور الثآليل المسطحة في أغلب الأحيان أثناء فترة البلوغ)،
كل هذه العوامل تؤثر سلبًا على المناعة العامة، ويُعد إضعافها أمرًا طبيعيًا بالنسبة للفيروسات، التي تتاح لها فرصة التكاثر بنشاط في ظل وجود خلل في الجسم. كما تُسهم الأمراض المزمنة في انخفاض المناعة، ولكن من المفهوم أن هذا العامل ليس ذا أهمية كبيرة في مرحلتي الطفولة والمراهقة. ولكن بحلول سن الثلاثين إلى الأربعين، عندما يُصاب الكثيرون بمرض مزمن واحد أو أكثر، يجب أخذ تأثيره في الاعتبار.
يمكن أيضًا أن يُعزى ظهور أورام تشبه الثآليل على الجلد إلى انخفاض المناعة المحلية، أي قوى حماية الجلد نفسه. تشمل عوامل الخطر في سن المراهقة والشباب ما يلي:
- عدم نظافة الوجه والجسم بشكل كافي،
- صدمة للجلد (على سبيل المثال، أثناء الحلاقة أو إزالة الشعر، وهو ما يفعله الشباب غالبًا بشكل غير ماهر وبرعاية غير كافية)،
- فرط التعرق، مما يجعل الجلد أكثر عرضة للتهيج ويغير درجة حموضته، وهو أمر ملحوظ بشكل خاص في منطقة القدمين.
لا تبدو كل هذه النقاط مهمة للغاية حتى تؤثر على مظهر الجلد وتبدأ في التسبب في بعض الانزعاج النفسي، وأحيانًا حتى الجسدي (على سبيل المثال، إذا كانت الثؤلول على الرقبة وتتعرض للإصابة بانتظام نتيجة الاحتكاك من طوق الملابس).
الأعراض الثآليل المسطحة
الثآليل عادةً ما تُسمى نتوءات جلدية صغيرة، لا تُسبب في الظروف العادية أي إزعاج جسدي (لا تلتهب، ولا تُسبب ألمًا، ولا تحتوي على تجاويف مليئة بالقيح أو الدهون). ومن المرجح أن ترتبط الثآليل بانزعاج نفسي، لأن هذه النموات على اليدين والوجه والجسم غالبًا ما تؤثر على ثقة المراهقين بأنفسهم ونظرة أقرانهم والآخرين إليهم.
الثآليل المسطحة هي أورام صغيرة لا تبرز كثيرًا عن سطح الجسم. عادةً ما تكون أورامًا صغيرة، لا يتجاوز حجمها ٠.٥ سم، وتظهر على الجسم واحدة تلو الأخرى أو في مجموعات دون اندماج أورام.
سطح هذا الثؤلول مسطح، ناعم وأملس، لأن الورم لا يحتوي على طبقة قرنية، ولا توجد به أي انتفاخات أو نتوءات. غالبًا ما تكون الثآليل مستديرة، مع أن هذا ليس شرطًا أساسيًا. والأهم من ذلك، أن هذه الأورام لها حدود واضحة.
الميزة المميزة للثؤلول المسطح هي عدم وجود نمط جلدي على سطحه.
تجدر الإشارة إلى أن الثآليل المسطحة هي نمو يمكن أن يأخذ ظلال مختلفة من اللون: من اللون المعتاد للجلد أو الرمادي، مما يجعلها غير مرئية تقريبًا على الجلد، إلى اللون البني الفاتح أو الوردي.
ليس من قبيل الصدفة أن تُسمى هذه الثآليل شبابية. فالتغيرات الهرمونية في هذا العمر تُسبب ظهور عيوب جلدية متنوعة، تتراوح من البثور الحمراء (حب الشباب) إلى الثآليل المسطحة الصغيرة، والتي غالبًا ما تُسبب اكتئاب المراهقين. تُعدّ الطفرات الهرمونية، بالإضافة إلى الحالة النفسية العصبية غير المستقرة للمراهقين، ظروفًا مثالية لتنشيط الفيروس الذي دخل الجسم خلال:
- القبلات (وبالنسبة للشباب، وخاصة الفتيات، تعتبر القبلات والعناق من الطرق العالمية لإظهار عاطفتهم تجاه شخص ما، لذلك يتم استخدامها حتى كتحية)،
- الحلاقة، والتي أصبحت ذات أهمية منذ بعض الوقت الآن، ولكن لا تزال هناك خبرة قليلة (في الدوائر الطلابية، غالبًا ما لا يوجد شيء مثل ماكينة حلاقة فردية، لأنه في السكن يتم مشاركة كل شيء، بما في ذلك فيروس الورم الحليمي البشري، الذي ينتقل عن طريق الاتصال)،
- المصافحة، التي يستخدمها الرجال ليس فقط كصفة للتواصل التجاري، ولكن أيضًا للتحية في شركة ودية، وما إلى ذلك.
تظهر الثآليل المسطحة عادةً في مرحلة الطفولة والمراهقة على الوجه: على الجبهة، والأنف، والذقن، وعظمة الخد، أي في المناطق الحساسة من الجلد. أما الثآليل الخيطية لدى البالغين، فتتمركز غالبًا في الأنف، وحول الشفتين، وعلى الجلد المحيط بالعينين. أي أنها تتشكل في الأماكن التي يكون فيها الجلد أكثر حساسية، وأكثر عرضة للرطوبة.
غالبًا ما تظهر الثآليل المسطحة لدى الشباب على أيديهم. ولكن، إذا ظهرت على اليدين، فهي تظهر فقط على الجانب الخلفي، حيث يكون الجلد ناعمًا وحساسًا.
قد يظهر ثؤلول مسطح على شكل نتوء واحد أو مجموعة من العناصر على الساق أيضًا: على القدم من الجهة الخلفية، ولكن ليس في منطقة باطن القدم ذات الجلد الخشن المغطى بطبقة قرنية. وهذا يؤكد مجددًا أن الثآليل المسطحة تفضل مناطق الجسم ذات الجلد الرقيق والحساس المعرض للإصابة والتهيج.
غالبًا ما تُصاب الأطفال بالثآليل المسطحة: على الوجه، والرقبة، والصدر، والظهر، وعلى باطن المرفقين والركبتين، إلخ. ونظرًا لانتقال الفيروسات غير المسرطنة عن طريق الاتصال، فليس من المستغرب أن يُصاب معظمنا بها في مرحلة الطفولة. فبشرة الطفل رقيقة ورقيقة، وجهازه المناعي ليس قويًا بما يكفي لمقاومة غزو "العدو".
إذا دخل الفيروس إلى جسم طفل سليم يزيد عمره عن ثلاث سنوات، يكون الجسم قادرًا على احتوائه، وقد لا تظهر الثآليل لفترة طويلة. في أغلب الأحيان، في هذا العمر، يكون ظهورها ناتجًا عن إصابات جلدية ونزلات برد. ولكن بمجرد عودة الجهاز المناعي إلى طبيعته، قد تختفي هذه الثآليل من تلقاء نفسها.
مناعتنا حساسة بشكل خاص للتغيرات الهرمونية وعوامل التوتر، والتي عادةً ما تُسبب نشاط الفيروس في مرحلة المراهقة. في الوقت نفسه، لا يقتصر فيروس الورم الحليمي البشري على جنس معين، لذا فإن احتمالية ظهور الثآليل متساوية لدى كل من الأولاد والبنات. ومع ذلك، يُعاني الذكور من ظهور أورام على أجسامهم بشكل رئيسي في مرحلتي الطفولة والمراهقة.
أما بالنسبة للفتيات والشابات، فقد يعانين من اختلال هرموني (وبالتالي تقلبات في المناعة) في سن متأخرة. على سبيل المثال، قبل وأثناء الدورة الشهرية، التي تبدأ في سن المراهقة وتستمر حتى سن الأربعين أو أكثر.
قد تظهر الثآليل المسطحة لدى النساء في سن الإنجاب أيضًا أثناء الحمل، مما يُسبب اضطرابًا في الخلفية الهرمونية الطبيعية. بغض النظر عن تاريخ دخول الفيروس إلى جسم الأم الحامل، فإن العوامل التي تُضعف المناعة وتُنشط العدوى تظهر دائمًا، وهي: اختلال التوازن الهرموني، والتغذية غير المتوازنة (فالطفل يأخذ بعض العناصر الغذائية لنفسه)، والمواقف العصيبة (الشجار مع والد الطفل، والقلق من خطر الإجهاض)، وقلة النوم بسبب تضخم البطن، وما إلى ذلك.
[ 13 ]
المضاعفات والنتائج
من حيث المبدأ، لا تُشكّل الثآليل المسطحة الناتجة عن أنواع غير مُسرطنة من فيروس الورم الحليمي البشري أي خطر يُذكر على صحة المريض، إذا لم نُراعِ الانزعاج النفسي الذي تُسببه. ولكن يجب أن نُدرك أنه بما أن هذه الأورام غالبًا ما تظهر خلال فترة البلوغ، عندما يبرز المظهر والجاذبية الخارجية، فإن التجارب المُرتبطة بها قد تكون قوية بما يكفي لتُسبب ليس فقط الانزعاج وعدم الرضا عن النفس، بل أيضًا اكتئابًا حادًا.
لكن هذا ليس سوى جانب واحد من المشكلة التي نشأت. لا يمكن اعتبار أي نمو آمنًا تمامًا، لأن كل ما يبرز فوق سطح الجسم يكون أكثر عرضة للصدمات من مناطق الجلد الأخرى. يمكن أن يتضرر الثؤلول بسبب اللحامات الخشنة في الملابس أو الأحذية أو الخدش العرضي. في الواقع، قد يسبب الثؤلول المسطح حكة خفيفة. يحدث هذا خلال فترة نموه، ولا يشير إلى تحوله إلى شكل خبيث، كما يحدث عند الإصابة بفيروسات مسرطنة. ومع ذلك، هناك خطر خدش الثؤلول بإهمال بأنسجته الرخوة وإتلاف سلامته، مما يؤدي عادةً إلى التهاب.
إذا كانت الثؤلول المسطح تُسبب الحكة، أو ازداد حجمه، أو احمراره، أو تُسبب ألمًا عند لمسه، فهذه أعراض التهاب لا يُمكن تجاهلها. في حالته الطبيعية، لا يُسبب الورم أي إزعاج، وهو صغير الحجم. في هذه الحالة فقط يُمكن اعتباره آمنًا. إذا كان الورم ملتهبًا، فمن الأفضل إزالته.
هناك نقطة أخرى تدعم ضرورة علاج الثآليل المسطحة. ليس فقط إزالة المظاهر الخارجية للفيروس، بل القضاء على سبب ظهور النتوءات غير الجمالية على الجسم. والحقيقة أن الثآليل المسطحة لدى الأطفال نادرًا ما تُترك دون علاج. فالمرض فيروسي بطبيعته، مما يعني أنه لا يمكن حصره في ورم واحد.
نعم، في بداية تنشيط الفيروس قد يكون هناك 1-2 نتوء، ولكن إذا لم تفعل شيئًا ولم تزيد من مناعتك (بعد كل شيء، لا توجد أدوية يمكنها قتل فيروس الورم الحليمي البشري داخل الجسم)، فمع مرور الوقت ستظهر المزيد والمزيد من الثآليل على الجسم، وسيكون من المستحيل ببساطة إخفاؤها أو تمويهها.
من الواضح أن الشاب أو الشابة ذوي العيوب المتعددة في الوجه واليدين لن يحظوا بشعبية لدى الجنس الآخر. سيتجنب الكثيرون أي اتصال جسدي معهم، بمن فيهم الأصدقاء السابقون. وماذا عن النظرات الجانبية والسخرية من الخلف، وأحيانًا حتى من الوجه؟ إنها صدمة نفسية خطيرة للمراهق الذي لا يتحمل أي مسؤولية عن مشكلته، ولكنه قد يتخلى عن حياته بسببها، نظرًا لتطرف الشباب.
التشخيص الثآليل المسطحة
طبيب الأمراض الجلدية هو طبيب يُشخّص ويُعالج مختلف أمراض الجلد، بما في ذلك جميع أنواع الأورام الجلدية. يُنصح بالتواصل معه في حال وجود مشكلة مثل الثآليل المسطحة، لأن هذه الأورام تُشبه أنواعًا أخرى من الثآليل والشامات والأورام الأخرى التي قد تتطور إلى أورام خبيثة.
يمكن لطبيب الأمراض الجلدية المتمرس، مع مراعاة عمر المريض وطبيعة الثآليل وموقعها، إجراء تشخيص أولي حتى بناءً على الفحص السريري. ومع ذلك، في معظم الحالات، يصف الأطباء فحوصات إضافية: فحص دم عام، يُقدم معلومات عن حالة المريض، وفحص دم لفيروس الورم الحليمي البشري (تحليل PCR). في الواقع، الثآليل ليست سوى أحد مظاهر الفيروس، في حين أن عدة أنواع منه يمكن أن تتجذر في الجسم في وقت واحد، وأكثر من 40 منها تُعتبر مُسرطنة، أي أنها قد تُسبب السرطان.
أي فيروس يُضعف الجسم، وبعد الفيروسات غير المؤذية غير المُسرطنة، يُمكن لمسببات الأمراض الأكثر خطورة أن تخترق الجسم وتنشط بسهولة. لذلك، كلما تم اكتشافها مبكرًا، زادت احتمالية الوقاية من عواقب وخيمة على حياة المريض وصحته. ولتحقيق ذلك، يكفي الحفاظ على مناعة عالية وتوخي الحذر في العلاقات الجنسية.
يتضمن التشخيص الآلي للثآليل المسطحة فحص الورم بجهاز خاص يُسمى منظار الجلد. يُجرى فحص الثآليل باستخدام مجهر قوي، يسمح بتكبير الورم عدة مرات، وتقييم شكله وحجمه وحوافه وتناسقه، ووجود أي شوائب فيه، إلخ. تلعب هذه الدراسة دورًا رئيسيًا في التشخيص التفريقي، وبناءً عليها، يُمكن تشخيص ورم حميد أو وصف طرق بحث إضافية (خزعة وتحليل نسيجي للخزعة) إذا كان هناك شك في أن الورم قابل للتحول إلى ورم سرطاني.
[ 18 ]
تشخيص متباين
يُعدّ التشخيص التفريقي لمختلف أورام الجلد بالغ الأهمية. فهو وحده الذي يُمكّن، بدقة عالية، بناءً على الفحص السريري ونتائج التحاليل والفحوصات، من التمييز بين الثآليل المسطحة الحميدة والخبيثة الناتجة عن أنواع فيروسية مسرطنة، وأنواع أخرى من الأورام المشابهة.
على سبيل المثال، يأتي المرضى أحيانًا بظاهرة مثل الثآليل البيضاء المسطحة. على الرغم من أن لون هذه النتوءات غير مألوف بعض الشيء، إلا أنها لا تزال ثآليل شبابية آمنة ناتجة عن فيروس الورم الحليمي البشري غير المسرطن. يجب التمييز بين هذه النتوءات والأورام الشحمية، التي تظهر عادةً على وجه الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 35-40 عامًا، وهي نتوءات صغيرة مع نقطة بيضاء في المنتصف، يصعب إخراج محتواها، وحتى بعد ذلك، هناك خطر ظهور الإفرازات البيضاء بداخلها مرة أخرى.
الثؤلول الأخمصي المسطح هو نمو ناتج عن نوع مختلف من فيروس الورم الحليمي البشري. تسببه فيروسات من النوع الأول إلى الرابع، وهي أيضًا غير عرضة للخباثة، ولكن موطنها هو أسفل القدم. لا تتكون هذه الثآليل على الأنسجة الرخوة والحساسة.
الثآليل الشبابية والأخمصية هي ثآليل فيروسية مسطحة. أي أن سبب هذه الأورام هو فيروس الورم الحليمي. على سبيل المثال، الثؤلول الأحمر المسطح (الورم الوعائي الدموي)، الذي يُصيب الأطفال غالبًا بعد الولادة مباشرة أو بعدها بقليل، لا علاقة له بالفيروسات. إنه تكوين وعائي، قد يكون سببه الوراثة وأمراض الغدد الصماء أو القلب والأوعية الدموية. يختلف الورم الوعائي الدموي عن الثآليل الشبابية في لونه الأكثر تشبعًا (أحمر، عنابي، أو بنفسجي) وحجمه (عادةً ما يكون ورمًا كبيرًا على الوجه أو الجسم)، ولكنه لا يشكل خطرًا، إلا إذا كان مصابًا.
إذا ظهر ثؤلول أحمر في سن متقدمة، فمن الضروري تمييزه عن ثؤلول شبابي مسطح، والذي التهبت وحدوث تغير في لونه لأسباب أو إصابات. عادةً ما يكون لون الزوائد الملتهبة ورديًا أو حتى أحمرًا أكثر كثافةً بسبب تدفق الدم إليها.
الثآليل المسطحة الوردية أو البنية هي اللون الأكثر شيوعًا للزوائد الجلدية في مرحلتي الطفولة والمراهقة. لها مسببات فيروسية. أما الأورام المتطابقة التي تظهر في سن الشيخوخة (الثآليل المسطحة الشيخوخية أو الأورام القرنية) فلها أصل مختلف تمامًا. لا يعود سبب ظهورها إلى فيروس، بل إلى أسباب فسيولوجية تُحفز تكاثر الطبقة البشرةية، غالبًا تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية. تتميز هذه الزوائد بلون أغمق، وغالبًا ما تكون ذات سطح خشن غير مستوٍ مغطى بقشور قرنية. والأهم من ذلك، أن هذه الظاهرة نادرة الحدوث في سن مبكرة، وعادةً ما تحدث بعد 25 عامًا.
الوقاية
ولمنع الانتكاسات، ينصح بالاهتمام بأسلوب حياتك ونظامك الغذائي.
ما الذي يُساعد في الحفاظ على المناعة أساسًا؟ تقوية المناعة، واتباع نمط حياة نشط، والتخلي عن العادات السيئة، وتناول أطعمة غنية بالفيتامينات (وخاصةً حمض الأسكوربيك، وفيتامينات أ، هـ، المجموعة ب) والمعادن (الزنك، والمنغنيز، واليود، والسيلينيوم، وغيرها).
من المهم أن نفهم أن الفيروس، عند الإصابة به عن طريق التلامس، يخترق الجسم بسهولة أكبر عبر الآفات الجلدية: البثور، الجروح، القرح، والحروق. من الضروري السعي لعلاج هذه العيوب بأسرع وقت ممكن، باستخدام المطهرات والمواد المجددة.
ولكن إذا كان الفيروس قد اخترق الجسم بالفعل، فإن مناعتك الذاتية وحدها هي القادرة على كبح نشاطه، وهو أمرٌ ضروري للحفاظ عليه في أعلى مستوياته، ومنع تطور الأمراض المزمنة التي تُضعف الجسم، بالإضافة إلى اتباع نمط حياة صحي وتغذية متوازنة وسليمة. في فصلي الربيع والشتاء، لن يكون من الضروري دعم مناعتك باستخدام مُكيفات صيدلانية مع الفيتامينات والمعادن.
من المهم أن نفهم أنه في حال دخول الفيروس إلى الجسم، فسيكون من المستحيل إزالته منه بأي شكل من الأشكال. الحل الوحيد لمشكلة الثآليل هو الحفاظ على جهازك المناعي في أفضل حالاته.
تؤكد الأدلة أن الثآليل المسطحة تختفي تلقائيًا بمجرد تحسن مناعة الشخص. ويعود قرار علاج هذه الأورام، التي لا تُعتبر خطيرة من الناحية الأورامية، بطرق علاجية فعّالة إلى كل شخص. ولكن من المهم أن نتذكر دائمًا أنه بدون مناعة جيدة، لن يكون لهذا العلاج سوى تأثير مؤقت، وغالبًا ما يترك آثارًا قبيحة على شكل ندوب. مع أن كل هذا كان من الممكن تجنبه من خلال تفضيل العلاج التقليدي أو الشعبي المضاد للفيروسات واتباع نمط حياة صحي.
توقعات
تُعتبر الثآليل المسطحة مظهرًا من مظاهر عدوى فيروسية، لذا يصعب للغاية مكافحتها. يختبئ الفيروس عميقًا في خلايا الجسم، ولا نلاحظ منه إلا أعراضًا جزئية. إضافةً إلى ذلك، بمجرد دخوله إلى جسم الإنسان، لا يرغب فيروس الورم الحليمي بمغادرته، لذا تُعتبر الثآليل عدوى مزمنة، تنتقل بسهولة عن طريق التلامس.
إذا لم تُعالَج الأعراض الخارجية، فسينتقل الفيروس الكامن، مع جزيئات الجلد، إلى أشخاص آخرين يلامسهم المريض. لكن العلاج الموضعي له تأثير مؤقت فقط؛ فجهاز المناعة القوي وحده قادر على تقليل نشاط الفيروس لفترة طويلة وإبقائه في حالة سكون، وهو ما يجب الاهتمام به أولًا وقبل كل شيء.
لا يمكن إلا للعمل المنسق لجهاز المناعة أن يجعل تشخيص علاج الثآليل إيجابيا.
[ 22 ]