
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأدوية والمراهم الفعالة للثآليل المسطحة
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 06.07.2025

الثآليل المسطحة، التي يربطها الأطباء بأنواع غير مسرطنة من عدوى فيروس الورم الحليمي، لا تُعتبر مشكلة طبية خطيرة. ولكن إذا اعتبرناها مجرد عيب تجميلي وحاولنا إزالتها بالطرق التقليدية في الصالونات المتخصصة، فهناك خطر بقاء ندوب مكان الثآليل، وهو ما لا يحل المشكلة. فتدمير الطبقات السطحية من البشرة بخلايا مصابة بالفيروس لا يُؤثر على فيروسات الورم الحليمي البشري المختبئة في الأنسجة العميقة. ومع مرور الوقت، قد تُسبب هذه الطرق والوسائل انتكاسة المرض، أي ظهور ثآليل جديدة مكان القديمة أو بالقرب منها.
يعتقد الأطباء أن العلاج الكامل للثآليل المسطحة يتطلب نهجًا شاملاً يجمع بين التأثيرات الضارة المحلية على خلايا النمو (الأدوية ذات التأثير النخري، وإزالة النمو بالطرق العلاجية الطبيعية)، والعلاج المناعي الموضعي والعام (العوامل المحفزة للمناعة والإنترفيرونات)، واستخدام الرتينويدات التي تمنع نشاط فيروس الورم الحليمي البشري.
صحيح أن هذا العلاج الجاد ليس ضروريًا دائمًا. فكثيرًا ما يكون الجسم الصغير قادرًا على مواجهة العدوى بمفرده. ونظرًا لظهور الثآليل على خلفية ضعف المناعة، ولأن الشباب لا يعانون عادةً من أمراض مزمنة قد تُضعف المناعة باستمرار، فليس من المستغرب أن تختفي الثآليل المسطحة لدى الأطفال من تلقاء نفسها في كثير من الحالات.
أحيانًا يكفي موازنة تغذية الطفل أو الشاب (فقد ثبت أن بعض الفيتامينات والعناصر الدقيقة لها تأثير مضاد للفيروسات)، وتغيير الروتين اليومي (الحرص على قسط كافٍ من الراحة وتناول الطعام في مواعيده)، والحفاظ على الحالة النفسية والعصبية للمريض الشاب (بتناول المهدئات الطبيعية، والتشاور مع طبيب نفسي) لحل مشكلة الثآليل. بمعنى آخر، من الضروري القضاء على العوامل التي تُسبب انخفاض المناعة، وبذل كل ما في وسعنا لتطبيعها (على سبيل المثال، تناول جرعة من منشطات المناعة، مما يُسرّع العملية بشكل كبير).
إذا كان نظام العلاج المذكور أعلاه يتطلب مدة محددة (عادةً عدة أسابيع)، فإن استخدام المراهم والمحاليل النخرية يُساعد على تقليصها إلى أسبوع واحد، كما يُساعد العلاج الطبيعي على التخلص من النمو المزعج بجلسة واحدة. عند ظهور الثآليل المسطحة على الوجه واليدين، والتي تؤثر سلبًا على حياة المريض وحالته النفسية والعاطفية، لا يكون الجميع مستعدًا للتحمل والانتظار لعدة أشهر حتى يتكيف جهاز المناعة مع الفيروس تلقائيًا. وكيف يُمكنه التأقلم إذا كان الشخص تحت ضغط مستمر؟
نظراً لخطورة المشكلة، يمكن لطبيب الجلدية أن يقترح حلاً سريعاً - إزالة الثآليل المسطحة. اليوم، يمكن حل هذه المشكلة بطرق عديدة دون الحاجة إلى مشرط جراحي. ولكن يجب اختيار طريقة إزالة الأورام بعناية ووعي شديدين، خاصةً عندما يتعلق الأمر بالثآليل على الوجه، فهي بمثابة بطاقة تعريف للشخص.
في السابق، وقبل ظهور تقنيات الليزر والموجات الراديوية المبتكرة، كانت تُزال الزوائد الجلدية جراحيًا أو تُكوى بالتيار الكهربائي (التخثير الكهربائي). وغني عن القول إن الإزالة الجراحية للثآليل، وكذلك التخثير الكهربائي، مقبولة تمامًا للزوائد الفردية، بينما تظهر الثآليل الصغيرة عادةً في مجموعات وقد تشغل مساحات كبيرة من الجلد. إضافةً إلى ذلك، غالبًا ما تترك هذه التلاعبات ندوبًا. والندوب على وجه الفتاة أو الصبي ليست أكثر جمالًا من مجموعة من الثآليل الصغيرة، والتي يمكن إزالتها بطرق أكثر لطفًا.
من أحدث التقنيات لمكافحة مختلف أورام الجلد التدمير بالتبريد، أي تجميد النمو بالنيتروجين السائل، مما يُنتج درجة حرارة منخفضة جدًا في البؤرة المرضية، مما يُسبب نخرًا (موتًا) لأنسجة الثآليل. تُستخدم هذه الطريقة بنجاح لإزالة الثآليل في القدمين واليدين، لكنها ليست مناسبة جدًا لعلاج الثآليل في الوجه، إذ قد تترك آثارًا غير مرغوب فيها على الجسم.
أثناء التدمير بالتبريد، يصعب التحكم في عمق تجميد الأنسجة، لذا لا يُستبعد تكوّن انخفاضات وندوب على الجلد في موقع النمو السابق. وإذا أخذنا في الاعتبار أن الثآليل الشبابية نادرًا ما تتكون منفردة، فقد يتأثر مظهر المريض بشكل كبير.
تساعد طرق أخرى لعلاج الأورام، مثل العلاج بالليزر وإزالة الأورام بالموجات الراديوية، على تجنب هذه المضاعفات. إلا أن هذه الطريقة الأخيرة لم تُتقن بعد، وهي مكلفة، مع أن خطر ترك علامات على الجلد بعد الإجراءات ضئيل، وتأثير العلاج جيد جدًا.
تُعتبر إزالة الثآليل المسطحة بالليزر أكثر قبولاً من حيث السعر والجودة. يعلم الجميع أن الليزر، بناءً على قوة الإشعاع وتردده، قادر على علاج الأنسجة وإزالتها. في الوقت نفسه، يمكن للطبيب دائمًا تعديل هذه المعايير وفقًا لاحتياجات العلاج. مع اتباع نهج احترافي في العلاج، يكاد يكون احتمال ظهور الحروق والندوب على الجلد ضئيلاً، لذا من المهم اختيار أخصائي ذي خبرة لتجنب المضاعفات.
كلتا طريقتي العلاج مقبولتان للثآليل المتعددة، والتي يعالجها الطبيب واحدة تلو الأخرى. ويكون خطر انتكاس المرض ضئيلاً إذا تم حساب عمق وقوة التأثير بدقة. ومع ذلك، يمكن تحقيق نتائج دائمة باستخدام العلاج بالليزر والموجات الراديوية مع العلاج المضاد للفيروسات، أي استخدام الأدوية التي تقلل من نشاط الفيروس.
مميزات العلاج الدوائي
تُعتبر الثآليل المسطحة لدى الأطفال ظاهرة مؤقتة، إذ تختفي في معظم الحالات خلال شهرين. ولكن قد يحدث أيضًا أن الجسم لا يستطيع التعامل مع الفيروس بمفرده لفترة طويلة (ستة أشهر أو أكثر)، مما يُسبب ضررًا بالغًا لنفسية الطفل. في هذه الحالة، يكون العلاج ضروريًا لتجنب ظهور مرض عصبي نفسي خطير على خلفية مشكلة تجميلية تبدو غير ضارة.
يمكن للطبيب المعالج اقتراح طرق لعلاج الثآليل المسطحة، وهذا أفضل بكثير من البحث عن معلومات حول كيفية التخلص منها على الإنترنت. في الواقع، يرى الطبيب المختص المشكلة من الداخل، بينما يرى المريض فقط مظاهرها الخارجية. يمكن للعلاج الذاتي إزالة الثؤلول، ولكن ما هي عواقبه؟ عادةً ما تكون هذه ندوبًا ناتجة عن استخدام حلول فعالة وانتكاسات للمرض في حال عدم وجود علاج يعزز المناعة ومقاومة الجسم للعدوى.
نظراً لطبيعة الثآليل الفيروسية، لا ينصح الطبيب أبداً بالحد من استخدام العوامل النخرية، التي يعالجها الأطباء بحذر شديد. ففي النهاية، لا يُقلل إزالة الثؤلول إلا جزئياً من نشاط الفيروس، مُدمراً بعض الفيروسات الموجودة على السطح. كما أن هذه المحاليل نفسها غير آمنة تماماً على البشر. إضافةً إلى ذلك، تُشبه آثار استخدام بعضها تلك التي تبقى بعد التخثير الكهربائي والتدمير بالتبريد، والتي تُسبب أيضاً موت الأنسجة.
حمض الساليسيليك هو العلاج الأكثر شيوعًا وتوافرًا من هذا النوع. وهو مطهر شائع الاستخدام في التطهير والعلاج. ولكن لإزالة الثآليل بسرعة، يجب استخدام محلول بتركيز مادة فعالة لا يقل عن 10%، مما يُعزز ليس فقط التطهير، بل أيضًا نخر أنسجة الثآليل مع الاستخدام المنتظم.
باستخدام مرهم الساليسيليك بتركيز 5%، سيكون العلاج أكثر لطفًا، ولكنه في الوقت نفسه طويل الأمد (حوالي شهر). يُعتبر حمض الساليسيليك مطهرًا جيدًا ومُذيبًا للكيراتين، مما يجعله شائعًا لإزالة أنواع مختلفة من التقرن. في علاج الثآليل المسطحة ذات السطح الناعم والحساس، تُعدّ قدرة حمض الساليسيليك على زيادة المناعة الموضعية للجلد بشكل طفيف أكثر أهمية، مما يُساعد على التخلص تدريجيًا من النمو. بالإضافة إلى ذلك، يُفيد تأثير حمض الساليسيليك المجفف، الذي يُجفف الثؤلول، فيتساقط سريعًا.
معجون الزنك هو مطهر آخر يُستخدم لعلاج الثآليل المسطحة، وله تأثير مضاد للميكروبات، ومُغلِّف ومُجفِّف. تأثيره على الثآليل المسطحة ليس بقوة حمض الساليسيليك.
لا يمتلك المنتج تأثيرًا مضادًا للفيروسات، ولكن بفضل الطبقة الواقية التي يُكوّنها، لا تستطيع الميكروبات والفيروسات اختراق الجلد. وهذا مهمٌّ بشكل خاص إذا كانت الثآليل موجودة في أماكن مُعرّضة لخطر الإصابة. على سبيل المثال، قد تُصاب الثآليل الشبابية على وجه الرجال بانتظام أثناء الحلاقة. كما قد تُصاب الأورام على الرقبة والقدمين بإصابات ناجمة عن خشونة خياطة الملابس والياقات والأحذية. كما قد تُصاب أورام اليدين بانتظام أثناء القيام بالأعمال المنزلية العادية. وهنا يأتي دور مرهم الزنك، الذي يحمي الجرح من الميكروبات ويمنع التهابه.
من غير المحتمل أن تتمكن من إزالة الثآليل باستخدام معجون الزنك، لكنه سيساعد على تجنب المضاعفات البكتيرية أثناء علاج النمو بوسائل أخرى.
وبدلا من ذلك، يمكنك استخدام مرهم الساليسيليك والزنك، الذي يجمع بين الخصائص المضادة للميكروبات للمكونين وله تأثير تجفيف أكثر وضوحا.
يمكن أيضًا استخدام مرهم ليفوميكول الشهير لعلاج الثآليل المسطحة. مع ذلك، لا تشير دواعي استخدامه إلى الثآليل، لأنه مرهم مضاد حيوي، وهو أكثر ملاءمة لالتئام الجروح. المضاد الحيوي نفسه (الكلورامفينيكول) لا يؤثر على الفيروسات، ولكن لمكون فعال آخر في الدواء (ميثيل يوراسيل) تأثير محفز للمناعة الخلوية، وهو أمر بالغ الأهمية لمكافحة المظاهر الخارجية للعدوى الفيروسية.
من الواضح أنه لا ينبغي توقع تأثير سريع من الاستخدام المنتظم للمرهم. وللأطباء أنفسهم موقف سلبي تجاه هذا العلاج. في الواقع، يعتبرون استخدام هذا العلاج الفعال كمضاد حيوي للثآليل غير مبرر، خاصةً مع الاستخدام المنتظم للمرهم لفترة طويلة. هناك العديد من العوامل الأخرى المحفزة للمناعة، والتي يكون العلاج بها أكثر أمانًا.
بما أن الثآليل تُعد مظهرًا موضعيًا لفيروس الورم الحليمي البشري، فإن علاجها يكون أكثر فعالية باستخدام عوامل خارجية. ليس من المستغرب أن المراهم والجل أصبحت شائعة الاستخدام لعلاج الثآليل المسطحة وغيرها من أعراض فيروس الورم الحليمي البشري. يميل معظم المرضى إلى استخدام المراهم المطهرة، وخاصةً مراهم الساليسيليك ذات التركيز العالي من المادة الفعالة وتأثير التجفيف الواضح. مع ذلك، يُصرّ الأطباء على التحلي بالصبر واستخدام العوامل المضادة للفيروسات، والتي، على الرغم من أنها لا تعمل بنفس السرعة، إلا أن تأثيرها يدوم لفترة أطول نظرًا لتأثيرها على سبب المرض، وليس على عواقبه. من الأفضل دمج العوامل المطهرة والمضادة للفيروسات في برنامج علاجي واحد.
تشمل الأدوية المضادة للفيروسات منخفضة التكلفة مراهم الأوكسولينيك والتيبروفين. صحيح أن مرهم "الأوكسولين" متوفر في الصيدليات بسهولة، وكثيرون يمتلكونه في خزانة أدويتهم المنزلية كعلاج معروف ضد فيروسات الجهاز التنفسي. ومن ناحية أخرى، لا يُظهر أي فعالية خاصة ضد فيروس الورم الحليمي البشري، لذا فهو لا يُجدي نفعًا دائمًا. وتتمثل مهمته في تعزيز المناعة المحلية وتكوين طبقة واقية تمنع اختراق الفيروسات الجديدة.
يُعتبر مرهم "تيبروفين" مضادًا للفيروسات ومطهرًا، إذ يُكافح بنجاح كلًا من الفيروسات المُسببة للثآليل المسطحة وبعض العوامل البكتيرية. وهو مرهم مُحفز للمناعة ومضاد للالتهابات، ويُستخدم بفعالية لعلاج الثآليل الشبابية.
يُعدّ دواء "بانافير"، وهو دواء مُعدّل للمناعة ومضاد للفيروسات، علاجًا أكثر تكلفة وفعالية، ويصفه الأطباء أكثر من غيره. لعلاج الثآليل المسطحة، يُمكن استخدامه على شكل محلول أو جل. يُعطى المحلول عن طريق الحقن، وهو مناسب تمامًا للعلاج المنزلي. يُستخدم هذا الدواء لعلاج الثآليل المسطحة وللوقاية من انتكاس المرض بعد إزالتها.
يمكن استخدام ما يلي كمحفزات للمناعة:
- "مرهم ريدوكسون" 0.5٪،
- 2% "مرهم بونافتون"
- مرهم "جيبورامين" 2%،
- كريمات إيميكويمود وألدارا ذات التأثير المضاد للفيروسات ضد فيروس الورم الحليمي البشري،
- الحل للاستخدام المحلي "ديرينات"
- مرهم بيتادين (مطهر ذو نشاط مضاد للفيروسات)،
- مجمع مطهر متعدد الوظائف "مالافيت" في شكل محلول وكريم جل، والذي أثبت نفسه جيدًا في علاج أنواع مختلفة من الثآليل.
لمكافحة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري بشكل فعال، وليس فقط في مظاهره الموضعية، يُنصح باستخدام الأدوية الخارجية والجهازية. وقد أثبت دواء "ألوكين-ألفا" المضاد للفيروسات فعاليته، إذ يُحفز بشكل طبيعي إنتاج مادة في الجسم فعالة ضد فيروس الورم الحليمي البشري (الإنترفيرون).
يُعتقد أن أي نوع من أنواع الإنترفيرون قادر على تعطيل فيروس الورم الحليمي البشري في جسم الإنسان، لذا يمكن استخدام جميع العوامل التي تحفز تخليقها (وكل منبهات المناعة تقريبًا تعمل بهذه الطريقة) لعلاج الثآليل المسطحة.
تحدثنا حتى الآن عن العلاج المناعي غير النوعي، والذي يعتمد على استخدام عوامل تزيد من إنتاج الإنترفيرون في الجسم. ولكن هناك مجموعة أخرى من الأدوية ذات مفعول أسرع، لأن هذه العوامل نفسها هي إنترفيرون مُعدّل. تُستخدم هذه الأدوية غالبًا لعلاج عدوى فيروس الورم الحليمي البشري المسرطن على شكل حقن وتطبيقات. أما الثآليل المسطحة، فتُسببها أنواع غير مسرطنة من فيروس الورم الحليمي البشري، لذا نادرًا ما تُستخدم الإنترفيرونات لعلاجها، وغالبًا ما تُستخدم على شكل عوامل خارجية، مثل مراهم فيفرون، وإنترفيرون، وفيروجيل. في الحالات الشديدة من الثآليل المقاومة للعلاج، يمكن استخدام الإنترفيرونات على شكل تحاميل شرجية (ريفيرون، وفيفرون، ولافيروبيون، إلخ).
يمكن وصف المُكيفات بالتوازي - أدوية تُعزز المناعة غير النوعية (مستخلصات نباتات إشنسا، شيزاندرا تشينينسيس، روديولا روزيا، إليوثيروكوكس، الجينسنغ، مستحضرات الفيتامينات، دواء "إيمونال" المُستخلص من عصير إشنسا). يُساعد استخدامها على الحفاظ على مستوى عالٍ من دفاعات الجسم، مما يمنع دخول الفيروسات إلى الجسم مستقبلًا ويُقلل من نشاط الفيروسات الموجودة فيه.
[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]
الأدوية الفعالة والآمنة
يمكن مكافحة الثآليل المسطحة لدى الأطفال بطرق ووسائل متنوعة، ولكن نظرًا لتوطين الأورام غير الجمالية، يجب توخي الحذر الشديد عند اختيار الأدوية وطرق إزالة الأورام الحليمية. من المهم ألا يكون علاج الثآليل فعالًا فحسب، بل آمنًا أيضًا على الجلد، أي لا يترك علامات قبيحة على الجسم.
على سبيل المثال، لا ينبغي استخدام محاليل حمض الساليسيليك المركزة أو غيرها من المحاليل النخرية القوية لإزالة الأورام على الوجه. لكن مرهم الساليسيليك بتركيز 5% أو 10% أو 20% مناسب تمامًا للاستخدام على الوجه، لأن تأثيره ألطف من المحاليل، ولا يسبب حروقًا في الطبقات السطحية من الجلد.
مرهم الساليسيليك له تأثير تقشيري، أي أنه يعمل كأداة تقشير فعالة، حيث يزيل الثآليل تدريجيًا طبقة تلو الأخرى. وبفضل التأثير المطهر لحمض الساليسيليك، لا يسبب هذا الإجراء التهابًا للثآليل، ويمنع إصابتها بالعدوى في حال إصابة الثؤلول.
عادةً ما تستغرق دورة علاج الثآليل المسطحة أسبوعًا إلى أسبوعين، وخلال هذه الفترة تصبح هذه النتوءات أقل وضوحًا. يُوضع المنتج بطبقة رقيقة مباشرةً على النتوءات الموجودة على الوجه والرقبة والذراعين والساقين. يُجرى العلاج كل يومين حتى تختفي الثآليل تمامًا.
لأسبابٍ أمنية، لا يُمكن استخدام مرهم الساليسيليك، المُستخدم عادةً للعلاج المنزلي، إلا بعد أن يُحدد الطبيب طبيعة الثآليل ويُقرر أنها ليست أعراضًا لسرطان الجلد. قبل استخدام المرهم على أي جزء من الجسم، يُنصح المرضى المُشخصون بداء السكري، أو اضطرابات الدورة الدموية، أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية، أو أمراض الكلى الخطيرة باستشارة الطبيب. لا يُمكن استخدام هذا المنتج في حال وجود حساسية جلدية مُفرطة لحمض الساليسيليك أو أيٍّ من مُكونات الدواء الأخرى.
تشمل الآثار الجانبية للمرهم حرقة وحكة وجفافًا وتقشيرًا في موضع الاستخدام. كما يُحتمل حدوث ردود فعل تحسسية. لا تضع المرهم على مساحات واسعة من الجلد. في حال وجود تراكم كبير للثآليل، يُفضل استخدام مضادات الفيروسات.
"بانافير" مُنشِّط للمناعة ذو فعالية قوية مضادة للفيروسات، ويُستخدم أيضًا لعلاج أنواع مختلفة من الثآليل. يتوفر الدواء على شكل مرهم (أو جل)، ومحلول حقن، وتحاميل شرجية لعلاج فيروس الورم الحليمي البشري جهازيًا.
لعلاج الثآليل المسطحة، من المناسب استخدام المراهم والتحاميل، واللجوء إلى الحقن فقط في الحالات الشديدة من الإصابة بفيروس الورم الحليمي.
المادة الفعالة في الدواء هي مستخلص نبات الدرن الباذنجاني، الذي يثبط تكاثر الجسيمات الفيروسية، ويقلل من نشاطها في جسم الإنسان. يُستخدم الجل خارجيًا، ويُوضع على منطقة تراكم الثآليل 4-5 مرات يوميًا. تستمر دورة علاج الثآليل الشبابية من 5 إلى 10 أيام.
تُستخدم التحاميل لعلاج أعراض فيروس الورم الحليمي البشري وفقًا للمخطط التالي: تُعطى ثلاث تحاميل كل يومين (بفاصل 48 ساعة)، وتُعطى تحميلتان أخريان بفاصل 72 ساعة. يُستخدم إجمالي 5 تحاميل لكل دورة علاجية.
يتحمل معظم المرضى الدواء جيدًا، ونادرًا ما يسبب تفاعلات فرط الحساسية، والتي تظهر في شكل تورم الجلد والحكة وما إلى ذلك. موانع استخدامه هي على وجه التحديد عدم تحمل الفرد لمكونات الدواء.
لا تُوصف التحاميل عادةً للمرضى دون سن 18 عامًا، بينما يُستخدم الجل بفعالية لعلاج الأورام الحليمية والطفح الجلدي الهربسي لدى الأطفال. خلال فترة الحمل، يُفضل أيضًا استخدام مرهم خارجي، مع توخي الحذر الشديد بعد استشارة الطبيب. يُنصح بإيقاف الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام الدواء، لأن الباذنجان يُعتبر نباتًا سامًا.
كريم إيميكيمود هو عامل مُعدّل للمناعة يُستخدم لعلاج المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. يُحفّز الجسم على إنتاج مواد تُوفّر استجابة مناعية ضدّ غزو الفيروسات للجسم.
يُستخدم المنتج فقط على الثآليل، مع تكرار العملية يومًا بعد يوم. ضع المرهم قبل النوم، ولا تغسله لمدة 6-9 ساعات. استخدم المنتج حتى تختفي الثآليل.
لا ينبغي استخدام المرهم لعلاج الأطفال والمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للإيميكيمود أو المكونات الأخرى للدواء.
قد يصاحب استخدامه حكة وألم في موضع الاستخدام، وحكة، وتقشير وتورم الجلد، وصداع، ودوار، وغثيان، وأعراض إنفلونزا، وزيادة التعب. كما قد ترتفع درجة حرارة الجسم.
عندما تدخل الفيروسات جسم الإنسان، فإنها تتطفل على خلاياه، مُغيرةً خصائصها ومُجبرةً إياها على الانقسام بشكلٍ لا يمكن السيطرة عليه. تُسمى هذه العملية تكاثر الخلايا، وهي أساس تكوّن الثآليل. يمتلك جسمنا جهازًا دفاعيًا فريدًا، يُنتج بروتينات مُحددة ذات نشاط مُضاد للفيروسات لا تتداخل مع نشاط الفيروس وتُثبط تكاثره. ويقع العمل الرئيسي على بروتين الإنترفيرون.
عندما يضعف الجهاز المناعي، يكون إنتاج الإنترفيرون غير كافٍ، ولا يُعطي تحفيزه دائمًا نتائج سريعة وجيدة. في هذه الحالة، يُنصح بدعم المناعة الموضعية عن طريق إدخال الإنترفيرون من الخارج، على سبيل المثال، عن طريق وضعه على مناطق الجلد المصابة بنمو فيروسي. يُثبِّط هذا البروتين الجزيئات الفيروسية ويُنشِّط عملية تجديد الأنسجة في موقع التطبيق.
هكذا يعمل مرهم "فيفيرون" (الجل) الشهير، ومادته الفعالة هي إنترفيرون ألفا المُعدّل، الذي يؤثر على انقسام الخلايا تحت تأثير فيروس، بما في ذلك فيروس الورم الحليمي البشري. لعلاج الثآليل المسطحة على الوجه واليدين والقدمين والجسم، يُسهّل استخدام الجل من الدواء موضعيًا على الأسطح المكشوفة. أما بالنسبة للأعراض الفيروسية في المنطقة التناسلية والمستقيم، فيُفضل استخدام التحاميل.
يُوضع المرهم بشكل رئيسي على منطقة الثآليل، دون القلق من ملامسة الدواء لبشرة سليمة، فالإنترفيرون ليس مادة غريبة على الجسم. يُجرى هذا الإجراء عدة مرات يوميًا (عادةً 3-4 مرات)، باستخدام كمية صغيرة من الكريم، تُوضع على الجلد وتُدلك برفق.
يعتمد مسار العلاج على توقيت البدء. ولكن في أغلب الأحيان، يستغرق الأمر أسبوعًا على الأقل حتى تبدأ الزوائد بالاختفاء. لزيادة فعالية العلاج، يُنصح باستخدام أدوية من هذا النوع بالتوازي مع منشطات المناعة والمُكيفات.
مستحضرات الإنترفيرون للاستخدام الموضعي قليلة موانع الاستعمال. لذا، يُعد مرهم "فيفيرون" مناسبًا تمامًا لعلاج المرضى ابتداءً من عمر سنة واحدة. لا يقتصر استخدامه على من يعانون من حساسية تجاه الدواء، فهو يحتوي، بالإضافة إلى الإنترفيرون، على مواد مساعدة تُعزز تأثيره. يُعتمد المرهم للاستخدام حتى أثناء الحمل والرضاعة، مما يُتيح علاج الثآليل المسطحة بأمان للأمهات الشابات.
بالإضافة إلى ذلك، عند وضعه على الجلد، لا يُسبب المنتج أي إزعاج، مما يجعل علاج الأعراض الخارجية لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) سهلاً للغاية. لا داعي للقلق من ظهور الألم والحكة والحرق الناتج عن حروق الأنسجة. ومن مزايا الدواء أيضًا عدم ظهور علامات على الجلد مكان الثآليل السابقة، وهو ما يحدث غالبًا بعد استخدام العوامل النخرية وإزالة الأورام.
لكن الاقتصار على العلاج الموضعي لفيروس الورم الحليمي البشري يُعرّض المريض لخطر ملاحظة أعراض جديدة للفيروس على جسمه بعد فترة. لتجنب ذلك، يمكن للطبيب وصف أدوية جهازية كجزء من العلاج المُركّب، مثل "ألوكين-ألفا"، الذي أثبت فعاليته في مكافحة فيروس الورم الحليمي البشري.
يُنتج هذا الدواء على شكل مسحوق، يُحضّر منه محلول دوائي يُحقن تحت الجلد في موضع الإصابة. على عكس المراهم، يكون امتصاص المادة الفعالة للدواء (أوليجوبيبتيد ألوفيرون) في الدم أعلى بكثير. يخترق ألوفيرون الدم، ويُحفّز إنتاج الإنترفيرون الخاص به، ويساعد خلايا الجهاز المناعي على التعرّف على الخلايا المُصابة بالفيروس وتدميرها.
قبل استخدام الدواء، تُذاب الأمبولة مع المسحوق في 1 مل من محلول ملحي (يُمنع استخدام مذيبات أخرى) وتُحقن تحت الجلد في منطقة الثآليل والأورام الحليمية، ويُنصح بتزييتها بمرهم مضاد للفيروسات. يُحدد الطبيب عدد الحقن وتكرارها (بمعدل 6-9 حقن بفاصل يومين إلى ثلاثة أيام) بشكل فردي.
يتمتع "ألوكين-ألفا"، مثل مرهم "فيفيرون"، بتحمل جيد من قبل غالبية المرضى. نادرًا ما تُسجل حالات دوخة أو ضعف عام أثناء استخدام الدواء. في هذه الحالة، يُنصح بتجنب الأنشطة التي تتطلب انتباهًا وحذرًا شديدين أثناء فترة العلاج بالدواء.
الامتصاص العالي للدواء وتأثيراته المحددة يفرضان قيودًا معينة على استخدامه. لذلك، لا يُنصح باستخدامه للمرضى الذين شُخِّصت إصابتهم بأمراض المناعة الذاتية في مرحلتها النشطة. كما لا يُستخدم لعلاج الأطفال والحوامل والمرضعات، على الرغم من عدم تسجيل أي تأثير سلبي على نمو الجسم خلال اختبارات الدواء. ومن الواضح أن هذا العلاج غير مناسب أيضًا للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الألوفيرون ومكونات أخرى من الدواء.
عند علاج الثآليل المسطحة بالعلاج المضاد للفيروسات، يصعب التنبؤ بمدة هذا العلاج. يعتمد الأمر برمته على مناعة الجسم وخصائصه. وهذا يُفسر أيضًا اضطرار بعض المرضى لتجربة أساليب ووسائل مختلفة لتحقيق نتيجة إيجابية. أحيانًا، يستمر العلاج لفترة طويلة وينتهي بإزالة الزوائد في صالون تجميل أو عيادة، أو باستخدام نفس المواد المُقشِّرة والمُزيلة للخلايا.