أسباب داء المبيضات ومسبباته لدى الأطفال

أسباب داء المبيضات عند الأطفال

يضم جنس المبيضات 30 نوعًا، منها 6 أنواع. تنمو الفطريات الشبيهة بالخميرة في بيئات هوائية، وتُعتبر كائنات دقيقة انتهازية. تتحمل التجميد المتكرر، وتبقى حية في حالة الجفاف لعدة سنوات. تموت هذه الفطريات فورًا تقريبًا عند غليها. تقضي عليها محاليل التطهير الشائعة في غضون دقائق.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

مسببات عدوى المبيضات

يمكن أن تحدث العدوى خارجيًا وداخليًا.

يُكتشف داء المبيضات في الغشاء المخاطي للفم والجلد بشكل أكثر شيوعًا لدى حديثي الولادة، وخاصةً لدى الأطفال الخدّج، ويُعزى ذلك إلى ضعف آليات الدفاع العامة والمحلية. تنتشر هذه العملية بسهولة إلى الأنسجة والأعضاء المجاورة، مسببةً عدوى معممة بالمبيضات تُلحق الضرر بالأعضاء الداخلية. كما تُسهم الرضاعة الصناعية للمواليد الجدد في حدوث داء المبيضات وتفاقم مساره.

لدى الأطفال الأكبر سنًا، ورغم الحمل المستمر للفطريات الشبيهة بالخميرة، فإن داء المبيضات نادر. فقط في حالات الأمراض الشديدة التي تُضعف المقاومة العامة والموضعية للجسم، قد تظهر أشكال نموذجية من عدوى المبيضات، مما يُعقّد المرض الأساسي.

يُعَدّ داء المبيضات عرضةً لاضطرابات استقلاب الكربوهيدرات (داء السكري، والسمنة). في مسببات التهاب الفم الفطري والتهاب الشفة الزاوي، تُعدّ اضطرابات الجهاز الهضمي، وانخفاض حموضة العصارة المعدية، وضعف الالتهام، عوامل مهمة، مما يؤدي إلى ضعف امتصاص الفيتامينات وسهولة اختراق الفطريات الشبيهة بالخميرة.

يلعب الاستخدام طويل الأمد وغير المنتظم للمضادات الحيوية، وخاصةً واسعة الطيف، أو عدة أدوية منها في آنٍ واحد، دورًا بالغ الأهمية في تطور داء المبيضات، مما يؤدي إلى تثبيط البكتيريا الطبيعية. ويتطور خلل البكتيريا، مما يُسهم في ظهور عدوى المبيضات.

قد يكون العامل المحفز هو استخدام الجلوكوكورتيكويدات والعوامل المثبطة للخلايا ومثبطات المناعة الأخرى التي تعطل الحالة المناعية للجسم وتعزز ظهور الخصائص المسببة للأمراض للكائنات الحية الدقيقة الانتهازية، بما في ذلك المبيضات.

في التسبب بداء المبيضات، تلعب القدرة التحسسية لفطريات المبيضات ومنتجاتها الأيضية دورًا رئيسيًا، إذ تُغير تفاعل الجسم. ونتيجةً لذلك، تحدث تفاعلات تحسسية متنوعة، تُفاقم المرض وتُحدد مساره في كثير من الأحيان. قد تشمل هذه التفاعلات طفحًا جلديًا تحسسيًا (مبيدات المبيضات، أو ليفوريدات)، يُشبه ظاهريًا الأكزيما أو الاحمرار النضحي، والشرى، ووذمة كوينكه، وغيرها.