^

الصحة

A
A
A

الربو التحسسي

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

الربو التحسسي نوع شائع من الربو. حوالي 80% من حالات الربو، لدى الأطفال والبالغين، تحدث على خلفية الحساسية. لنلقِ نظرة على الأنواع الرئيسية للربو، وطرق التشخيص والعلاج والوقاية.

يبدأ الربو التحسسي نتيجةً لمواد وكائنات دقيقة مختلفة تدخل الجسم عند استنشاقها وتُسبب الحساسية. تُفاقم مسببات الحساسية أو مُحفزاتها أعراض أمراض مختلفة وتُسبب نوبات ربو، وفي هذه الحالة، الربو التحسسي. في حالة الربو التحسسي، من المهم جدًا تشخيص المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج. بما أن مسببات الحساسية موجودة في كل مكان، فإن تشخيص الربو يُضعف جودة الحياة وقد يؤدي إلى عواقب وخيمة.

trusted-source[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أسباب الربو التحسسي

ترتبط أسباب الربو التحسسي بتأثير مسببات الحساسية على الجسم. تحت تأثير هذه المواد، تحدث عملية التهابية في الجهاز التنفسي، مما يُصعّب التنفس ويُسبب ضيقًا في التنفس. يحدث هذا التفاعل من الجسم نتيجةً لاضطرابات في وظائف الجهاز المناعي. بمجرد دخول مسببات الحساسية إلى الجهاز التنفسي، يحدث تشنج قصبي وتبدأ العملية الالتهابية. ولذلك، يصاحب الربو التحسسي سيلان الأنف والسعال وضيق شديد في التنفس.

هناك العديد من الأسباب التي قد تُسبب الربو التحسسي. قد يكون سبب المرض حبوب اللقاح، أو شعر الحيوانات، أو جراثيم العفن، وغيرها الكثير. قد يبدأ الربو ليس فقط باستنشاق مُسببات الحساسية، بل حتى من خدش أو جرح طفيف في الجلد. يُصاب الكثير من الناس بالربو نتيجةً للاستنشاق المتكرر لدخان التبغ، أو الهواء الملوث، أو روائح العطور، أو رائحة المواد الكيميائية المنزلية. بالإضافة إلى مُسببات الحساسية، يتأثر الربو أيضًا بعوامل أخرى لا تُسبب الأمراض، ولكنها تُثير نوبات الربو. من أكثرها شيوعًا:

  • النشاط البدني - يظهر السعال وضيق التنفس أثناء ممارسة التمارين الرياضية النشطة والممتدة.
  • الأدوية - بعض الأدوية قد تُسبب نوبات ربو. لذلك، قبل استخدام أي مضادات حيوية، وحتى الفيتامينات، يُنصح باستشارة الطبيب وقراءة موانع الاستخدام بعناية في تعليمات الدواء.
  • الأمراض المعدية - نزلات البرد تثير ظهور نوبات السعال والربو.
  • ظروف درجة الحرارة والهواء الملوث.
  • الحالة العاطفية - التوتر المتكرر، الهستيريا، الضحك وحتى البكاء تثير نوبات الربو.

trusted-source[ 6 ]، [ 7 ]

أعراض الربو التحسسي

تختلف أعراض الربو التحسسي، ولكنها غالبًا ما تشمل سعالًا شديدًا وضيقًا في التنفس وسيلانًا في الأنف. تظهر الأعراض الأولى للمرض بمجرد دخول مسببات الحساسية إلى الجهاز التنفسي أو ملامستها للجلد. يتفاعل الجهاز المناعي فورًا، مسببًا حكة واحمرارًا وتورمًا (في حال ملامسة مسببات الحساسية للجلد) أو نوبات سعال خانقة (عند استنشاق مسببات الحساسية). دعونا نلقي نظرة على الأعراض الرئيسية للربو التحسسي.

  • السعال الشديد (يعاني بعض الأشخاص من الاختناق بسبب التعرض لمسببات الحساسية، حيث يتورم الحلق).
  • ضيق في التنفس.
  • ألم صدر.
  • الصفير المتكرر.

تنتج الأعراض المذكورة أعلاه عن مسببات الحساسية، مثل حبوب لقاح النباتات والأعشاب (خاصةً خلال فترة الإزهار)، واللعاب ووبر الحيوانات، بالإضافة إلى الخدوش وبراز القراد والصراصير والحشرات الأخرى، وجراثيم العفن. في حال ظهور أعراض الربو، يجب طلب المساعدة الطبية فورًا والخضوع للتشخيص في مركز متخصص في الحساسية لتحديد سبب المرض ووصف العلاج الفعال.

الربو المعدي التحسسي

للربو المعدي التحسسي آلية تطور فريدة. يلعب وجود عدوى تنفسية مزمنة دورًا خاصًا في تطور هذا المرض، وليس استنشاق مسببات الحساسية. ولذلك، غالبًا ما يُصيب الربو المعدي التحسسي كبار السن. نتيجةً لآثار العدوى والالتهاب المزمن، تحدث تغيرات في القصبات الهوائية تؤدي إلى تفاعلها. تبدأ القصبات الهوائية بالتفاعل بشكل حاد مع أي مهيجات، وتزداد سماكة جدران القصبات الهوائية وتمتلئ بالنسيج الضام.

العرض الرئيسي للربو المعدي التحسسي هو استمرار أمراض الجهاز التنفسي لفترة طويلة، وربما تتفاقم. قد يظهر الربو المعدي التحسسي أيضًا بسبب مرض الانسداد الرئوي المزمن أو التهاب الشعب الهوائية المزمن.

الشكل التحسسي من الربو القصبي

يتطور الشكل التحسسي من الربو القصبي على خلفية الآلية المرضية المتمثلة في فرط الحساسية. والفرق الرئيسي بين الشكل التحسسي من الربو القصبي والربو التحسسي العادي هو أن بضع ثوانٍ فقط تفصل بين لحظة تأثير مسببات الحساسية وبدء النوبة. والعامل الرئيسي الذي يساهم في ظهور المرض هو الالتهابات المزمنة ذات المضاعفات أو أمراض الجهاز التنفسي المتكررة. ولكن يمكن أن يحدث المرض أيضًا بسبب الاستخدام طويل الأمد للأدوية، أو الظروف البيئية، أو المخاطر المهنية (مثل العمل مع المواد الكيميائية، إلخ).

تتجلى الأعراض الرئيسية لمرض الربو في سعال شديد، يُسبب تشنجات في الصدر. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث نوبات اختناق وضيق في التنفس مؤقتًا. يشير وجود هذه الأعراض إلى وجود مشاكل خطيرة في الجسم تتطلب علاجًا فوريًا.

trusted-source[ 8 ]

التهاب الأنف التحسسي والربو القصبي

التهاب الأنف التحسسي والربو القصبي من الأمراض التحسسية الشائعة. يحدث التهاب الأنف على خلفية التهاب حاد في الغشاء المخاطي للأنف. يعاني بعض المرضى من التهاب في أغشية ملتحمة العين. بالإضافة إلى ذلك، يعاني المريض من صعوبة في التنفس، وسيلان غزير من الأنف، وحكة في تجويف الأنف. الأعراض الرئيسية للربو القصبي هي الاختناق، والسعال، والصفير، وخروج البلغم.

هذه هي المظاهر السريرية لمرض واحد، موضعي في الجهاز التنفسي العلوي. يُصاب العديد من مرضى التهاب الأنف التحسسي بنوبات ربو بعد فترة. يُميز الأطباء بين ثلاثة أنواع من التهاب الأنف التحسسي والربو القصبي: المستمر، والمستمر طوال العام، والمتكرر. يعتمد كل نوع على تأثير مسببات الحساسية التي تُثير المرض. لذلك، فإن أهم خطوة في علاج المرض هي تحديد مسببات الحساسية والتخلص منها.

trusted-source[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

الربو القصبي التحسسي الأتوبي

يحدث الربو القصبي التحسسي الأتوبي نتيجةً لتأثير الآلية المرضية المتمثلة في فرط الحساسية الفوري. يكمن أساس المرض في أن فترة قصيرة جدًا تفصل بين التعرض لمسببات الحساسية وظهور النوبة. ويتأثر تطور المرض بالوراثة، والأمراض المزمنة والالتهابات، والمخاطر المهنية على الجهاز التنفسي، وغيرها الكثير.

في ضوء ذلك، يُميّز بين أربعة أنواع من الربو القصبي التحسسي: الربو الخفيف المتقطع، والربو الخفيف المستمر، والربو المتوسط، والربو الحاد. ويصاحب كل نوع من أنواع المرض أعراض تتفاقم دون علاج مناسب.

trusted-source[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

الربو مع المكون التحسسي السائد

الربو ذو المكون التحسسي السائد هو مرض يحدث نتيجة التعرض لمهيج معين. يظهر هذا المرض لدى البالغين والأطفال على حد سواء نتيجة استنشاق غبار المنزل، والأدوية، وحبوب اللقاح، والبكتيريا، والمنتجات الغذائية، وغيرها الكثير. كما يمكن أن ينشأ المرض نتيجة بيئة غير مناسبة، أو روائح نفاذة، أو صدمات عاطفية، أو ضغط عصبي زائد.

يُصاب مرضى هذا المرض بالتهاب مزمن. ونتيجةً لذلك، يصبح الجهاز التنفسي حساسًا جدًا لأي مُهيِّجات. بالإضافة إلى ذلك، قد يظهر تورم في الجهاز التنفسي، مصحوبًا بتشنجات وإفرازات مخاطية قوية. لعلاج هذا المرض، يجب طلب المساعدة الطبية. ومع ذلك، هناك توصياتٌ تُساعد على تجنب تفاقم الربو مع غلبة العامل المُسبب للحساسية. يُوصي أخصائيو الحساسية بقضاء وقت أطول في الهواء الطلق، وتجنب استخدام المواد الصناعية في الملابس وأغطية الأسرة، وتهوية الغرفة بانتظام، والتنظيف الرطب، وإزالة المنتجات الصناعية التي تحتوي على نسبة عالية من مُسببات الحساسية من النظام الغذائي.

trusted-source[ 20 ]، [ 21 ]

الربو التحسسي عند الأطفال

يمكن أن يُصاب الأطفال بالربو التحسسي في أي عمر. وكقاعدة عامة، يصيب هذا المرض الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد. في كثير من الأحيان، يُخفى الربو التحسسي في صورة التهاب شعبي مزمن، ويُعالج بشكل خاطئ تمامًا. إذا أصيب الطفل بأربع نوبات أو أكثر من التهاب الشعب الهوائية (الانسدادي) خلال عام واحد، فهذا يُشير إلى وجود حساسية. في هذه الحالة، يجب استشارة طبيب الحساسية فورًا وبدء العلاج.

يبدأ العلاج بتحديد مسببات الحساسية المُسببة للمرض، أي الربو التحسسي. تُستخدم حقن الأدوية والاستنشاق كعلاج. يجب أن يُشرف على علاج الربو التحسسي لدى الأطفال أخصائي حساسية ومناعة. تُعزز الإجراءات الوقائية المنتظمة مناعة الطفل وتحميه من مسببات الحساسية المُسببة للربو.

trusted-source[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]

تشخيص الربو التحسسي

يُشخّص الربو التحسسي من قِبَل أخصائي الحساسية أو أخصائي المناعة. يتعرّف الطبيب على الأعراض المُزعجة للمريض، ويُدوّن تاريخه المرضي، وبناءً على نتائج الاستبيان، يستخدم أساليب بحثية وتشخيصية مُحددة. وبالتالي، يُشتبه في الإصابة بالربو التحسسي بأعراض مثل السعال، والصفير، وضيق التنفس الشديد، وصعوبة التنفس المُتكررة، وتورم الحلق، وغيرها. يُستخدم تصوير الصدر بالأشعة السينية غالبًا لتشخيص الربو التحسسي. في حالات تفاقم المرض أو مساره الحاد، تُظهر الأشعة السينية بوضوح تضخمًا طفيفًا في الرئتين نتيجةً لانخفاض القدرة على إخراج الهواء.

تُستخدم أيضًا اختبارات الجلد لتشخيص الربو التحسسي. يستخدم أخصائي الحساسية إبرة معقمة لحقن مستخلصات من أكثر مسببات الأمراض شيوعًا في الجلد لدراسة رد الفعل التحسسي تجاهها. بعد تحديد مسبب المرض، يصف الطبيب علاجًا شاملًا وإجراءات وقائية.

trusted-source[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

من الاتصال؟

علاج الربو التحسسي

علاج الربو التحسسي هو مجموعة من التدابير التي تهدف إلى استعادة الصحة العامة ووظائف الجسم الطبيعية. تتوفر اليوم طرق علاجية تُمكّن من إيقاف تطور المرض تمامًا وتخفيف أعراضه. تُمكّن هذه الطرق الأشخاص الذين شُخّصت إصابتهم بالربو التحسسي من عيش حياة طبيعية. يعتمد العلاج على الكشف عن مسببات الحساسية والتخلص منها. خلال فترة العلاج، قد يُوصف العلاج الدوائي والحقن.

أما بالنسبة للتوصيات العامة لعلاج الربو التحسسي، فمن الضروري الحرص على نظافة المنزل، والتخلص من الغبار والشعر وروائح الحيوانات، فهي أكثر ما يُثير أعراض المرض. كما يجب الإكثار من الخروج، وتناول المنتجات الطبيعية فقط، وتجنب ارتداء الملابس المصنوعة من الألياف الصناعية.

أدوية الربو التحسسي

يصف طبيب الحساسية أدوية الربو التحسسي. يهدف هذا العلاج إلى السيطرة على المرض. يساعد تناول الدواء على تجنب نوبات الربو والتخلص من بعض أعراضه، مثل السعال وسيلان الأنف والتهاب الملتحمة وضيق التنفس. تنقسم جميع الأدوية المستخدمة لعلاج الربو التحسسي إلى مجموعتين.

تشمل المجموعة الأولى أدويةً تُخفف تشنجات العضلات وتُوسّع تجويف القصبات الهوائية، مما يسمح بالتنفس بحرية. هذه الأدوية قصيرة المفعول، وتُستخدم لتخفيف الأعراض المؤلمة.

  • تُستخدم مُحفِّزات بيتا 2 لتخفيف تشنجات عضلات الشعب الهوائية الملساء. أكثرها شيوعًا هي تيربوتالين، وبيروتيك، وفينتولين. الشكل الرئيسي للإطلاق هو رذاذ.
  • تعمل أدوية الثيوفيلين على تخفيف نوبات الربو التحسسي الحاد بشكل فعال.
  • يتم وصف الأدوية المضادة للكولين في أغلب الأحيان للأطفال، لأن آثارها الجانبية قليلة وتظهر نتائج علاجية ممتازة.

تُستخدم المجموعة الثانية من الأدوية لتخفيف الالتهاب والوقاية من نوبات الربو. يجب تناول هذه الأدوية بانتظام، إذ لا يكون لها تأثير إلا في هذه الحالة. تُخفف هذه الأدوية الأعراض والالتهاب تدريجيًا، مما يُسهم في استقرار حالة الجسم. ولكن على عكس الأدوية المذكورة أعلاه، لا يُحدث النوع الثاني أي تأثير أثناء نوبة الربو.

  • الستيرويدات - تُخفف الالتهاب وأعراض المرض الأخرى. تُوصف لفترة طويلة، لكن لها آثارًا جانبية كثيرة.
  • كروموغليكات الصوديوم من الأدوية الآمنة لعلاج الربو التحسسي، ويُوصف للأطفال والبالغين على حد سواء.

يرجى العلم أن أدوية علاج الربو التحسسي لا تُوصف إلا من قِبل الطبيب المعالج. فالتطبيب الذاتي قد يُفاقم أعراض المرض، ويُسبب عددًا من المضاعفات والأمراض الخطيرة.

علاج الربو التحسسي بالعلاجات الشعبية

استُخدم علاج الربو التحسسي بالعلاجات الشعبية لقرون عديدة. يُعد هذا العلاج أكثر أمانًا من العلاج الدوائي، بل وأكثر فعالية، وفقًا للعديد من المرضى. ومن مميزات علاج الربو التحسسي بالعلاجات الشعبية أنه لا يُسبب إجهادًا للكلى والكبد، ولا يُسبب آثارًا جانبية. نقدم لكم أكثر وصفات الطب الشعبي فعاليةً وشعبية.

  • إذا كان الربو التحسسي مصحوبًا بسيلان أنفي شديد والتهاب ملتحمة، فستحتاج إلى النخالة للعلاج. اسكب ملعقتين من النخالة مع الماء المغلي وتناولها على معدة فارغة، بعد شرب كوب من الماء قبل ذلك. بعد 10-20 دقيقة، ستزول الدموع والمخاط. تكمن فائدة هذا العلاج في أن النخالة تزيل مسببات الحساسية من الجسم.
  • التهاب الأنف التحسسي مرافقٌ أساسيٌّ للربو التحسسي. لعلاج هذا المرض، يجب شرب الحليب مع القطران صباحًا. يتضمن مسار العلاج شرب نصف كوب من الحليب وقطرة من القطران كل صباح. في اليوم الثاني، أضف قطرتين من القطران إلى الحليب، ثم زد الكمية تدريجيًا إلى اثنتي عشرة قطرة. بعد ذلك، يجب أن يسير العد التنازلي في الاتجاه المعاكس. سيمنحك هذا العلاج تنفسًا حرًا ويُنقّي الدم.
  • إذا كنت تعاني من الربو القصبي التحسسي، فإن هذه الطريقة العلاجية ستخلصك من المرض نهائيًا. العلاج طويل الأمد، ويجب تناوله لمدة تتراوح بين ستة وتسعة أشهر. خذ زجاجة أو برطمانًا سعة ثلاثة لترات، وضع فيه كيلوغرامًا من الثوم المهروس. املأ محتوياته بالماء النظيف واتركه لمدة 30 يومًا في مكان مظلم وبارد. بمجرد أن تصبح الصبغة جاهزة، يمكنك البدء بالعلاج. كل صباح، أضف ملعقة من الصبغة إلى حليب ساخن واشربها قبل نصف ساعة من تناول الطعام. القاعدة الأساسية لهذا العلاج هي عدم إهمال تناول العلاج.
  • إذا تسبب الربو التحسسي، بالإضافة إلى صعوبة التنفس وسيلان الأنف وضيق التنفس، في طفح جلدي، فإن هذه الوصفة ستساعدك. تُسكب أوراق البتولا مع الماء المغلي، وتُنقع وتُشرب كشاي. أسبوع من العلاج بهذه الطريقة سيخلصك من أعراض الحساسية.

التخلص من نوبة الربو التحسسي

تخفيف نوبة الربو التحسسي عبارة عن مجموعة من الإجراءات والتدابير التي تُزيل أعراض المرض. أول ما يجب فعله أثناء نوبة الربو هو الهدوء. حاول الاسترخاء، واستنشق الهواء ببطء، وافتح النافذة إذا لزم الأمر، واستلقِ أو اجلس. إذا كان لديك جهاز استنشاق مع دواء، فاستخدمه. يُخفف الاستنشاق نوبة الربو بسرعة ويُعيد العضلات الملساء للقصبات الهوائية إلى وضعها الطبيعي.

لتخفيف نوبة الربو، يمكنك تناول الأدوية التي ذكرناها. قرص واحد يُخفف ضيق التنفس وتشنجات الصدر بفعالية. إذا لم تُجدِ الأدوية والطرق المُستخدمة لتخفيف نوبة الربو نفعًا، فعليك استشارة الطبيب. سيُعطيك الطبيب حقنة عضلية أو وريدية، وهذا يُساعد في تخفيف النوبة. ولكن بعد ذلك، عليك زيارة مركز متخصص في الحساسية والخضوع للعلاج في المستشفى، نظرًا لاحتمالية تكرار نوبات الربو التحسسي وتفاقمها.

مزيد من المعلومات عن العلاج

الوقاية من الربو التحسسي

تهدف الوقاية من الربو التحسسي إلى التخلص من مسببات الحساسية وملامسة مسببات الأمراض. ابدأ بمنزلك. نظف الأرضيات، وأزل الغبار عنها، واغسلها. استبدل أغطية الأسرة المصنوعة من الأقمشة الصناعية بأخرى طبيعية. إذا كانت لديك وسائد وبطانيات من الريش والزغب، فاستبدلها بأخرى صناعية، لأن الريش والزغب قد يسببان الربو التحسسي. يجب تغيير أغطية الأسرة كل أسبوعين، وتهوية الغرفة بانتظام.

إذا كان لديك حيوانات أليفة، فمن الأفضل إعطاؤها لأصدقائك لفترة أو محاولة تجنب التواجد معهم في نفس الغرفة. الملابس الصناعية تسبب أيضًا نوبات الربو التحسسي والتهاب الجلد التحسسي. ينطبق هذا أيضًا على الأطعمة الصناعية، لذا تجنب الوجبات السريعة والمنتجات شبه المصنعة، واجعل نظامك الغذائي يحتوي فقط على الخضراوات والفواكه واللحوم ومنتجات الألبان الطازجة. إذا كنت تمارس الرياضة، فعليك تغيير التمارين المكثفة مؤقتًا إلى تمارين أكثر اعتدالًا. جميع هذه الطرق للوقاية من الربو التحسسي ستسهل حياة المصابين بالحساسية وستساعدك على نسيان المرض.

تشخيص الربو التحسسي

يعتمد تشخيص الربو التحسسي على عمر المريض، وشدة المرض، وأعراضه، وطرق العلاج. إذا شُخِّص المرض في الوقت المناسب ووُصِف العلاج المناسب، يكون تشخيص الربو التحسسي إيجابيًا. أما إذا شُخِّص الربو التحسسي وعولج بشكل خاطئ كمرض آخر ذي أعراض مشابهة، فإن تشخيصه يكون سلبيًا. يُرجى العلم أن عدم كفاية العلاج أو غيابه يُشكِّل خطرًا كبيرًا لحدوث عمليات مرضية في الجسم قد تؤدي إلى الوفاة، كما أن الأشكال الحادة من الربو التحسسي قد تُسبب الإعاقة.

الربو التحسسي مرض قابل للعلاج، ولكن هذا لا يتأتى إلا بالتشخيص السليم والالتزام بجميع قواعد العلاج. نظافة المنزل، وخلوه من الحيوانات الأليفة، ومسببات الحساسية الأخرى، هي الضمانة لعدم ظهور أعراض الربو التحسسي.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.