تصوير الورك بالموجات فوق الصوتية لعلاج هشاشة العظام

على الرغم من أن التصوير بالرنين المغناطيسي هو الطريقة الرئيسية للكشف عن داء مفصل الورك ، إلا أن الموجات فوق الصوتية تتميز بمزايا في الكشف عن الانصبابات الصغيرة في مفصل الورك (حتى أقل من 1 مل)، بالإضافة إلى اضطرابات الأنسجة الرخوة المحيطة بالمفصل في المراحل المبكرة من هشاشة العظام. تُجرى الدراسة باستخدام مستشعر خطي أو محدب بتردد يتراوح بين 3.5 و7 ميجاهرتز، حسب الخصائص البنيوية للمريض.

يُجرى الفحص عادةً من المقاربة الأمامية (الوضعان الطولي والعرضي للمستشعر)، حيث يستلقي المريض على ظهره وساقاه مفرودتان. المعالم العظمية هي الحافة العلوية للحُقّ ونصف دائرة رأس عظم الفخذ. يُصوَّر الغضروف الزجاجي ناقص الصدى وكبسولة المفصل الزليلي لمفصل الورك (الممثلة بألياف الأربطة الإسكية الفخذية، والعانية الفخذية، والحرقفية الفخذية) بوضوح من المقاربة الأمامية. يُستخدم المقاربة الجانبية لتصوير المدور الكبير والجراب المدور، الواقعين سطحيًا تحت الجلد فوقه. يُفحص درنة الإسكية من المقاربة الخلفية مع استلقاء المريض على جانبه مع ثني الطرف المراد فحصه وإحضاره إلى المعدة.

في إحدى الدراسات، تم إجراء الموجات فوق الصوتية على 54 مريضًا مصابًا بهشاشة العظام في مفاصل الورك (المعايير التشخيصية AC R، 1990) تتراوح أعمارهم بين 41 إلى 74 عامًا (متوسط العمر 56.44 ± 7.12 عامًا)؛ منهم 22 رجلاً و32 امرأة؛ وكانت مدة المرض من 0.6 سنة إلى 37 عامًا (في المتوسط 8.3 ± 3.48 عامًا).

يتم تشخيص وجود الانصباب في مفصل الورك إذا تجاوزت المسافة بين سطح عنق الفخذ وكبسولة المفصل 9-10 ملم.