خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
علامات تشوهات الرحم بالموجات فوق الصوتية في النساء غير الحوامل
آخر مراجعة: 03.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
أمراض الرحم
الأورام الليفية (الأورام الليفية)
قد تختلف صور الأورام الليفية الرحمية في الموجات فوق الصوتية. تُعرّف معظمها على أنها تكوينات عقيدية متعددة، واضحة المعالم، متجانسة، ناقصة الصدى، تحت مصلية، تحت مخاطية، أو بينية. تصبح الأورام الليفية الرحمية القديمة مفرطة الصدى، ويكتسب بعضها صدىً مختلطًا نتيجةً للنخر المركزي. يمكن تحديد هياكل مفرطة الصدى ساطعة نتيجةً للتكلس. يُحاكي الورم الليفي الرحمي سريع النمو، على سبيل المثال أثناء الحمل، الأكياس ناقصة الصدى. من الضروري الفحص في مستويات مختلفة للتمييز بين الورم الليفي الرحمي وتكوين قناة فالوب والمبيض. تنمو بعض الأورام الليفية الرحمية على ساق. قد تُزيح الأورام الليفية الرحمية الجدار الخلفي للمثانة.
قد تحتوي الأورام الليفية الرحمية على هياكل كاليدينية، تُمثلها هياكل ساطعة مفرطة الصدى ذات ظل بعيد. غالبًا ما تكون الأورام الليفية الرحمية متعددة، وغالبًا ما تُخلّ بالمظهر الطبيعي أو تُغير شكل تجويف الرحم.
يمكن أن تتواجد الأورام الليفية أيضًا في عنق الرحم ويمكن أن تؤدي إلى إزاحة قناة عنق الرحم أو التسبب في انسدادها.
التشوهات النمائية
يمكن تحديد الرحم ثنائي القرن من خلال وجود تجويفين أو بتحديد قاع الرحم أثناء المسح المستعرض. يُنصح بإجراء مسح دقيق لتجنب الخلط بين الرحم ثنائي القرن وكتل المبيض. يحتوي الرحم المزدوج على تجويفين وعنقين للرحم: في حال وجود كتلة مبيضية أو كتلة في عضو آخر، سيتم تحديد تجويف رحم واحد فقط وقناة عنق الرحم.
[ أمراض بطانة الرحم
يختلف نسيج الصدى الطبيعي اختلافًا كبيرًا تبعًا لمرحلة الدورة الشهرية. ففي المرحلة التكاثرية (مبكرة الدورة الشهرية)، تبدو بطانة الرحم رقيقة وقليلة الصدى. أما في مرحلة ما حول التبويض (منتصف الدورة)، فيصبح الجزء المركزي من بطانة الرحم شديد الصدى ومحاطًا بحافة قليلة الصدى. ومع بدء الدورة الشهرية، تصبح بطانة الرحم شديدة الصدى تمامًا ومتكاثفة بسبب انفصال الأنسجة وتكوين جلطات الدم.
عند النساء اللاتي يعانين من غياب خلقي لفتحة غشاء البكارة أو عند النساء اللاتي خضعن للخياطة الطقسية، قد يتراكم الدم في تجويف الرحم (مع تطور بطانة الرحم) أو في المهبل (بطانة الرحم المهاجرة) وسيظهر أقل صدى مقارنة ببطانة الرحم.
قد يمتلئ تجويف الرحم بالصديد أثناء الالتهاب (التهاب الرحم). بالتصوير بالموجات فوق الصوتية، يُحدد وجود منطقة ناقصة الصدى ذات بنية صدى داخلية. قد تتجمع الإفرازات الالتهابية أيضًا في قناتي فالوب (استسقاء قناة فالوب) وتنتشر إلى التجويف خلف الرحم.
الأورام الخبيثة
قد تكون الكتلة الرحمية ذات الشكل غير الواضح خبيثة، وغالبًا ما تكون سرطان بطانة الرحم. يزداد سمك بطانة الرحم، وقد ينتشر الورم ناقص الصدى إلى عضلة الرحم. ومع تقدمه، قد تتشكل مناطق نخرية تظهر فيها بنية صدى غير متجانسة، مما يؤدي إلى تمدد تجويف الرحم.
قد لا يتم الكشف دائمًا عن سرطان عنق الرحم الصغير (السرطان) باستخدام الموجات فوق الصوتية.
يصعب جدًا اكتشاف المراحل المبكرة من سرطان عنق الرحم بالموجات فوق الصوتية. أي منطقة ذات حدود غير واضحة في عنق الرحم تُشير إلى وجود ورم خبيث (معظم الأورام الليفية تكون واضحة المعالم، وغالبًا ما يُكتشف فيها التكلس). إذا كان الورم كبيرًا، يكون هيكل الصدى غير متجانس ومتغيرًا للغاية. يمكن أن يتسلل الورم إلى الأنسجة المحيطة، ومن الضروري فحص المثانة والمهبل والمستقيم بدقة.
بطانة الرحم الداخلية
قد تظهر مناطق ناقصة الصدى في عضلة الرحم بالقرب من بطانة الرحم بسبب الانتباذ البطاني الرحمي (انتباذ رحمي بطيني). تُصوَّر هذه المناطق بوضوح أكبر أثناء الدورة الشهرية وبعدها مباشرةً. لا ينبغي الخلط بين الأكياس الاحتباسية الصغيرة في عنق الرحم، الواقعة بالقرب من قناة عنق الرحم، ورم بطانة الرحم المتباين. قد تكون الكتلة الحوضية ورمًا بطانيًا رحميًا أو حملًا خارج الرحم.
تذكر: من الضروري تغيير مستوى الحساسية باستمرار أثناء فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض للحصول على صورة مثالية.