العلاج الفعال لالتهاب المثانة المزمن لدى النساء والرجال والأطفال

تكمن المشكلة في أن السبب الحقيقي لالتهاب المثانة المزمن غالبًا ما يظل غامضًا، مما يُعقّد علاج التهاب المثانة المزمن. ولكن في معظم الحالات، تُستخدم الأدوية نفسها المُستخدمة في الحالة الحادة: المضادات الحيوية، والفيتامينات (المركب المعتاد)، وعند الضرورة، مضادات التشنج والمسكنات.

هل من الممكن علاج التهاب المثانة المزمن وكيف؟

في حال وجود مسببات بكتيرية للمرض، يُنصح بعلاج التهاب المثانة المزمن بالمضادات الحيوية. والخيار الأنسب هو استخدام مضادات الفلوروكينولون (نورفلوكساسين أو أوفلوكساسين)، ومضادات الكينولون (بالينا)، والسيفالوسبورينات (سيفالكسين، سيفورال، إلخ).

مضاد حيوي ذو تأثير مطهر قوي للبول، نورفلوكساسين، أو نورباكتين، أو نوليتسين، لعلاج التهاب المثانة المزمن (وهي أدوية مترادفة)، يُؤخذ عن طريق الفم مرتين يوميًا بجرعة 0.4 غرام (قبل أو بعد الوجبات). تستمر مدة العلاج أسبوعين، ويمكن تمديدها بتقليل الجرعة اليومية إلى 0.2 غرام. لا يُستخدم هذا الدواء في طب الأطفال، ولا يُستخدم لعلاج النساء الحوامل والمرضعات. من الممكن حدوث آثار جانبية مثل اضطرابات معوية، وصداع، وتشنجات.

يتم استخدام الفلوروكينولونات من الجيل الثالث - ليفوفلوكساسين (أسماء تجارية أخرى - ليفلوباكت، فليكسيد، إليفلوكس) - عن طريق الفم بجرعة 250 ملغ مرة أو مرتين في اليوم (أيضًا لمدة أسبوعين).

يستخدم المضاد الحيوي فوسفوميسين ومرادفاته - فوسميتسين، يوروفوسفابول أو مونورال - لعلاج التهاب المثانة المزمن أثناء تفاقمه؛ حيث توفر جرعة واحدة التأثير العلاجي للفوسفوميسين لمدة 24 ساعة.

أموكسيكلاف، وهو من مجموعة البنسلين، ليس الدواء الأمثل لالتهاب المثانة المزمن (على سبيل المثال، البكتيريا المعوية مقاومة له). اقرأ المزيد - المضادات الحيوية لالتهاب المثانة

النيتروكسولين، مشتق الكينولون، له تأثير قاتل للبكتيريا والفطريات في التهاب المثانة المزمن، ويتركز في البول. الجرعة الموصى بها هي 4 مرات يوميًا، 0.1 قرص (أثناء الوجبات). بعد أسبوعين من الاستخدام، تُؤخذ استراحة لمدة مماثلة. لا يُوصف النيتروكسولين لعلاج الفشل الكلوي أو الكبدي، أو أثناء الحمل والرضاعة.

تعتبر الأدوية مثل النيتروفورانتوين، النيتروفورال، الفورادونين أو الفوراماج أقل فعالية في علاج التهاب المثانة المزمن، بالإضافة إلى ذلك فإن الاستخدام طويل الأمد للنيتروفوران يسبب آثارًا جانبية شديدة على الشعب الهوائية والرئتين وله تأثير سلبي على الكلى.

يوصي الخبراء بعامل مضاد للميكروبات آخر مضاد للبكتيريا، وهو تريميثوبريم (تريموبان، إيبرالين)، المخصص لعلاج التهابات المسالك البولية (مضاد استطباب أثناء الحمل).

معلومات تفصيلية عن الأقراص الأكثر استخدامًا لعلاج التهاب المثانة المزمن في المادة - أقراص لعلاج التهاب المثانة

يصف العديد من أطباء المسالك البولية دواء فيتوليزين لعلاج التهاب المثانة المزمن، أو دواءً مشابهًا له إلى حد كبير، وهو كانيفرون، لعلاج التهاب المثانة المزمن. ستجد وصفًا مفصلاً لهذه المدررات ومكوناتها النباتية في مقال منفصل بعنوان " فيتوليزين أثناء الحمل: ما تحتاجين معرفته عن هذا الدواء".

يمكن استخدام عشبة سيستون الهندية لعلاج التهاب المثانة المزمن كعامل إضافي مدر للبول ومضاد للالتهابات. لكن الغرض الرئيسي من استخدامها هو إزالة حصوات الأكسالات والفوسفات من الكلى والمثانة.

أثناء التفاقم، يوصى باستخدام تحاميل مضادة للبكتيريا ومضادة للالتهابات ومسكنة للألم لالتهاب المثانة المزمن، أي منها بالضبط - مزيد من التفاصيل في منشور تحاميل التهاب المثانة

إذا أظهرت الفحوصات المتكررة وجود بكتيريا في البول، تُعطى أدوية سائلة عبر قسطرة مباشرة إلى المثانة - وهي عمليات تقطير لعلاج التهاب المثانة المزمن. في هذه الإجراءات، تُستخدم محاليل نترات الفضة، والفوراسيلين، والبنتوزان، والهيدروكورتيزون، وزيت نبق البحر؛ وفي الحالات الشديدة، يُستخدم الديوكسيدين أو الديميكسيد مع الهيبارين.

كيف يتم إجراء العلاج الطبيعي انظر – العلاج الطبيعي لالتهاب المثانة

العلاج الجراحي

في حالات نادرة، عندما لا يعطي العلاج المضاد للبكتيريا على المدى الطويل النتائج المرجوة ولا يحسن حالة المريض، يتم إجراء العلاج الجراحي لالتهاب المثانة المزمن.

بشكل أساسي، يعد هذا تدخلاً جراحيًا لإيقاف ارتجاع البول، بالإضافة إلى استئصال الأنسجة التالفة (المتغيرة مورفولوجياً) عبر مجرى البول بالمنظار في الأشكال الحبيبية والبوليبية من المرض.

المعالجة المثلية

العلاجات المثلية الموصى بها (ليس من قبل أطباء المسالك البولية، ولكن من قبل المعالجين المثليين) للالتهاب المزمن في المثانة والمسالك البولية:

• حبيبات (الجرعة اليومية - ثلاث قطع) Cantharis 4C، Terebenthina 30C، Staphysagria 5C، Mercurius corrsivus 5C؛
• قطرات (للاستخدام الداخلي، 20-40 قطرة مرتين يوميًا) براعم Fraxinus excelsior، Plantago major، Orthosiphon stamineus، Vaccinium myrtillus؛
• محاليل لإدخالها في المثانة البولية - Berberris، Chimaphila، Solidago virga، Uva ursi، Aletris Farinosa، Formica rufa، Sepia، Papeira brava، Populus tremula، Sabal serrulata.

كيفية علاج التهاب المثانة المزمن في المنزل؟

ارفض على الفور العبارة الإعلانية "كيفية علاج التهاب المثانة المزمن إلى الأبد باستخدام العلاجات الشعبية"، لأن كل ما يُعرض على المواطنين السذج تقريبًا لا علاقة له بالطب...

يُساعد وضع كمادات دافئة معتدلة على منطقة المثانة دائمًا على تخفيف تشنجاتها المؤلمة وتقليل تكرار التبول. لكن هذا إجراء مؤقت، ويجب تناول الأدوية التي يصفها طبيب المسالك البولية.

يُعدّ العلاج بالأعشاب علاجًا مساعدًا لتخفيف أعراض المرض. تناول مغلي أوراق عنب الدب أو عنب الثور؛ وذيل الحصان، أو طحلب الهر، أو عشبة العقدة؛ أو جذور الشبت، يُعزز إدرار البول. يُعدّ هذا العلاج مفيدًا بحد ذاته للمثانة الملتهبة، كما أن الفلافونويدات، والتربينات، والكيرسيتينات، والأحماض العضوية، والزيوت العطرية الموجودة في النباتات الطبية لها أيضًا تأثير مضاد للالتهابات.

التغذية السليمة والنظام الغذائي المناسب لالتهاب المثانة المزمن يُساعدان على تقليل تهيج الغشاء المخاطي للمثانة. ابدأ بالتوقف عن المشروبات الغازية، والقهوة والشوكولاتة، والأطعمة الحامضة والحارة، والكحول. معلومات إضافية مفيدة - النظام الغذائي لالتهاب المثانة