الكحول في التهاب البنكرياس: هل تشرب أم تعيش؟

للإجابة على السؤالين الرئيسيين - هل يُسمح بالكحول مع التهاب البنكرياس وما نوع الكحول المسموح به مع التهاب البنكرياس - يجب أن نتذكر أن تعاطي الكحول هو السبب الرئيسي لالتهاب البنكرياس، ويتم تشخيص ثلثي حالات التهاب البنكرياس المزمن لدى محبي المشروبات الكحولية.

أضرار الكحول في التهاب البنكرياس

إن كون الكحول الإيثيلي، أي الكحول، ضارًا جدًا بالتهاب البنكرياس أمرٌ مؤكدٌ بالدراسات السريرية. لذا، لا داعي للتساؤل عمّا إذا كان الفودكا مسموحًا به لالتهاب البنكرياس، أو البيرة، أو نوع النبيذ المسموح به.

تمر معظم نوبات التهاب البنكرياس الحاد بسرعة كبيرة ولا يبدو أنها تسبب أضرارًا لا يمكن إصلاحها للبنكرياس، الذي ينتج ليس فقط الإنزيمات الهضمية، ولكن أيضًا الهرمونات المهمة مثل الأنسولين والجلوكاجون.

ومع ذلك، فإن كل حالة خامسة من التهاب البنكرياس الحاد تستلزم عواقب وخيمة في شكل إجهاد تأكسدي شديد لخلايا الأعضاء وموت (نخر) الخلايا الأسينية، فضلاً عن تعرض الجسم للسموم الداخلية مع الوذمة الدماغية والفشل الكلوي.

وفقًا للمجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي، فإن ثلث حالات التهاب البنكرياس الحاد لدى الأمريكيين ناجمة عن الكحول، وأن 75-80% من مرضى التهاب البنكرياس لديهم تاريخ من الاستهلاك المنتظم للكحول، بما في ذلك البيرة. وفي المملكة المتحدة، التي تشرب باعتدال، يُدخل حوالي 22,000 شخص إلى المستشفى سنويًا بسبب التهاب البنكرياس الحاد، ويموت حوالي ألف منهم بسبب المرض.

ولكن حتى عندما يكون لالتهاب البنكرياس منشأ مختلف، فإن أسينياته تتعرض للتنكس - التنكس الليفي - وتفقد قدرتها على أداء وظائفها إلى حد كبير. ما تأثير الكحول، الذي يتأكسد في الكبد مُكوّنًا الأسيتالديهيد (الأسيتالديهيد)؟

في حالة شرب المشروبات الكحولية أثناء التهاب البنكرياس، تضيق قنواته، كما تزداد نبرة العضلات العاصرة للأمبولة الكبدية البنكرياسية، ونتيجة لذلك، لا يصل عصير البنكرياس إلى الاثني عشر ويتراكم، مما يؤدي إلى تفاقم العمليات النخرية داخل البنكرياس - تحت تأثير إنزيماته الخاصة.

وكل هذا على خلفية زيادة كبيرة في النشاط الإفرازي للمعدة وزيادة في تخليق إفراز البنكرياس، والذي يتم تسهيله بواسطة السيروتونين، والذي سيزداد إطلاقه في الدم تحت تأثير الكحول الإيثيلي.

لا يُنصح مُحبو البيرة بتناولها، حتى لو كانت خالية من الكحول، لمرضى التهاب البنكرياس: فهي تحتوي على ثاني أكسيد الكربون، الذي يُزيد من حركة الأمعاء، بالإضافة إلى مُكونات كربوهيدراتية تتطلب إنتاج المزيد من الأنسولين من البنكرياس. ويُعاني حوالي ثلث المصابين بالتهاب البنكرياس المزمن من داء السكري (بسبب تلف خلايا بيتا التي تُنتج هذا الهرمون).

يُذكّر الأطباء بضرورة اتباع نظام غذائي لمرضى التهاب البنكرياس لتحسين حالة البنكرياس والحفاظ على قدرته على المشاركة في عملية الهضم. لذلك، لا يُنصح بتناول النبيذ الأبيض لعلاج التهاب البنكرياس، ولا النبيذ الأحمر الجاف، المفيد لمرضى القلب: فالنبيذ، وإن كان بكميات قليلة، يحتوي على الإيثانول الذي يتكون أثناء عملية التخمير.

في حالة التهاب البنكرياس الحاد، حتى لو لم يكن سببه الكحول، يُمنع تمامًا شرب الكحول بأي قوة لمدة ستة أشهر على الأقل - لإعطاء البنكرياس فرصة "للتعافي".

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن نخر أسيني البنكرياس لا رجعة فيه، وإذا واصلت شرب الكحول، فإن الألم سيصبح أقوى، ويتم استنفاد الموارد الفسيولوجية لهذا العضو بشكل أسرع، ويزداد خطر الوفاة بسبب المضاعفات بمقدار ثلاثة أضعاف.

يحتاج كل مريض مصاب بالتهاب البنكرياس إلى تغيير جذري في تعامله مع مشكلة الكحول في التهاب البنكرياس، لأنه في حالتهم سيتعين عليهم أن يقرروا ما هو أكثر أهمية بالنسبة لهم: الشرب أو العيش...