علاج التهاب الكبد E

يتضمن علاج التهاب الكبد الوبائي E وصف مجموعة من التدابير العلاجية، كما هو الحال مع التهاب الكبد الفيروسي الآخر.

النظام الغذائي والنظام الغذائي لمرضى التهاب الكبد الوبائي E

الاستشفاء إلزامي. يُنصح بالراحة التامة حتى تختفي أعراض التسمم وتظهر مؤشرات وظائف الكبد بشكل طبيعي. يُنصح باتباع جدولي النظام الغذائي 5 و5أ. يتميز النظام الغذائي باعتداله، ولكنه مناسب للعمر من حيث محتوى البروتين والدهون والكربوهيدرات، وهو غني بالفيتامينات. يُعطى المريض الكثير من السوائل، بما في ذلك المياه المعدنية القلوية ومحلول الجلوكوز 5%.

العلاج الدوائي لالتهاب الكبد الوبائي E

في الحالات الشديدة من المرض المصحوبة بتسمم شديد، يلزم علاج إزالة السموم: يُوصف خليط من الجلوكوز والبوتاسيوم، ويُعطى ريبولي غلوسين لتصحيح قاع الدورة الدموية الدقيقة. تُوصف الجلوكوكورتيكويدات للأشكال الشديدة والخبيثة، والتي تعتمد على بريدنيزولون، بجرعة يومية تتراوح بين 2 و5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم. يُوصى باستخدام مثبطات التحلل البروتيني. يُخفف من متلازمة النزف وصف فيكاسول وأسكوروتين. تُوصف المضادات الحيوية فقط في حالة حدوث أمراض بكتيرية مصاحبة.

في حال إصابة المرأة الحامل بالتهاب الكبد الفيروسي E، لا يُنصح بالإجهاض الاصطناعي. يُنصح بتقصير مدة المخاض وتخفيف آلامه.

الخروج من المستشفى

يُخرج المريض من المستشفى كما هو الحال مع التهاب الكبد الوبائي أ. يخضع المتعافين للمراقبة الطبية حتى تعود جميع المؤشرات السريرية والكيميائية الحيوية إلى طبيعتها تمامًا، وعادةً ما يستغرق ذلك من 3 إلى 6 أشهر. يُعفى طلاب المدارس من ممارسة الرياضة لمدة تتراوح من 6 أشهر إلى سنة، حسب حالتهم الصحية. يُسمح بممارسة النشاط البدني الخفيف فورًا بعد انتهاء فترة التفاقم. ويمكن إعطاء التطعيمات الوقائية بعد شهر إلى ثلاثة أشهر من الخروج من المستشفى. ومع ذلك، تتطلب هذه المسألة دراسة إضافية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

الوقاية من التهاب الكبد الوبائي E

في حالة الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي (هـ)، يُرسل إشعار طارئ دائمًا إلى إدارة الخدمات الصحية. يُعزل المرضى لمدة 30 يومًا على الأقل من تاريخ ظهور المرض. في مؤسسات الأطفال، بعد عزل المرضى، يُجرى تطهير نهائي. تُحجر المجموعة التي يُكتشف فيها مريض مصاب بالتهاب الكبد الوبائي (هـ) لمدة 45 يومًا من تاريخ عزله. يخضع أطفال هذه المجموعة لإشراف طبي منتظم حتى انتهاء فترة الحجر الصحي.

لم يُطوَّر حتى الآن لقاحٌ مضادٌّ لالتهاب الكبد الوبائي E مناسبٌ للاستخدام العملي. ومع ذلك، يُبذل جهدٌ مكثفٌ في هذا الاتجاه. وعلى وجه الخصوص، طُوِّر لقاحٌ تجريبيٌّ مُعَدَّلٌ وراثيًّا، مُخصَّصٌ لإعطائه للجيش في نيبال، وهي منطقةٌ مُوبوءةٌ بالتهاب الكبد الوبائي E.