العلاج بالحرمان من النوم (الحرمان من النوم)

في السنوات الأخيرة، ازدادت مناقشة إمكانية استخدام الحرمان من النوم لعلاج حالات الاكتئاب. ويوصي معظم الباحثين باستخدام هذه الطريقة في المراحل الأولى من نوبة الاكتئاب الذاتية، وكذلك في حالات الاكتئاب المقاوم للعلاج.

قبل بدء العلاج، يجب شرح غرض وأهداف هذه الطريقة للمرضى وأقاربهم بالتفصيل، وقواعد السلوك خلال اليوم السابق، وليلة الأرق، والفترات الحرجة (من ساعة إلى ثلاث ساعات ليلاً) واليوم التالي. في علاج الحرمان التام، لا ينام المرضى خلال النهار والليل واليوم التالي، أي أن مدة اليقظة الإجمالية تتراوح بين 36 و40 ساعة. في أول أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من العلاج، تُجرى جلستان أسبوعيًا بفاصل يومين إلى ثلاثة أيام؛ ثم جلسة واحدة أسبوعيًا. في المتوسط، يتكون مسار العلاج من 6 إلى 8 جلسات حرمان من النوم.

خلال فترة العلاج، ينام المرضى من الساعة 9 إلى 10 مساءً، ثم يستيقظون الساعة 1:30 صباحًا. بعد الاستيقاظ، يبقون مستيقظين طوال الليل واليوم التالي. في الساعة 9 إلى 10 مساءً، ينامون مجددًا، ثم يستيقظون مجددًا الساعة 1:30 صباحًا. وبالتالي، يبلغ إجمالي مدة اليقظة خلال جلسة واحدة من الحرمان الجزئي من النوم 18-20 ساعة. تتكون دورة العلاج الكاملة من 5 جلسات تُجرى يوميًا. غالبًا ما يُلاحظ تأثير علاجي جيد للحرمان من النوم في حالات الخمول واللامبالاة والتثبيط في بنية الاكتئاب.