فرط فقر الدم في الوجه

احمرار الوجه هو احمرار الجلد على الوجه الذي يظهر على الخدين في الطقس البارد أو في الحرارة أو في غرفة خانقة.

يُلاحظ احتقان الوجه والرقبة التوتري عند ارتفاع درجة حرارة الجسم أثناء نزلات البرد، وفي المواقف العصيبة، مع الانفعالات العاطفية الشديدة وزيادة الجهد البدني. مبدئيًا، تُعد هذه ظاهرة طبيعية، إذ يؤدي تأثير العوامل المذكورة إلى زيادة تدفق الدم (اندفاعه) في الأوعية الدموية الموجودة على الوجه. ولا يُعتبر احتقان الوجه المؤقت حالة مرضية في الطب السريري.

ومع ذلك، في كثير من الأحيان، يأخذ احتقان الجلد في الوجه شكل بقع تظهر على الخدين والذقن والأنف وطيات الأنف الشفوية، وفي الوقت نفسه لا يبدو أن هناك أسبابًا واضحة لفيضان الأوعية الدموية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

أسباب احتقان الوجه

في الواقع، يمكن تمثيل أسباب احتقان الوجه بقائمة طويلة جدًا من الأمراض والاضطرابات، والتي يُعد احمرار جلد الوجه أحد أعراضها. دعونا نركز على أكثرها شيوعًا.

عند الأشخاص الذين يتعاطون الكحول، يتحول الوجه والرقبة إلى اللون الأحمر بسبب توسع الأوعية الدموية ليس فقط بعد شرب الكحول، ولكن أيضًا يكون لديهم لون أرجواني باستمرار بسبب نقص إنزيم الكبد وعدم قدرته على تحويل الأسيتالديهيد، والذي يتم الحصول عليه أثناء أكسدة الإيثانول.

يظهر احتقان الوجه والرقبة مع بداية انقطاع الطمث لدى النساء. وتنجم الهبات الساخنة التي تُسمى "سن اليأس" مع زيادة مفاجئة في تدفق الدم إلى الوجه عن إعادة هيكلة نظام الهرمونات الجنسية وتفاعل جميع أجهزة الجسم تقريبًا معها، بما في ذلك الجهاز الخضري الوعائي.

قد تكون أسباب احتقان الوجه:

• الذئبة الحمامية الجهازية؛
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم)؛
• ارتفاع الحرارة (ارتفاع درجة الحرارة)؛
• أمراض الجهاز الصماء (مرض السكري، قصور الغدة الدرقية)؛
• الوردية الحمامية (مرض التهابي مزمن يصيب جلد الوجه)؛
• حساسية؛
• الحمى القرمزية؛
• مشاكل في الكبد أو البنكرياس؛
• كثرة كريات الدم الحمراء (ارتفاع مستويات الهيموجلوبين في الدم بشكل كبير)؛
• رهاب الاحمرار (متلازمة الاحمرار)؛
• عيب القلب المكتسب (تضيق الصمام التاجي)؛
• متلازمة الكارسينويد (في وجود أورام معوية)؛
• الآثار الجانبية للأدوية (بما في ذلك الأدوية الهرمونية).

رهاب الاحمرار أو احمرار الوجه الناتج عن متلازمة الاحمرار، يتجلى في احمرار مفاجئ للوجه، يحدث بانتظام ودون سبب واضح (مع أدنى انفعال). من الناحية الفسيولوجية، يحدث هنا أيضًا توسع في الشعيرات الدموية وزيادة امتلائها بالدم. أما من الناحية المرضية، فيرتبط احمرار الوجه المصاحب لمتلازمة الاحمرار باضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

تشخيص احتقان الوجه

مبدئيًا، ينبغي أن يُشخَّص احمرار الوجه طبيب أمراض جلدية. ولكن، بما أن احمرار جلد الوجه يُصاحب عددًا من الأمراض، ينبغي على المرضى المصابين بهذا المرض الخضوع لفحص شامل.

للقيام بذلك، يحتاج الطبيب إلى جمع تاريخ المريض وفحصه بدقة، ووصف فحوصات الدم والبول، وقياس النبض وضغط الدم. إذا كان الاحمرار مرتبطًا بأمراض جلدية، فيمكن للأخصائي تحديد أساليب علاجه فورًا.

عندما يكون احتقان الدم أحد أعراض اضطراب التمثيل الغذائي أو السرطان أو مشاكل في الجهاز القلبي الوعائي، فمن الضروري استشارة طبيب متخصص مناسب للفحص والتشخيص.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

علاج احتقان الوجه

تجدر الإشارة على الفور إلى أن احمرار الوجه المؤقت لا يحتاج إلى علاج، لأنه بعد توقف تأثير العوامل التي تسببت فيه، يختفي الاحمرار من تلقاء نفسه.

يختلف الأمر عندما يكون احتقان الوجه جزءًا من مجموعة أعراض مرضية معينة. ولكن حتى في هذه الحالة، لا يمكن علاجه بشكل منفصل، لأن العلاج العرضي لا يحل مشكلة التخلص من المرض الأساسي. لذلك، من الضروري علاجه.

دعونا نتناول علاج احمرار الوجه المصاحب لمتلازمة الاحمرار، والذي سبق ذكره. في هذه الحالة، يمكن للطبيب النفسي أو المعالج النفسي أو أخصائي نفسي كفء خبير في طرق التغلب على القلق المتزايد (التنويم المغناطيسي الذاتي، استرخاء العضلات، تمارين التنفس، التأمل، إلخ) أن يساعد. أما بالنسبة للأدوية، وخاصةً المهدئات وحاصرات بيتا، فلا يصفها إلا الطبيب بعد فحص المريض والتشخيص الصحيح. على سبيل المثال، يمكن التوصية بصبغات حشيشة الهر، وعشبة الأم، بالإضافة إلى كورفالول، وفالوكوردين، وفالوكوردين (15-20 قطرة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا) لتخفيف التوتر العصبي.

حاصرات بيتا المستخدمة في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية تمنع تأثير الأدرينالين على مستقبلات القلب، مما يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب وضغط الدم. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لهذه الأدوية الدوخة، واضطرابات النوم، وصعوبة التنفس، والمشاكل الجنسية، والشعور بالتعب، وغيرها.

يُقترح العلاج الجراحي لاحتقان الوجه المصاحب لمتلازمة الاحمرار - استئصال العصب الودي بالمنظار، والذي يتضمن إزالة جزء من جذع العصب الودي. نتيجةً لذلك، يُوقف مرور النبضات العصبية التي تُسبب تمدد الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم. تُعتبر هذه العملية طفيفة التوغل، ولكنها محفوفة بالعديد من الآثار الجانبية المحتملة.

من الممكن أيضًا إجراء ضغط تنظيري لجذع العصب في منطقة الإبط باستخدام مشبك خاص. تصل فعالية هذه الطريقة إلى 85%، وأكثر آثارها الجانبية شيوعًا هو زيادة إفراز العرق.

عندما يكون احمرار الوجه عيبًا تجميليًا بحتًا، قد ينصح أخصائيو التجميل بتخثير الأوعية الدموية بالليزر. تجدر الإشارة إلى أن هذا الإجراء ليس مُصممًا لعلاج احتقان الوجه، بل للقضاء على الوردية - وهي شبكة وعائية و"نجوم" على الوجه تحدث مع توسع مزمن خلقي أو مكتسب للأوعية الدموية الصغيرة (توسع الشعيرات الدموية). بعد التخثير بالليزر، قد تظهر الأوعية الدموية على جلد الوجه مرة أخرى، بالإضافة إلى وجود خطر كبير لاضطراب وظائف الغدد العرقية.

الوقاية من احتقان الوجه

ومن بين التوصيات الأكثر شيوعاً من المتخصصين للوقاية من احتقان الوجه، نلاحظ ما يلي:

• لا تبرد كثيرًا، ولا تسخن كثيرًا، ولا تفرط في استخدام الأشعة فوق البنفسجية؛
• لا تغسل بماء بارد جدًا أو ساخن جدًا؛
• لا تستخدمي منتجات لتنظيف وجهك تسبب جفاف البشرة أو تهيجها، وخاصة المقشرات؛
• لا تفركي وجهك بالإسفنجة أو تجففيه بالمناشف الصلبة؛
• عدم الإفراط في تناول الأطعمة الحارة والدسمة، والحد من تناول القهوة والمشروبات الكحولية؛
• تناول المزيد من الفيتامينات، وخاصة فيتامينات A، C، E، K، وP.