خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
ألم الظهر عند البالغين، في الحمل، في الطفل: الأسباب والعلامات
آخر مراجعة: 04.07.2025
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
يُعد التهاب ألياف عضلات الظهر مشكلة شائعة. لنلقِ نظرة على الأعراض الرئيسية وطرق علاج هذه الحالة المؤلمة المصاحبة لآلام الظهر.
يتفاعل الظهر بشكل أكبر مع التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة:
- هو الجزء الخلفي من الجسم الذي يمتد من الجزء السفلي من الرقبة إلى الجزء السفلي من الظهر.
- ويتكون من العمود الفقري وأجزاء من الأضلاع والأنسجة الرخوة الموجودة عليها.
- يمر العمود الفقري والفقرات عبر مركزه، ويحدها مجموعة من العضلات على طول العضو بأكمله.
- تتكون عضلات الظهر من عدة طبقات وتعمل كداعم لتمديد وتدوير العمود الفقري، وخفض ورفع الأضلاع، وتحريك الذراعين والكتفين.
هناك العديد من العوامل التي قد تُسبب الألم على المدى القصير والطويل. وتشمل هذه العوامل الإصابات المختلفة، والأمراض المرتبطة بالعمر، وداء العظم الغضروفي، والتهاب جذور الأعصاب، وغيرها الكثير. ولكن في أغلب الأحيان، يواجه المرضى مشكلة التهاب العضلات. ترتبط هذه العملية المرضية بالتهاب ألياف العضلات، وتكوين عقيدات صلبة مؤلمة. وفي كثير من الأحيان، يتخذ المرض شكلًا مزمنًا، وقد يُسبب ضمورًا عضليًا.
إحصائيات
تشير الإحصائيات الطبية إلى أن التهاب عضلات الظهر يحدث مرة واحدة على الأقل لدى 90% من الأشخاص. ويعتمد تواتر حدوث هذا الاضطراب وانتشاره بشكل كبير على نمط الحياة والنشاط المهني.
تنتشر هذه الحالة المرضية بشكل متساوٍ بين النساء والرجال. إلا أن هذه المشكلة تُصيب غالبًا السائقين والرياضيين والمرضى الذين يعانون من أمراض العمود الفقري وضعف المناعة والأمراض المعدية المتكررة.
الأسباب
التهاب العضلات هو حالة مؤلمة، تحدث عند انتفاخ الظهر أو التهاب العضلات، لدى البالغين والأطفال على حد سواء. لنلقِ نظرة على الأسباب الرئيسية للالتهاب:
- انخفاض حرارة الجسم بسبب التغير المفاجئ في درجة الحرارة.
- إقامة طويلة تحت تكييف الهواء.
- مسودة عند تهوية الغرف.
- البرد والصقيع. في فصل الشتاء، يجب أن تكون الملابس مناسبة للموسم، لحماية أجزاء الجسم الحساسة.
- ممارسة النشاط البدني في الهواء الطلق. تُعزز الأنشطة الرياضية قوة العضلات، وفي هذه الحالة، قد يُسبب أي نسيم التهاب العضلات.
غالبًا ما يحدث التهاب العضلات في الصيف، إذ يعجز الجسم عن إعادة بناء نفسه بسرعة والتكيف مع تغيرات درجات الحرارة. وبسبب الحرارة، يغيب الوعي وتُهمل هذه العوامل.
عوامل الخطر
هناك عدد من عوامل الخطر التي تزيد من احتمالية الإصابة بإصابة في الظهر، خذها في الاعتبار:
- التعرض لأشعة الشمس المباشرة لفترة طويلة.
- الراحة ليلاً مع فتح النافذة.
- شرب الماء البارد أو المشروبات الغازية.
- دش بارد متباين.
- البقاء تحت تكييف الهواء.
يؤدي التغير الحاد في درجة الحرارة إلى تشنجات عضلية، مما يؤدي إلى ضغط النهايات العصبية في الظهر.
ظهري يعاني من تيار هوائي بعد الساونا
شعورك بآلام الظهر بعد جلسة ساونا أمر مألوف للكثيرين. ترتبط هذه الأحاسيس المزعجة بأن الماء الدافئ والبخار يُعززان تدفئة الأنسجة العضلية، ويزيدان تدفق الدم، ويُحسّنان وظائف العضلات. في هذه الحالة، حتى البقاء لفترة قصيرة في غرفة باردة أو في تيار هوائي يُسبب تشنجات وعائية وإحساسًا بالألم.
قد تتفاقم الحالة المؤلمة إذا شربتَ ماءً باردًا مباشرةً بعد حمام البخار. يكفي الانتظار حتى اليوم التالي لتُدرك أن ظهرك يؤلمك. للتخلص من هذه المشكلة، يُنصح بالراحة التامة، واستخدام كمادات دافئة، ومراهم دافئة ومسكنة للألم. مع العلاج المناسب، يبدأ الشعور بالراحة في اليوم الثاني من العلاج.
علم الأمراض
تعتمد آلية تطور التهاب عضلات الظهر على الأسباب والعوامل التي أدت إلى هذه الحالة المؤلمة. يرتبط نشوء مشكلة انخفاض حرارة الجسم في أسفل الظهر بالتعرض لدرجات حرارة منخفضة. يتطور الوذمة تدريجيًا في العضلة المتضررة، ويزداد الألم.
يمكن أن يتطور تهيج النهايات العصبية الحساسة ويصاحبه التهاب وتورم مناطق العمود الفقري والأنسجة القريبة، وضغط جذور الأعصاب بين الفقرات.
أعراض
الأعراض الرئيسية لنزلة البرد في الظهر تتمثل في ألم شديد. وكقاعدة عامة، تظهر الأعراض بعد يوم أو يومين من التعرض للبرد.
الخصائص الرئيسية للحالة المرضية:
- يكون الانزعاج مستمرًا ويزداد مع الحركة والتنفس والسعال.
- قد يحدث الألم فجأة، مما يستدعي اتخاذ وضعية مريحة، وتكون محاولات العودة إلى الوضع الأصلي صعبة للغاية.
- الحالة المرضية هي عبارة عن ألم وشد بطبيعتها، ولكن مع الحركات المفاجئة يكون الألم شديدا.
- لا تتحسن الحالة المؤلمة بعد الراحة.
- الألم ليس متماثلا.
- من الممكن حدوث ارتفاع حاد في درجة الحرارة وتدهور في الحالة الصحية العامة واحمرار موضعي وحكة وحرقان.
- في بعض الحالات ينتشر الألم إلى الساق أو الأرداف، مما يؤثر على جذور الأعصاب الشوكية في العملية المرضية.
- عند محاولة جس المنطقة المصابة، قد يشعر المريض بتورم، وانتفاخ خفيف، وضغط الأنسجة.
بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، قد يصاحب ألم الظهر ألم شديد في البطن، ورغبة متكررة في التبول. إذا تُركت هذه العملية الالتهابية دون علاج، فإنها ستؤدي إلى تدهور الصحة. يصبح من الصعب على المصاب النهوض من السرير وارتداء الملابس والمشي. وفي الحالات المتقدمة بشكل خاص، من المحتمل حدوث ضمور في أنسجة العضلات.
إذا حدث التهاب عضلي مصحوبًا بعدوى ثانوية، يتخذ المرض شكلًا صديديًا. في هذه الحالة، يصاحب المرض تسمم حاد، وزيادة في شدة الألم، وتوتر عضلي مستمر.
العلامات الأولى
العرض الرئيسي لالتهاب الظهر هو الألم. تظهر أولى علامات الاضطراب بعد 10-24 ساعة. تتجلى الحالة المرضية في أحاسيس شد وألم وإزعاج. يزداد الانزعاج مع الحركات المفاجئة وحتى التنفس.
الأعراض الأولى للالتهاب:
- ألم حاد ومؤلم.
- ضعف النشاط الحركي الطبيعي.
- قد يحدث حرقان وحكة واحمرار في المنطقة المصابة.
- قد تعاني المرأة من اضطرابات في الدورة الشهرية والتبول.
- بسبب آلام الرماية الحادة، يجب على الشخص أن يتخذ وضعية تخفف الألم قدر الإمكان.
- تصبح العضلات مؤلمة وقاسية.
- ينتشر الألم إلى منطقة الساق والأرداف.
بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه، يصاحب الألم ارتفاع في درجة الحرارة. ويزداد الانزعاج في ساعات الصباح، بعد ثبات الجسم في وضعية واحدة لفترة طويلة. وفي الوقت نفسه، أثناء النوم ليلاً، يحدث تورم في الأنسجة وتشنجات عضلية لاإرادية. وفي حال عدم تلقي مساعدة طبية، يصبح الاضطراب مزمنًا.
حصلت على مسودة في ظهري في منطقة أسفل الظهر
إن حالة انزلاق الظهر في منطقة أسفل الظهر مألوفة للكثيرين. بعد فترة من تأثير الهواء البارد على الأنسجة الساخنة، تظهر الأعراض التالية:
- ألم شديد عند مد وثني أسفل الظهر.
- وضعية قسرية بسبب آلام حادة.
- الحكة والحرقان في منطقة أسفل الظهر.
- احتقان الجلد في مكان الإصابة.
- ألم في منطقة الألوية والأطراف السفلية.
- كثرة التبول.
قد تظهر الأعراض المذكورة أعلاه إما بشكل منفصل أو مصحوبًا بتدهور تدريجي في الصحة. إذا كانت الحالة المرضية خفيفة، فيمكن علاجها منزليًا. للقيام بذلك، يجب الالتزام التام بالسرير لمدة يومين إلى ثلاثة أيام، ووضع مراهم دافئة ومضادة للالتهابات ومسكنة للألم على الجلد، وتجنب الاستحمام بماء ساخن (لأنه يزيد الألم)، وارتداء ملابس مناسبة للطقس.
إذا كان الألم حادًا ومتزايدًا، أو لم تُحقق محاولاتك للتعامل مع المشكلة بنفسك النتيجة المرجوة، فعليك طلب المساعدة الطبية. سيصف لك الطبيب حقنًا من مرخيات العضلات لتخفيف التشنجات، بالإضافة إلى أدوية أخرى لتخفيف الانزعاج.
بعد زوال الألم، يمكنك استعادة نشاطك البدني تدريجيًا. للوقاية من التهاب عضلات الظهر، يُنصح بالتسجيل في حمام سباحة. تُقوي السباحة عضلات الظهر وتُقلل من خطر الإصابة بألم العضلات.
لقد حصلت على مسودة في ظهري في منطقة لوح الكتف
إذا كنت تعاني من ضغط هوائي في ظهرك عند منطقة لوح الكتف، فستشعر بألم شديد قد ينتشر إلى الجانب ويسبب تنملًا في اليدين. بعد انخفاض حرارة الجسم، يحدث الانزعاج بسرعة كبيرة، عادةً في اليوم التالي.
هناك عدد من العلامات التي تشير إلى وجود عملية التهابية:
- أي حركة تسبب الألم، والذي يمكن أن يظهر على الجانب الأيسر أو الأيمن، وينتشر إلى الجزء السفلي من الرقبة، أو الغدد الثديية أو الذراعين، أو أسفل البطن.
- يصبح التنفس مؤلمًا وصعبًا، كما أن العطس أو السعال أو الضحك يسبب عدم الراحة.
- يُلاحظ احمرار أو تغير لون الجلد إلى اللون الأزرق في المنطقة المصابة.
- يظهر ضعف العضلات والخمول.
- من الممكن ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- ألم في منطقة الكلى وكثرة التبول.
لتحسين الحالة، يجب اتباع هذه القواعد البسيطة. أولًا، تأكد من الراحة التامة، والراحة التامة في الفراش إن أمكن. دلك المنطقة المؤلمة بمراهم دافئة ولفها جيدًا. لتقليل الانزعاج، يمكنك تناول أي مسكن للألم أو استخدام مرهم دافئ.
عادةً ما يأتي الشعور بالراحة بعد هذه الإجراءات البسيطة. ولكن إذا لم يُلاحظ ذلك خلال بضعة أيام، أو ظهرت درجة حرارة أو اشتدت الأحاسيس المزعجة، فعليك استشارة الطبيب. سيتمكن الطبيب من تشخيص نزلة برد في الظهر بمنطقة الكتف، ووصف العلاج اللازم، واستبعاد الأمراض ذات الأعراض المشابهة.
حصلت على مسودة في ظهري في منطقة الصدر
التهاب عضلات الصدر، أي عندما ينتفخ الظهر في منطقة الصدر، هو التهاب في العضلات ناتج عن انخفاض حرارة الجسم أو التعرض المطول لتيار هوائي. يتميز هذا الاضطراب بالأعراض التالية:
- الشعور بعدم الراحة في الصدر، والذي يزداد مع الحركة أو الضغط عليه.
- لا يختفي الألم بعد الراحة، وتحدث التشنجات العضلية حتى في الليل.
- من المؤلم والصعب تحريك الجسم والانحناء والاستقامة.
- قد يتم الشعور بالأختام في موقع الآفة.
- الجلد ساخن واحتقاني.
تتميز هذه الحالة المؤلمة بزيادة الأعراض المرضية. في البداية، يكون الألم مؤلمًا، ثم يتحول تدريجيًا إلى ألم حادّ ومزعج مصحوب بآلام حادة. في هذه الحالة، يتطور ضيق في التنفس وضمور في العضلات. لاحقًا، تظهر أحاسيس مؤلمة في الذراعين والرقبة والكتفين. بسبب الألم الليلي، يضطرب النوم، مما يؤدي إلى زيادة التهيج.
لتخفيف التوتر، يمكنك استخدام كمادات ومراهم دافئة. عادةً ما يختفي الانزعاج تمامًا خلال 5-7 أيام. لكن هذا لا يعني دائمًا اختفاء المرض. إذا سمحت بانخفاض حرارة الجسم أو واصلت النشاط البدني خلال هذه الفترة، فسيؤدي ذلك إلى التهاب عضلي مزمن.
عند أول ألم، يجب عليك طلب المساعدة الطبية. سيصف لك الطبيب الأدوية المناسبة (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مراهم التدفئة ومسكنات الألم)، وإجراءات العلاج الطبيعي، وحتى نظامًا غذائيًا خاصًا. أثناء العلاج، يُنصح بالحد من النشاط البدني، والبقاء في السرير، والحفاظ على المنطقة المصابة جافة ودافئة، أي لفها بضمادات دافئة.
ظهري ورقبتي منفوخان
التهاب عضلات الرقبة والظهر مرض شائع. غالبًا ما يحدث الألم نتيجة انخفاض حرارة الجسم. وهذا ليس مفاجئًا، فالرقبة من أكثر أجزاء الجسم تعرضًا للبرد. يكفي المشي في فصل الشتاء دون وشاح، ولن يطيل الألم عليك.
تتميز الحالة التي ينتفخ فيها الظهر والرقبة بالأعراض التالية:
- غالبا ما يحدث الألم على جانب واحد فقط من الرقبة.
- تصلب الحركة: يؤلم عند تحريك الرأس ورفعه، وعند تحريك الجسم.
- قد ينتشر الانزعاج إلى الأذن أو الكتف أو الصدغ أو منطقة ما بين الكتفين.
- ترتفع درجة حرارة الجسم، ومن المحتمل ظهور قشعريرة وحمى.
- عند لمس المنطقة المصابة يحدث ألم شديد.
- قد يحدث تورم واحمرار طفيف.
يجب أن يُعالج هذا المرض طبيب، لأن محاولة تخفيف الألم بنفسك قد تؤدي إلى تفاقم الحالة. بعد التشخيص، يُوصف للمريض مراهم دافئة ومسكنات للألم، بالإضافة إلى جلسات تدليك وعلاج طبيعي.
البرد والحمى
من الأمراض الشائعة التي واجهها كل شخص مرة واحدة على الأقل هي انتفاخ الظهر. ارتفاع درجة الحرارة في هذه الحالة ناتج عن تطور العملية الالتهابية. يشير الانزعاج إلى تشنجات عضلية وانضغاط النهايات العصبية. يحدث الألم في حالة الراحة ويزداد مع أي حركة.
بالإضافة إلى ارتفاع درجة الحرارة، قد يُسبب فرط توتر العضلات صداعًا وغثيانًا وقشعريرة واضطرابات في النوم والشهية. يُنصح بالراحة التامة لتخفيف الألم. يجب معالجة الأنسجة المصابة بمرهم دافئ ذي خصائص مُسكّنة للألم، مع لفّها جيدًا.
إذا تُركت هذه الحالة دون رعاية طبية وعلاج، فستبدأ الأعراض المرضية بالتفاقم. وقد تحدث عدوى ثانوية وضمور في أنسجة العضلات. بعد انتهاء العلاج، يجب الاهتمام بالوقاية من التهاب العضلات. يُنصح بتقليل التعرض للهواء البارد، وتجنب زيادة الأحمال، وتناول طعام صحي، وعلاج أي أمراض في أسرع وقت ممكن.
ظهري يؤلمني، وكليتي تؤلمني
إذا كنت تعاني من تشنج في ظهرك وألم في كليتيك، فعليك طلب المساعدة الطبية فورًا. يتميز هذا الاضطراب بالأعراض التالية:
- ضعف عام وتوعك.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم وقشعريرة.
- التبول المتكرر والمؤلم.
- النعاس والخمول.
- ارتفاع ضغط الدم والصداع.
- مشاكل في الشهية، وزيادة التعرق.
- تورم في الوجه والأطراف السفلية.
- تختلف شدة الألم حسب وضع الجسم.
للعلاج، يجب استشارة الطبيب. ففي بعض الحالات، قد يشير الشعور بعدم الراحة في الظهر والكلى إلى أمراض كلوية خطيرة، وليس انخفاضًا في درجة حرارة الجسم. بالإضافة إلى ذلك، قد يشير ألم أسفل الظهر والكلى إلى حصوات المسالك البولية، أو التهاب الحويضة والكلية، أو التهاب كبيبات الكلى.
يبدأ العلاج بتدفئة الجسم. إذا لم تكن هناك حرارة مرتفعة، يُمكن عمل حمام دافئ للقدمين وتدليك أسفل الظهر بمراهم خاصة. بعد ذلك، يُنصح بلفّ الجسم جيدًا والراحة. إذا لم يُلاحظ المريض أي تحسن، يُوصف له حقن مُرخيات عضلية لتخفيف الألم.
ظهري منفجر، كل عضلاتي تؤلمني
التهاب العضلات هو مصطلح شائع يُطلق على التهاب العضلات الهيكلية. غالبًا ما يصف المرضى هذه الحالة بألم في الظهر يشمل جميع العضلات.
يظهر هذا الاضطراب الأعراض التالية:
- ألم شديد يزداد مع أي حركة للجسم.
- العضلات منتفخة والجلد أحمر.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- النعاس والانفعال.
لتخفيف الألم، يُنصح بالراحة التامة. لتخفيف آلام العضلات، تُستخدم مراهم دافئة وأدوية مضادة للالتهابات. إذا استمر الانزعاج لفترة طويلة، يجب طلب المساعدة الطبية. سيصف الطبيب مجموعة من الفحوصات التشخيصية، وبناءً على نتائجها، سيضع خطة علاجية ووقائية فعالة.
أصيب الطفل بقشعريرة في ظهره
إذا أصيب الطفل بنزلة برد في الظهر، تبدأ الأعراض المرضية بالظهور في اليوم التالي لانخفاض حرارة الجسم. تحدث آلام حادة في أسفل الظهر، تكاد لا تتوقف، وتعيق الحركة الطبيعية. في هذه الحالة، يُلاحظ ارتفاع في درجة الحرارة ومشاكل في التبول. يعاني الطفل من الأرق، ومن المحتمل أن يعاني من اضطرابات في الشهية ومشاكل في النوم.
عند ظهور أولى علامات التهاب العضلات، يجب طلب المساعدة الطبية فورًا. سيقيّم الطبيب حالة المريض ويضع خطة علاجية. عادةً ما تُوصف مراهم دافئة وكمادات دافئة وتدليك. في الحالات الشديدة، يُنصح بالحقن والعلاج الطبيعي. يجب إيلاء اهتمام خاص للوقاية من انخفاض حرارة الجسم. من الضروري التأكد من عزل منطقة أسفل الظهر جيدًا، خاصةً في فصل الشتاء.
حصلت المرأة الحامل على تيار هوائي على ظهرها
خلال فترة الحمل، يكون جسم المرأة عرضة للعوامل البيئية الضارة. وقد تتدهور حالة الأم الحامل بشكل حاد نتيجةً لتغيرات درجات الحرارة أو الطقس البارد أو العاصف.
إذا انتفخ ظهر الحامل، تظهر آلام مبرحة تشبه الشد في أسفل الظهر وأسفل البطن. يكمن خطر هذه الحالة في أن المرأة قد تخلط بينها وبين الانقباضات الكاذبة. وهذا ليس مفاجئًا، لأن انقباضات الرحم تسبب آلامًا في الظهر.
هناك عدد من العلامات التي تشير إلى التهاب العضلات أثناء الحمل، دعونا نلقي نظرة عليها:
- لا يشتد الألم كما هو الحال أثناء الانقباضات ولا يأتي على شكل موجات كما هو الحال أثناء عملية الولادة.
- يخف الانزعاج قليلاً عند تغيير وضع الجسم.
- يصبح الألم أقوى مع الحركة ويضعف عند الراحة.
- إن تناول مسكنات الألم يخفف الحالة بشكل كبير.
إذا شعرتِ بألم، يجب عليكِ مراجعة الطبيب. سيفحص الطبيب المرأة ويصف العلاج اللازم. لعلاج ألم العضلات، يُنصح بالراحة التامة، ووضع ضمادة دافئة أسفل الظهر، وتناول مسكنات الألم. يُمنع منعًا باتًا تدليك المنطقة المصابة، لأن الضغط على نقاط معينة في الظهر قد يُسبب تقلصات في جدران الرحم. يُمنع استخدام المراهم والكمادات الدافئة. في جميع الأحوال، لا يُمكن الاستغناء عن استشارة طبيب مختص.
العواقب والمضاعفات
إذا تُرك التهاب عضلات الجزء الخلفي من الجسم دون علاج، فقد يؤدي إلى مشاكل خطيرة. تُؤثر عواقب ومضاعفات التهاب العضلات بشكل كبير على جودة الحياة وتحد من حرية الحركة. غالبًا ما يُعاني المرضى من الاضطرابات التالية:
- انتشار الالتهاب إلى العضلات المجاورة مع إشراك الأعضاء الداخلية في العملية المرضية.
- ضمور العضلات وفقدان القدرة على العمل بشكل كامل.
- صعوبة في التنفس والبلع.
- تعظم ألياف العضلات.
- في حالة انفجار العمود الفقري العنقي، فمن المحتمل حدوث أضرار واسعة النطاق لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة والضغط على الجهاز القلبي الوعائي.
- إضافة عدوى ثانوية وتطور التهاب العضلات القيحي (الخراجات، البلغم).
ولمنع الأمراض المذكورة أعلاه، من الضروري تشخيص المرض وعلاجه في الوقت المناسب.
التشخيص
التهاب العضلات، وهو حالة انتفاخ الظهر، يُشبه في أعراضه أمراضًا أخرى تُصيب الظهر والجهاز البولي التناسلي. التشخيص صعب، ويعتمد على درجة التهاب جذور الأعصاب، ووجود تشنجات عضلية، وآلام أسفل الظهر، وشدة الألم وموقعه.
عند طلب المساعدة الطبية، سيخضع المريض لمجموعة من الفحوصات التالية تقريبًا:
- تحليل الشكاوى وجمع المعلومات
- التفتيش البصري.
- البحوث المختبرية.
- البحث الآلي.
- التشخيص التفريقي.
أثناء المقابلة، يكتشف الطبيب ما الذي يزعج المريض في تلك اللحظة، وما هي الأعراض الأولية، ووجود درجة حرارة عالية، وهل هناك إصابات أو انخفاض في درجة حرارة الجسم، ووجود أمراض مزمنة.
أثناء الفحص البصري، يفحص الطبيب الإصابة، ويُقيّم حالة الجلد. يجس العضلات المصابة للتحقق من قوتها وتحديد نقاط الألم، إذ يمكن أن يكون الألم عامًا وموضعيًا.
للتشخيص المخبري، يلزم إجراء فحوصات دم (عامة وكيميائية حيوية)، وفحوصات أجسام مضادة. تشمل الفحوصات الآلية الموجات فوق الصوتية للجهاز البولي التناسلي، والتصوير بالرنين المغناطيسي، وتخطيط كهربية العضل، وخزعة العضلات عند الحاجة. يُحدد الطبيب المعالج نطاق التشخيص لكل مريض على حدة.
الاختبارات
لتحديد العوامل المسببة لالتهاب عضلات الظهر، يُنصح بإجراء تشخيصات مخبرية. وتُمثل هذه التحاليل الدراسات التالية:
- فحص دم عام - في حالة وجود عملية التهابية أو معدية، يرتفع عدد كريات الدم البيضاء، ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء، والعدلات. إذا ارتبط التهاب العضلات بعدوى طفيلية، يرتفع عدد الحمضات.
- فحص الدم المصلي - ضروري لتحديد الأجسام المضادة الخاصة بالتهاب العضلات، والتي تشير إلى الالتهاب المناعي الذاتي في الجسم.
- فحص الدم البيوكيميائي: يُولى اهتمام خاص لمستوى إنزيم CPK وإنزيم فوسفوكيناز الكرياتين. تشير زيادة القيم الطبيعية لأكثر من ٠-٢٤ وحدة/لتر إلى تلف في الأنسجة العضلية.
- اختبارات الروماتيزم هي اختبارات تُستخدم للكشف عن أمراض الروماتيزم الموضعية أو الجهازية (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب العضلات المتعدد، الذئبة الحمامية الجهازية، التهاب العضلات الليفي المتعدد). تتيح هذه الاختبارات تحديد مسببات المرض واستبعاد آلية تطوره المناعية الذاتية.
- بروتين سي التفاعلي: يشير ارتفاع تركيزه إلى وجود عمليات التهابية في الجسم، وهو مؤشر على وجود ضرر معدي.
- مضاد الستربتوليزين-O هو بروتين، أي جسم مضاد، يُنتَج أثناء الإصابة بالعقديات في الجسم. يُشير إلى الروماتيزم أو التهاب المفاصل الروماتويدي.
- عامل الروماتويد - أجسام مضادة يُنتجها الجسم للغلوبولينات المناعية. تُلاحظ مستويات مرتفعة في التهاب المفاصل الروماتويدي المصلي الإيجابي، وأمراض المناعة الذاتية، والتهاب الجلد والعضلات.
- الأجسام المضادة للنواة - تُنتَج لمكونات من بروتينات الجسم نفسه. تُكتَشَف في حالات داء الكولاجين الجهازي، وتصلب الجلد، وأمراض أخرى.
- الأجسام المضادة الذاتية الخاصة بالتهاب العضلات هي علامات لالتهاب العضلات الجسمي المتضمن، والتهاب العضلات المتعدد، والتهاب الجلد والعضلات.
وبناءً على نتائج الاختبار، يمكن وصف العلاج المناسب أو تدابير التشخيص الإضافية.
[ 17 ]
التشخيص الآلي
إذا كنت تشك في وجود تيار هوائي في ظهرك، فسيصف لك الطبيب تشخيصًا آليًا يساعد في تحديد السبب الحقيقي لهذه الحالة المؤلمة. أهم طرق التشخيص هي:
- تسمح لنا الأشعة السينية باستبعاد هشاشة العظام والتهاب العظم والغضروف كسبب للعملية المرضية.
- فحص تخطيط كهربية العضلات – EMG يحدد ضعف العضلات.
- يوصى بإجراء فحص الفلوروجرافي للكشف عن التهاب العضلات الخلالي.
- خزعة مع فحص مورفولوجي لأنسجة العضلات - يهدف هذا التحليل إلى تحديد التغيرات الهيكلية في العضلات والأوعية الدموية المحيطة بها والنسيج الضام. يُجرى هذا التحليل في حال الاشتباه في الإصابة بالتهاب العضلات المتعدد، أو التهاب العضلات المعدي، أو التهاب العضلات الليفي المتعدد.
بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه، قد يصف الطبيب فحص الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد الموقع الدقيق لإصابة ألياف العضلات.
التشخيص التفريقي
هناك العديد من الأمراض التي تشبه أعراضها حالةَ تَسَبُّبٍ في الظهر. يُمكِّن التشخيص التفريقي من التوصل إلى التشخيص الصحيح، ويُجرى مع الحالات المرضية التالية:
- الآفات الناجمة عن المخدرات.
- الأمراض الروماتيزمية.
- توتر العضلات.
- الألم العضلي الليفي.
- التهاب العضلات المعدي.
- اعتلالات عضلية أيضية.
- اعتلالات عضلية عصبية.
يتم التمييز أيضًا بين التهاب أنسجة العضلات ومتلازمة التعب المزمن والآفات الطفيلية والمعدية المختلفة.
من الاتصال؟
يتطلب تهيج النهايات العصبية الحساسة في الظهر، الناتج عن تيار هوائي، أي هواء بارد، علاجًا مناسبًا وفي الوقت المناسب. يُعالج هذه الحالة معالج، وأخصائي أمراض الروماتيزم، وأخصائي أعصاب.
عادةً ما يكون العلاج غير معقد. يكفي الراحة التامة لمدة يوم أو يومين، وعلاج المنطقة المصابة من الظهر بمراهم دافئة أو كمادات أو بالطرق التقليدية. في معظم الحالات، يكفي يومان لزوال الألم. ولكن إذا لم يزول الانزعاج، فعليك طلب المساعدة الطبية.
ماذا تفعل عندما تعاني من تيار هوائي في ظهرك وكيف تعالج نفسك في هذا المقال.
بعد سلسلة من الفحوصات التشخيصية، يصف الطبيب العلاج المناسب. غالبًا ما يشمل ذلك تناول الأدوية (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ومسكنات الألم)، وإجراءات العلاج الطبيعي المختلفة، والتوصيات الوقائية.
[ 22 ]
وقاية
للوقاية من انخفاض حرارة أسفل الظهر، يجب تجنب العوامل الضارة، كالتغيرات المفاجئة في درجات الحرارة والتيارات الهوائية. وتعتمد الوقاية من التهاب العضلات على اتباع القواعد التالية:
- التغذية المتوازنة. يجب أن يكون النظام الغذائي غنيًا بالأحماض الدهنية المتعددة غير المشبعة (الأسماك الحمراء، سمك الهلبوت، التونة، الرنجة). يُنصح بتناول أطعمة غنية بالساليسيلات (البنجر، الجزر، البطاطس). لزيادة مقاومة الجسم لمختلف أنواع العدوى والالتهابات، يُنصح بتناول البروتينات سهلة الهضم (الدجاج، اللوز، الصويا)، والأطعمة الغنية بالكالسيوم (منتجات الألبان، الكشمش، الكرفس، البقدونس)، والمغنيسيوم (الحبوب، البقوليات).
- توازن الماء. اشرب لترين من الماء على الأقل يوميًا. يساعد مغلي ثمر الورد الدافئ ومنقوع البابونج على تخفيف تورم الأنسجة.
- نمط حياة نشيط. للوقاية من أمراض العضلات وتقوية جهاز المناعة، من الضروري تقوية الجسم، وقضاء وقت أطول في الهواء الطلق، ومراقبة وضعية الجسم، وتناوب النشاط البدني مع الراحة.
بالإضافة إلى التوصيات المذكورة أعلاه، يجب معالجة نزلات البرد والالتهابات وأي أمراض أخرى على الفور.
تنبؤ بالمناخ
إذا تم التشخيص والعلاج في الوقت المناسب، فإن تشخيص التهاب الظهر يكون إيجابيًا. ولكن إذا تُرك هذا المرض يأخذ مجراه، فقد يؤدي إلى مشاكل ومضاعفات خطيرة. ستتأثر عضلات جديدة في العملية المرضية، وقد يتطور التهاب عضلي معدي أو حتى صديدي، وضمور في أنسجة العضلات، وفقدان القدرة على العمل.
إجازة مرضية لالتهاب عضلات الظهر
في حال تضخم الظهر، يستمر المرض مصحوبًا بألم شديد وضعف في النشاط الحركي. يُشخّص الطبيب التهاب العضلات، وقد يوصي المريض بإجازة مرضية. يُعدّ هذا المرض ضروريًا لاستعادة الصحة الطبيعية، وعادةً ما يستمر من 5 إلى 21 يومًا. تُصدر شهادة عدم القدرة على العمل بعد التشخيص باستخدام مخطط كهربية العضل. تعتمد هذه الدراسة على مؤشرات النشاط الكهربائي الحيوي لمجموعة العضلات المصابة. خلال الإجازة المرضية، يجب تقليل النشاط البدني إلى أدنى حد، والالتزام بجميع الوصفات الطبية بدقة.