الدم في اللعاب

يعتبر وجود الدم في اللعاب أحد الإشارات الأولى التي تشير إلى وجود خلل في جسم الإنسان.

ومن الضروري تحديد المشكلة، وإلا فإنها قد تؤدي إلى عواقب سلبية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب الدم في اللعاب

يتأثر وجود الدم في اللعاب ليس بعامل واحد، بل بمجموعة واسعة من العوامل، ومن أبرزها ما يلي:

• نزيف الأنف. لا ينبغي أن يكون الأمر مثيرًا للقلق إذا كانت العوامل المسببة معروفة؛
• طريقة تنظيف الأسنان غير الصحيحة. غالبًا ما تُستخدم فرشاة أسنان خشنة، ويُفضل استبدالها بأخرى.
• تلف الأغشية المخاطية في الحلق أثناء السعال الشديد؛
• ورم حميد في الرئة؛
• آفات الرئة غير المحددة؛
• نقص الفيتامينات؛
• الأشكال المدمرة لأمراض الرئة؛
• داء الديدان الطفيلية؛
• عدوى فيروسية أو بكتيرية؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية؛
• السل الرئوي؛
• الأمراض الأورامية الحميدة أو الخبيثة.

[ 4 ]، [ 5 ]

الأعراض الدم في اللعاب

في معظم الحالات، توجد علامات دموية في اللعاب، ولكن للأسف، لا ينتبه المرضى لها دائمًا. ترتفع درجة حرارة الجسم، ويتركز الألم في منطقة واحدة. في حالات أمراض الجهاز التنفسي العلوي، يشعر المريض بحرارة مزعجة في منطقة الصدر، مصحوبة بسعال قوي، ويكون البلغم مالحًا. كما أن مظهر المريض يدل على وجود المرض، وغالبًا ما يكون شاحبًا، وخائفًا، وغير مبالٍ، وقد يشتكي من ضعف عام.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

دم في اللعاب دون سعال

قد يدل ظهور الدم في اللعاب دون سعال على وجود أمراض تختلف طبيعتها، بعضها يزول من تلقاء نفسه في وقت قصير جدًا، أو يُشفى بطرق بسيطة نسبيًا.

هكذا تظهر أمراض الفم واللثة. إذا كنت تنظف أسنانك بقوة شديدة وتستخدم فرشاة ذات شعيرات خشنة جدًا، فستتضرر لثتك، وسيظهر دم في لعابك. لحل هذه المشكلة، يكفي تغيير مستلزمات النظافة الشخصية وشراء منتج يُقوي اللثة. إذا استمر وجود دم في اللعاب، فقد يكون ذلك علامة على التهاب دواعم السن، ولن تتمكن من الاستغناء عن استشارة طبيب مختص.

السبب الثاني لظهور الدم في اللعاب دون سعال هو نزيف الأنف. حتى لو تم إيقافه بنجاح، تبقى بعض الجلطات في البلعوم الأنفي لعدة أيام. بمجرد دخولها إلى تجويف الفم، تختلط باللعاب وتُزال بالسعال. لكن في بعض الحالات، يُشير هذا العرض إلى مشاكل صحية خطيرة، مع ارتفاع درجة الحرارة، وآلام في الصدر وضعف في الساقين. تشير الصورة العامة إلى وجود عدوى فيروسية أو مُعدية، أو جلطة دموية في الرئتين، أو حتى سرطان. على أي حال، لا تتجاهل الأعراض، بل يجب عليك استشارة مؤسسة طبية.

دم في اللعاب في الصباح

لا ينبغي تجاهل خروج الدم عند البصق بعد نوم عميق. قد يكون سبب ظهوره في الصباح هو نفس مشكلة الأسنان واللثة. يؤدي عدم الحفاظ على نظافة الفم إلى أعراض مزعجة مثل التهاب اللثة أو التهاب دواعم الأسنان. تبدأ اللثة المصابة بالنزيف. لا تتوقف هذه العملية حتى في الليل، وخلال هذه الفترة قد تتراكم كمية كبيرة من السوائل الدموية في الفم. سبب آخر لهذه المشكلة هو العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي، والتي أصبحت مزمنة. لا يُنصح بشدة بالتطبيب الذاتي في هذه الحالة.

يُلاحظ وجود دم في اللعاب أيضًا في حالات نزيف الحلق الناتج عن تمزق الشعيرات الدموية. تؤدي أمراض الجهاز الهضمي والجهاز القلبي الوعائي إلى ظهور دم في اللعاب صباحًا. غالبًا ما تُلاحظ هذه الظاهرة لدى مرضى الالتهاب الرئوي. السعال الشديد، وهو من مسببات هذا المرض، يُسبب نفث الدم. كما أنه ناتج عن تسمم الجسم بمواد كيميائية خطيرة للغاية تؤدي إلى عواقب وخيمة. إذا لم تكن مشكلة الدم في اللعاب صباحًا مرتبطة بتجويف الفم، فيجب البحث عن أسباب أخرى.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الدم في اللعاب مع فيروس نقص المناعة البشرية

تُعتبر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) من أخطر الأمراض المعدية في عصرنا. لا يُمكن تشخيص الإصابة إلا بعد إجراء تحليل خاص، حيث تُشبه الأعراض الأولى نزلات البرد. وحتى وجود الدم في اللعاب ليس العلامة الرئيسية للإصابة بمرض خطير، بل هو مجرد عامل مُصاحب، إذ إن المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية أكثر عُرضةً للإصابة بالعدوى الفيروسية، والالتهاب الرئوي، والسل، ومضاعفات الأمراض المزمنة في الجهاز القلبي الوعائي والجهاز الهضمي، وغيرها. لذلك، فإن وجود الدم في اللعاب لدى هؤلاء المرضى ليس ضروريًا، بل هو أحد أعراض هذه الأعراض التي تُعتبر حاليًا في مرحلتها الحادة.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

دم في اللعاب مع التهاب المعدة

يجب على المرضى الذين يُشخَّصون بالتهاب المعدة أن يكونوا مستعدين لرؤية دم في لعابهم في أي وقت. في هذه الحالة المرضية، يُعد هذا العرض مؤشرًا على دخول المرض في مرحلة حادة، وبدء عملية التهابية في هذه المنطقة. ويصاحب ذلك ألم في المعدة، وشعور دائم بحرقة المعدة، واضطراب في براعم التذوق، ووجود طبقة بيضاء على الأسنان.

عندما يحدث القيء، والذي يمكن أن يحدث أيضًا أثناء تفاقم التهاب المعدة، فإن القيء يحتوي على جلطات دموية داكنة اللون، وهي علامات على نزيف المعدة.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

الدم في اللعاب بعد القيء

يُعدّ منعكس البلع من أهم آليات الحماية في جسم الإنسان، إذ يمنع دخول المواد الضارة إلى الدورة الدموية. غالبًا ما يكون الدم موجودًا في القيء، ويبقى أيضًا في اللعاب. ويشير وجوده إلى أمراض الجهاز الهضمي، بما في ذلك التهاب البنكرياس، والتهاب الزائدة الدودية، والتهاب المرارة، والنزيف الداخلي، وقرحة المعدة. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون الدم في اللعاب ناتجًا عن دخول أجسام غريبة أثناء تناول الطعام، وحتى عن أمراض الأورام.

وجود دم في اللعاب بعد التقيؤ يُلاحظ لدى الأشخاص المُهيَّئين لذلك. كما قد يكون سبب ظهوره تمزق الأوعية الدموية أثناء التقيؤ. لا تُحاول حل المشكلة بنفسك، حتى لا تُسبب ضررًا أكبر.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

دم في اللعاب مع التهاب الحلق

نادرًا ما يظهر الدم في اللعاب أثناء أمراض الحلق. لكن ظهور مثل هذه الأعراض يُشير إلى الإصابة بالسل أو ورم خبيث. يُعد التهاب الحلق علامة على وجود التهابات في البلعوم الأنفي والحنجرة والبلعوم. لا يُعد التهاب اللوزتين أو البلعوم عاملًا مُسببًا مباشرًا لظهور الدم في اللعاب، ولكنه يزيد من احتمالية حدوثه.

يمكن لأي عملية التهابية أن تؤدي إلى نفث الدم إذا كان لدى المريض عوامل مُهيِّئة: هشاشة الأوعية الدموية، ووجود دوالي في الحلق، وسعال جاف وقوي، وجفاف الحلق. قد يؤدي إزالة اللويحة من اللوزتين دون قصد إلى إتلافهما، وبالتالي ظهور جرح نازف. في حال وجود نسبة عالية من الدم في اللعاب مع التهاب اللوزتين، يجب إجراء فحص طبي إلزامي، لأن هذا قد يشير إما إلى مضاعفات المرض أو إلى وجود مشكلة في الجهاز الدوري.

[ 25 ]

دم في اللعاب مع التهاب اللوزتين

في حالة التهاب اللوزتين، من المحتمل أن يرى المريض دمًا عند البصق. ويعود سبب هذه الظاهرة إلى الحالة العامة للجسم، حيث تتمزق الأوعية الدموية الصغيرة نظرًا لنفاذيتها العالية. ونتيجةً لذلك، تتسرب قطرات الدم إلى اللعاب.

يُصاحب التهاب اللوزتين المزمن أيضًا هذه العلامة المرضية. عند السعال أو العطس، وتناول الطعام الصلب، تتسرب كتل صغيرة صفراء اللون ذات رائحة كريهة، قادمة من اللوزتين، إلى اللعاب. يؤدي الضرر الميكانيكي لهذه المنطقة إلى تكوّن جروح صغيرة، يخرج منها الدم، والذي بدوره يتسرب إلى اللعاب.

[ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

الدم في اللعاب في سرطان الحلق

سرطان الحلق هو أورام خبيثة في الحنجرة أو البلعوم. ووفقًا للإحصاءات، يُعد من بين أكثر عشرين مرضًا أورامًا شيوعًا. نادرًا ما يُكتشف في مرحلته الأولى، مما يُقلل بشكل كبير من فرص شفاء المريض.

تظهر الأعراض التي تُعدّ دليلاً مباشراً على سرطان الحلق في وقت لاحق. وتشمل هذه الأعراض وجود دم في اللعاب عند السعال، وألم عند البلع، وشعور بوجود جسم غريب في الحلق. تستمر هذه الأعراض لفترة طويلة ولا تختفي حتى بعد العلاج الدوائي. ويشير وجود الدم في اللعاب مع السعال المطول إلى موت أنسجة الحلق. وتجدر الإشارة إلى أن كمية الدم التي تُفرزها النساء أكبر منها لدى الرجال.

[ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]

الدم في اللعاب بعد خلع الأسنان

خلع الأسنان تدخل جراحي يُخل بسلامة أنسجة الفك. ويصاحب هذا الإجراء نزيفٌ طبيعي، نظرًا لتضرر الأوعية الدموية. ولإيقافه، يستخدم الطبيب قطعة قطن. إذا سارت عملية الخلع دون مضاعفات، فسيكون الدم قليلًا جدًا بعد نصف ساعة. في الأيام الأولى، يُعد وجود كمية قليلة من الدم في اللعاب، الذي يُعطيه لونًا ورديًا، أمرًا طبيعيًا.

خروج كمية كبيرة من الدم من الجرح يُثير القلق. عند البصق، يُلاحظ خروج كمية كبيرة منه، مع الشعور بالدوار. في هذه الحالة، يجب استخدام سدادة قطنية وطلب المساعدة من الطبيب الذي أزال السن. قد يكون سبب النزيف ارتفاع ضغط الدم، ويجب إبلاغ طبيب الأسنان بذلك قبل العملية، وضعف تخثر الدم، وعدم اتباع توصيات الطبيب أو تفكك الجلطة الدموية.

[ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]، [ 35 ]

دم في اللعاب مع قرحة المعدة

يُصاحب مرض قرحة المعدة نزيف لدى كل عُشر مرضى. ويحدث نتيجة تمزق الأوعية الدموية في منطقة القرحة. وقد يكون سبب التلف هو تآكل جدار الأوعية الدموية بفعل القرحة أو نخر أنسجة المعدة.

إلى جانب وجود دم في اللعاب، يصاحب مرض القرحة دوخة وشحوب وانخفاض حاد في الضغط وقيء وضعف عام. مع النزيف الخفيف، يظهر دم في اللعاب مصحوبًا بدوار وتسارع في دقات القلب. يستحيل التغلب على المرض منزليًا، لذا يجب استشارة طبيب مختص.

[ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]

وجود دم في اللعاب بعد المضمضة

بعد المضمضة، قد يظهر دم في اللعاب. إذا لم تكن الكمية كبيرة وكانت الحالة معزولة، فلا يجب تشخيص حالتك بمرض خطير. قد يكون سبب ظهوره تلف اللثة أو أمراض الأسنان.

إذا أجريت عمليات جراحية في تجويف الفم، فسيظل الدم موجودًا في اللعاب لفترة من الوقت بعد المضمضة. عندما تصاحب هذه الأعراض أحاسيس مزعجة أخرى، فلا ينبغي تجاهلها، فقد تكون علامة على مرض خطير قد يؤدي إلى الوفاة.

[ 39 ]، [ 40 ]

المضاعفات والنتائج

وجود دم في اللعاب، كأحد أعراض أحد الأمراض، قد يؤدي إلى عواقب وخيمة. عند ظهور العلامات الأولى، يجب استشارة الطبيب. في المراحل الأولى، يكون التعامل مع هذا العرض المرضي أسهل بكثير من المراحل اللاحقة. التطبيب الذاتي والزيارة غير المناسبة للمؤسسة الطبية لن يُطيلا مدة العلاج فحسب، بل قد يُؤديان إلى الوفاة. لا تأمل أن تختفي المشكلة من تلقاء نفسها، فالطبيب المتخصص وحده هو القادر على التشخيص الدقيق ووصف التدابير اللازمة للشفاء.

في معظم الحالات، لا يُسبب وجود الدم في اللعاب الوفاة نتيجة فقدان الدم. ولكن في بعض الحالات، مثل النزيف الرئوي والنزيف القصبي الرئوي، يتدفق الدم إلى الأجزاء السفلية من الرئة، مما يُسبب الالتهاب الرئوي الشفطي. قد تكون هذه الحالة قاتلة. كما يُسبب وجود الدم في اللعاب في أمراض تجويف الفم عددًا من المضاعفات التي قد تؤدي إلى تدهور حالته وفقدان الأسنان.

[ 41 ]، [ 42 ]

التشخيص الدم في اللعاب

يتم استخدام الطرق التشخيصية التالية لتحديد أسباب وجود الدم في اللعاب:

• - أشعة سينية على الصدر، والتي سوف تساعد في تحديد مناطق الالتهاب.
• تنظير القصبات الهوائية. يُستخدم لتشخيص توسع القصبات وسرطان الرئة. يعتمد على اكتشاف أي خلل في تجويف القصبات الهوائية، والذي يضيق بسبب الأورام والأمراض.
• يساعد التصوير المقطعي بالأشعة السينية في تقييم حالة الرئتين وتحديد الإجراءات المنتشرة فيها.
• يُنصح بإجراء تصوير تخثر الدم لتشخيص تخثر الدم. عندما يزداد سمكه، تتشكل جلطات دموية، مما يُعيق تدفق الدم.
• تخطيط القلب. نظرًا لاحتمال ظهور دم في اللعاب نتيجةً لمشاكل في القلب، يجب إجراء هذا الإجراء.
• يتم استخدام تنظير المريء والمعدة والاثني عشر لفحص المريء، وكذلك المعدة والاثني عشر.

[ 43 ]، [ 44 ]، [ 45 ]، [ 46 ]

الاختبارات

• تحليل البلغم. يساعد على تحديد وجود التهاب في القصبات الهوائية وأمراض أخرى مصحوبة بخروج الدم ودخوله إلى اللعاب.
• يعد تحليل العرق ضروريًا للكشف عن التليف الكيسي في جسم المريض، وهو مرض وراثي ينتقل بالوراثة ويثير تطور أمراض الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي.
• يتم إجراء تعداد الدم الكامل لتحديد وجود عملية التهابية، ويدل على وجودها ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء ومعدل ترسيب كريات الدم الحمراء.
• - التحليل الكيميائي الحيوي (البوتاسيوم، الصوديوم، الكرياتينين، اليوريا).

[ 47 ]، [ 48 ]، [ 49 ]، [ 50 ]

خطوط الدم في اللعاب

إذا ظهرت خطوط دموية في اللعاب، مصحوبة بسعال متواصل، فقد يشير ذلك إلى أمراض سرطانية، والتي يصاحبها أيضًا انخفاض حاد في وزن الجسم، وألم في الصدر وأجزاء أخرى من الجسم، واختناق، وزيادة التعرق أثناء النوم ليلًا.

وجود خطوط حمراء صدئة في الإفرازات المخاطية للقصبات الهوائية يدل على تلف الأوعية الدموية الصغيرة فيها. مع السعال الشديد، يُحتمل ظهور مثل هذه الأعراض، بالإضافة إلى الصدمة النفسية، مع بذل مجهود بدني كبير، وعلى خلفية العلاج بمضادات التخثر. تظهر هذه الأعراض بشكل لا يمكن السيطرة عليه وتختفي بعد بضعة أيام.

إذا لم تظهر عند البصق خطوط دم في اللعاب فحسب، بل ظهرت أيضًا إفرازات قيحية، والتي لم تخرج بعد السعال فحسب، بل بالإضافة إلى رد فعل السعال، فهذا يدل على الإصابة بالسل. يتميز هذا المرض بارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة مئوية، وفقدان الوزن، وقلة الشهية، وضعف عام مستمر، وزيادة التعرق ليلًا، وتساقط الشعر، وخاصةً لدى النساء. في المراحل الأولى من المرض، تكون العلامة الواضحة هي السعال الجاف الذي يستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع.

[ 51 ]، [ 52 ]، [ 53 ]

تشخيص متباين

• - ملاحظة وجود صديد وخطوط دم في البلغم، وألم في منطقة الصدر (جنبي)، وحمى - خراج رئوي ؛
• البلغم "الصدئ"، والحمى، وضيق التنفس، وبؤر الالتهاب في الرئتين هي أعراض واضحة للالتهاب الرئوي؛
• إفراز البلغم مع ظهور خطوط دموية وقيح، وفقدان ملحوظ في الوزن، والحمى - السل ؛
• إفراز غزير من البلغم القيحي لفترة زمنية كبيرة - توسع القصبات الهوائية؛
• لفترة طويلة من الزمن، توجد خطوط من الدم في البلغم، وخلال هذا الوقت يكون هناك فقدان ملحوظ للوزن - سرطان الشعب الهوائية؛
• خروج جلطات الدم منفصلة عن البلغم، ألم في منطقة الصدر، ضيق في التنفس، جلطات الدم - احتشاء رئوي ؛
• البلغم الوردي الرغوي، ضيق شديد في التنفس، مشاكل القلب المصاحبة - الوذمة الرئوية.

علاج او معاملة الدم في اللعاب

بعد تحديد أسباب وجود الدم في اللعاب وتحسن حالة المريض، يمكن للطبيب أن يصف إجراءات العلاج الطبيعي التي تساهم في الشفاء التام: SMT، العلاج بالميكروويف، العلاج بالموجات فوق الصوتية، الرحلان الكهربائي، الجلفنة، العلاج المائي، تدليك الصدر، العلاج الحراري التحريضي وغيرها.

العلاج الدوائي

دايسينون دواء فعال يُستخدم لوقف النزيف وتقليله. وتعود شعبيته إلى قلة موانع استخدامه وآثاره الجانبية. لإيقاف النزيف، يُعطى دايسينون وريديًا أو عضليًا. تحتوي الأمبولة الواحدة على 2 مل من المحلول (1 مل يحتوي على 125 ملغ من دايسينون). يبدأ مفعول الدواء بعد خمس دقائق عند إعطائه وريديًا، ويستمر مفعوله حتى ست ساعات. في حال تكرار أعراض المرض أو للوقاية منها، يُعاد استخدام دايسينون. تحت تأثيره، يزداد عدد الصفائح الدموية في الدم، ويتحسن دوران الأوعية الدقيقة في الدم، مما يُساعد على إيقاف النزيف بسرعة.

الجرعة: ٠.٢٥-٠.٥ قرص عضليًا في حالات الطوارئ، ٠.٥-٠.٧٥ قرص بعد الجراحة، وللوقاية - ٠.٢٥-٠.٥ قرص أو ٢-٣ أقراص. الآثار الجانبية: صداع ودوار، غثيان، تنمل في الأطراف السفلية، حرقة في المعدة، شعور بثقل في المعدة، شرى. موانع الاستعمال: الاستعداد لتجلط الدم، أثناء الرضاعة الطبيعية، اضطرابات استقلاب الصبغة، بعض أمراض الأورام لدى الأطفال، حساسية عالية لمكونات الدواء.

يُستخدم فيكاسول في حالات وجود دم في اللعاب، والذي يظهر نتيجة نقص بروثرومبين الدم، وكذلك في حالات نزيف الأنف، بما في ذلك نزيف الشعيرات الدموية والنسيجي، وبعد العمليات الجراحية والجروح، وفي حالات القرحات النازفة ومرض السل الرئوي. يُعطى الدواء للمريض عن طريق الحقن العضلي.

يُوصف للبالغين جرعة يومية من فيكاسول مقدارها 1/1.5 مل. جرعات أعلى للبالغين: جرعة واحدة - 0.015 غ وجرعة يومية - 0.03 غ. تُوصف جرعة الأطفال حسب العمر (يوميًا): حتى سنة واحدة - 0.2-0.5 مل، من سنة إلى سنتين - 0.6 مل، من 3-4 سنوات - 0.8 مل، من 5-9 سنوات - 1 مل، من 10-14 سنة - 1.5 مل. مدة الاستخدام: حتى أربعة أيام. إذا لزم الأمر، قد يصف الطبيب المعالج جرعة ثانية، ولكن من الضروري أخذ استراحة لمدة أربعة أيام. الآثار الجانبية: تشنج قصبي، طفح جلدي، جلطات دموية، شرى، حكة جلدية، احمرار، فقر دم انحلالي.

لدواء فيكاسول عدد من موانع الاستعمال. لا يُنصح باستخدامه في حالات ارتفاع تخثر الدم، أو الانصمام الخثاري، أو وجود حساسية أو عدم تحمل تجاه الدواء، أو مرض انحلال الدم لدى حديثي الولادة.

ترانيكسام - ينتمي إلى مجموعة من الأدوية التي تتميز بتأثير مُرقئ. يُوصف لإبطاء وإيقاف النزيف في الجهاز الهضمي، عند حدوث نزيف الأنف، وكذلك بعد خلع الأسنان. يُوصف دواء ترانيكسام بعد جراحة الأسنان بجرعة 25 ملغ/كغ ثلاث مرات يوميًا، ومدة العلاج 8 أيام. في حالات نزيف الأنف الثانوي، يُوصف ترانيكسام ثلاث مرات يوميًا بجرعة 1 ملغ، تُؤخذ لمدة أسبوع. في حال ملاحظة زيادة في مستوى الفيبرينولايسين، تُوصف جرعة 1.5 غرام من حمض الترانيكساميك 3-4 مرات يوميًا. يُعطى محلول ترانيكسام أيضًا عن طريق الوريد باستخدام قطارة أو حقنة. من الضروري مراعاة وجود آثار جانبية: حرقة المعدة، والغثيان، وزيادة النعاس، وفقدان الشهية، والإسهال، والضعف، والدوار، وضعف الإدراك البصري وتقييم الألوان، والانصمام الخثاري، وتسرع القلب، والتخثر، وألم الصدر. في حالات نادرة، يمكن ملاحظة رد فعل تحسسي على شكل أكزيما، شرى وحكة جلدية.

يتميز كونتريكال بمجموعة واسعة من التأثيرات الدوائية، وقد حدد هذا العامل استخدامه ليس فقط كمضاد للفيبرين، ولكن أيضًا للتدابير الوقائية، بالإضافة إلى عامل علاجي لتطبيع عمل أنظمة الإنزيمات الأخرى.

يُعطى هذا الدواء عن طريق الوريد، ويجب أن يكون الحقن بطيئًا. في دقيقة واحدة، تُعطى جرعة 5 مل باستخدام محقنة أو قطارة. يُخفف الدواء المُحدد أولًا بـ 2 مل من محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر. الجرعة الأولية لوقف النزيف هي 300,000 وحدة ATpE، ثم تُحقن 140,000 وحدة ATpE، بفاصل زمني يصل إلى أربع ساعات، في الوريد، لاستعادة التوازن الداخلي. تُحدد موانع استخدام الدواء بناءً على حساسية الجسم العالية للعناصر المكونة له؛ الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

الفيتامينات

الأسكوروتين مستحضر فيتاميني يُوصف لتعويض الجسم بالفيتامينات المفقودة - P وC، وهما عنصران أساسيان في عمليات أكسدة الدم واستعادته. يمنع الروتين تحلل حمض الأسكوربيك ويساعد على امتصاصه بشكل أفضل في الأنسجة. يُعدّ الروتين، باعتباره أحد مكونات العلاج المعقد، فعالاً للغاية، لا سيما في وقف أنواع مختلفة من النزيف. يُنصح بتناول الأسكوروتين مع مجموعة من الأدوية المُرقئة.

فيتامين C ضروري لتنظيم الدورة الدموية، وتحسين تخثر الدم، ونفاذية الشعيرات الدموية، إلخ. يوجد فيتامين C (فيتامين C) في: البرتقال، الملفوف، الليمون، الثوم، ثمر الورد، الروان، البنجر، إبر الصنوبر، البصل، الكشمش الأسود، البطاطس، الحليب، البيض.

يساعد فيتامين ك الجسم أيضًا على التعامل مع النزيف. وللحصول على كمية كافية منه، يجب أن يتضمن النظام الغذائي منتجات مثل الجاودار، والسبانخ، والصويا، والشوفان، والملفوف، والقمح، وأوراق نبات القراص. كما أن المنتجات الحيوانية غنية بفيتامين ك: الكبد، ومنتجات الألبان، والبيض. ولا تنسَ الشاي الأخضر ومغلي ثمر الورد.

العلاجات الشعبية

يمكن للطب التقليدي أيضًا أن يساعد في العلاج، ويقدم الوصفات التالية:

• لكوب واحد من الحليب أو الماء الساخن (حسب الرغبة)، خذ ملعقة كبيرة من أزهار الخطمية. ضع المكونات في وعاء مناسب وأشعل النار. بعد الغليان، اغليها لمدة دقيقة واحدة، ثم اتركها جانبًا واترك المرق ينقع. يستغرق ذلك عشر دقائق فقط. صفِّها بمصفاة أو شاش، واشربها على دفعات صغيرة.
• ستحتاج إلى جذر الخطمي المطحون وأزهار الخطمي. يُسكب كلا المكونين مع 200 مل من الماء. يُغلى الخليط الناتج لمدة لا تزيد عن عشرين دقيقة، ثم يُضاف إليه 200 غرام من السكر المحبب ويُغلى حتى يصبح قوامه كالقطر. يُشرب 3-4 ملاعق صغيرة يوميًا.
• لتحضير 200 مل من الماء الدافئ، ستحتاج إلى 30 غرامًا من جذور الأفيون المطحونة. ضع الأطباق على نار هادئة واتركها تغلي لمدة 10 دقائق على الأقل. الجرعة اليومية هي 5-6 ملاعق كبيرة.
• ضع ثلاث ملاعق كبيرة من نبات القراص المطحون في وعاء صغير، ثم أضف ثلاثة أكواب من الماء. اطبخه على نار هادئة جدًا مع تغطيته لمدة نصف ساعة. ارفعه عن النار واتركه منقوعًا لمدة 30 دقيقة أخرى. صفِّه واتركه يبرد. اشرب المرق على عدة جرعات خلال اليوم.

[ 54 ]، [ 55 ]، [ 56 ]، [ 57 ]، [ 58 ]

العلاج بالأعشاب

• تُستخدم الأعشاب لوقف النزيف، ومن بينها عشبة العقدة. تُستخدم المنتجات الطبية التي تحتوي على هذه النبتة كعامل قابض، ومانع للنزيف، ومضاد للالتهابات. تُعرف عشبة العقدة بتأثيرها المهدئ المُسْتَقْشِف.
• بوتنتيلا أنسيرينا. من خصائص هذا النبات الطبية أنه يساعد على وقف النزيف، وشفاء الجروح، وتخفيف التقلصات. كما يُستخدم لتنظيم عملية الأيض، كمسكن للألم ومدر للبول.
• للقضاء على أسباب ظهور الدم في اللعاب، يُستخدم فلفل الماء. له تأثير مُرقئ، لذا يُستخدم لزيادة تخثر الدم ومنع النزيف المُضاعف. ويُستخدم في تحضير المُستخلصات والمغليات.
• الموز الجنة (وخاصةً ذو الشكل الرمحيّ) علاجٌ فعّالٌ معروفٌ لوقف النزيف وشفاء الجروح. يُناسب عصيرُ النباتِ الطازج، بالإضافة إلى المُستخلصاتِ والشُّرابِ العلاجيّ.

المعالجة المثلية

أكثر الأدوية المثلية شيوعًا: أرنيكا مونتانا علاجٌ خاص يُستخدم لعلاج الإصابات. يُوصف للنزيف الناتج عن الإصابات الميكانيكية، مثل السعال الشديد والصدمات، وغيرها. كما يُؤثر أرنيكا مونتانا على نزيف الأعضاء والأنسجة الداخلية. يُوصف للمرضى من النوع البليثوري، الذين نمت عضلاتهم، على الرغم من أنهم قليلو الحركة ومحبو للآخرين. الراحة مهمة لهم. يُوصف فمويًا بتخفيفات x3/3/6. لا يُنصح باستخدامه خارجيًا لتجنب زيادة النزيف. بشكل عام، تُوصف جرعة محددة حسب التشخيص.

• هاماميليس فيرجينيكا. يُستخدم لوقف النزيف البطيء وغير النشط، وخاصةً النزيف الوريدي، وخاصةً نزيف الأنف والرئتين والجهاز الهضمي، بعد الكدمات. يمكن استخدامه إذا كان المريض يعاني من تمدد الأوردة والشعور بألم عند لمسها. غالبًا ما يشكو الأشخاص من هذا النوع من الصداع، لكن لديهم حاسة شم جيدة. يحدث الانزعاج بسبب الحرارة الشديدة والبرودة الشديدة، لذا فإن الطقس البارد هو الأفضل لهم. التخفيفات - ×2/3/3. يُسمح باستخدامه على شكل مراهم وزيوت. كما يتوفر على شكل أمبولات - هاماميليس-إنجيل (د 12، 30، 200، 1000)، هاماميليس-إنجيل فورت (د 4، 6، 12، 30، 200، 1000) وهاماميليس (د 4). في حالة وجود ميل للنزيف، يُوصف سيناموم-هومايكورد.
• الفوسفور. يُوصف هذا الدواء في حالات النزيف المتكرر. وهو مناسب للمرضى ذوي البنية الجسدية القوية، الذين يتميزون بطول القامة والنحافة، وبطبيعتهم نشيطين وودودين وسريعي الانفعال وعاطفيين. فاعليته 6/12/30. يُعد الفوسفور من الأدوية التي يصعب تحديد جرعتها العامة. وهو من الأدوية التي يصعب تحديد جرعاتها. في الواقع، قد يُسبب هذا الدواء في بعض الحالات نفث الدم لدى الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالسل. تُعطي التركيزات العالية تأثيرًا أقوى.
• الإبيكاكوانها. يُوصف لوقف النزيف، وخاصةً النزيف الشعري، من الأنف والرحم، وخاصةً بعد الولادة. وهو مناسب للأشخاص الذين يعانون من بطء القلب، وانخفاض ضغط الدم الشرياني، وغزارة إفراز اللعاب، وكثيراً ما يشكون من الغثيان. ما يميزهم هو نظافة لسانهم الدائمة. يشعرون بالضيق عندما يكون الطقس دافئاً ورطباً في الخارج، وكذلك في المساء والليل. تُستخدم مخففات x1، x2، x3/3/6، بما في ذلك الأدوية في أمبولات، مثل الإبيكاكوانها-إنجيل (د 12، 30، 200)؛ الإبيكاكوانها-إنجيل فورت (د4، 12، 300، 200).
• فيروم أسيتيك. يُستخدم في حالة وجود دم في اللعاب، والذي قد يكون سببه سعال مستمر، أو تلف الكلى أو المسالك البولية، أو تلف الحالب عند إخراج حصوة. التخفيفات: ٣ (ثلاثي) / ٣ / ٦.

الوقاية

تتمثل الوقاية من ظهور الدم في اللعاب في:

• التشخيص في الوقت المناسب لأمراض الجهاز التنفسي والجهاز القلبي الوعائي؛
• علاج المرض الأساسي، مما يمنع تطور المضاعفات التي قد تسبب النزيف؛
• الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول؛
• الحفاظ على نظام غذائي متوازن ومنتظم غني بالفيتامينات، واتباع نظام غذائي إذا أمكن؛
• المشي اليومي في الهواء الطلق وتقوية الجسم مما يساعد على تجنب الإصابة بنزلات البرد؛
• الرياضة والنشاط البدني لتقوية الجسم بشكل عام.

[ 59 ]، [ 60 ]، [ 61 ]، [ 62 ]، [ 63 ]، [ 64 ]

توقعات

يعتمد تشخيص الحالة على التشخيص المبكر للمرض الكامن والقضاء على أسبابه وأعراضه. إذا ظهر دم في اللعاب نتيجة خلع ضرس أو إصابة طفيفة في تجويف الفم، مع وجود مرض في الحلق، فستكون النتيجة إيجابية. أما إذا ثبت أن هذا أحد أعراض مرض أكثر خطورة، مثل قرحة المعدة أو السل أو سرطان الحلق، فإن كل شيء يعتمد على نتائج العلاج. هناك احتمال لظهور الدم في اللعاب مرة أخرى، وهذا يشير بالفعل إلى تلف لا رجعة فيه في الأعضاء. يعتمد نجاح العلاج على المساعدة في الوقت المناسب، مما يقلل بشكل كبير من خطر حدوث المضاعفات.

[ 65 ]، [ 66 ]