علاجات السعال

في جميع حالات السعال، من الضروري علاج المرض الأساسي (التهاب الجيوب الأنفية، التهاب اللوزتين، الالتهاب الرئوي، السل، فشل البطين الأيسر، إلخ). وبغض النظر عن سبب السعال، يجب على جميع المرضى الإقلاع عن التدخين.

لعلاج السعال كعرض، قد تُوصف مثبطات السعال. تُستخدم هذه المثبطات لعلاج السعال الجاف والشديد الذي لا يُنتج بلغمًا. يحدث هذا السعال مع السعال الديكي، والتهاب الحنجرة، والتهاب الجنبة، وضغط القصبة الهوائية والشعب الهوائية بسبب تضخم الغدد الليمفاوية، وأورام المنصف، أو تمدد الأوعية الدموية الأبهري، وسرطان الحنجرة، وتضخم الغدة الدرقية، والسعال الانعكاسي، وفي بعض الحالات التهاب البلعوم المزمن. تشمل مضادات السعال أدوية مركزية المفعول (تثبط مركز السعال) وأدوية محيطية المفعول (تقلل من حساسية مستقبلات السعال).

تُوصف مقشعات السعال للأمراض المصحوبة بظهور بلغم. تشمل هذه العوامل الأدوية التي تُحفز البلغم (الفعل الانعكاسي والامتصاصي)؛ ومذيبات البلغم (أمبروكسول، أسيتيل سيستئين)؛ ومنظمات البلغم (كاربوسيستين ومشتقاته)؛ ومُرطبات البلغم (معززة لترطيب البلغم)؛ ومضادات البلغم (بلسم متطاير). يجب أن يُصاحب استخدام مقشعات البلغم تصريفٌ موضعيٌّ للقصبات الهوائية.

في أشكال السعال من الربو، يتم العلاج في عدة اتجاهات:

• إجراءات الإزالة - الحد الأقصى الممكن من الاتصال مع المواد المسببة للحساسية في حالة الإصابة بالحساسية.
• يُجرى علاج أساسي مضاد للالتهابات (كيتوتيفين مُركّب، كروموجليكات، نيدوكروميل، أدوية مضادة لليوكوترين، جلوكوكورتيكويدات مُستنشقة). في بعض الحالات، سواءً في "التهاب الشعب الهوائية اليوزيني" أو في حالات الربو "السعالي"، قد يتأخر ظهور تأثير تناول الأدوية مقارنةً بحالات الربو التقليدية (قد يظهر بعد عدة أسابيع من بدء العلاج).
• وصف أدوية السعال الموسعة للقصبات الهوائية (المقلدة للودي، مضادات الكولين، مشتقات الثيوفيلين).
• وصف مقشعات (إذا لزم الأمر).
• يتم وصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للفطريات (في حالة حدوث عدوى ثانوية).
• يتم إجراء ASIT (كعلاج مسبب للحساسية).

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]