تصنيف السل

تستخدم معظم دول العالم النظام الإحصائي الدولي لتسجيل الأمراض والمشاكل الصحية - التصنيف الدولي للأمراض، المراجعة العاشرة (ICD-10). يضمن استخدام هذا التصنيف توحيد جمع المعلومات ومقارنة المواد المتعلقة بصحة السكان، وانتشار الأمراض ووبائياتها، سواءً داخل الدولة الواحدة أو بين مختلف دول العالم. يتيح هذا التصنيف تحويل التشخيصات الشفهية إلى رموز أبجدية رقمية تُتيح تخزين المعلومات وتجميعها حاسوبيًا. يُهيئ استخدام هذا التصنيف الظروف اللازمة لأتمتة المعلومات المتعلقة بصحة الإنسان، مما يسمح بإجراء تحليل مقارن شامل ومتعمق للبيانات، بما في ذلك تقييم جودة الرعاية الطبية في مختلف مناطق الدولة، ومدى اكتمال عملية جمع المعلومات.

يعتمد التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) على رمز أبجدي رقمي، إلزامي لترميز الأمراض، حيث يُشار إلى الحرف الأول بحرف، والثلاثة التالية بأرقام. يسمح هذا النظام بزيادة حجم هيكل الترميز بأكثر من ضعف حجمه. يُشير الحرف إلى الفئات (يوجد 21 فئة في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10))، ويُمثل الرقمان الأولان كتلة. لمزيد من التفصيل، أُضيف حرف رابع، وهو رقم بعد النقطة.

لا يتوافق تصنيف السل في روسيا إلى حد كبير مع التصنيف الدولي للأمراض العاشر (ICD-10). في الوقت نفسه، يُلبي تصنيف السل المُستخدم في بلدنا بالكامل، على الأقل في الوقت الحالي، متطلبات أخصائيي السل في روسيا. وفي هذا الصدد، من المهم جدًا مواءمة التصنيف المحلي للسل مع التصنيف الدولي للأمراض العاشر (ICD-10)، وتطوير نسخة مُعدّلة من الترميز تُلبي متطلبات التصنيف الدولي وأخصائيي السل في روسيا.

ترجع الحاجة إلى إدخال ترميز إضافي لأمراض السل والمشاكل المرتبطة بها إلى أن التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) لا يتضمن تسجيل أشكال السل المعتمدة في بلدنا. ولا يأخذ في الاعتبار التغيرات المدمرة، وتلف الأعضاء المشترك، ومضاعفات المرض، والتدخلات الجراحية التي تُجرى أثناء العلاج. كما أن تسجيل الأمراض المصحوبة بإطلاق المتفطرة السلية يقتصر على تشخيص السل في الجهاز التنفسي.

المعلومات المتعلقة بمعدلات الإصابة بمرض السل في الجهاز التنفسي والإصابات خارج الرئة في العالم غير مكتملة. ويرجع ذلك إلى أنه وفقًا للتصنيف السريري لمرض السل المعمول به في بلدنا، في حالات الإصابات المشتركة للأعضاء، يُظهر موقع واحد في نماذج المحاسبة والإبلاغ - مع التغيرات الأكثر وضوحًا. توصي منظمة الصحة العالمية بأنه في حالات الإصابات المشتركة للسل، يُعتبر المريض مصابًا بمرض السل في الرئتين أو الجهاز التنفسي، بغض النظر عن درجة تلف الأعضاء الأخرى بسبب السل.

في هذا الصدد، لتسجيل شكل وموقع مرض السل، ووجود تدمير في الأنسجة، وتلف الأعضاء المشترك، والعمليات الجراحية، ومضاعفات عملية السل، وكذلك الكشف عن المتفطرة السلية في مواقع خارج الرئة من مرض السل والعمليات المنتشرة (الدخنية)، يوصى باستخدام ترميز إضافي وإدخال 5-10 أحرف لهذه الأغراض.

لتسهيل ترميز بكتيريا السل في مختلف المواقع وقراءة الرموز، يُقترح جعلها متساوية الطول، مع الحفاظ على نفس الحمل الدلالي لبعض الأرقام. الاستثناء هو الحرف العاشر، الذي يُستخدم فقط عند ترميز معلومات وجود أو عدم وجود بكتيريا السل في العناوين A17-A19.

يتم تغيير رمز المرض بعد تغيير التشخيص أو الحالة أو توضيحها.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

التصنيف الدولي للأمراض

يتم حاليًا استخدام التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة، المراجعة العاشرة (منظمة الصحة العالمية، 1995).

يتم تضمين الكتلة "السل" (A15-A19) في فئة "بعض الأمراض المعدية والطفيلية" (A00-B99).

A15-A16 مرض السل في الجهاز التنفسي.

أ15 مرض السل في أعضاء الجهاز التنفسي، يتم تأكيده بكتيريا ونسيجيا.

أ16 مرض السل في الجهاز التنفسي، لم يتم تأكيده بكتيريا أو نسيجيا.

A17 مرض السل في الجهاز العصبي.

أ18 السل في الأعضاء والأجهزة الأخرى (التوطين خارج الرئة للسل).

A19 السل الدخني.

تشمل كتلة السلّ العدوى التي تسببها المتفطرة السلية والمتفطرة البقرية. وتستثني كتلة السلّ السلّ الخلقي (P37.0)، والتهاب الرئة المرتبط بالسل (0.65)، وعواقب السلّ (B90).

الترميز الإضافي لمرض السل

الترميز لمرض السل النشط

لا يوفر التصنيف الدولي للأمراض رقم 10 ترميزًا لعدد من الميزات الأساسية التي يستخدمها أطباء السل الروس عند تشخيص مرض السل وتحديد تكتيكات إدارة المريض.

في هذا الصدد، يُقترح استخدام رموز إضافية لترميز بعض أهم السمات. وقد طُوّرت قواميس رموز لتحديد السمات المقابلة في التصنيف السريري المحلي لمرض السل، وفقًا لرمز ICD-10.

الشخصية الخامسة الإضافية

السل الرئوي

A15.0-A15.3؛ A16.0-A16.2 السل الرئوي

• 1- السل البؤري
• 2- السل التسللي
• 3- الالتهاب الرئوي الجبني
• 4- سل الرئة
• 5- السل الكهفي
• 6- السل الليفي الكهفي في الرئتين
• 7- مرض السل التليفي في الرئتين
• 8- السل المنتشر

مرض السل في الجهاز التنفسي

A15.4؛ A16.3 مرض السل في الغدد الليمفاوية داخل الصدر (ثانوي)

• 1- الغدد الليمفاوية القصبية الرئوية
• 2- الغدد الليمفاوية حول القصبة الهوائية
• 3- الغدد الليمفاوية الرغامية القصبية
• 4- تشعب العقد الليمفاوية
• 5- العقد الليمفاوية لنافذة القناة الشريانية (قناة بوتالو)
• 6- الغدد الليمفاوية المنصفية
• 7 - آخرون
• 8 - توطينات متعددة
• 9 - بدون مزيد من التوضيح

A15.5؛ A16.4 مرض السل في الحنجرة والقصبة الهوائية والشعب الهوائية

• 1- مرض السل الشعبي
• 2- سل الحنجرة
• 3- سل القصبة الهوائية
• 4 - توطينات أخرى
• 5 - الهزيمة المشتركة

A15.6؛ A16.5 التهاب الجنبة السلي (ثانوي)

• 1- السل الجنبي
• 2-الخراج السلي
• 3- التهاب الجنبة بين الفصوص
• 4 - توطينات أخرى
• 5 - الهزيمة المشتركة

A15-7؛ A16.7 السل الأولي في الجهاز التنفسي

• 1- التسمم الأولي بالسل عند الأطفال والمراهقين
• 2- مجمع السل الأولي
• 3 - مرض السل VGLU
• 4- السل الجنبي
• 5 - توطينات أخرى
• 6 - الهزيمة المشتركة

A15.8: A16.8 مرض السل في الأعضاء التنفسية الأخرى

• 1- السل الأنفي
• 2- مرض السل في تجويف الفم
• 3- سل الجيوب الأنفية
• 4 - توطين آخر
• 5 - الهزيمة المشتركة

مرض السل في الأعضاء الأخرى

A17 مرض السل في الجهاز العصبي

A17.0 التهاب السحايا السلي

• 1- سل السحايا
• 2- التهاب السحايا السلي

A17.1 ورم سحائي سلّي

• 1-الورم السحائي

A17.8 مرض السل في الجهاز العصبي في أماكن أخرى

• 1- سل الدماغ
• 2- مرض السل في النخاع الشوكي
• 3- خراج المخ
• 4- التهاب السحايا والدماغ
• 5- التهاب النخاع

A17.9 سل الجهاز العصبي، موقع غير محدد

• 1- مرض السل في الجهاز العصبي غير المحدد الموقع

A18 مرض السل في الأعضاء الأخرى

A18.0 سل العظام والمفاصل

• 1- مرض السل في مفاصل الورك
• 2- مرض السل في مفاصل الركبة
• 3- مرض السل في العمود الفقري
• 4- سل المفاصل الصغيرة
• 5- مرض السل في العظام المسطحة
• 6 - توطينات أخرى
• 7 - الهزيمة المشتركة

A18.1 مرض السل في الأعضاء البولية التناسلية

• 1- سل الكلى
• 2- سل الحالب
• 3- سل المثانة
• 4- سل مجرى البول
• 5- سل الأعضاء التناسلية الذكرية
• 6- سل الأعضاء التناسلية الأنثوية
• 7 - توطينات أخرى
• 8- آفات مشتركة

A18.2 مرض السل في الغدد الليمفاوية الطرفية

• 1- الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي
• 2- الغدد الليمفاوية العنقية
• 3- الغدد الليمفاوية الإبطية
• 4- الغدد الليمفاوية الأربية
• 5 - توطينات أخرى
• 6- الآفات المشتركة
• 7- بدون مزيد من التوضيح

A18.3 مرض السل في الأمعاء والبريتوني والعقد اللمفاوية المساريقية

• 1- السل المعوي
• 2- سل الصفاق
• 3- سل الغدد الليمفاوية المساريقية
• 4 - توطينات أخرى
• 5- الآفات المشتركة

A18.4 مرض السل الجلدي والأنسجة تحت الجلد

• 1- الذئبة القرحة
• 2- الذئبة الشائعة
• 3- ذئبة الجفن
• 4- مرض سكروفولوديرما
• 5- السل الحطاطي النخري
• 6 - أشكال أخرى
• 7- بدون توضيح أكثر

A18.5 مرض السل في العين

• 1- التهاب المشيمية والشبكية
• 2- التهاب الصلبة
• 3- التهاب القرنية الخلالي
• 4- التهاب القزحية والجسم الهدبي
• 5- التهاب القرنية والملتحمة الخلالي
• 6 - التهاب القرنية والملتحمة النفاطي
• 7 - توطينات أخرى
• 8- آفات مشتركة

A18.6 سل الأذن

• 1- سل الأذن

A18.7 السل الكظري

• 1- سل الغدة الكظرية

A18.8 مرض السل في الأعضاء المحددة الأخرى

• 1- السل الشغافي
• 2- مرض السل القلبي
• 3- السل التاموري
• 4- سل المريء
• 5- سل الغدة الدرقية
• 6 - توطينات أخرى
• 7- الآفات المشتركة

أ19. السل الدخني

A19.0 السل الدخني الحاد

• 1- السل الدخني في الرئتين
• 2- السل الدخني في أماكن أخرى

A19.1 السل الدخني الحاد متعدد المواقع

• 1- معمم
• 2- التهاب المصليات المتعدد

A19.2 السل الدخني الحاد غير المحدد الموقع

• 1- السل الدخني الحاد ذو الموقع غير المحدد

A19.8 أشكال أخرى من مرض السل الدخني

• 1- أشكال أخرى من مرض السل الدخني

A19.9 السل الدخني ذو موقع غير محدد

• 1- السل الدخني ذو الموقع غير المحدد

شخصية سادسة إضافية

• 1- لا تسوس
• 2- مع التسوس (الناسور، التغيرات التقرحية، التدميرات الأخرى)
• 3- لا يوجد ذكر للانفصال

العلامة السابعة الإضافية

• 1- تأثر أحد الأعضاء
• 2- سل الجهاز التنفسي + سل المواضع خارج الرئة
• 3- سل المناطق خارج الرئة + سل الأعضاء التنفسية

شخصية ثامنة إضافية

• 1- لم يتم اجراء العملية
• 2- تم الانتهاء من العملية

شخصية تاسعة إضافية

• 1- دورة غير معقدة
• 2- دورة معقدة

الرقم العاشر الإضافي

• 1- تم اكتشاف بكتيريا السل: تم تأكيد ذلك عن طريق الفحص المجهري، مع أو بدون نمو الثقافة
• 2 - تم اكتشاف بكتيريا السل: تم تأكيد ذلك فقط من خلال نمو الثقافة
• 3 - تم اكتشاف بكتيريا السل: تم تأكيدها نسيجيًا
• 4 - لا يتم الكشف عن بكتيريا السل: مع الدراسات البكتريولوجية أو النسيجية السلبية
• 5 - لم يتم اكتشاف بكتيريا السل: بدون دراسات بكتيرية ونسيجية
• 6 - لم يتم اكتشاف بكتيريا السل: لا يوجد ذكر للفحص البكتريولوجي أو النسيجي، أو لا يوجد إشارة إلى الطريقة

تسلسل صياغة التشخيص

من أجل تسهيل ترميز تشخيص المرض، فمن المستحسن اتباع تسلسل معين عند صياغته، بدءًا من تسمية المرض - "السل":

• مرض السل (العلامات الأولى إلى الثالثة)؛
• التوطين (الحرف الرابع)؛
• شكل من أشكال مرض السل أو موضع محدد (الحرف الخامس)؛
• وجود أو عدم وجود بكتيريا السل وطريقة الفحص - لمرض السل في أعضاء الجهاز التنفسي (العلامة الثالثة)، للتوطين خارج الرئة (العلامة العاشرة)؛
• وجود أو غياب التغيرات المدمرة (العلامة السادسة)؛
• الموقع الثاني لمرض السل (العلامة السابعة)؛
• تطبيق العملية الجراحية (العلامة الثامنة)؛
• وجود أو عدم وجود مضاعفات (العلامة التاسعة).

أمثلة على ترميز مرض السل النشط في مواقع مختلفة

تمثل الأحرف الأربعة الأولى الترميز الأساسي، وتمثل الأحرف من الخامس إلى التاسع الترميز الإضافي.

1. السل الرئوي البؤري، تم اكتشاف بكتيريا السل (طريقة الثقافة)، مع التحليل: A15.1.1.2.1.1.1.
2. سُلٌّ رئويٌّ مُتسلِّل، تمَّ الكشف عن بكتيريا السُّلِّ المُتفطرة (بطريقة الزراعة)، مع تعفُّن. سُلٌّ جلديٌّ: A15.1.2.2.2.1.1.
3. السل الرئوي البؤري، لم يتم اكتشاف بكتيريا السل (لا يوجد ذكر للدراسة)، لا يوجد تسوس: A16.2.1.1.1.1.1.
4. السل الرئوي، والالتهاب الرئوي الجبني، واكتشاف بكتيريا السل (بطريقة مجهرية)، مع تحلل. السل الكلوي. قصور القلب الرئوي: A15.0.3.2.2.1.2.
5. سُلّ الرئتين ليفي كهفي، وتُكتشف بكتيريا السلّ (بالفحص المجهري). نفث الدم. سُلّ العين: A15.0.6.2.2.1.2.
6. السل الرئوي ليفي كهفي، ويتم الكشف عن بكتيريا السل (يتم تأكيدها نسيجيًا). الجراحة: A15.2.6.2.1.2.1.
7. السل الرئوي، تليف الكبد، داء النشواني: A16.2.7.2.1.1.2.
8. السل الرئوي المنتشر مع الاضمحلال (المزمن)، السل في الأعضاء التناسلية الذكرية: A16.2.8.2.2.1.1.6.
9. السل الدخني، المعمم، لم يتم الكشف عن المتفطرة السلية: A19.1.1.1.2.1.1.6.
10. لم يُكتشف ورم سل الدماغ وبكتيريا السل (بطريقة الزراعة). شلل جزئي في الأطراف السفلية. سل رئوي بؤري: A17.8.1.1.2.1.6.4.
11. سُل العمود الفقري (مع خراج)، تم الكشف عن المتفطرة السلية (بالطريقة النسيجية)، عملية جراحية. سُل الجنبة: A18.0.3.2.2.2.2.3.
12. مرض السل الكلوي (مع تجويف)، تم الكشف عن بكتيريا السل (طريقة الثقافة): A18.1.1.2.1.1.1.2.
13. التهاب القزحية والجسم الهدبي السلي. سل الغدد الليمفاوية الطرفية: A18.5.4.1.2.1.1.6.

ترميز عواقب مرض السل وظروف زيادة خطر الإصابة بالسل

العواقب البعيدة لمرض السل خارج الرئة (B90.0-B90 2، B90.8)

وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض ICD-10، يتم ترميز العواقب البعيدة لمرض السل باستخدام أربعة رموز، مع الأخذ في الاعتبار موقع الآفة السلية:

B90.0 العواقب البعيدة لمرض السل في الجهاز العصبي المركزي.

ب90.1 العواقب البعيدة لمرض السل في الأعضاء البولية التناسلية.

ب90.2 العواقب البعيدة لمرض السل على العظام والمفاصل.

ب90.8 الآثار البعيدة لمرض السل على أعضاء محددة أخرى. يتيح النظام الحالي لمراقبة مرضى السل في الصيدليات تسجيل المرضى المتعافين من بؤر السل خارج الرئة، وفقًا لـ IIIGDU، وذلك بناءً على مدة التعافي من السل.

ترميز مجموعة تسجيل الأشخاص الذين تم شفاؤهم من مرض السل مع وجود توطين خارج الرئة:

B90.0 العواقب البعيدة لمرض السل في الجهاز العصبي المركزي.

B90.0.1 - III GDU.

B90.0.2 - غير خاضع للمحاسبة.

ب90.1 العواقب البعيدة لمرض السل في الأعضاء البولية التناسلية.

B90.1.1 - III GDU.

ب90.1.2 - غير خاضع للمحاسبة.

ب90.2 العواقب البعيدة لمرض السل على العظام والمفاصل.

890.2.1 - III GDU.

890.2.2 - غير خاضع للمحاسبة.

ب90.8 المضاعفات البعيدة لمرض السل في أعضاء أخرى محددة.

890.8.1 - III GDU.

890.8.2 - غير خاضع للمحاسبة.

العواقب البعيدة لمرض السل في أعضاء الجهاز التنفسي (B90.9)

خضع المرضى الذين تم شفاؤهم من مرض السل في أعضاء الجهاز التنفسي، وفقًا للتوصيات الحالية، للمراقبة تحت نظام العلاج بالجرعات III GDU، والأطفال والمراهقون الذين تم شفاؤهم تلقائيًا - تحت نظام العلاج بالجرعات IIIA وIIIB GDU.

ترميز مجموعة تسجيل الأشخاص الذين تم شفاؤهم من مرض السل في الأعضاء التنفسية:

ب90.9 العواقب البعيدة لمرض السل.

B90.9L - III GDU للبالغين.

ب90.9.2 - IIIA،

B90.9.3 - IIIB GDU للأطفال والمراهقين.

ب90.9.4 - غير خاضع للمحاسبة.

ترميز بعض الحالات المرتبطة بمرض السل

نتائج تشخيص مرض السل باستخدام التوبركولين

تشمل الفئة R00-R99 الأعراض والعلامات والنتائج غير الطبيعية في الفحوص السريرية أو غيرها، بالإضافة إلى الحالات غير المحددة بدقة والتي لا يُشار إلى تشخيصها في أي تصنيف آخر. كما تشمل هذه الفئة الحالات التي يتعذر فيها التشخيص الدقيق، حتى بعد فحص جميع الأدلة المتاحة.

يستخدم التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) مصطلح "ردود فعل غير طبيعية تجاه اختبار التوبركولين". ويُفهم هذا المصطلح على أنه رد فعل إيجابي تجاه التوبركولين عند إدخاله نتيجة الإصابة بالسل. ويُستخدم الرمز R76.1 للدلالة على ردود الفعل غير الطبيعية تجاه إدخال التوبركولين. ويُستخدم هذا الرمز لترميز حالة الإصابة بالسل لدى الأطفال والمراهقين الذين يجب مراقبتهم في مؤسسات مكافحة السل بموجب نظام التقييم العام السادس (VI GDU)، وفقًا لـ"تصنيف المستوصفات".

ترميز المجموعات الفرعية لـ VI GDU:

• R76.1.1 - المجموعة الفرعية أ - الدور (العدوى الأولية).
• R76.1.2 - المجموعة الفرعية ب - رد فعل فرط الحساسية.
• R76.1.3 - المجموعة الفرعية B - زيادة في حجم تفاعل السل.

المضاعفات بعد إعطاء لقاح BCG

يحدد القسم Y40-Y84 من ICD-10 المضاعفات الناجمة عن التدخلات الطبية والجراحية.

تغطي الأقسام Y40-Y59 المضاعفات الناجمة عن الأدوية والأدوية والمواد البيولوجية التي تسبب ردود فعل سلبية أثناء استخدامها العلاجي.

تُدرج مضاعفات إعطاء لقاح BCG، أي المضاعفات الناجمة عن اللقاحات البكتيرية، في التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) بند Y58.0. ويُستخدم هذا الرمز لترميز مضاعفات إعطاء لقاح BCG، مما يستدعي مراقبة الأطفال والمراهقين وفقًا لـ V GDU.

لتوضيح طبيعة المضاعفات بعد إدخال لقاح السل، يُقترح استخدام الرمز الخامس. ترميز المضاعفات بعد إدخال لقاح BCG (V GDU): Y58.0 مضاعفات إدخال لقاح BCG. Y58.0.1 - خراج بارد تحت الجلد. Y58.0.2 - قرحة سطحية. Y58.0.3 - التهاب العقد اللمفاوية بعد التطعيم. Y58.0.4 - ندبة جدرية. Y58.0.5 - عدوى BCG منتشرة. Y58.0.6 - التهاب عظم BCG. Y58.0.7 - متلازمة ما بعد BCG.

الاتصال بمريض السل واحتمالية الإصابة بالسل

معلومات الاتصال بمريض السل موجودة في القسم Z. لترميز الاتصال بمريض السل واحتمالية نقل العدوى للآخرين، يجب استخدام الرمز Z20.1. ولتسجيل طبيعة الاتصال، يُقترح إضافة رمز خامس.

ترميز طبيعة الاتصال (IV GDU):

• Z20.1.1 - الاتصال العائلي مع حامل البكتيريا.
• Z20.1.2 - الاتصال العائلي مع مريض مصاب بالسل الذي لا يفرز البكتيريا الفطرية.
• Z20.1.3 - الاتصال المهني.
• Z20.1.4 - الاتصال الصناعي مع حامل البكتيريا.
• Z20.1.5 - جهة اتصال أخرى.

مرض السل المشكوك في نشاطه وحالات التشخيص التفريقي

تُحدَّد الحالات المشتبه بإصابتها بالسل في القسم Z. يُستخدم الرمز Z03.0 لترميز حالات السل ذات النشاط غير الواضح وحالات التشخيص التفريقي. حاليًا، يجب أن يكون المرضى الذين يُشتبه في إصابتهم بالسل والذين يخضعون لتشخيص تفريقي للسل والأمراض غير السلية تحت إشراف طبيب مختص في أمراض السل بمستشفى أمراض الرئة الإقليمي الحكومي.

من أجل تسجيل طبيعة التدابير التشخيصية، يقترح إدخال علامة خامسة.

ترميز طبيعة التدابير التشخيصية:

• Z03.0.1 - مرض السل المشكوك في نشاطه.
• Z03.0.2 - التشخيص التفريقي.

حالة التعافي بعد الجراحة

لترميز حالة التعافي بعد استخدام طرق العلاج الجراحية، أي بعد إزالة تشخيص مرض السل النشط، يوصى باستخدام الكود Z54.0.

فحص الكشف عن مرض السل في الجهاز التنفسي

بالنسبة لفحوصات الترميز للفحص لتحديد المرضى المصابين بمرض السل في الأعضاء التنفسية، يوصى باستخدام رمز Z11.1.

التطعيم وإعادة التطعيم ضد مرض السل (BCG)

يستخدم التصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) مصطلح "الحاجة إلى التحصين ضد السل". ويُفهم هذا المصطلح على أنه إدخال لقاح BCG، أي التطعيم وإعادة التطعيم ضد السل.

من المستحسن استخدام تشفير Z23.2 لتشفير تنفيذ هذا الحدث.

إلغاء تطعيم BCG

للترميز لعدم إجراء التطعيم، يُستخدم الرمز Z28. وللترميز لعدم إجراء التطعيم ضد السل، يُضاف الرمز الخامس. Z28، تطعيم لم يُجرَ. Z28.0.1 - لم يُجرَ التطعيم بسبب موانع طبية. Z28.1.1 - لم يُجرَ التطعيم بسبب رفض المريض بسبب معتقداته أو ضغط المجموعة. Z28.2.1 - لم يُجرَ التطعيم بسبب رفض المريض لقاحًا آخر أو...

سبب غير محدد. Z28.8.1 - لم يُجرَ التطعيم لسبب آخر. Z28.9.1 - لم يُجرَ التطعيم لسبب غير محدد. يسمح الترميز الإضافي لأمراض السل والمشاكل المرتبطة بها وفقًا للتصنيف الدولي للأمراض (ICD-10) بما يلي:

• توحيد أساليب جمع المعلومات وتسجيلها؛
• الحصول على بيانات أكثر شمولاً وتنوعًا من ذي قبل؛
• إجراء تحليل أكثر تعمقًا للوضع الوبائي فيما يتعلق بمرض السل ورعاية السكان ضد مرض السل؛
• الحصول على بيانات قابلة للمقارنة مع بيانات منظمة الصحة العالمية وبلدان العالم المختلفة؛
• الحفاظ على مزايا التصنيف السريري الروسي لمرض السل؛
• مع الأخذ بعين الاعتبار السمات المحددة لمراقبة الصيدلية لوحدات مؤسسات مكافحة مرض السل في الاتحاد الروسي.