^

الصحة

A
A
A

تشريح مفصل الكتف

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

يتكون مفصل الكتف من رأس عظم العضد والتجويف الحقاني للكتف. يتكون الكتف ويثبت بواسطة أربع عضلات وأوتارها: العضلة فوق الشوكة، والعضلة تحت الشوكة، والعضلة تحت الكتف، والعضلة المدورة الصغيرة. تشكل أوتار هذه العضلات الكفة المدورة. تقع العضلة فوق الشوكة فوق العضلات الأخرى التي تشكل الكفة المدورة. تبدأ في حفرة فوق الشوكة للكتف، ثم تمر تحت الناتئ الأخرمي وترتبط بالحافة الأمامية للحدبة الكبرى لعظم العضد. وظيفة هذه العضلة هي إبعاد الكتف للأمام وللخارج. تبدأ العضلة تحت الشوكة في حفرة تحت الشوكة للكتف، وتمر جانبيًا وترتبط أيضًا بالحدبة الكبرى لعظم العضد، خلفيًا وسفليًا للعضلة فوق الشوكة.

تنشأ العضلة المدورة الصغيرة من الحافة الجانبية لعظم الكتف، وتلتصق بالدرنة الكبرى لعظم العضد خلف وأسفل العضلة تحت الشوكية. تُدير العضلة تحت الشوكية والعضلة المدورة الصغيرة عظم العضد للخارج. تُشكل هذه العضلات الثلاث الكفة المدورة، وتوحد أليافها في وتر واحد، يتصل بدوره بالدرنة الكبرى.

العضلة تحت الكتف هي العضلة الأكثر أمامية من بين العضلات الأربع. تنشأ من الجانب الإنسي للكتف، ثم تعبر الجانب الأمامي للمفصل الكتفي العضدي وتنغرس في الحدبة الصغرى لعظم العضد. يُعد وتر الرأس الطويل للعضلة ذات الرأسين من الأشياء المهمة للغاية في فحص الكتف. ينشأ هذا الوتر من الحدبة المفصلية العلوية والجانب الخلفي العلوي للشفة الحقانية. يمر من الأمام فوق رأس عظم العضد بين العضلة فوق الشوكية وعضلة تحت الكتف لينغرس في الأخدود المقابل لوتر العضلة ذات الرأسين. وبالتالي، يكون وتر العضلة ذات الرأسين محاطًا من الناحية الإنسية بالحدبة الصغرى ومن الناحية الجانبية بالحدبة الكبرى لعظم العضد. يمتد الغمد الزليلي لوتر العضلة ذات الرأسين حتى 3 سم أسفل أخدود العضلة ذات الرأسين. يتم فصل وتر العضلة ذات الرأسين والكتف المدورة عن العضلة الدالية بواسطة الجراب تحت الدالية الكتفي.

عادةً، لا يوجد اتصال بين الجراب تحت الدالي ومفصل الكتف العضدي. يقع هذا الجراب في الأمام والأعلى فوق وتر العضلة ذات الرأسين، بين العضلة الدالية والعضلة تحت الشوكية.

العصب الكعبري هو أكبر فروع الضفيرة العضدية. يتكون من مجموعات مختلفة من جذور C5-T1 ويعصب الحزم الحركية للعضلة ثلاثية الرؤوس والعضلة العضدية الكعبرية والعضلة العضدية والعضلة الكعبرية الباسطة للرسغ. يزود العصب الكعبري السطح الخلفي للجلد بالإحساس في الثلثين البعيدين من الذراع والسطح الخلفي للساعد والسطح الخلفي للإصبع الأول والثاني والثالث وجزئيًا الرابع من الجانب الوحشي. ينشأ العصب الكعبري من الجزء الخلفي للضفيرة العضدية ويتبع العضلة ثلاثية الرؤوس. في البداية، يتبع بين عضلتي الغرابية العضدية والمدورة ثم بين البطنين الإنسية والوحشية للعضلة ثلاثية الرؤوس. يرافق الشريان العضدي العميق العصب الكعبري على طول مساره. في الثلث الأوسط من الذراع، يلتف العصب حول السطح الخلفي لعظم العضد على طول الخط البارز للعضلة الدالية. يلتصق العصب بعظم العضد حيث يخترق الحاجز العضلي في الطرف البعيد من عظم العضد، مسببًا أكثر إصابات الأعصاب شيوعًا في كسور العضد تحت المتوسطة والطرفية.

trusted-source[ 1 ]، [ 2 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.