الطعم المعدني في الفم: ماذا يعني، أسبابه

إذا شعرتَ بطعم معدني في فمك، فقد يكون ذلك علامة على تسمم أو تسمم داخلي في الجسم، والذي يحدث على خلفية بعض الأمراض الظاهرة أو الخفية. على أي حال، سواء كان هذا العرض الوحيد أو جزءًا من انزعاج مترابط، فمن الأفضل استشارة الطبيب. في البداية، توجه إلى طبيبك المعالج. إذا لزم الأمر، سيحيلك إلى أخصائيين آخرين.

ماذا يعني الطعم المعدني في الفم؟

قد يكون هذا علامة على وجود عدوى بكتيرية. على سبيل المثال، تظهر عدوى المكورات المعوية التي تصيب الأمعاء بشكل مشابه. مع ارتفاع الحمل الفيروسي لفيروسات التهاب الكبد، أو أي أمراض في الكلى، قد يظهر إحساس مشابه. ويمكن ملاحظة حالة مماثلة مع التسمم بأول أكسيد الكربون، والغازات الأخرى، وتدمير الهيموغلوبين على خلفية أمراض خطيرة مختلفة. إذا كنت قد عدت مؤخرًا من بلدان استوائية دافئة، فقد يشير ذلك إلى غزو طفيلي، أو المرحلة الأولى من الملاريا. لذلك، من المستحيل الجزم بما يعنيه الطعم المعدني في الفم. حتى لو ظهر هذا الإحساس مرة واحدة ولفترة قصيرة، يجب عليك استشارة الطبيب.

الأسباب طعم معدني في الفم

يمكن أن تنجم تغيرات حاسة التذوق عن أسباب مختلفة، بدءًا من الاختلالات الهرمونية وتأثيرات المخاطر المهنية، وصولًا إلى التسممات الشديدة والأورام. في الوقت نفسه، قد تظهر هذه الأعراض بأشكال مختلفة، مصحوبة بأعراض أخرى.

إذا لم تكن المشكلة مرتبطة بأي أمراض وتظهر بشكل دوري فقط، فقد تكون الأسباب الجذرية هي:

• مياه الشرب المُدعّمة بالحديد. على سبيل المثال، قد تحتوي مياه الصنبور غير المُغلية التي تتدفق عبر أنابيب صدئة على كميات كبيرة من الحديد، أو في مياه الآبار أو الينابيع إذا كانت التربة غنية بالمعادن. من السهل نسبيًا اكتشاف ارتفاع مستوى الحديد في الماء: إذا صُبّ في وعاء شفاف وتركته، فستظهر رواسب داكنة (صدئة) في القاع.
• استخدام أواني الطهي المصنوعة من الألومنيوم أو غيرها من الأواني المعدنية ذات الجودة الرديئة، أو استخدام الأواني والمقالي ذات الطبقة الواقية التالفة (المينا، التيفلون، وما إلى ذلك).
• وجود تيجان أو أقواس تحتوي على عناصر معدنية في تجويف الفم، والتي تسبب أثناء عملية الأكسدة إحساسًا بطعم غير سار.
• تناول الأدوية – وخاصة العلاج طويل الأمد بأدوية التتراسيكلين، وكذلك الميترونيدازول، والأدوية المضادة للحساسية، ومثبطات مضخة البروتون (لانسوبرازول).
• تناول المأكولات البحرية رديئة الجودة، والأسماك رديئة الجودة، وبلح البحر والروبيان الفاسد. في بعض الحالات، قد يُصاب الشخص بتسمم خطير بعد تناول هذه الأطعمة، مما يتطلب تدخلاً طبياً عاجلاً.

طعم معدني في الفم بعد الإصابة بفيروس كورونا

غالبًا ما تحدث عدوى فيروس كورونا دون أعراض واضحة، خفية. ولا يدل على وجود المرض سوى تغيرات في حاسة التذوق وفقدان الشم. يعاني بعض الأشخاص من ضعف وطعم معدني في الفم، وتظهر هذه الأعراض بعد حوالي يومين إلى أربعة عشر يومًا من الإصابة.

ومن بين العلامات المرضية الأخرى، نجد ما يلي في أغلب الأحيان:

• ارتفاع درجة الحرارة مع قشعريرة؛
• السعال (جاف، بدون بلغم، مع إحساس بالحرقان خلف عظمة الصدر)؛
• ضيق في التنفس، الشعور بالتعب، ضعف شديد؛
• أقل شيوعا - سيلان الأنف، التهاب الحلق، الغثيان؛
• اضطرابات الجهاز الهضمي.

قد يختفي الطعم تمامًا أو يتشوه بشكل ملحوظ: يشعر العديد من المرضى بمذاق غريب، وتصبح الأطعمة المفضلة لديهم بلا طعم، ويفقدون الشهية. لا يُعد الشعور برائحة المعدن في الفم عرضًا محددًا، ولكنه يُلاحظ لدى حوالي 10% من مرضى كوفيد-19.

طعم معدني في الفم مع التهاب المعدة

يمكن أن يكون التهاب الغشاء المخاطي في المعدة حادًا أو مزمنًا. وتختلف أعراض المرض باختلاف مساره.

يصاحب التهاب المعدة الحاد إحساس بالحرقان خلف القص، والغثيان، وآلام حادة في المعدة، وأحيانا القيء، والانتفاخ والتجشؤ غير المريح.

يتميز التهاب المعدة المزمن بمسار طويل، مع تفاقمات متناوبة وتراجع للأعراض. وتكون الصورة السريرية أقل وضوحًا: زيادة في تكوين الغازات، وتناوب الإسهال مع الإمساك، واضطرابات هضمية، وطبقة رمادية على اللسان، وزيادة في إفراز اللعاب. يعاني العديد من المرضى من غثيان وطعم معدني في الفم، بدرجات متفاوتة من الشدة. الألم ليس حادًا، ولكنه مستمر. ومن الممكن حدوث قيء صباحي. ومن بين الأعراض العامة: التعب، والصداع، وسرعة ضربات القلب، والدوار.

مع زيادة الحموضة، يُلاحظ حرقة معدة منتظمة، وتجشؤ متكرر، وإسهال. في التهاب المعدة ذي الحموضة المنخفضة، يصاحب تغيرات في الطعم تجشؤ "مُعكر"، وضعف في حركة الأمعاء، وزيادة في عمليات التخمر في الأمعاء. قد يُزعجك الغثيان في الصباح.

طعم معدني في الفم بعد تناول المضادات الحيوية

ليس سراً أن المضادات الحيوية قد تُسبب العديد من الآثار الجانبية، بما في ذلك الشعور المزعج بوجود معدن في الفم. ويكثر هذا التأثير بشكل خاص عند تناول أدوية التتراسيكلين، بالإضافة إلى الدوكسيسيكلين والميترونيدازول والأورنيدازول. وكقاعدة عامة، يختفي هذا العرض من تلقاء نفسه فور انتهاء دورة العلاج بالمضادات الحيوية.

بالإضافة إلى المضادات الحيوية، يمكن أن يكون سبب الطعم المعدني غير المرغوب فيه أيضًا أدوية أخرى:

• أدوية الكورتيكوستيرويد (بريدنيزولون، ديكساميثازون)؛
• وسائل منع الحمل الهرمونية (مارفيلون، فيمودين، وغيرها)؛
• الستاتينات (سيمفاستاتين، أتورفاستاتين)؛
• مثبطات مضخة البروتون، ومضادات الحموضة (أوميبرازول، أوميز، وما إلى ذلك)؛
• مضادات الهيستامين (ديازولين، سوبراستين)؛
• الأدوية الخافضة لسكر الدم (الميتفورمين، سيوفور، وغيرها)؛
• الأدوية الخافضة للضغط (إينالابريل، فينيجيدين، وغيرها)؛
• المكملات الغذائية الاصطناعية (وخاصة ما يسمى بأدوية إنقاص الوزن).

طعم معدني في الفم عند الإصابة بنزلة برد

قد يصاحب سيلان الأنف الناتج عن الحساسية (لحبوب اللقاح، أو شعر الحيوانات، أو الغبار، إلخ) اضطرابات في حاسة التذوق، وهي مرتبطة بعمليات التهابية في الجهاز التنفسي العلوي. قد تشمل الأعراض الإضافية اضطرابات النوم، والشعور بالتعب، والتهاب الملتحمة، وسيلان الأنف، والشعور بضغط في الجيوب الأنفية، وفي حالات أقل شيوعًا، السعال.

يمكن أن ينجم الطعم المعدني في الفم أثناء الإصابة بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARVI) عن آثار الفيروسات وتناول أدوية مختلفة، بالإضافة إلى تلف طفيف في الشعيرات الدموية (مثل السعال والعطس، إلخ). بالإضافة إلى ذلك، على خلفية ضعف المناعة، والذي يحدث عادةً مع الأمراض المعدية، قد تظهر اضطرابات أخرى، مثل التهاب الفم والتهاب اللثة والتهاب اللوزتين وأمراض أخرى، والتي قد يظهر فيها أيضًا طعم غريب.

طعم معدني في الفم قبل الدورة الشهرية

تشعر العديد من النساء بانزعاج قبل أيام قليلة من بدء الدورة الشهرية. قد يكون هذا الانزعاج متفاوت الشدة، وقد يصاحبه صداع، وأحاسيس مزعجة في أسفل البطن والفم. غالبًا ما تتغير حاستا التذوق والشم، وتظهر حساسية متزايدة تجاه مختلف المذاقات والروائح، وحتى الأصوات.

قد تُسبب اضطرابات في حاسة التذوق إزعاجًا خلال فترات تتراوح بين يومين وثلاثة أيام قبل بدء الدورة الشهرية، وتستمر لمدة تتراوح بين 5 و8 أيام. وغالبًا ما يُلاحظ وجود طعم معدني في الفم بعد الإباضة، وهو ناتج أيضًا عن تغير حاد في الخلفية الهرمونية في الجسم. وتُعدّ هذه الظاهرة سمةً مميزةً للمرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الجهاز الوطائي النخامي، المسؤول عن تنظيم إنتاج الهرمونات.

يمكن تقسيم الأسباب الرئيسية لهذه المشكلة إلى ما يلي:

• انخفاض حاد في كمية البروجسترون في الدم؛
• تغير في توازن الماء والملح؛
• تغير في كمية البروستاجلاندين؛
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وهو أمر شائع بشكل خاص لدى النساء اللاتي يعانين من نزيف حاد ومستمر أثناء الدورة الشهرية.

تُسبب التغيرات الهرمونية أيضًا طعمًا معدنيًا بعد الانغراس، عندما يبدأ الجسم بالاستعداد بشكل مكثف لفترة صعبة. يمكن أن تتفاقم الحالة بسبب اضطرابات التغذية، مثل الإفراط في تناول الكربوهيدرات والدهون المشبعة، والإفراط في تناول الأطعمة غير الصحية (المقلية، والمالحة، والحارة).

طعم معدني في الفم بعد شرب الكحول

يمكن أن يؤدي الكحول أو التسممات الأخرى أيضًا إلى ظهور طعم معدني في الفم وزيادة إفراز اللعاب، وهو أمر ملحوظ بشكل خاص بعد شرب كميات كبيرة من الكحول أو مع استهلاك الكحول لفترة طويلة (التسمم المزمن).

في حالات التسمم الحاد، قد لا يقتصر الأمر على مذاق غريب، بل قد يشمل أيضًا اضطرابات هضمية، وجفافًا في الفم، وصداعًا شديدًا، ودوارًا، وغثيانًا (ربما مصحوبًا بالتقيؤ)، واضطرابًا في المزاج. بالإضافة إلى الكحول، قد تظهر أعراض مشابهة عند التسمم ببخار الزئبق، أو الرصاص، أو الزرنيخ، أو النحاس، أو الزنك - على سبيل المثال، في العمل، أو أثناء الحوادث والتسربات في المؤسسات، أو عند تناول محاليل كبريتات النحاس أو الزرنيخ عن طريق الخطأ، أو عند ملامسة الورنيش والدهانات لفترات طويلة.

طعم معدني في الفم مع الالتهاب الرئوي

قد يؤدي تلف الشعيرات الدموية أثناء العمليات الالتهابية في الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي إلى ظهور طعم دموي أو معدني بعد السعال. وقد تظهر أعراض مشابهة لدى الأطفال والبالغين.

أثناء نوبة السعال القوية (خاصةً إذا كان السعال جافًا)، يزداد الضغط على جدران الشعيرات الدموية، مما يؤدي إلى تلفها. كما يمكن أن تتضرر الشعيرات الدموية في الجهاز التنفسي العلوي والسفلي.

لكن ظهور إفرازات لعابية دموية في تجويف الفم يُعدّ علامة تحذيرية، وفي مثل هذه الحالة، يُفضّل استشارة طبيب مختص. يجب التفريق بين هذه الحالة ومرض السل الرئوي، والخراج الرئوي، وتوسّع القصبات الهوائية، والتليف الكيسي، والأورام.

تشمل الأعراض الأخرى للالتهاب الرئوي ما يلي:

• ارتفاع درجة حرارة الجسم؛
• ألم صدر؛
• السعال الجاف أو الرطب (مع ظهور بلغم وردي اللون أو بني أو "صدئ"، وعادة ما يكون هناك إحساس بطعم معدني في الفم)؛
• ضعف عام، تعب، فقدان الشهية؛
• زيادة معدل التنفس.

طعم معدني في الفم مع فقر الدم

يُعد جفاف الأغشية المخاطية، وحرقان الفم، والطعم المعدني من الأعراض الشائعة لفقر الدم الناجم عن نقص الحديد ونقص حمض الفوليك. قد يصاحب هذه الاضطرابات دوخة، وضعف، وغثيان، وصداع متكرر، واضطرابات في الشهية، وطنين في الأذن. تختلف شدة هذه الأعراض باختلاف درجة فقر الدم. في الحالات الشديدة، يُصاب المرضى بالإغماء وألم في القلب (حتى في حالة الراحة).

في هذه الحالة، يُشخَّص المرض بناءً على نتائج فحص الدم. وكقاعدة عامة، باتباع نهج كفء، يُمكن التخلص من الأعراض غير المريحة وتحسين تركيبة الدم في غضون أسابيع قليلة.

طعم معدني في الفم بعد الجري

في كثير من الأحيان، حتى بعد جري قصير، قد يظهر طعم مرير ومعدني في الفم. الأسباب الرئيسية لهذه الظاهرة هي:

• زيادة حادة في شدة الدورة الدموية، وزيادة الضغط على الجهاز التنفسي والكبد؛
• تلف شبكة الشعيرات الدموية على خلفية زيادة الضغط على الجسم (في أغلب الأحيان، تتضرر الشعيرات الدموية في الجهاز التنفسي وأنسجة تجويف الفم).

إذا كان تغير الطعم طفيفًا، يمكنك مواصلة التدريب مع تقليل شدته قليلًا. إذا لاحظتَ أيضًا وجود سيلان لعاب مصحوب بخطوط دموية، فعليك إيقاف التدريب وزيارة طبيب لإجراء التشخيص، وضبط مسار التدريب، وتقديم النصح بشأن المدة والمستوى الأمثل للنشاط البدني.

طعم معدني في الفم مع مرض الغدة الدرقية

الغدة الدرقية مسؤولة عن تنظيم عمليات الأيض ومعدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم. ومع ذلك، يؤثر هذا العضو الصغير بشكل غير مباشر على العديد من العمليات الأخرى في الجسم: فكل شيء يعتمد على مدى عملها بشكل صحيح وكميات الهرمونات المُفرزة.

فرط نشاط الغدة الدرقية أو قلة نشاطها يمكن أن يؤدي إلى:

• تقلبات المزاج (اللامبالاة أو التهيج)؛
• - اضطراب العمليات الهضمية (الإمساك أو اضطراب المعدة)؛
• اضطرابات النوم (الأرق أو النعاس)؛
• التغيرات المفاجئة في وزن الجسم (فقدان الوزن أو زيادة الوزن)؛
• ارتفاع الضغط (انخفاض ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم)؛
• ضعف التركيز؛
• جفاف الجلد، وهشاشة الأظافر، وتساقط الشعر، وظهور طعم معدني غير مستساغ في الفم.

إذا ظهرت مثل هذه المشاكل، يجب عليك زيارة الطبيب والتحقق من جودة الغدة الدرقية لديك.

عوامل الخطر

تشمل فئة الخطر الأشخاص الذين يعانون من أمراض معدية مزمنة، والمرضى الذين يعانون من خلل في توازن البكتيريا الدقيقة، واضطرابات في التكاثر الحيوي الطبيعي في أي بيئة حيوية. تشمل فئة الخطر جميع المصابين بأمراض الكلى والكبد الحادة والمزمنة، ومرضى السرطان، والمرضى الذين خضعوا مؤخرًا لجراحة أو تخدير. تشمل فئة الخطر أيضًا العائدين من بلدان حارة حيث يوجد خطر الغزو الطفيلي والبكتيري.

تشمل هذه الفئة الأشخاص غير المُلقحين ضد العدوى الخطيرة، والمرضى المصابين بأمراض خطيرة، والمُصابين بالتسمم، أو أولئك الذين يُضطرون، بسبب واجباتهم المهنية، إلى الاتصال بالكائنات الدقيقة والفيروسات، أو الاتصال بالمرضى المُصابين بالعدوى (علماء الأحياء الدقيقة، وعلماء البكتيريا، وعلماء الفيروسات، وعلماء الأوبئة، وأخصائيو الأمراض المعدية، وموظفو مراكز مكافحة العدوى، والمختبرات، ومتاحف الكائنات الدقيقة، ومعاهد البحوث وأقسامها، ومستشفيات وأقسام الأمراض المعدية، إلخ). تشمل فئة المخاطر الفيزيائيين، والكيميائيين، والكيميائيين الحيويين، والتقنيين، والصيادلة، وأخصائيي التكنولوجيا الحيوية الذين يتعاملون باستمرار مع المواد الكيميائية، والكواشف، والمكونات النشطة. كما تشمل هذه الفئة فنيي الأشعة السينية، وموظفي غرف الموجات فوق الصوتية، وغيرهم من الموظفين الذين يتعرضون بشكل متكرر لأنواع مختلفة من الإشعاع.

تشمل فئة الخطر الأشخاص الذين يتعرضون بانتظام، بسبب واجباتهم المهنية، للسموم والمواد العضوية وغير العضوية، مثل الأسمدة والمبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب ومواد البناء والإصلاح. يجب اعتبار النساء الحوامل عوامل خطر إضافية، إذ تخضع أجسامهن لتغيرات متعددة، بما في ذلك الأحاسيس اللمسية والتذوقية والحسية. قد يتطور التسمم والتسمم الداخلي، وهذا هو سبب ظهور هذه الأحاسيس. يُلاحظ وضع مماثل في حالات التسمم بالفطريات والمنتجات الغذائية والكحول والأدوية والمواد الكيميائية. تُؤخذ الطفولة والشيخوخة والمراهقة في الاعتبار بشكل منفصل، حيث تحدث في كل مرحلة من مراحل دورة الحياة تغيرات هرمونية قد تؤدي إلى ضعف الحساسية، أو يحدث التسمم بشكل متكرر، ويكون الاستعداد للإصابة به أعلى.

قد يظهر طعم معدني في الفم لدى مرضى الكلى والكبد. ويُلاحظ غالبًا في حالات تليف الكبد، والتهاب الفم، والتآكلات والقرح، والنزيف. وغالبًا ما يُلاحظ هذا الطعم عند صداع الكحول، أو لدى الأشخاص المعرضين لإدمان الكحول، أو لدى مدمني الكحول المزمنين، أو مدمني المخدرات.

[ 1 ]

طريقة تطور المرض

تعتمد آلية التسبب في المرض على عمليتين. من جهة، قد يكون هناك خلل في حساسية المستقبلات وقابليتها للتأثر، مما يؤدي إلى ظهور أعراض تسمم زائفة. ويُلاحظ وضع مماثل في حالات تعاطي الكحول، والعصاب، والإفراط في تناول الطعام، والتوتر، وما إلى ذلك. قد يؤدي خلل الإدراك إلى تغيرات هرمونية، وتغيرات في تركيب البكتيريا الدقيقة، وإفرازات مخاطية، مما يؤدي إلى ظهور طعم معدني. ويمكن ملاحظة ذلك مع النزيف، ونزيف الأعضاء والأنسجة الفردية. خلال فترات الحمل، والحيض، والرضاعة، وبعد انقطاع الطمث، والشيخوخة، يحدث تغير حاد في قابلية التأثر، وقد تظهر مذاقات كريهة مختلفة في الفم، بما في ذلك طعم ورائحة معدنيين.

السبب الثاني هو التسمم، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بطعم معدني. وهذا شائع بشكل خاص مع التسمم بأول أكسيد الكربون. قد لا يشعر الشخص بأي علامات أخرى للتسمم، وقد لا يشم رائحة الغاز حتى، ولكن الشعور بطعم معدني يجب أن يكون مثيرًا للقلق. في هذه الحالة، يعتمد التسبب في المرض على تطور عملية التسمم، وتلف خلايا الدم، واحتمال تلف الكبد، وتدمير خلايا الدم الحمراء، وإطلاق الهيموغلوبين الحر في الدم. في التسمم الحقيقي، تعتمد سمات التسبب في المرض على كيفية دخول السم إلى جسم الإنسان. تدخل المواد السامة الجسم بإحدى الطرق المعروفة - عبر الجهاز التنفسي، أو عبر الجهاز الهضمي، أو عبر الأغشية المخاطية والجلد. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما يحدث في كل حالة.

لذا، إذا حدث التسمم عبر الجهاز التنفسي، فإن السم يمر عبر الممرات الأنفية والبلعوم الأنفي، ويؤثر على الشعب الهوائية والرئتين. ونتيجة لذلك، تحترق الأغشية المخاطية، وتتغلغل السموم أكثر في الخلايا والأنسجة التنفسية. تموت الظهارة، وتتغير البكتيريا المعوية، ويتغير تكوين التصفية المخاطية الهدبية، والتي تشمل إفراز المخاط والمواد المُصنّعة والعناصر الخلوية والنسيجية. وهذا يستلزم ظهور طعم معدني. كما يحدث تحفيز إضافي للظهارة الهدبية، وتطور وذمة وتهيج في الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي العلوي والسفلي. قد تظهر بكتيريا معوية جديدة ذات خصائص وخصائص مختلفة تمامًا. وقد يصاحب ذلك أيضًا ظهور طعم معدني. يحدث تراكم المادة السامة في الحويصلات الهوائية. وهناك، يتم امتصاصها، من خلال الأغشية الخلوية. تُمتص المادة ثم تخترق الدم، حيث يحدث التأثير السام الرئيسي. بمجرد دخوله إلى الدم، يُدمر السم خلايا الدم الحمراء، مما يؤدي إلى إطلاق الهيموغلوبين. ومن المعروف أنه يتكون من أربع ذرات حديد، مما قد يؤدي إلى طعم معدني في الفم.

عند اختراق الجهاز الهضمي، يحدث حرقان في المريء وتجويف الفم والمعدة بطريقة مماثلة. يستلزم ذلك تغييرًا في تركيب وخصائص البكتيريا الدقيقة، والمصفوفة المخاطية الهدبية، مما يسبب تهيج المستقبلات وموت الظهارة والأهداب. تتغير البكتيريا الدقيقة. تجدر الإشارة بشكل منفصل إلى قدرة السم على التسبب في تآكل ونزيف معدي. في هذه الحالة، قد يظهر طعم معدني أيضًا في الفم، لأن الدم يحتوي على خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين، ونتيجة لذلك يكتسب طعمًا مميزًا. يحدث الامتصاص الرئيسي من خلال جدران الأمعاء الغليظة، ثم من خلال جدران الأمعاء الدقيقة. بعد الامتصاص، تدخل المادة إلى الدم، ومن ثم يكون لها تأثير سام هناك. آلية العمل مماثلة لتلك التي تحدث عند دخول السم عبر الجهاز التنفسي (في الدم، يعمل السم بنفس الطريقة، بغض النظر عن كيفية دخوله إلى الجسم). يتم تدمير خلايا الدم الحمراء وإطلاق الهيموجلوبين الحر في الدم، مما يؤدي إلى ظهور طعم معدني.

تنتقل المادة عبر الدم، ثم يدخل السم إلى الكبد، حيث تحدث عدة تحولات. باختصار، يتم تحييد السم، مما يؤدي إلى اختلال وظائف الدم والكبد والكلى.

[ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

علم الأوبئة

وفقًا للإحصاءات، في حوالي 78% من الحالات، يُعدّ الطعم المعدني في الفم علامة على التسمم. يمكن أن تعمل مواد كيميائية وبيولوجية مختلفة كمواد سامة. في أغلب الأحيان، يتطور التسمم نتيجة التعرض لأول أكسيد الكربون، لأنه يؤدي إلى تدمير حاد لخلايا الدم الحمراء. يحدث الطعم بسبب إطلاق الهيموغلوبين في مجرى الدم الحر (حوالي 95% من جميع حالات التسمم المصحوبة بظهور طعم معدني في الفم سببها أول أكسيد الكربون). أما الـ 5% المتبقية من حالات التسمم فتحدث بسبب مواد كيميائية مختلفة، وسموم بكتيرية، وسموم فطرية. على أي حال، يحدث الطعم بسبب الهيموغلوبين، بالإضافة إلى التحفيز العصبي الخضري لمستقبلات الأعصاب. في 3% من الحالات، يكون السبب هو عدوى فيروسية أو بكتيرية شديدة، أو غزو طفيلي. حوالي 3-4% منها ناتجة عن أمراض هرمونية ومناعية.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

الأعراض

أحيانًا، يصاحب وجود أحاسيس طعم غريبة أعراضٌ أخرى، غير ظاهرة، للمرض نفسه. من الضروري الانتباه إلى هذه العلامات الأولى المؤلمة، لأنها تُبسّط التشخيص بشكل كبير وتُمكّن من بدء علاج المرض بشكل أسرع.

وهنا الأعراض التي نتحدث عنها:

• الغثيان - يحدث مع مشاكل في الجهاز الهضمي والقنوات الصفراوية. قد يشير الغثيان المصحوب بمرارة إلى أمراض الكبد والتسمم (بما في ذلك تناول جرعة زائدة من الدواء).
• الدوخة - تبدأ بالظهور مع ضعف وظائف الجهاز العصبي المركزي، واختلال وظائف الدورة الدموية، بالإضافة إلى فقر الدم أو الجفاف. غالبًا ما تكون علامة على التسمم بالمعادن الثقيلة أو المركبات الكيميائية المعقدة. جفاف الأغشية المخاطية في تجويف الفم - يتجلى على خلفية الجفاف، وكذلك مع داء السكري، واضطرابات التغذية.
• السعال ليس مجرد عرض لأمراض الجهاز التنفسي الحادة والالتهابات الفيروسية. عند السعال، يظهر طعم معدني في الفم نتيجة تلف شبكة الشعيرات الدموية في الجهاز التنفسي العلوي، وهو أمر قد يحدث لدى مرضى الأنف والأذن والحنجرة، والجهاز الهضمي، بالإضافة إلى أمراض الحساسية في الجسم.
• يمكن الجمع بين حرقة المعدة وطعم معدني في الفم إذا كانت المشكلة ناجمة عن الاستهلاك المنتظم للماء الغني بالحديد، أو الاستخدام المنتظم لأواني الطهي المصنوعة من الألومنيوم. ومن الأسباب الأخرى زيادة حموضة العصارة المعدية.
• يُعدّ الشعور بطعم معدني في الفم، والدوار، والغثيان، من العلامات الشائعة للتسمم الخطير، وخاصةً بمركبات الزرنيخ أو أملاح المعادن الثقيلة. قد تشمل الأعراض الإضافية زيادة إفراز اللعاب، والتقيؤ، والتجشؤ المزعج (حامض، متعفن، إلخ).
• يحدث جفاف الفم والشعور بطعم معدني في الفم أثناء التوتر والقلق المفرط والضغط النفسي والعاطفي. يُنشّط القلق والخوف إنتاج هرمونات التوتر في الجسم، مما يؤثر على حاسة التذوق ووظائف الغدد اللعابية.
• تُعدّ المرارة في الفم والطعم المعدني من السمات المميزة لأمراض الكبد والقنوات الصفراوية. في بعض الحالات، تُلاحظ هذه الظاهرة بعد نوبات الإفراط في تناول الطعام وشرب كميات كبيرة من الكحول.
• قد يُصاحب نقص فيتامين ب ₁₂ أو فقر الدم الشعور بطعم معدني في الفم وصداع. كما يشكو المرضى من زيادة التعب، ونقص الطاقة، وانخفاض الأداء، والانفعال، وقلة النوم.
• يُزعج الشعور بطعم معدني في الفم صباحًا أحيانًا مرضى الكلى. في حال خلل في وظائف هذه الأعضاء، يرتفع مستوى بعض المواد في الدم، مسببًا أعراضًا مختلفة، منها الشعور بطعم غريب. في هذه الحالة، قد تظهر أعراض إضافية مثل التعب، والشعور بثقل في أسفل الظهر، وتورم الأطراف السفلية، وتغيرات في وزن الجسم، وارتعاش العضلات، والصداع.
• تصاحب درجة الحرارة والطعم المعدني في الفم الأمراض المُعدية، وخاصةً تلك التي تُصيب الجيوب الأنفية والجهاز التنفسي العلوي و/أو أجهزة السمع. ومن بين الأعراض الأخرى الأكثر شيوعًا للأمراض المُعدية، التهاب الأنف، واحتقان الأنف، والصداع (أحيانًا في الأذنين)، والسعال، والقشعريرة، وآلام العضلات. وعادةً ما ترتفع درجة الحرارة إلى مستويات مرتفعة (38-39 درجة مئوية).
• يظهر طعم معدني ودم في الفم عند وجود أطقم أسنان أو تيجان أو غيرها من هياكل الأسنان التالفة أو رديئة الجودة، أو وجود أمراض في اللثة أو الأسنان، وكذلك في حالة وجود جروح نازفة أو تلف في الغشاء المخاطي. قد يشير وجود طعم معدني في الفم بسبب التيجان إلى وجود عدة هياكل في التجويف غير متوافقة من حيث المكونات الكيميائية والأيونية.
• يعد الطعم المعدني في الفم والإسهال من السمات المميزة لأمراض الأمعاء، بما في ذلك داء الديدان الطفيلية، والتهاب الأمعاء، والتهاب الأمعاء، ومتلازمة القولون العصبي، وكذلك التسمم الغذائي والأمراض المعدية.
• قد يكون الطعم المعدني في الفم ليلاً نتيجةً لمشاكل في الجهاز الهضمي، مثل البنكرياس أو الكبد. بالإضافة إلى الطعم غير المرغوب فيه، قد تظهر مرارة أو حموضة في الفم. يحدث هذا الاضطراب غالبًا لدى الأشخاص الذين اعتادوا على تناول عشاء دسم قبل النوم مباشرةً، وكذلك لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة.
• غالبًا ما يصاحب العلاج الكيميائي تنميل في الفم مع طعم معدني: تُلاحظ هذه الأعراض في المتوسط لدى كل مريض ثانٍ يخضع لهذا العلاج. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن ظهور شعور قوي بالتعب، وتساقط الشعر، واضطرابات هضمية، وانخفاض مستوى الهيموغلوبين في الدم، ونزيف، والتهاب الحلق، وفقدان الوزن، وتقلبات مزاجية.

أول أعراضه ظهور طعم معدني خفيف في الفم. وقد يصاحبه أيضًا جفاف وحرقان وارتفاع في درجة الحرارة في الحلق والأنف.

طعم معدني في الفم عند الرجال

لدى الرجال، غالبًا ما تُعزى اضطرابات التذوق إلى سمات مهنية. على سبيل المثال، غالبًا ما يُلاحظ وجود طعم معدني لدى عمال المسابك، ومجمعات معالجة المعادن، والعاملين في استخراج المعادن، أو العاملين في الصناعات الكيميائية. من بين الأسباب المحتملة الأخرى:

• الاستخدام المنتظم للمياه المعدنية؛
• استخدام الأواني والأطباق المصنوعة من الألومنيوم لتناول الطعام؛
• المجهود البدني المفرط؛
• استهلاك الكحول، والإجهاد المفرط على الكبد، وأمراض الكبد؛
• الاستخدام طويل الأمد للمضادات الحيوية وبعض الأدوية الأخرى.

بشكل عام، تتشابه أسباب هذه المشكلة مع أسباب غيرها. وتشمل هذه الأسباب التسمم، ومشاكل الأسنان، وفقر الدم، وداء السكري، واضطرابات الجهاز الهضمي، والأمراض العصبية وأمراض الأنف والأذن والحنجرة، ونقص الفيتامينات. وغالبًا ما يُحدد أصل الاضطراب بناءً على نتائج التشخيص فقط.

طعم معدني في فم المرأة

قد تواجه النساء أحيانًا أسبابًا محددة لظهور أحاسيس الطعم الغريبة:

• التغيرات الهرمونية، وفترة الحمل، قد تُسبب زيادة في استهلاك الفيتامينات والمعادن في الجسم. في بعض الحالات، يُشير هذا الاضطراب إلى أن اختلال التوازن الهرموني يُؤثر على وظيفة براعم التذوق.
• اتباع نظام غذائي أحادي صارم، وتناول المكملات الغذائية النشطة بيولوجيًا بشكل غير مبرر، والاستهلاك غير المنضبط لمنتجات إنقاص الوزن، وتناول مستحضرات الفيتامينات المتعددة بجرعات كبيرة، كلها عوامل قد تؤدي إلى اختلال في استقلاب المعادن في الجسم، بالإضافة إلى أنواع مختلفة من التسمم. ومن علامات هذه الاضطرابات وجود طعم غريب في الفم.
• يؤدي نقص الرطوبة في الجسم لفترة طويلة، والجفاف، وغيرها من الاضطرابات الناجمة عن كفاح المرأة لإنقاص الوزن والتخلص من التورم، إلى جفاف الجلد والأغشية المخاطية، والدوخة، والضعف، وتغير غير سار في التذوق.

[ 13 ]

طعم معدني في الفم أثناء الحمل

في كثير من الأحيان، تشعر النساء أثناء الحمل بطعم معدني في الفم، وتغيرات في الروائح والمذاقات والحساسية. قد يكون هذا بسبب التغيرات الهرمونية وزيادة الضغط على الجسم. تحت تأثير الهرمونات، تنخفض حساسية المستقبلات وقابليتها للتأثر بشكل كبير. يؤدي هذا إلى ظهور مذاقات غير عادية، وإدراك روائح مختلفة، وزيادة الحساسية، وتشوهات في المذاقات والأحاسيس.

تُدعم هذه العملية أيضًا حالةٌ مُعينةٌ من الأجهزة التنظيمية العصبية، بما في ذلك الجهاز العصبي، والجهاز الصماء، والجهاز المناعي. وتُحددها حالة ونشاط الجهاز النخامي-الوطائي والغدة الصنوبرية، اللذان يُحفزان إنتاج الهرمونات العصبية، والببتيدات العصبية، والتي تُحفز بدورها عددًا من الآليات المتسلسلة والتفاعلات المتتالية التي تدعم الجسم بأكمله. كما تدعم هذه العمليات الموارد التكيفية، وتُنظم هيمنة الحمل - وهي حالةٌ تظل فيها المناطق المسؤولة عن الأمومة، والحمل، وسلوك الوالدين هي الأكثر نشاطًا، بينما تضعف وظائف الدماغ الأخرى بشكل حاد.

ولكن من الضروري مراعاة أن هذه الآلية غالبًا ما تكون علامة على حدوث تفاعلات مرضية في الجسم. على سبيل المثال، قد يشير الطعم المعدني المميز إلى وجود خلل في الكلى أو الكبد أو تفاقم مرض في الجهاز الهضمي. ويُلاحظ وجود حالة مماثلة في أمراض الدم، والنزيف، وفقر الدم، وتدمير الهيموغلوبين، والصدمات، وخطر الإجهاض، أو الإجهاض التلقائي، أو الولادة المبكرة. وقد يكون هذا أحد أعراض تضارب العامل الرايزيسي (Rh-conflict). لاستبعاد جميع المخاطر ومنع حدوث نتائج سلبية للحمل، يجب استشارة الطبيب. قد يلزم إجراء فحص أكثر تفصيلًا وعلاج إضافي.

طعم معدني في فم الطفل

عند الأطفال، قد يكون الطعم المعدني في الفم بعد الأكل علامة على فقر الدم أو نقص الفيتامينات. في حال الاشتباه بمثل هذه الأمراض، من الضروري إجراء فحص دم عام ومراجعة النظام الغذائي، وتناول مكملات الفيتامينات المتعددة عند الحاجة.

من المهم فهم أن فقر الدم لدى الأطفال الصغار قد يؤدي في النهاية إلى اضطرابات في استقلاب الحديد، مما يؤدي بدوره إلى خلل في نمو الطفل البدني. يتميز نقص الفيتامينات وفقر الدم بالنعاس، والانفعال، وضعف التركيز، والتعب السريع، وضعف الشهية.

قد يكون من الأسباب الشائعة الأخرى لتغيرات التذوق في الفم أمراض الكبد أو إجهاد هذا العضو. في هذه الحالة، يُنصح باستشارة طبيب أطفال.

تشمل الأسباب الأقل شيوعًا ما يلي:

• مرض السكري، خلل في الغدة الدرقية؛
• أسيتون الدم؛
• التسمم بأملاح المعادن الثقيلة؛
• مياه الشرب التي تحتوي على نسبة عالية من الحديد (وخاصة مياه الصنبور)؛
• أمراض اللثة والأسنان.

في حال ظهور أي اضطرابات في حاسة التذوق، يجب عرض الطفل على طبيب: طبيب أطفال أو طبيب أسرة. سيقوم بإجراء التشخيص اللازم، ووصف العلاج اللازم عند الحاجة.

التشخيص طعم معدني في الفم

يعتمد التشخيص على تحديد السبب الدقيق للطعم المعدني في الفم. بعد ذلك، تُحدد التغيرات الرئيسية التي طرأت على الجسم، وتُقيّم شدة الحالة المرضية. ويعتمد كل شيء على التغيرات التي تطرأ على الجسم.

لتشخيص حالتك، عليك التواصل مع معالجك أو طبيب الأطفال المحلي، وسيصف لك خطة التشخيص اللازمة. إذا لزم الأمر، سيتم تحديد مواعيد إضافية مع أخصائي.

من المهم معرفة التاريخ الطبي للمريض. للقيام بذلك، ينبغي إجراء فحص مفصل للمريض، وسؤاله عن المدة التي مضت على ظهور هذه الأحاسيس. ينبغي على المريض وصف أحاسيسه الشخصية بأكبر قدر ممكن من التفصيل، وتذكر متى مضت والظروف التي ظهرت فيها. هل هناك أي عوامل تُعزز أو تُضعف الحالة؟

ثم يُجري الطبيب فحصًا. غالبًا ما يُوصف إجراء فحوصات سريرية (قياسية - دم، بول، براز). تُساعد هذه الفحوصات على تحديد المسار التقريبي لإجراء تشخيصات إضافية، وتُتيح تحديد أي خلل في الجسم. وتعتمد طرق التشخيص الأخرى على ذلك.

بناءً على ذلك، يُمكننا وضع افتراض أساسي بشأن سبب الطعم المعدني، والذي بناءً عليه سيتم تحديد فحوصات إضافية. كلما تم التشخيص مبكرًا، زادت فرص الحصول على نتيجة إيجابية. لذلك، عند ظهور الشكاوى الأولى، يجب عليك:

عادةً ما تكون خوارزمية التشخيص للتغيرات في التذوق على النحو التالي:

1. يقوم الطبيب بتأكيد الحالة المرضية ويبدأ بتحديد طبيعتها وأسبابها.
2. يزيل الآثار الجانبية للأدوية.
3. يستثني الأسباب المحلية - أمراض الأسنان، أمراض البلعوم الأنفي، اللثة أو الأذن الوسطى، اضطرابات اللعاب، التغيرات في تكوين اللعاب.
4. يستثني الأمراض الجهازية (الاضطرابات الأيضية وأمراض الغدد الصماء والجهاز الهضمي).
5. يستثني الإصابات والأمراض العصبية والتسمم وأمراض الجهاز العصبي المركزي.

أولًا، لتحديد السبب الجذري، يجمع الطبيب المعلومات ويفصّل الشكاوى والتاريخ المرضي، ويُجري فحصًا سريريًا. من المهم تحديد ما إذا كان مجرد تغير في حاسة التذوق أم اضطرابًا في إدراك الروائح.

• هل هناك أي مذاق آخر؟
• ما هي المخالفة المرتبطة بها؟
• هل يختفي الطعم المعدني بسبب الطعام أو المشروبات؟
• هل هناك أي اضطرابات في إدراك درجة حرارة الطعام أو كثافته؟
• هل الطعم المعدني مستمر أم متقطع، مفاجئ أم تدريجي؟
• ما هي مدة المخالفة؟
• هل هناك علاقة مؤقتة بين الطعم المريئي والتدخلات الجراحية، أو أي أمراض أو إصابات؟ ربما عانى المريض مؤخرًا من نزلات برد، أو التهاب اللوزتين، أو التهاب الجيوب الأنفية؟
• هل تعاني من أمراض مزمنة، ألم، تنمل، صعوبة في البلع؟ هل تعاني من جفاف الفم، أو لاحظت أي تغيرات في الوزن؟

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري توضيح تفاصيل نظافة الفم، والتعرف على الأدوية المتناولة، واحتمالية التعرض للمهيجات والمواد السامة. إذا كانت المريضة امرأة، فمن الضروري تقييم احتمالية الحمل أو بدء انقطاع الطمث.

من الضروري توضيح الأسئلة المتعلقة بالإصابات السابقة والعمليات والأورام والعلاج الكيميائي وما إذا كان الشخص يعاني من عادات سيئة (النيكوتين والكحول والإدمان على المخدرات).

يتضمن الفحص البدني فحص تجويف الفم والأذنين والأنف والغدد الليمفاوية العنقية وتقييم الحالة العصبية والعقلية.

الاختبارات

في المراحل الأولية، تُوصف فحوصات قياسية - فحص دم سريري، وفحص بول عام، وفحص براز. سيتيح لك ذلك فهمًا تقريبيًا لما يحدث وتحديد سبب الطعم المعدني في فمك. في المستقبل، يُحدد الطبيب المختص الذي يُراقب حالتك مجموعة الفحوصات مباشرةً. كل شيء يعتمد على التشخيص المفترض.

على سبيل المثال، في حال الاشتباه بالتسمم أو التسمم أو أمراض المناعة الذاتية أو التسمم، فإن طرق البحث الرئيسية هي تحليل السموم والبحوث الكيميائية الحيوية. خلال تحليل السموم، تُجرى دراسة السموم، بينما تُجرى البحوث الكيميائية الحيوية، وتُجرى التغيرات الرئيسية في الجسم. في حال الاشتباه بأمراض الكبد، قد يلزم إجراء خزعة، وفحص دم كيميائي حيوي، وتحليل الصفراء، وتحليل البيليروبين، وما إلى ذلك. في حال الاشتباه بأمراض الكلى، تُجرى فحوصات بول متنوعة - سريرية، وكيميائية حيوية، وتحليل الرواسب، وتحليل نيشيبورينكو، واختبار الكؤوس الثلاثية، وزراعة بول بكتيرية، وما إلى ذلك.

قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى اختبارات مثل المراقبة اليومية لإدرار البول، وتحليل مياه الغسيل، والخزعة مع الفحص الخلوي والنسيجي اللاحق للخزعة، والفحص المجهري (الخزعة، والكشط، والسوائل البيولوجية)، والمخطط المناعي التفصيلي، وطرق البحث المصلية والمناعية والحساسية، والثقافات البكتيرية، والتشخيصات الفيروسية، والاختبارات الروماتيزمية واختبارات علامات الورم.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

التشخيص الآلي

في المرحلة الأولية، عادةً ما يكفي الفحص السريري والفحص الاعتيادي. يُجرى تشخيص أولي، ثم يُحال المريض إلى طبيب مختص لاستشارته. يُجرى له تشخيصات إضافية. بناءً على ذلك، تعتمد مجموعة فحوصات التشخيص الآلي على الطبيب الذي يُجري التشخيص. والخلاصة هي أنه من الضروري أولًا تحديد سبب المرض، ثم منطقة الضرر، وتحديد الأعضاء والأجهزة الأكثر تأثرًا. وتعتمد طرق التشخيص على ذلك.

على سبيل المثال، في حال الاشتباه في الإصابة بأي مرض في الجهاز الهضمي، أو الكبد، أو البنكرياس، فقد يلزم إجراء تنظير المعدة، أو التصوير الشعاعي، أو الموجات فوق الصوتية، أو تنظير القولون. أما في حال الاشتباه في الإصابة بأمراض الجهاز التنفسي، فيمكن استخدام طرق البحث التالية: تصوير التنفس، والتصوير الشعاعي، والاختبارات الوظيفية، والفحص الفلوري. أما في حال الاشتباه في الإصابة بأمراض الكلى والمسالك البولية، فيتم استخدام الأشعة السينية للكلى، وتصوير الأوعية الدموية، والموجات فوق الصوتية. ومن طرق البحث الشائعة والمستخدمة في جميع المجالات: تخطيط كهربية القلب، وتصوير الأوعية الدموية، والموجات فوق الصوتية، والرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والأشعة السينية.

[ 18 ]، [ 19 ]

تشخيص متباين

أحيانًا لا تكفي بيانات المسح والفحص لتشخيص الحالة. على سبيل المثال، تتشابه أعراض العديد من الأمراض. ولكن لاختيار العلاج المناسب، يجب معرفة التشخيص الدقيق. عندها، يُستخدم التشخيص التفريقي. وإذا لزم الأمر، يمكن وصف أساليب البحث الآلي والفحوصات المخبرية. ويمكن إجراء استشارة إضافية مع طبيب مختص. وفي الحالات الصعبة بشكل خاص، تُعقد لجنة طبية.

يتم إجراء التشخيص المميز للأمراض التالية:

• فقر الدم واضطرابات التمثيل الغذائي للكهارل والمعادن؛
• أمراض الجهاز الهضمي، مرض الارتجاع؛
• أمراض الكبد والكلى؛
• الآفات الطفيلية؛
• خلل التوازن المعوي؛
• أمراض المناعة الذاتية؛
• عمليات الورم؛
• أمراض الأعصاب، أمراض الجهاز العصبي المركزي.

علاج طعم معدني في الفم

العلاج مسببٌ وأعراض. يركز العلاج المسبب على القضاء على السبب الذي أدى إلى الطعم المعدني في الفم. أما العلاج العرضي فيهدف إلى القضاء على الأعراض والعمليات المرضية التي تحدث في الجسم. ومن أهم هذه الوسائل علاج الجسم ككل، على المستوى الجهازي. وتُستخدم طرق علاجية متنوعة. وتُحدد طرق العلاج أساسًا بناءً على السبب والمرض، والشكاوى، وبيانات الفحص الموضوعي، والأحاسيس الشخصية للمريض. وعادةً ما يُستخدم العلاج المركب، الذي يشمل الأدوية والعلاج الطبيعي وغيرها من الوسائل. وتُستخدم أدوية متنوعة كعلاج دوائي. ومن العلاجات الفعالة في هذا الصدد الإجراءات الحرارية، والعلاج المائي، والتدليك، والتصلب، والتمارين العلاجية، والجمباز، والتنفس السليم، والتأمل. كما تُفيد العلاجات الشعبية والمثلية والأعشاب.

ماذا تفعل إذا كان هناك طعم معدني في فمك؟

من المهم أن نفهم أن الطعم المعدني في الفم قد يظهر لأسباب مختلفة. يعتمد التصرف في حال ظهوره على هذه الأسباب. هناك احتمالان على الأقل: إما التسمم بأول أكسيد الكربون، أو أحد أعراض مرض ما. إذا كان هذا علامة على وجود مرض، فلن تتمكن من فعل أي شيء بمفردك دون تشخيص. لذلك، كل ما عليك فعله هو زيارة الطبيب والخضوع للفحص. كلما أسرعت في ذلك، كان ذلك أفضل.

في الحالة الثانية، يجب التأكد من عدم استمرار استنشاق أول أكسيد الكربون. يجب إيقاف تأثيره على الجسم في أسرع وقت ممكن. للقيام بذلك، يجب توفير هواء نقي في أسرع وقت ممكن، ثم الاتصال بالإسعاف فورًا، وتقديم المساعدة الطارئة في هذه الأثناء.

في حالة التسمم، يتمثل العلاج الرئيسي في تقديم الإسعافات الأولية الصحيحة والسريعة للمصاب. تعتمد حياة المريض على ذلك. توجد خوارزمية لتقديم الإسعافات الأولية في حالة التسمم:

1. توفير الرعاية الطارئة (وقف دخول السم إلى الجسم، إزالة السم الذي دخل الجسم بالفعل، تحييد السم الذي دخل الدم).
2. الحفاظ على الوظائف الحيوية للجسم (علاج إزالة السموم، تسكين الألم، العلاج العرضي، فحص النبض، التنفس، ضغط الدم، استجابة حدقة العين للضوء).
3. العلاج الأساسي يهدف إلى القضاء على العملية المرضية وعواقب التسمم (العلاج المسبب للمرض؛ العلاج السببي). وينتهي عادةً بعد دخول المستشفى.
4. إجراءات التعافي (في مرحلة العلاج بالمستشفى + بعد عدة أشهر من الخروج). خلال فترة التعافي، من المهم اتباع نظام غذائي صحي. يُوصف للمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة علاج مضاد للفيروسات أو البكتيريا أو الالتهابات. غالبًا ما يصاحب التسمم نقص في الفيتامينات، ويُوصف العلاج بالفيتامينات بناءً على ذلك.

الأدوية

لا تُستخدم الأدوية إلا بوصفة طبية، بعد الفحص والتشخيص. يُحظر التطبيب الذاتي. هذه هي الاحتياطات الأساسية التي يجب على كل من لا يرغب في الإضرار بصحته اتباعها. سيساعد ذلك أيضًا على تجنب العواقب غير المرغوب فيها والآثار الجانبية. تتمثل الآثار الجانبية الرئيسية لعدم اتباع توصيات الطبيب في تدهور الحالة، واستمرار المرض، وتطور الأمراض المصاحبة. لنلقِ نظرة على الأدوية الرئيسية التي يمكن استخدامها عند ظهور طعم معدني، حتى لو لم تكن تعرف سبب هذه الظاهرة بدقة بعد.

بما أن السبب الأكثر شيوعًا للطعم المعدني هو التسمم، فمن المستحسن، للتخلص من الأعراض الرئيسية للتسمم، تناول الكربون المنشط العادي، أو الكربون الأبيض (سوربكس). حتى لو لم يكن الأمر يتعلق بالتسمم، فمن غير المرجح أن تُسبب هذه الأدوية أي ضرر. يتأثر الجسم دائمًا بعدد من العوامل السلبية، وهناك العديد من الآليات الداخلية للتسمم. تساعد المواد الماصة على تحييدها وإخراجها من الجسم. يتطلب الكربون المنشط 5-6 أقراص، بينما يكفي سوربكس قرصًا أو قرصين يوميًا، نظرًا لتأثيره الممتد.

إنتيروسجيل مادة ماصة جيدة. تُذاب ملعقة كبيرة منه في كوب من الماء الدافئ ويُشرب مرة واحدة يوميًا. يُعدّ هذا علاجًا فعالًا، فبالإضافة إلى إزالة السموم، يُزيل الفضلات والطعام غير المهضوم والراكد، ويُنظّف الدم والكبد، ويُزيل الخلايا الميتة والغير مُعدّلة من الجسم.

غالبًا ما يصاحب الطعم المعدني تورمٌ أو رد فعل تحسسي. في هذه الحالة، يلزم استخدام أدوية مضادة للحساسية ومضادات الهيستامين. يُعد سوبراستين العلاج الأكثر شيوعًا وفعاليةً في آنٍ واحد. يُؤخذ قرص واحد من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا، حسب شدة التورم. لكن لهذا الدواء عيبٌ، إذ قد يُسبب النعاس وبطء رد الفعل.

في حالة الألم الشديد، تُوصف مسكنات الألم مثل سبازمالغون لتخفيف الألم. تناول قرصًا واحدًا مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.

الفيتامينات

يوصى بالمجموعة التالية من الفيتامينات الأساسية (يتم تحديد الجرعة اليومية):

• في 2-3 ملغ
• PP – 60 ملغ
• أ- 240 ملغ
• هـ – 45 ملغ
• ج- 500-1000 ملغ.

العلاج الطبيعي

تلعب إجراءات العلاج الطبيعي دورًا هامًا في علاج الأمراض المعقدة. يُنصح بالعلاج الطبيعي للمرضى الذين يعانون من مشاكل الأسنان، واضطرابات التمثيل الغذائي، وأمراض الأعصاب. وحسب نوع المرض، تُستخدم طرق العلاج التالية:

• يتيح العلاج الديناميكي والمعالجة الديناميكية توجيه الدواء إلى المكان المطلوب (على سبيل المثال، إلى الأنسجة المحيطة بالسن)، وتحسين الدورة الدموية، واستقرار العمليات الأيضية. دواعي الاستعمال: إصابات العصب الوجهي أو العصب الثلاثي التوائم، والإصابات، وأمراض دواعم السن والتهاب لب السن، والعمليات الالتهابية الحادة.
• يتميز علاج الموجات فوق الصوتية بتأثير مضاد للالتهابات ومسكن للألم، وينشط عملية الأيض، ويعزز تجديد الأنسجة. دواعي الاستعمال: التهاب دواعم السن، التهاب لب السن، التهاب اللثة، الصدمات، التهاب العصب.
• يُحسّن الرحلان الكهربائي تجديد الأنسجة ويوقف تطور العملية الالتهابية. تُستخدم هذه الإجراءات في طب الأعصاب، وتقويم الأسنان، وجراحة العظام، وطب الأسنان.
• يتميز العلاج المغناطيسي بتأثير مضاد للتشنج، ومضاد للالتهابات، ومهدئ، ومضاد للوذمات، ويحفز الدورة الدموية، ويعزز تجديد الأنسجة. ويُستخدم لعلاج أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، والإصابات، والتهاب الأعصاب، والتهاب دواعم السن، وتغيرات حاسة التذوق بعد الصدمات أو العمليات الجراحية.
• يُعزز العلاج بالموجات الدقيقة توسع الأوعية الدموية، ويُسرّع تدفق الدم، ويُنظّم العمليات الأيضية، ويُثبّط التفاعلات الالتهابية. يُمكن استخدامه في علاج الأمراض الالتهابية أو الضمورية.
• يتميز العلاج بالموجات فوق الصوتية بتأثيرات مضادة للالتهابات، ومسكنة للألم، ومُعالجة للحساسية. تُستخدم هذه الإجراءات لعلاج التهاب الأعصاب، والألم العصبي، والأمراض الالتهابية (بما في ذلك التهابات تجويف الفم).

[ 20 ]، [ 21 ]

العلاج بالأعشاب

يمكن أن يساعد المضمضة بمنقوع مزيل العرق العشبي على التخلص من الشعور المعدني المزعج. كما أثبتت عصائر بعض الفواكه والنباتات فعاليتها.

• شاي الأعشاب ومغليها من المريمية وأوراق الخطمي وأزهار الزيزفون له تأثير مهدئ ومنظف. ومن المفيد بشكل خاص المضمضة بمنقوع بارد، كما يمكن تناول شاي الزيزفون داخليًا - ٢-٣ أكواب يوميًا.
• من المهم شرب كمية كافية من الماء طوال اليوم. كما أن المضمضة بالشاي الأخضر المملح أو الماء الفوار مفيدة أيضًا.
• عصير البقدونس أو الكزبرة مفيدٌ جدًا: ضع ملعقةً صغيرةً من العصير الطازج في فمك، ثم امتنع عن الأكل أو الشرب لمدة ساعة. سيختفي الطعم غير المرغوب فيه. في بعض الحالات، يُستخدم عصير الليمون بدلًا من عصير البقدونس.
• يُزيل عصير الصبار، المُستخلص من الورقة السفلية للنبات، الطعم المعدني في الفم بعد النوم تمامًا. كما يُمكن مضغ ورقة مغسولة جيدًا لمدة خمس أو عشر دقائق دون بلع.
• يجد بعض المرضى أن المضمضة بعصير الطماطم مفيدة. بدلًا من العصير، يمكنك ببساطة وضع قطعة طماطم طازجة في فمك.

يُستخدم عشبة عقدة الطائر لعلاج الالتهابات والحساسية وتغيرات الحساسية. كما يُستخدم لعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي والتخلص من التسمم. يتميز بخواص مُرقئة للنزيف. يُستخدم بشكل رئيسي كمغلي وصبغة. يُضاف عادةً إلى الشاي والقهوة والمغليات. يُشرب مشروبه ومغليه صباحًا على معدة فارغة.

يُستخدم البرسيم الحلو بكثرة لعلاج التسمم، وللتغلب على آثار التسمم. فهو يُخفف التشنجات والتورم والألم، كما يُساعد على تطبيع الحالة العامة للجسم.

يُستخدم الأوريجانو الشائع لتقوية الجسم بشكل عام، وزيادة القدرة على التحمل، وضبط تكوين الدم ووظائفه. وهو علاج ممتاز للوقاية من العدوى الفيروسية والبكتيرية. يُستخدَم 200 مل منه صباحًا ومساءً كمغلي. يُسكب العشب الجاف مع الماء المغلي، ويُنقع لمدة ساعة. لا تتجاوز الجرعة المحددة.

[ 22 ]، [ 23 ]

المضاعفات والنتائج

قد يكون الطعم المعدني علامة على مرض خطير، لذا إن لم تستشر طبيبًا في الوقت المناسب ولم تُشخّص، فقد تبدأ حالة مرضية خطيرة. في النهاية، يكون أي علاج أكثر فعالية في المراحل المبكرة. علاوة على ذلك، هناك بعض الأمراض التي لا يمكن علاجها إلا إذا تم تشخيصها في الوقت المناسب. على سبيل المثال، من عواقب تجاهل ظهور الطعم المعدني أمراض خطيرة ومضاعفات في الكلى والكبد، بما في ذلك تليف الكبد والتهاب الكبد والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الكلية والتهاب كبيبات الكلى. غالبًا ما يشير الطعم المعدني إلى تطور التسمم. في معظم الحالات، يكون هذا أحد الأعراض المبكرة للتسمم بأول أكسيد الكربون. بدون مساعدة في الوقت المناسب، يمكن أن يؤدي التسمم إلى الوفاة. غالبًا ما يكون الطعم المعدني علامة على الإصابة بالسرطان، أو مرض فيروسي معدي شديد، أو نقص المناعة. غالبًا ما يصاحب هذا الطعم أمراض الدم، بما في ذلك فقر الدم واضطرابات التخثر وتدمير الهيموغلوبين.

[ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]

منع

آليات إدراك التذوق معقدة للغاية: ليس فقط تجويف الفم واللسان، بل أيضًا، وعلى وجه الخصوص، الجهاز العصبي. لذلك، ينبغي أن تكون التدابير الوقائية شاملة، مع مراعاة توصيات طبيب الأسنان، وطبيب الأعصاب، وطبيب الأنف والأذن والحنجرة، وطبيب الغدد الصماء، وغيرهم من المتخصصين.

بشكل عام، تشمل التدابير الوقائية ما يلي:

• الحفاظ على نمط حياة صحي؛
• التغذية الكاملة بالفيتامينات، وتجنب الإضراب عن الطعام والإفراط في تناول الطعام؛
• نظام شرب مناسب؛
• الالتزام بقواعد السلامة في العمل، واستخدام معدات الحماية الخاصة عند العمل بالمواد الكيميائية والدهانات والورنيشات، وما إلى ذلك؛
• الوقاية من الأمراض المعدية، والعلاج في الوقت المناسب من التهاب الجيوب الأنفية، والتهاب الجيوب الأنفية الفكية، والتهاب الأذن؛
• الحفاظ على نظافة الفم، والعلاج في الوقت المناسب للأسنان واللثة، والفحوصات الوقائية الدورية للأسنان؛
• تجنب العلاج المتكرر بالمضادات الحيوية، والاستخدام لفترات طويلة لجرعات عالية من الأدوية المضادة للفطريات، والفلوروكينولونات، والستاتينات، ومثبطات مضخة البروتون؛
• تجنب العلاج الذاتي، والفحص الطبي الدوري؛
• الإقلاع عن التدخين وإدمان الكحول.

توقعات

إذا شعرتَ بطعم معدني في فمك، فعليكَ إجراء فحص. قد يكون هذا علامةً على التسمم أو المرض. في معظم الحالات، مع العلاج في الوقت المناسب، يكون التشخيص مُرضيًا. إذا لم تفعل شيئًا، فقد يتفاقم الوضع، ويصبح التشخيص حينها غير متوقع.

بما أن علاج اضطرابات التذوق يتمثل في القضاء على الأسباب الجذرية لحدوثها، فإن التشخيص يعتمد فقط على نتائج علم الأمراض السببي. على سبيل المثال، بعد تصحيح الاضطرابات الأيضية، تختفي بعض المذاقات تمامًا، وتعود حاسة التذوق إلى طبيعتها. وبالتالي، فإن العلاج والتشخيص غير محددين، ولا توجد طريقة صحيحة واحدة لعلاج هذه المشكلة. يعاني بعض المرضى من انخفاض الشهية، بل وفقدانها، واضطرابات عصبية، واكتئاب.

في حال الاشتباه بالإصابة بكوفيد-19، يُفحص المرضى ويُعالجون وفقًا للبروتوكولات المعمول بها. يختفي الطعم المعدني في الفم مع شفاء المرض الأساسي.