طبوغرافيا اللفافة والفراغات الخلوية للثدي

على سطح جدران الصدر، يتم تحديد المعالم العظمية التالية: الشق الوداجي للقص، وعظام الترقوة على يمينه ويساره، والناتئ الخنجري للقص أدناه، وكذلك الأضلاع والأقواس الضلعية. يتوافق الشق الوداجي للقص مع الحافة السفلية للفقرة الصدرية الثانية. يقع الحد السفلي لجسم القص عند مستوى الفقرة الصدرية التاسعة. تبرز زاوية القص على القرص الفقري بين الفقرتين الصدريتين الرابعة والخامسة. على سطح جدران الصدر، يتم تحديد محيط العضلة الصدرية الكبرى والأخدود الدالي الصدري (عند الرجال). عند النساء، تقع الغدد الثديية عند مستوى الأضلاع الثالثة والسادسة، مفصولة بفجوة. على السطح الجانبي للصدر، يظهر خط مسنن، يتكون من الأسنان الأولية للعضلة المسننة الأمامية والعضلة المائلة الخارجية للبطن. جلد الصدر رقيق؛ لدى الرجال، يوجد شعر في منطقة القص ولوح الكتف. تتواجد الغدد العرقية والدهنية بكثرة في منطقة القص ولوح الكتف وعلى الأسطح الجانبية للصدر. النسيج تحت الجلد معتدل الكثافة، وأكثر كثافة لدى النساء. تمر عبر هذا النسيج الأوردة السطحية، والفروع الطرفية للشرايين (الصدرية الداخلية، والبينية، والصدرية الجانبية)، والفروع الأمامية والجانبية للأعصاب الوربية.

اللفافة السطحية، وهي جزء من اللفافة السطحية للجسم، ضعيفة النمو. تشارك في تكوين كبسولة الغدة الثديية، حيث تُفرِز حواجز نسيجية ضامة في أعماقها، مُقسِّمةً الغدة إلى فصوص. تُسمى حزم اللفافة الممتدة من كبسولة النسيج الضام للغدة الثديية إلى الترقوة الرباط الداعم للغدة الثديية (الرباط المعلق للثدي).

اللفافة الصدرية (fascia pectoralis)، التي تقع أسفل السطحية، تحتوي على صفيحتين (لوحتين) - سطحية وعميقة، تشكلان غمد العضلة الصدرية الكبرى.

تتصل الصفيحة السطحية لللفافة الصدرية بالترقوة من الأعلى، وتندمج داخليًا مع سمحاق السطح الأمامي للقص. وتمتد هذه الصفيحة جانبيًا إلى اللفافة الدالية، التي تنحدر إلى اللفافة الإبطية.

تقع الصفيحة العميقة لللفافة الصدرية على السطح الخلفي للعضلة الصدرية الكبرى، بينها وبين العضلة الصدرية الصغرى. وهي تشكل غمد العضلة الصدرية الصغرى. في الأعلى، داخل المثلث الترقوي الصدري (بين الحافة العلوية للعضلة الصدرية الصغرى والترقوة)، تزداد سماكة الصفيحة العميقة وتكتسب اسم اللفافة الترقوية الصدرية (fascia clavipectoralis). وتندمج الصفيحة العميقة لللفافة الصدرية جانبيًا ونزولا من العضلة الصدرية الصغرى مع الصفيحة السطحية لهذه اللفافة. وتتميز ثلاثة مثلثات خلف العضلة الصدرية الصغرى والعضلة الصدرية الكبرى. يقع المثلث الترقوي الصدري بين الترقوة في الأعلى والحافة العلوية للعضلة الصدرية الصغرى في الأسفل. يتوافق هذا المثلث مع موقع اللفافة الترقوية الصدرية. يتطابق المثلث الصدري مع حدود العضلة الصدرية الصغرى. يقع المثلث تحت الصدر بين الحواف السفلية للعضلة الصدرية الصغرى والعضلة الصدرية الكبرى. في منطقة القص، يندمج اللفافة الصدرية مع غشاء القص، مكونةً صفيحة نسيج ضام كثيفة - الغشاء الأمامي للقص.

بين عضلتي الصدر، الواقعتين في أغلفة اللفافة، توجد مساحة خلوية تحت الثدي. وتحت العضلة الصدرية الصغيرة توجد مساحة عميقة تحت الثدي. وكلاهما ممتلئ بطبقة رقيقة من النسيج الدهني.

بالإضافة إلى اللفافات المذكورة، هناك أيضًا اللفافة الصدرية الداخلية واللفافة الصدرية الداخلية. تغطي اللفافة الصدرية الداخلية (اللفافة الصدرية) العضلات الوربية الخارجية والأضلاع من الخارج، وتندمج مع سمحاقها. أما اللفافة الصدرية الداخلية (اللفافة الصدرية الداخلية) فتُبطّن تجويف الصدر من الداخل، أي أنها ملاصقة من الداخل للعضلات الوربية الداخلية والعضلة المستعرضة للصدر والأسطح الداخلية للأضلاع.