^

الصحة

A
A
A

أسباب الزيادة والنقصان في الخلايا اللمفاوية التائية المساعدة (CD4)

 
،محرر طبي
آخر مراجعة: 06.07.2025
 
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

يؤدي النشاط غير الكافي لمثبطات T إلى هيمنة تأثير الخلايا المساعدة T، مما يساهم في استجابة مناعية أقوى (إنتاج الأجسام المضادة المُعبَّر عنها و/أو التنشيط طويل الأمد للخلايا المستجيبة T). على العكس من ذلك، يؤدي النشاط المفرط لمثبطات T إلى تثبيط سريع ومسار إجهاضي للاستجابة المناعية وحتى ظاهرة التحمل المناعي (لا تتطور الاستجابة المناعية للمستضد). مع الاستجابة المناعية القوية، يكون من الممكن تطوير عمليات المناعة الذاتية والحساسية. لا يسمح النشاط الوظيفي العالي لمثبطات T بتطوير استجابة مناعية كافية، مما يؤدي إلى انتشار العدوى والاستعداد للنمو الخبيث في الصورة السريرية لحالات نقص المناعة. تتوافق قيمة مؤشر CD4/CD8 التي تتراوح بين 1.5 و2.5 مع حالة طبيعية؛ أكثر من 2.5 - فرط النشاط؛ أقل من 1 - نقص المناعة. في حالات الالتهاب الشديدة، قد تكون نسبة CD4/CD8 أقل من 1. تُعد هذه النسبة بالغة الأهمية في تقييم الجهاز المناعي لدى مرضى فيروس نقص المناعة البشرية. يؤثر فيروس نقص المناعة البشرية بشكل انتقائي على الخلايا الليمفاوية CD4 ويدمرها، مما يؤدي إلى انخفاض نسبة CD4/CD8 إلى قيم أقل بكثير من 1.

غالبًا ما يُلاحظ ارتفاع في نسبة CD4/CD8 (حتى 3) في المرحلة الحادة من مختلف الأمراض الالتهابية، وذلك بسبب زيادة عدد الخلايا التائية المساعدة وانخفاض مثبطات T. وفي منتصف المرض الالتهابي، يُلاحظ انخفاض بطيء في محتوى الخلايا التائية المساعدة وزيادة في مثبطات T. ومع انحسار العملية الالتهابية، تعود هذه المؤشرات ونسبها إلى طبيعتها. تُعد الزيادة في نسبة CD4/CD8 سمة مميزة لجميع أمراض المناعة الذاتية تقريبًا: فقر الدم الانحلالي، وقلة الصفيحات المناعية، والتهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، وفقر الدم الخبيث، ومتلازمة غودباستر، والذئبة الحمامية الجهازية، والتهاب المفاصل الروماتويدي. وعادةً ما يتم اكتشاف زيادة في نسبة CD4/CD8 بسبب انخفاض عدد الخلايا الليمفاوية CD8 في الأمراض المذكورة أثناء تفاقم العملية وزيادة نشاطها. يعد الانخفاض في نسبة CD4/CD8 بسبب زيادة عدد الخلايا الليمفاوية CD8 من السمات المميزة لعدد من الأورام، وخاصة ساركوما كابوزي.

الأمراض والحالات التي تغير عدد خلايا CD4 في الدم

زيادة في المؤشر

  • أمراض المناعة الذاتية
  • الذئبة الحمامية الجهازية
  • متلازمة شوغرن، فيلتي
  • التهاب المفصل الروماتويدي
  • التصلب الجهازي، الكولاجينوز
  • التهاب الجلد والعضلات، التهاب العضلات المتعدد
  • تليف الكبد والتهاب الكبد
  • قلة الصفيحات، فقر الدم الانحلالي المكتسب
  • أمراض النسيج الضام المختلطة
  • مرض والدنستروم
  • التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو
  • تنشيط المناعة المضادة للزرع (أزمة رفض أعضاء المتبرع)، وزيادة السمية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة

انخفاض في المؤشر

  • العيوب الخلقية في الجهاز المناعي (حالات نقص المناعة الأولية)
  • حالات نقص المناعة الثانوي المكتسب:
    • العدوى البكتيرية والفيروسية والأولية ذات المسار المزمن والممتد؛ والسل، والجذام، والعدوى بفيروس نقص المناعة البشرية؛
    • الأورام الخبيثة؛
    • الحروق الشديدة والإصابات والإجهاد والشيخوخة وسوء التغذية؛
    • تناول الجلوكوكورتيكوستيرويدات؛
    • العلاج بالمضادات الخلوية ومثبطات المناعة.
  • الإشعاع المؤين

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.