أعراض التهاب الملتحمة الأنفي الحاد

التهاب الأنف التحسسي

يعاني المرضى من التهاب أنفي حاد، ونوبات عطس لا يمكن السيطرة عليها، وصعوبة في التنفس الأنفي قد تصل إلى توقفه التام. في الوقت نفسه، تحدث حكة في الحنك الصلب والبلعوم والغشاء المخاطي للأنف وقنوات الأذن. تصاحب هذه الظواهر التسمم والتعب وفقدان الشهية والتعرق والتهيج والبكاء واضطرابات النوم. تساهم أعراض مثل سيلان الأنف واحتقان الأنف في تطور التهاب الجيوب الأنفية والتهاب قناة الأذن والتهاب الأذن والسلائل والربو القصبي. يتمثل التعبير المورفولوجي لالتهاب الأنف التحسسي الحاد في الوذمة والتسلل الحمضي للغشاء المخاطي للأنف. صورة منظار الأنف: الغشاء المخاطي رمادي باهت ومتورم، وتظهر أحيانًا بقع فوياشيك (مناطق نقص التروية). تحتوي الإفرازات المخاطية المصلية على عدد كبير من الحمضات. قد يصاحب التهاب الأنف التحسسي الحاد التهاب حاد في الجيوب الأنفية. في هذه الحالة، يتأثر الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية العلوية. تتراوح الصورة الشعاعية بين حجب طفيف وتورم جداري وذمي للغشاء المخاطي، وانخفاض حاد ومتجانس في شفافية الجيوب الأنفية. عادةً ما تكون ديناميكية هذه العملية مواتية، باستثناء حالات العدوى البكتيرية.

التهاب الملتحمة التحسسي

من بين أمراض العين التحسسية، تُمثل الآفات الناتجة عن حساسية حبوب اللقاح 14.2%. وتُعدّ المظاهر العينية لحمى القش شائعة لدى 90-95% من الأطفال. أما الآفات المعزولة في أغشية العين الناتجة عن حساسية حبوب اللقاح، فهي نادرة. وتُلاحظ حالات مُختلطة: التهاب الجلد والتهاب الملتحمة، والتهاب الملتحمة والتهاب القزحية والجسم الهدبي، وآفات في الأجزاء الأمامية من العين والشبكية أو العصب البصري. وغالبًا ما تُصاحب آفات العين التحسسية لدى الأطفال آفات في أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

يشكو المرضى من حكة واحمرار في الجفون، وشعور بوجود رمل في العينين، ورهاب الضوء، وسيلان الدموع، وفي الحالات الشديدة، تشنج الجفن. ومن الأشكال الشائعة لهذه الآفة التهاب جلد الجفون، حيث يشعر المريض بثقل في الجفون وحكة شديدة. يكشف الفحص الموضوعي عن جفاف واحتقان في جلد الجفون، وقشور وتشققات عليها. وكثيرًا ما يحدث وذمة كوينكه.

التهاب الملتحمة هو أكثر آفات العين شيوعًا. يُلاحظ التهاب الملتحمة التحسسي لدى 95.1% من مرضى حمى القش. يتميز بأعراض ذاتية حادة تتمثل في إحساس بوجود جسم غريب في العين، "رمل خلف الجفون". تشمل الأعراض حكة، وحرقانًا في منطقة العين، وشعورًا بالتعب، وألمًا في منطقة الأقواس الحاجبية. العلامة الموضوعية الأكثر شيوعًا لتلف الملتحمة هي احتقان الغشاء المخاطي. تُسمى هذه الظاهرة أعراض "احمرار العين". من الشائع أن يظهر احتقان الغشاء المخاطي بوضوح على الجفون، ثم يضعف تدريجيًا باتجاه القرنية (احمرار الملتحمة). مع الحقن حول القرنية، يزداد احتقان الغشاء المخاطي في الاتجاه المعاكس - من الجفون إلى القرنية. يشير الحقن حول القرنية، أو مزيجه مع الملتحمة (احمرار العين) إلى إصابة عينية أكثر شدة (التهاب القرنية، التهاب القزحية). في التهاب الملتحمة، تظهر حليمات مفرطة التنسج على الغشاء المخاطي للجفون، وهي عناصر مفرطة التنسج في النسيج اللمفاوي. وتظهر هذه الحليمات بشكل خاص على خلفية تورم الغشاء المخاطي، المعروف باسم "التورم الكيسي". قد يكون التورم حادًا لدرجة أن الغشاء المخاطي يبرز على شكل نتوء بين الجفون، وتنغمس القرنية في عمق التورم. قد يؤدي "التورم الكيسي" إلى خلل في وظيفة القرنية. تكون الإفرازات المخاطية من فتحة العين عديمة اللون أو صفراء فاتحة، شفافة، على شكل كتل أو خيوط طويلة.

يُعد تلف المشيمية (التهاب القزحية) وشبكية العين (التهاب الشبكية) مظهرًا نادرًا وخطيرًا للحساسية. مع التهاب القزحية والجسم الهدبي (التهاب القزحية والجسم الهدبي)، يشعر المريض بألم حاد في العين. أثناء الفحص الموضوعي، بالإضافة إلى حقن الجسم الهدبي، يُكتشف تغير في لون القزحية. تضيق حدقة العين المصابة، ويصبح شكلها صدفيًا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]