أعراض داء البكتيريا العطيفة

تستمر فترة حضانة داء العطيفة من 6 ساعات إلى 11 يومًا (عادةً 1-2). في حوالي 30-50٪ من المرضى، قد تسبق تطور المظاهر السريرية المميزة للمرض فترة بادرة حموية تستمر حتى 3 أيام. الأعراض النموذجية لداء العطيفة خلال هذه الفترة هي الضعف العام وآلام المفاصل والصداع والقشعريرة. غالبًا ما تظل درجة حرارة الجسم في نطاق 38-40 درجة مئوية. قد يبدأ المرض بشكل حاد، مع تطور جميع الأعراض في وقت واحد. يشكو المرضى من الغثيان والألم في منطقة المعدة والقيء في كثير من الأحيان. يكون البراز غزيرًا وسائلاً ورغويًا، في 20٪ من المرضى مع خليط من المخاط والدم. قد تظهر علامات الجفاف (جفاف الجلد والأغشية المخاطية، قلة البول، وتشنجات قصيرة المدى لوحظت لدى بعض المرضى).

تتنوع أعراض داء العطيفة. ويعود ذلك إلى تنوع أشكال المرض - من إفراز جرثومي بدون أعراض إلى عدوى معممة. في أغلب الأحيان، يُعد داء العطيفة مرضًا إسهاليًا حادًا، قد يأخذ شكل التهاب معدة حاد، والتهاب معدة وأمعاء، والتهاب معدة وأمعاء قولوني، والتهاب معوي قولوني، والتهاب القولون. ويُلاحظ الشكلان الأخيران لدى الغالبية العظمى من المرضى في أوروبا وأمريكا الشمالية واليابان.

يُلاحظ الشكل العام (الإنتاني) بشكل أكثر شيوعًا لدى الأطفال في الأشهر الخمسة الأولى من العمر والأفراد المصابين بنقص المناعة. يتميز داء العطيفة بتجرثم الدم، وارتفاع درجة الحرارة مع اختلاف كبير في درجة حرارة الجسم يوميًا، وإصابات متعددة في الأعضاء. غالبًا ما يُلاحظ القيء والإسهال والجفاف وتضخم الكبد. في ظل هذه الظروف، قد يُصاب المريض بالالتهاب الرئوي، والتهاب الشغاف، والتهاب الصفاق، وخراجات الكبد، وخراجات الدماغ، والتهاب السحايا. من الممكن أيضًا الإصابة بمتلازمة ISS ومتلازمة النزف الخثاري.

عادةً ما يُشخَّص الشكل دون السريري (غير الظاهر، أي عند غياب أعراض داء العطيفة) من داء العطيفة في بؤرة المرض أثناء فحص الأشخاص الأصحاء. ويُلاحَظ عزل مسببات الأمراض من البراز، وزيادة في مستوى الأجسام المضادة النوعية في مصل دم المرضى.

الأشكال المزمنة من داء العطيفة نادرة. يتميز هذا النوع من المرض بارتفاع حرارة الجسم لفترة طويلة، وضعف، وتهيج، وضعف الشهية، واضطرابات النوم، وفقدان الوزن. قد يظهر أحيانًا غثيان، وقيء، وتليين البراز لفترة قصيرة، بالتناوب مع الإمساك. من المحتمل حدوث التهاب الملتحمة، والتهاب القرنية، وأحيانًا التهاب البلعوم (وأقل شيوعًا التهاب المفاصل، والتهاب الوريد الخثاري، والتهاب الشغاف، والتهاب التامور، والدبيلة الجنبية). عند النساء، يُلاحظ التهاب المهبل، والتهاب الفرج والمهبل، والتهاب باطن عنق الرحم.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

مضاعفات داء العطيفة

المضاعفات نادرة. من المحتمل حدوث التهاب حاد في الزائدة الدودية، والتهاب الصفاق، ومتلازمة غيلان باريه ورايتر، والتهاب المفاصل التفاعلي، والحمامي العقدية، والنزيف المعوي، ومتلازمة ISS وصدمة الجفاف، ومتلازمة النزيف الخثاري.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]