تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
سليلة عنق الرحم
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
الأسباب سليلة عنق الرحم
تنشأ سلائل عنق الرحم نتيجةً للتغيرات الهرمونية في جسم المرأة، نتيجةً لإنتاج كميات كبيرة من هرمون الإستروجين، أو الإصابات الميكانيكية لعنق الرحم، أو التآكلات غير المعالجة، أو حالات الإجهاض المتكررة أو خلل الغدة الدرقية، أو انخفاض المناعة، أو التوتر، أو الولادة الصعبة، أو مرض الزهري، أو فيروس الورم الحليمي البشري، أو الأورام الليفية الرحمية، أو غيرها من أمراض الأعضاء التناسلية، أو الاستعداد الوراثي، أو داء السكري، أو التوتر العصبي. يمكن رؤية هذه السليلة أثناء الفحص الروتيني باستخدام المرآة.
طريقة تطور المرض
بالعين المجردة، تُعتبر السلائل هياكل صغيرة (يتراوح قطرها بين 2 و40 مم)، بيضاوية أو مستديرة، ذات سطح أملس، تتدلى داخل المهبل على قاعدة رقيقة. عادةً ما تكون السلائل وردية داكنة، وذلك بسبب شفافية الأوعية الدموية عبر الظهارة الأسطوانية الغشائية؛ ويعتمد قوام السلائل على محتوى الأنسجة الليفية.
الأعراض سليلة عنق الرحم
قد تظهر سلائل عنق الرحم مع أو بدون أعراض معينة. يجب أن تنتبهي إلى وجود إفرازات دموية بعد الجماع، أو إفرازات دموية من المهبل قبل أو بعد الدورة الشهرية، أو إفرازات مخاطية مزعجة وغزيرة، أو ألم شد في أسفل البطن، أو ألم في الحوض.
لماذا يعتبر الورم الحميد في عنق الرحم خطيرًا؟
سلائل عنق الرحم هي أحد أعراض الخلل الهرموني. وهي أكثر شيوعًا بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 40 و45 عامًا. في 2% من الحالات، يمكن أن تتطور السلائل إلى ورم سرطاني. إذا تمت إزالة سليلة عنق الرحم، فاتبعي هذه التوصيات: تجنبي الجماع لمدة أسبوعين، استخدمي الفوط الصحية، وليس السدادات القطنية، لنفس الفترة، تجنبي الدش المهبلي، استحمي فقط، لا تستخدمي حوض الاستحمام. إذا شعرتِ بحمى أو ألم في البطن بعد الإزالة، استشيري طبيبًا.
سليلة غدية في عنق الرحم
السلائل الغدية في عنق الرحم أكثر شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب. السليلة الغدية هي تكوين صغير على ساق، حميد دائمًا، لا يتحول إلى سرطان. نادرًا ما يتجاوز حجمها 2 سم. يمكن الاشتباه في وجود سليلة غدية في عنق الرحم من خلال إفرازات صفراء كريهة، أو إفرازات دموية في منتصف الدورة الشهرية، أو دورة شهرية مؤلمة وغير منتظمة، أو عقم، أو ألم أثناء الجماع. للكشف عن سليلة غدية في عنق الرحم، يتم إجراء فحص روتيني على كرسي، وأحيانًا يتم إجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو أخذ مسحة لاستبعاد وجود ورم خبيث. عادةً ما يكون علاج السليلة الغدية جراحيًا. يتم إزالتها بالملقط أو يتم إجراء الكشط - أي الكشط النسائي. بعد إزالة السليلة، يجب عليكِ زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام، فقد تنتكس. قد يكون العلاج بالتبريد أو العلاج الهرموني بديلاً عن العلاج الجراحي للسليلة، لكن هذه الطرق لا تُعطي دائمًا النتيجة المرجوة، لذا غالبًا ما يلزم استئصال السليلة. عادةً ما تكون الطرق الحديثة لإزالتها طفيفة التوغل، وهو أمر بالغ الأهمية للنساء اللواتي لم يلدن.
سليلة ليفية في عنق الرحم
تنمو السلائل الليفية من النسيج الضام. تُعد السليلة الليفية مصدرًا للعدوى وسببًا للنزيف. لونها وردي أو أحمر. بعد إزالتها، تُرسل إلى المختبر للفحص النسيجي للكشف عن الخباثة. تُزال السليلة الليفية عن طريق الاستئصال.
قد تُسبب السليلة الليفية العقم. لكنها نادرة جدًا لدى الشابات. السبب الرئيسي لتكوين السليلة هو التغيرات الهرمونية، والتهاب الملحقات، والصدمات، والتآكل، واضطرابات المناعة، والأورام الليفية. غالبًا ما تُكتشف بالصدفة في عيادة أمراض النساء. قد يُلاحظ إفرازات بيضاء، وإفرازات دموية خفيفة، وألم أثناء الجماع، وألم في أسفل البطن.
سليلة عنق الرحم أثناء الحمل
ماذا تفعلين إذا شُخِّصتِ بزوائد عنق الرحم أثناء الحمل؟ لا داعي للقلق، فعادةً ما تختفي هذه الزوائد فور الولادة. وهي لا تؤثر على سير الحمل والولادة بأي شكل من الأشكال. إذا حدث حمل بوجود زوائد، فسيتم استكمال الحمل حتى نهايته، وتُزال بعد الولادة. من الممكن ظهور إفرازات دموية مرتبطة بالزوائد، على سبيل المثال بعد الجماع. قد يحدث التهاب في بعض الأحيان. في هذه الحالة، يختار الطبيب في عيادة ما قبل الولادة العلاج المناسب لكِ. خلال فترة الحمل، تنمو الزوائد الموجودة وتصبح أكثر احمرارًا.
إستمارات
| حسب التركيب النسيجي | حسب النوع المورفولوجي |
| حديدية | بسيط |
| غدي ليفي | التكاثر |
| ليفي | تقشير البشرة |
يتم إجراء تغليف السلائل بواسطة ظهارة مسطحة متعددة الطبقات وفقًا لمبدأ تنسج الخلايا الحرشفية، والذي يعتبر العامل المحفز له هو تشبع هرمون الاستروجين العالي.
يمكن أن تكون السلائل العنقية متعددة، وقاعدتها عبارة عن "ساق" من النسيج الضام الرقيق أو العريض.
المضاعفات والنتائج
يمكن أن تُسبب سلائل عنق الرحم نزيفًا لدى النساء وألمًا أثناء الجماع، بالإضافة إلى آلام في الدورة الشهرية. يجب علاجها لأنها قد تتطور إلى سرطان. ونظرًا لكثرة السلائل في الدورة الشهرية، فقد يُصاب المريض بفقر الدم والضعف واللامبالاة. لذلك، عند أدنى شك في وجود سليلة عنق الرحم، يجب إجراء فحص على كرسي طبيب، أو تنظير مهبلي، أو كحت تشخيصي. إذا كنتِ تعانين من سليلة عنق الرحم، فمن المرجح أن تكون لديكِ أمراض نسائية أخرى، مثل الأورام الليفية أو مشاكل في المبايض. غالبًا ما تتزامن هذه الأعراض. يُحظر العلاج الذاتي لسلائل عنق الرحم بالعلاجات الشعبية. فقط بعد استشارة الطبيب، يمكنكِ التأكد من اختياركِ للطريقة الصحيحة. على الأرجح، عند اكتشاف سليلة عنق الرحم، سيقترح عليكِ الطبيب إزالتها.
التشخيص سليلة عنق الرحم
عادةً ما يكون من السهل اكتشاف سلائل عنق الرحم أثناء الفحص. ولكن في بعض الأحيان، قد يلزم إجراء تنظير مهبلي، أو تنظير عنق الرحم، أو تنظير الرحم، أو كحت تشخيصي، أو تصوير بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض. كما تُؤخذ مسحات لفحص البكتيريا النافعة لاستبعاد وجود عدوى. قد يلزم إجراء فحص دم وبول عام. ولأن السلائل غالبًا ما تكون ذات طبيعة هرمونية، فمن الضروري إجراء فحص دم للهرمونات.
[ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]
خزعة سليلة عنق الرحم
تُجرى خزعة من سليلة عنق الرحم لأغراض تشخيصية، إذ يرغب الطبيب في معرفة ما إذا كانت السليلة حميدة أم أنها بدأت بالفعل بالتحول إلى ورم سرطاني. تُعد الخزعة إجراءً مهمًا ولكنه مزعج. تُؤخذ مناطق الخزعة بملاقط وتُقطع على شكل مخروط، ثم تُخاط. تُجرى الخزعة في اليوم العاشر من الدورة الشهرية. مع بداية الدورة الجديدة، تكون المنطقة المصابة عند أخذ العينة قد شُفيت تمامًا. قد تُلاحظ كمية صغيرة من الدم لمدة عشرة أيام تقريبًا.
يمكن إجراء خزعة عنق الرحم أثناء الحمل. لا توجد مستقبلات ألم في عنق الرحم، لذا لا يمكن أن يكون هناك ألم شديد. يجب أن تُجرى الخزعة على يد طبيب/طبيبة نسائية خبير/ة. سيساعد ذلك في الوقاية من سرطان عنق الرحم، سيدتي العزيزة. يُعدّ هذا من أكثر أمراض النساء شيوعًا اليوم، وقد أصبح شائعًا بين النساء الأصغر سنًا. وتُعتبر سلائل عنق الرحم حالةً سرطانيةً سابقةً.
يمكن إجراء الخزعة باستخدام سكين أو حلقة. في حال وجود نزيف حاد بعد الخزعة، يُسد المهبل بالسدادات القطنية. كما يمكن إجراء كحت تشخيصي مع الخزعة. وعادةً ما يُتجنب هذا الإجراء لدى النساء غير المواليد.
دواعي إجراء الكحت: الورم العضلي، خلل التنسج العنقي، سلائل عنق الرحم، سرطان عنق الرحم. تبقى المريضة في الجناح حوالي خمس ساعات ثم تعود إلى المنزل. يتطلب الكحت، على عكس الخزعة، تخديرًا موضعيًا أو عامًا. قد تظهر أحيانًا التصاقات بعد الكحت، ولكن هذا نادر جدًا، وفي جميع الأحوال، فإن فائدة هذا الإجراء تفوق ضرره في حال وجود دواعي.
بعد الكحت، لا تستحم في حوض الاستحمام أو في بركة ماء حتى الشفاء التام، فقط استحم. يُمنع الجماع لمدة 4 أسابيع بعد العملية. إذا شعرتِ بألم في أسفل البطن أو ارتفاع في درجة حرارتك، فاستشيري الطبيب الذي أجرى الكحت!
ما الذي يجب فحصه؟
علاج او معاملة سليلة عنق الرحم
يمكن علاج سلائل عنق الرحم بالأدوية أو العلاجات الشعبية أو الجراحة. بدون علاج، تُصبح السليلة مصدرًا للعدوى، وتمنع الحمل، وتُعطل الدورة الشهرية، وتُسبب الألم. إذا كانت الجراحة ضرورية لكِ، فعادةً ما تحتاجين بعدها إلى تناول أدوية هرمونية لتجنب الانتكاس. إذا كنتِ تعانين من سليلة، فلا يجب عليكِ التعرض لأشعة الشمس كثيرًا.
قبل جراحة إزالة الزوائد اللحمية، ستحتاجين إلى إجراء الفحوصات التالية: فحص دم عام، فحص سكر، الكلاميديا والميكوبلازما، اليوريا، المشعرات، مسحة عنق الرحم. يُفضل إزالة الزوائد اللحمية مع تخثرها المتزامن. تتوفر أجهزة حديثة لهذا الإجراء، مثل جهاز Surgitron للموجات الراديوية. يمكنكِ أيضًا لفّ الساق بالملقط، ثم تجميد هذه المنطقة بالنيتروجين السائل أو استخدام الليزر.
للأسف، تُصاب الفتيات المراهقات اليوم بالسلائل، على الرغم من الاعتقاد السائد سابقًا بأنها تُصيب النساء الناضجات اللواتي سبق لهن الولادة. لذلك، من المهم التخطيط للحمل والاهتمام بعلاج السلائل مُسبقًا. يجب دائمًا علاج أي اضطرابات في الدورة الشهرية للوقاية من ظهور السلائل. كما أن مكافحة الوزن الزائد والتحكم في مستوى السكر في الدم يلعبان دورًا هامًا. يُعاني مرضى السكري من سلائل عنق الرحم بشكل أكثر شيوعًا، نظرًا لاضطراب تنظيم الهرمونات لديهم.
بعد إجراء عملية جراحية لإزالة الورم الحميد، يصف الطبيب المضادات الحيوية، والأدوية المضادة للالتهابات، والفيتامينات.
إزالة سليلة عنق الرحم
قد يؤدي رفض إزالة سليلة عنق الرحم إلى العقم. الطريقة الأكثر شيوعًا لإزالتها هي تنظير الرحم، حيث يحدد الطبيب موقع السليلة، ثم يُدخل المقص والملقط في قناة عنق الرحم، تحت كاميرا فيديو، ثم يُخرجها أو يُزيلها. بعد الإزالة، من الممكن حدوث مضاعفات مثل ثقب عنق الرحم أو التهابه، ولكن هذا نادر جدًا. عادةً ما تتطلب سليلة عنق الرحم دخول المستشفى ليوم واحد. قبل دخول المستشفى، يجب فحصها للكشف عن مرض القلاع والأمراض المنقولة جنسيًا. تُرسل السليلة للفحص النسيجي بعد الإزالة، مما يُساعد على الوقاية من السرطان.
من الممكن إزالة الزوائد اللحمية بالليزر دون ألم أو نزيف، ولكنها مكلفة. هذه الطريقة مثالية لمن لم يلدن بعد، حيث يلتئم الجرح بسرعة كبيرة.
غالبًا ما يُضطر الأطباء إلى إجراء كحت كامل في حال حدوث انتكاسة. هذه الطريقة هي الأكثر إيلامًا وتتطلب تخديرًا موضعيًا أو عامًا.
على أي حال، يجب عليكِ الحد من النشاط البدني لمدة أسبوعين بعد العملية. كما يُمنع استخدام السولاريوم خلال هذه الفترة.
طرق إزالة سلائل عنق الرحم
بعد علاج جميع الأمراض المنقولة جنسيًا وإجراء فحوصات الدم والبول، عليكِ تحديد الطريقة التي ستستخدمينها لحل مشكلتكِ. طرق إزالة سلائل عنق الرحم:
- طريقة الموجات الراديوية.
- التدمير بالتبريد.
- إزالة الليزر.
- تنظير الرحم.
في الطريقة التقليدية لإزالة الورم - تنظير الرحم - بعد كشف عنق الرحم باستخدام منظار، تُمسك السليلة بمشبك، وإذا كانت على ساق، تُفك. بعد ذلك، تُكشط القناة لإزالة ساق السليلة.
عند النساء اللاتي سبق لهن الولادة، إذا تكرر ظهور الورم، يتم إزالة عنق الرحم.
بعد إزالة الزوائد اللحمية بأي طريقة، تُوصف المضادات الحيوية لمدة عشرة أيام. المتابعة الدورية من قبل طبيب أمراض النساء ضرورية لتجنب أي انتكاسة. يُمنع الاستحمام في حوض الاستحمام أو البرك لمدة أسبوعين، ويُسمح فقط بالاستحمام. يُمنع استخدام المسبح. يجب الحد من الإجهاد البدني والنفسي.
إزالة الليزر
طريقة إزالة سلائل عنق الرحم هي الأكثر تطورًا ولها مزايا عديدة. يمكن استخدام أشعة ليزر بدرجات متفاوتة من الشدة. يراقب الطبيب كل ما يفعله بكاميرا فيديو. تُزال الأنسجة طبقة تلو الأخرى، دون إصابة الأنسجة المحيطة. يكون فقدان الدم ضئيلًا، ويمكن ممارسة الجنس بعد بضعة أيام. تُعد هذه الطريقة مثالية لمن لم يلدن. لا تترك هذه الطريقة ندوبًا على عنق الرحم. لا يُصاب الجرح بالعدوى، حيث يحميه الليزر. بعد إزالة السليلة، لا يُمكنكِ تناول الأسبرين أو الغسول المهبلي لعدة أيام.
العلاج باستخدام بقلة الخطاطيف
يمكن تناول بقلة الخطاطيف لعلاج سلائل عنق الرحم داخليًا أو كغسول مهبلي. املئي مرطبانًا بأزهار نضرة من النبات واسكبي عليه الماء المغلي. يُنقع بقلة الخطاطيف لمدة ١٢ ساعة تحت غطاء مغلق. اشربي المنقوع ٣ مرات يوميًا. ابدأي بملعقة كبيرة، ثم زيدي الجرعة تدريجيًا إلى ١٠٠ ملغ. يُنصح بعلاج سلائل الرحم لمدة أسبوعين، وبعد دورة علاجية واحدة، كرري الدورة مرة أخرى.
تحاميل لعلاج سلائل عنق الرحم
تُعالج سلائل عنق الرحم بنجاح باستخدام تحاميل شيستوبولين. تحتوي هذه التحاميل على مستخلص الشوكران، ولها تأثير مضاد للوذمة ومُمتص. تُدخل تحميلة واحدة عميقًا في المهبل مرة واحدة يوميًا. يُمنع استخدام التحاميل أثناء الحمل. يُساعد الشوكران على منع انتكاس السلائل وتحولها إلى سرطان. كما يُمكن استخدام التحاميل في العلاج المُعقد للأورام الليفية الرحمية واعتلال الخشاء. غالبًا ما تتزامن هذه الأمراض مع سلائل عنق الرحم.
توقعات
تمتلك السلائل العنقية ميلاً معيناً للتكرار بنسبة لا تزيد عن 10%، وبعض أنواعها لديها ميل للتحول إلى سرطان.
اهتمي دائمًا بصحتك الأنثوية، وسوف تشكل لك الأورام الحميدة في عنق الرحم تهديدًا أقل بكثير من أولئك الذين لا يهتمون بصحتهن - تحملي مسؤولية حياتك، والآن أصبح من السهل جدًا حل هذه المشكلة.