باريت

باريت له خصائص مضادة للقرحة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

دواعي الإستعمال باريتا

على شكل أقراص جرعة 10 ملغ، يتم استخدامه لعلاج عسر الهضم الناتج عن ارتفاع درجة الحموضة في المعدة، والذي يصاحبه تجشؤ حامض مع حرقة المعدة.

يستخدم الدواء بجرعة 20 ملغ في الحالات التالية:

• قرحات متفاقمة في الجهاز الهضمي؛
• مرض الجزر المعدي المريئي ذو الطبيعة التقرحية أو التآكلية؛
• ارتجاع المريء ذو طبيعة غير تآكلية؛
• العلاج الداعم لمرض الارتجاع المعدي المريئي؛
• ورم غاستريني ، وكذلك الحالات التي لوحظت على خلفية فرط الإفراز الممرض؛
• القضاء على بكتيريا الملوية البوابية في الأشخاص الذين يعانون من القرحة.

[ 5 ]

الافراج عن النموذج

يُطرح الدواء على شكل أقراص بتركيز 10 أو 20 ملغ. يُعبأ الدواء بكمية 7 أو 14 قرصًا في شرائط نفطة. تحتوي العلبة على شريط أو شريطين من هذا النوع.

[ 6 ]، [ 7 ]

الدوائية

عنصر الرابيبرازول مادة مضادة للإفراز، وهي مشتقة من البنزيميدازول. يثبط هذا العنصر إفراز العصارة المعدية، ويبطئ بشكل خاص نشاط إنزيم H ⁺ /K ⁺ -ATPase على السطح الإفرازي للغدد الجدارية داخل الجهاز الهضمي.

إنزيم H ⁺ /K ⁺ -ATPase هو مُركّب بروتيني يعمل بآلية مضخة البروتون. هذا يُمكّننا من استنتاج أن رابيبرازول الصوديوم مُثبِّط لمضخة البروتون المعدية، ويُعيق المرحلة الأخيرة من إنتاج الحمض. يُعتبر هذا التأثير مُرتبطًا بالكمية، ويُسبِّب تثبيطًا لعمليات إنتاج الحمض المُحفَّزة والقاعدية (البكتيريا المُهيِّجة ليست ذات أهمية).

لا يوجد لرابيبرازول الصوديوم تأثير مضاد للكولين.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الدوائية

يتم امتصاص المادة من الجهاز الهضمي بسرعة عالية نسبيًا. ونتيجةً لذلك، تصل قيم Cmax للدواء إلى الحد الأقصى بعد 3.5 ساعات (في حالة استخدام جرعة 20 ملغ). تبلغ مؤشرات التوافر الحيوي المطلق حوالي 52%. ولا يُؤثر الاستخدام المتكرر للدواء على قيم التوافر الحيوي.

تبلغ نسبة تخليق بروتين رابيبرازول في البلازما 97%. يُطرح معظم الدواء في البول (بشكل رئيسي على شكل نواتج أيضية - مُقترن حمض المركابتوريك، بالإضافة إلى حمض الكربوكسيل وعناصر أخرى). أما الكمية المتبقية من الدواء فتُطرح مع الصفراء والبراز.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

الجرعات والإدارة

تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم وتُبلع كاملة. تجدر الإشارة إلى أن فعالية رابيبرازول لا تتغير باختلاف تناول الطعام أو وقت تناول الدواء.

يؤخذ الدواء بجرعة 10 ملغ بمعدل قرص واحد يوميا (يفضل أن يتم ذلك في الصباح قبل الأكل لأن ذلك يعزز من فعاليته العلاجية).

تُستخدم أقراص 20 ملغ لعلاج أمراض الجهاز الهضمي المصحوبة بمضاعفات، ولذلك لا يمكن استخدامها لعلاج مختلف الاضطرابات إلا بوصفة طبية من طبيب مختص. كما يُحدد نظام الجرعة ومدة العلاج لكل حالة مرضية. وفي هذا الصدد، يُحظر استخدام باريت بشكل مستقل دون وصفة طبية.

[ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

استخدم باريتا خلال فترة الحمل

يمنع استعمال باريت أثناء الرضاعة أو الحمل.

موانع

يُمنع استعمال الدواء في حالة عدم تحمل الرابيبرازول.

[ 16 ]

آثار جانبية باريتا

تشير البيانات السريرية المتاحة إلى أن الدواء غالبًا ما يُتحمل دون مضاعفات. أما الآثار الجانبية التي تظهر، فغالبًا ما تكون خفيفة وتختفي بسرعة. وتشمل هذه الآثار الانتفاخ، وجفاف الفم، والصداع أو آلام البطن، والطفح الجلدي، والدوار، والإمساك، والوذمة الطرفية، وغيرها.

[ 17 ]، [ 18 ]

جرعة مفرطة

لم تُسجَّل سابقًا حالات تسمم بدواء باريت، ولكن لا يُمكن استبعاد احتمالية حدوثه تمامًا. يُعتقد أن استخدام جرعات كبيرة من الدواء قد يُعزِّز من ظهور الأعراض السلبية.

عندما تحدث اضطرابات، يتم إجراء إجراءات علاجية.

[ 23 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

في كثير من الأحيان، لا يُسبب استخدام هذا الدواء مع أدوية أخرى تفاعلات علاجية كبيرة. ولكن يجب الأخذ في الاعتبار أن رابيبرازول الصوديوم له تأثير مثبط طويل الأمد ومستقر على عملية إنتاج العصارة المعدية. قد يؤدي ذلك إلى حدوث تفاعلات مع عناصر يعتمد امتصاصها على قيم الرقم الهيدروجيني (pH).

يؤدي تناوله مع الكيتوكونازول إلى انخفاض امتصاصه بنسبة 30%، بينما يرتفع هذا المؤشر مع الديجوكسين بنسبة 22%. في هذا الصدد، من الضروري تعديل جرعات هذه الأدوية، سواءً بالزيادة أو النقصان.

يُبطئ تناول الدواء مع الأطعمة الدهنية امتصاصه لأكثر من أربع ساعات، دون التأثير على مؤشراته في الجسم. أما تناول الدواء مع الميثوتريكسات، وخاصةً بكميات كبيرة، فيزيد مؤشرات هذا الأخير (أو مؤشرات ناتجه الأيضي، هيدروكسي ميثوتريكسات) إلى الضعف تقريبًا.

[ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]

شروط التخزين

يجب حفظ باريت في مكان مظلم وجاف، بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار.

[ 28 ]، [ 29 ]

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام باريت خلال 24 شهرًا من تاريخ تصنيع المادة العلاجية.

[ 30 ]

تطبيق للأطفال

يمنع استعمال الدواء بجرعة 10 ملغ للأطفال دون سن 12 سنة، وبجرعة 20 ملغ للأطفال دون سن 18 سنة.

[ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]

نظائرها

ومن بين الأدوية المماثلة للدواء أدوية مثل فاموتيدين، رابيبرازول، رانيتيدين مع أوميبرازول، وكذلك نيكسيوم وغيرها.

[ 34 ]

المراجعات

يُناقش باريت كثيرًا في ضوء فعاليته العلاجية. ومن المعروف أن هذا الدواء يُستخدم لعلاج القرحة، والتهاب المعدة، وحرقة المعدة، وغيرها. ويُلاحظ أن انخفاضًا مؤقتًا في الحموضة يُساعد على استعادة وظائف الجهاز الهضمي.

لكن ليست جميع تقييمات مستخدمي هذا الدواء إيجابية. هناك تعليقات تشير إلى أن العلاج باستخدامه لم يُسفر عن نتائج، إذ لم تختفِ حرقة المعدة والألم. يعتقد الخبراء أن السبب قد يكون تشخيصًا خاطئًا أو نظامًا علاجيًا غير مناسب. لذلك، يُنصح في مثل هذه الحالات باستشارة الطبيب لتوضيح أسباب عدم تحقيق التأثير المطلوب.