تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
نيلاديكس
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
نيلاديكس هو دواء معقد ذو نشاط مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا.
النيومايسين مضاد حيوي أمينوغليكوزيدي ذو تأثيرات علاجية واسعة. له تأثير قاتل للبكتيريا عن طريق تعطيل عمليات ربط البروتينات داخل الخلايا البكتيرية.
بوليميكسين ب هو مضاد حيوي متعدد الببتيد يتم تصنيعه باستخدام الفوسفوليبيدات الموجودة في جدران الخلايا البكتيرية، مما يؤدي إلى تدميرها.
ديكساميثازون مادة من مجموعة GCS، وليس لها تأثير معدني. له تأثير قوي مضاد للالتهابات، بالإضافة إلى تأثير مزيل للتحسس ومضاد للحساسية.
تصنيف ATC
مكونات نشطة
المجموعة الدوائية
التأثير الدوائي
دواعي الإستعمال نيلاديكسا
يُستخدم في حالات الالتهاب التي تصيب أنسجة العين، مصحوبة بخطر الإصابة بعدوى بكتيرية سطحية أو تطورها (التهاب القرنية أو التهاب الملتحمة ). وفي مثل هذه الأمراض، يُوصف استخدام الكورتيكوستيرويدات.
بالإضافة إلى ذلك، يتم وصفه في حالات التهاب الأذن الخارجية (المرحلة المزمنة أو النشطة) أو التهاب الأذن الوسطى النشط، غير المصحوب بتمزق طبلة الأذن.
الافراج عن النموذج
يتم إطلاق الدواء على شكل قطرات، داخل زجاجات قطارة بسعة 5 مل.
الدوائية
للمكون النيومايسين تأثير على البكتيريا سالبة وموجبة الجرام نسبيًا، بما في ذلك المكورات الرئوية، والبروتيس مع المكورات العنقودية الذهبية، والإشريكية القولونية، والشيجيلا. أما نشاطه فهو منخفض نسبيًا مقارنةً بالعقديات والزائفة الزنجارية.
ليس له تأثير على الفيروسات والفطريات الممرضة، وكذلك على البكتيريا اللاهوائية. تتطور مقاومة البكتيريا للنيومايسين بشكل ضعيف وبطيء.
للبوليميكسين ب تأثيرٌ على الميكروبات سالبة الجرام نسبيًا، بما في ذلك الأمعائية، والسالمونيلا مع الشيغيلا، والعصيات النزفية، والمعوية، والسعال الديكي، بالإضافة إلى الكلبسيلة. كما يتميز بنشاطٍ عالٍ ضد الزائفة الزنجارية. ولا يؤثر على النيسرية والبروتيوس، بالإضافة إلى الكائنات الدقيقة موجبة الجرام واللاهوائية الإجبارية.
تعتبر ضمة الكوليرا (باستثناء المجموعة الفرعية eltor) والكوكسيديا immitis حساسة للبوليميكسين B، ولكن معظم الفطريات مقاومة لهذه المادة.
يعمل ديكساميثازون بنجاح على قمع الالتهاب وإطلاق الوسطاء الالتهابيين من خلال الخلايا الحمضية وحركة الخلايا البدينة، وفي نفس الوقت يعزز قوة الشعيرات الدموية.
الجرعات والإدارة
قبل استخدام الدواء، رجّ الزجاجة. عند الاستخدام، تأكد من عدم ملامسة طرف القطارة للجفون أو العينين أو أي سطح آخر، فقد يؤدي ذلك إلى تلوثها بالميكروبات.
تتطلب الحالات المرضية الخفيفة وضع قطرة أو قطرتين في كيس الملتحمة (4-6 مرات يوميًا). في حالات الالتهابات الشديدة، تُستخدم القطرات كل ساعة، ولكن يمكن استخدام هذا النظام لمدة يومين كحد أقصى. يمكن تقليل عدد الجلسات إلى 2-3 جلسات يوميًا. يُحدد الطبيب مدة العلاج بشكل فردي.
بعد عملية التقطير، يُنصح بإغلاق الجفون بإحكام أو إغلاق القناة الدمعية الأنفية. تُضعف هذه الإجراءات امتصاص المواد العينية الجهازي، مما يُقلل من خطر ظهور أعراض سلبية عامة.
تُحدَّد مدة العلاج وتطبيق دورات متكررة بناءً على شدة المرض وفعالية الدواء. غالبًا ما تتراوح مدة العلاج بين 6 و10 أيام.
في حالة التهاب الأذن الخارجية (على سبيل المثال، الإكزيما ذات الطبيعة المصابة التي تؤثر على القناة السمعية الخارجية) أو المرحلة النشطة من التهاب الأذن الوسطى، غير المصحوبة بتمزق طبلة الأذن، يتم غرس 1-5 قطرات في كلتا الأذنين مرتين في اليوم.
يُحدد الطبيب مدة دورة العلاج بناءً على شدة المرض وطبيعته. وتستمر هذه الدورة أسبوعًا واحدًا في المتوسط.
قبل استخدام الدواء، أمسك الزجاجة بيدك قليلاً لتسخينها. لا يُعطى الدواء تحت ضغط. لتنقيط القطرات، أمِل رأسك إلى الجانب المطلوب، ثم ثبّته في هذا الوضع لبضع دقائق بعد العملية.
[ 2 ]
استخدم نيلاديكسا خلال فترة الحمل
لا يجوز استخدام الدواء إلا في الحالات التي تكون فيها الفائدة المحتملة للمرأة أكبر من المخاطر التي يتعرض لها الجنين.
ينبغي التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام نيلاديكس.
موانع
موانع الاستعمال الرئيسية:
- عدم تحمل شديد مرتبط بعناصر الدواء أو الأمينوغليكوزيدات الأخرى؛
- التهاب القرنية الناجم عن بكتيريا الهربس البسيط؛
- الفيروسات التي تصيب الملتحمة والقرنية (وهذا يشمل جدري الماء وجدري البقر)؛
- آفات العين القيحية غير المعالجة؛
- الاشتباه في تمزق طبلة الأذن أو تشخيصه؛
- آفات العين ذات الأصل الفطري؛
- العدوى الفطرية في الأذنين أو العينين؛
- الفيروسات التي تصيب الأذنين؛
- مرض الدرن.
بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن وصف الدواء بعد إجراء عملية غير معقدة لإزالة جسم غريب من القرنية.
آثار جانبية نيلاديكسا
قد يُسبب استخدام نيلاديكس آثارًا جانبية مرتبطة بالديكساميثازون أو المضادات الحيوية، أو مزيجها. قد تظهر آثار جانبية عامة في حالة الاستخدام المُكثّف للدواء.
عادة ما تتأخر علامات عدم التحمل، وهو ما يتم ملاحظته غالبًا عند الاستخدام الموضعي للنيومايسين.
ومن المظاهر السلبية:
- اضطرابات المناعة: زيادة الحساسية؛
- اضطرابات العيون: ارتفاع ضغط العين، مما قد يؤدي إلى زيادة الجلوكوما وتكوين إعتام عدسة العين الخلفي تحت المحفظة. بالإضافة إلى ذلك، قد يتباطأ تجدد الجروح (في حالة الأمراض التي تسبب ترقق الصلبة أو القرنية، بالإضافة إلى ثقب الغشاء الليفي المرتبط بالاستخدام الموضعي للكورتيكوستيرويدات). بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث رهاب الضوء، وتشوش الرؤية، وتدلي الجفون، والتهاب القرنية، وتوسع حدقة العين، وألم أو انزعاج في منطقة العين، وإحساس بجسم غريب، وتهيج العين، والتهاب الملتحمة، وزيادة إفراز الدموع، وتغير لون القرنية، والتهاب القرنية والملتحمة الجاف، وضعف البصر، وتكوين قشور على حواف الجفون، وتآكل القرنية.
- اضطرابات مرتبطة بوظائف الجهاز العصبي: الدوخة أو فقدان التذوق أو الصداع؛
- الآفات التي تصيب الطبقة تحت الجلد والبشرة: أعراض الحساسية الشديدة، بما في ذلك التهيج والاحمرار والطفح الجلدي والتورم والحكة والتهاب الجلد التماسي.
وقد يرتبط حدوث العدوى الثانوية بإدخال تركيبات تتضمن عناصر مضادة للميكروبات وكورتيكوستيرويدات.
[ 1 ]
جرعة مفرطة
قد تظهر أعراض سريرية للتسمم بنيلاديكس (احمرار، حكة أو تورم في الجفون، التهاب القرنية النقطي، وزيادة إفراز الدموع)، وهي مشابهة للآثار الجانبية التي تظهر لدى المرضى. قد يؤدي الاستخدام المكثف لفترات طويلة إلى ظهور آثار جانبية عامة.
في حالة تناول جرعة زائدة من الدواء أثناء الاستخدام الموضعي، يجب غسل العين بالماء الدافئ. تُتخذ الإجراءات العلاجية.
شروط التخزين
يُحفظ نيلاديكس في مكانٍ بعيدٍ عن متناول الأطفال. يجب أن تكون درجة الحرارة في حدود ٢٥ درجة مئوية.
مدة الصلاحية
يمكن استخدام نيلاديكس لمدة عامين من تاريخ بيع الدواء. مدة صلاحية الزجاجة المفتوحة شهر واحد.
الشركات المصنعة شعبية
انتباه!
لتبسيط مفهوم المعلومات ، يتم ترجمة هذه التعليمات لاستخدام العقار "نيلاديكس" وتقديمه بشكل خاص على أساس الإرشادات الرسمية للاستخدام الطبي للدواء. قبل الاستخدام اقرأ التعليق التوضيحي الذي جاء مباشرة إلى الدواء.
الوصف المقدم لأغراض إعلامية وليست دليلًا للشفاء الذاتي. يتم تحديد الحاجة إلى هذا الدواء ، والغرض من نظام العلاج ، وأساليب وجرعة من المخدرات فقط من قبل الطبيب المعالج. التطبيب الذاتي خطر على صحتك.