نيوروتروتروبين

نيوروتروبين مادة دوائية تؤثر على وظائف الجهاز العصبي. يتميز هذا الدواء بنشاط فعال مضاد لنقص الأكسجين، ويحمي جدران الخلايا والأوعية الدموية، كما يُضعف تأثير الجذور الحرة على العمليات الأيضية التي تحدث داخل الجسم.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الدواء له تأثير نووتروبي، ويزيل نوبات الخوف والقلق، ويقلل من احتمالية الإصابة بالنوبات، ويحمي أيضًا الجهاز العصبي من الضغوط الخارجية المختلفة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

دواعي الإستعمال نيوروتروتروبين

يستخدم لعلاج الاضطرابات التالية:

• اضطرابات تدفق الدم الدماغي، والتي لها درجة حادة أو مزمنة من التطور؛
• DCE أو NCD؛
• اضطرابات إدراكية خفيفة تظهر نتيجة لتطور العمليات التصلبية؛
• حالات القلق التي تتطور نتيجة لاضطرابات تشبه العصاب والعصاب؛
• الانسحاب من الكحول؛
• التسمم الحاد بالمواد المضادة للذهان؛
• آفات قيحية التهابية حادة في الصفاق ( التهاب الصفاق أو نخر البنكرياس).

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الافراج عن النموذج

يُطرح العنصر الدوائي على شكل سائل حقن - أمبولة بحجم ٢ مل؛ وداخل صفيحة الخلية - ٥ أمبولات. وفي العلبة - صفيحتان من هذا النوع.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الدوائية

يعتمد مبدأ تأثير الدواء على تأثير العنصر النشط على التوصيل العصبي، مما يزيد بشكل ملحوظ من مقاومة الجسم للعوامل الضارة. يزيد الدواء من مقاومة الجسم لنقص الأكسجين، والصدمات، واضطرابات تدفق الدم الدماغي، ونقص التروية، والتسمم الكحولي، والآثار السلبية لمضادات الذهان.

يُحسّن نيوروتروبين عملية أيض الأنسجة داخل الدماغ، وخصائص الدم، والدورة الدموية في الأوعية الدموية في الجهاز العصبي المركزي. ويحدث هذا التأثير الإيجابي على الدم نتيجةً لتطبيع عمل جدران الصفائح الدموية مع كريات الدم الحمراء، بالإضافة إلى إضعاف تكتل الصفائح الدموية.

يُخفِّض هذا الدواء نسبة الدهون في الدم، بالإضافة إلى مستويات LDL وVLDL والكوليسترول. يُعدّ هذا التأثير بالغ الأهمية لمرضى تصلب الشرايين.

في الوقت نفسه، يساعد Neurotropin على تقليل التسمم الأنزيمي، وكذلك التسمم داخل الأعضاء، والذي يحدث أثناء تطور التهاب البنكرياس في المرحلة الحادة.

يتطور التأثير العلاجي للدواء بفضل نشاطه الواقي للأغشية ومضاد الأكسدة. يُقلل المكون النشط في الدواء من عمليات أكسدة الدهون، ويزيد من نشاط إنزيم أكسيداز الفائق ونسبة البروتين إلى الدهون، كما يُقلل من لزوجة جدران الخلايا.

يُنشّط الدواء نشاط إنزيمات الغشاء (PDE، AC، وAChE غير المعتمدة على الكالسيوم) والنهايات (GABA، والأستيل كولين، والبنزوديازيبين). نتيجةً لذلك، يتم تخليق النهايات مع الربائط، بالإضافة إلى تحسين وظائف وبنية جدران الخلايا، وتنظيم وحركة وسطاء NS، وكذلك المشابك العصبية العضلية، من خلال هذه النهايات.

وفي الوقت نفسه، يعمل الدواء على زيادة مستويات الدوبامين في الدماغ، وتنشيط النشاط الطاقي للميتوكوندريا في الخلايا العصبية، ويساعد على تحسين تحلل الجلوكوز بمساعدة الأكسجين.

[ 12 ]

الدوائية

يجب إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي. بعد ذلك، يُلاحظ وجود المادة الفعالة في بلازما الدم لمدة 4 ساعات. تُسجل قيم Cmax للدواء بعد 25-30 دقيقة، وهي تساوي 3.5-5 ميكروغرام/مل بجرعة 0.4-0.5 غرام.

يؤدي ارتفاع معدل الأيض داخل الكبد والكلى إلى إخراج الدواء في حالة غير متغيرة أو مرتبطة بالجلوكورونيد.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

الجرعات والإدارة

يمكن إعطاء الدواء وريديًا (باستخدام النفث أو التنقيط) أو عضليًا. يُحدد الطبيب الجرعة بناءً على الخصائص الشخصية للمريض وحالته المرضية ودرجة شدتها. يبدأ مفعول نيوروتروبين بعد ساعة تقريبًا من تناوله.

عند استخدام الدواء وريديًا، يُذاب أولًا في محلول كلوريد الصوديوم متساوي التوتر (0.2 لتر). عند الإعطاء بالقطارة، يكون معدل الإعطاء 40-60 قطرة في الدقيقة، وعند الإعطاء بالنفث، يجب إعطاء الجرعة على مدى 5-7 دقائق.

بالنسبة للأطفال، يبدأ العلاج بجرعة تتراوح بين 0.05 و0.1 غرام، من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا. ثم تُزاد الجرعة تدريجيًا حتى الوصول إلى النتيجة المرجوة. الحد الأقصى للجرعة اليومية المسموح بها هو 0.8 غرام.

في حالة السكتات الدماغية، تُستخدم المادة بنظام علاجي مُركّب - خلال أول يومين إلى أربعة أيام، يُعطى 0.2-0.3 غرام من الدواء مرة واحدة يوميًا (عن طريق الوريد باستخدام التنقيط أو النفث)، ثم يُعطى عضليًا - 3 مرات يوميًا بجرعة 0.1 غرام. تستمر الدورة العلاجية في هذه الحالات من 10 إلى 14 يومًا.

في المراحل الحادة من اعتلال الدماغ النخاعي المزمن (مرحلة انعدام التعويض)، يُعطى الدواء عن طريق الوريد (باستخدام قطارة أو حقنة) بجرعة 0.1 غرام مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا لمدة 14 يومًا. ثم يُعطى نيوروتروبين عضليًا بجرعة 0.1 غرام لمدة 14 يومًا أخرى. ولمنع تطور اعتلال الدماغ النخاعي المزمن، يُعطى الدواء عضليًا بجرعة 0.1-0.3 غرام يوميًا لمدة 14-30 يومًا.

في حالة انسحاب الكحول، يتم استخدام الدواء عن طريق الحقن العضلي بجرعة 0.1-0.2 جرام، 2-3 مرات في اليوم أو عن طريق التنقيط الوريدي - 1-2 مرات في اليوم، لمدة 5-7 أيام.

في حالة التسمم الحاد بالمضادات الذهان، من الضروري استخدام الدواء بجرعة 50-300 ملغ (عن طريق الوريد)، مرة واحدة يوميًا لمدة 7-14 يومًا.

في حالة وجود آفات التهابية قيحية حادة في الصفاق (التهاب الصفاق، نخر البنكرياس، إلخ)، يُوصف الدواء في اليوم السابق واليوم التالي للعملية. تُحدد كمية الجرعة بناءً على حالة المريض، وخصائصه الشخصية، وخصائص المرض، ودرجة شدته. في هذه الحالات، يجب التوقف عن استخدام الدواء فقط بعد التعافي السريري، وظهور نتائج مخبرية إيجابية.

في حالات إصابات الصفاق (بالإضافة إلى العلاج القياسي)، يُمكن استخدام العلاج النبضي باستخدام نيوروتروبين. في هذه الحالة، يُعطى 0.8 غرام من المادة يوميًا على جرعتين، ثم 0.3 غرام مرتين يوميًا، مع تقليل حجم الجرعة تدريجيًا.

[ 34 ]، [ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]

استخدم نيوروتروتروبين خلال فترة الحمل

لم تُجرَ أي تجارب على تأثير الدواء على جسم الأمهات المرضعات أو الحوامل. لذلك، لا يُستخدم نيوروتروبين خلال هذه الفترات.

موانع

يُمنع استعمال الدواء في حالة وجود حساسية شديدة لمكوناته، وكذلك في حالة وجود خلل في وظائف الكلى أو الكبد.

يجب استخدام الدواء بحذر شديد في حالات الربو القصبي أو تاريخ من الحساسية الشديدة، إذ قد تظهر في هذه الحالة أعراض مناعية واضحة. بالإضافة إلى ذلك، يجب إعطاء الدواء بحذر للأشخاص المصابين باعتلال الشبكية السكري - نظرًا لخطر ظهور أعراض تكاثرية. في هذه الحالات، يجب ألا تتجاوز دورة العلاج 7-10 أيام.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]، [ 27 ]، [ 28 ]

آثار جانبية نيوروتروتروبين

تشمل الآثار الجانبية ما يلي:

• اضطرابات الجهاز الهضمي: جفاف يؤثر على الأغشية المخاطية، والإسهال، والغثيان، والطعم المعدني، وانتفاخ البطن وتكوين الغازات الشديدة؛
• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي: مشاكل في النوم والبقاء نائماً، وتقلبات المشاعر والمزاج، واضطرابات التنسيق الحركي، وحالات القلق والصداع؛
• الآفات التي تؤثر على الجهاز القلبي الوعائي: انخفاض أو ارتفاع ضغط الدم؛
• المظاهر المناعية: الحكة، وذمة البشرة، الطفح الجلدي، فرط التعرق، وذمة كوينك، الشرى وتشنج الشعب الهوائية.

إذا كانت جرعة الدواء الوريدية عالية جدًا، فقد يحدث شعور بحرارة في جميع أنحاء الجسم، والتهاب في الحلق، ورعشة، ورائحة كريهة في الفم، وتسارع في دقات القلب، وضيق في التنفس، واحمرار في الوجه. قد يؤدي العلاج طويل الأمد إلى ظهور وذمة محيطية.

[ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]

جرعة مفرطة

وتشمل علامات التسمم اضطرابات النوم وارتفاع ضغط الدم.

في مثل هذه الحالات، لا بد من إجراء إجراءات علاجية وإزالة السموم.

[ 39 ]، [ 40 ]، [ 41 ] ، [ 42 ] ، [ 43 ]، [44 ]، [ 45 ]، [ 46 ]، [ 47 ]، [ 48 ]، [ 49 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يعمل نيوروتروبين على تعزيز تأثير مضادات القلق البنزوديازيبين، وأدوية مكافحة مرض باركنسون (ليفودوبا) ومضادات الاختلاج (كاربامازيبين).

يقوم الدواء بإضعاف النشاط السام للإيثانول.

[ 50 ]، [ 51 ]، [ 52 ]، [ 53 ]، [ 54 ]، [ 55 ]، [ 56 ]

شروط التخزين

يجب تخزين نيوروتروبين في مكانٍ بعيدٍ عن متناول الأطفال. مؤشرات درجة الحرارة - حتى ٢٥ درجة مئوية.

[ 57 ]، [ 58 ]، [ 59 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام نيوروتروبين لمدة 36 شهرًا من تاريخ بيع الدواء.

[ 60 ]، [ 61 ]

تطبيق للأطفال

لا يمكن استخدام الدواء في طب الأطفال (أقل من 18 سنة).

[ 62 ]، [ 63 ]، [ 64 ]، [ 65 ]

نظائرها

نظائر الدواء هي: أنتيفورنت، كلتيكان، تريبتوفان مع أرمادين، جليسيزيد، وهواتو بولوس مع ميكسيدول، بالإضافة إلى جليسين مع إنتيلان، ريلوتيك، وحمض الجلوتاميك. كما تشمل القائمة: إنستينون، ميكسي بريم، تينوتين، ميموري بلس مع نيوروتروبين-ميكسيبيل، إلفونات، نوكليو سي إم إف فورت، وسيتوفلافين مع سيبريليسين.

[ 66 ]، [ 67 ]، [ 68 ]، [ 69 ]، [ 70 ]، [ 71 ]