ما الذي يسبب السعال الديكي؟

أسباب السعال الديكي

السعال الديكي يسببه بكتيريا البورديتيلا الشاهوقيةعصيات صغيرة سالبة الجرام (بكتيريا الكوكوباكتريا). تتميز هذه البكتيريا بكبسولة رقيقة، وهي ثابتة، هوائية بحتة، وحساسة للغاية للتأثيرات الخارجية: ضوء الشمس المباشر يقتلها خلال ساعة واحدة، والمطهرات - في غضون دقائق قليلة، تُنتج سمًا خارجيًا (سم السعال الديكي، عامل تحفيز الخلايا الليمفاوية). بالإضافة إلى ذلك، تتضمن البنية المستضدية لمسببات السعال الديكي الهيماغلوتينين الخيطي، ومولدات التكتلات الواقية، وسموم الخلايا القصبية، وسموم الديرمونكروتوكسين، والهيموليزين، وغيرها.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

مسببات مرض السعال الديكي

تدخل بكتيريا البورديتيلا الشاهوقية إلى الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي العلوي، وتتكاثر في خلايا الظهارة الأسطوانية، وتنتشر عبر القصبات الهوائية الصغيرة، والقصيبات الهوائية، والحويصلات الهوائية عن طريق القصبات الهوائية. لا يصاحب السعال الديكي تجرثم الدم. يعود الدور الرئيسي في التسبب في المرض إلى السم، الذي يؤثر على الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي، مسببًا السعال. نتيجة للتهيج المطول للمستقبلات العصبية للغشاء المخاطي للجهاز التنفسي بفعل السم، يتخذ السعال شكل نوبات تشنجية، يضطرب خلالها إيقاع التنفس (انقطاع النفس). يؤدي اضطراب إيقاع التنفس أثناء السعال التشنجي (انقطاع النفس) إلى ضعف التهوية الرئوية، واضطراب في الدورة الدموية، مصحوبًا بنقص الأكسجين ونقص تأكسج الدم. يمكن أن تصاحب اضطرابات الدورة الدموية في القشرة المخية تغيرات بؤرية وتشنجات. في النخاع المستطيل، حيث يصل تيارٌ مستمرٌّ من النبضات، يتشكل مركز إثارةٍ مستمرٍّ من النوع السائد (AA Ukhtomsky) نتيجةً للتهيج المُطوّل لجهاز الاستقبال في الجهاز التنفسي. تُؤدي مُهيجاتٌ غير مُحددة مُختلفة إلى زيادة السعال المُتشنّج.