التصوير المقطعي للثدي

يُعدّ تصوير الثدي بالأشعة السينية، كطريقة تشخيصية، الأكثر إفادةً وسهولةً حاليًا. وقد تبوأت هذه الطريقة البحثية المبتكرة غير الجراحية مكانتها بين الطرق التي تساعد الأخصائي على التشخيص الدقيق. فالتفصيل، والقدرة على توسيع نطاق الفحص، وإجراء القياسات اللازمة، تُمكّن من دراسة العضو المعني بدقة وتشخيص المشكلة بدقة أكبر.

دواعي إجراء تصوير الثدي المقطعي

التصوير المقطعي للغدد الثديية هو تقنية لا تحل محل طرق البحث مثل فحص الموجات فوق الصوتية والتصوير الشعاعي للثدي، بل تكملها.

تم تحديد المؤشرات التالية لإجراء تصوير الثدي المقطعي:

• الإجراءات الوقائية للكشف عن الأورام ذات الأسباب المختلفة.
• تحديد طبيعة الأورام التي تم تشخيصها بالطرق الأخرى.
• تشخيص الأورام الخبيثة في مراحل تطورها المبكرة، والذي يُحدد بدقة باستخدام أساليب وأجهزة طبية أخرى. تُعدّ هذه الطريقة ذات أهمية خاصة للنساء اللواتي يعانين من مشاكل في زيادة الخلايا الغدية في الغدد الثديية، أو اللواتي يُصنّفن ضمن فئة الخطر المرتفع للإصابة بسرطان هذا العضو الأنثوي.
• صدمة تلقتها في منطقة الصدر.
• الاشتباه في فقدان سلامة غرسات الثدي.
• تخطيط التدخل الجراحي.
• تشخيص الأنسجة الضامة بعد الجراحة. الوقاية من تكرار الأورام.
• مراقبة مدى كفاية العلاج المقدم.
• تقييم الصورة السريرية قبل العلاج الجراحي الذي يتضمن الحفاظ على الثدي.
• تحديد حجم الورم السرطاني ومنطقة النقائل التي تم اكتشافها سابقًا أثناء التصوير الشعاعي للثدي.
• تقييم النتائج بعد العلاج الكيميائي.

التحضير لتصوير الثدي المقطعي

لا يتطلب هذا الفحص الطبي أي استعدادات خاصة من المريضة. لكن مجرد الحضور إلى العيادة والتقاط صورة لن يُجدي نفعًا. توجد استعدادات معينة لتصوير الثدي المقطعي.

• تتبع العديد من العيادات ممارسة تغيير ملابس المريض إلى ثوب طبي معقم قبل الفحص لتجنب وجود عناصر معدنية في الملابس.
• اعتمادًا على تفاصيل التحليل، قد يقوم الطبيب بإجراء تعديلات على نظامك الغذائي قبل الدراسة نفسها، وإلا فلن تضطر إلى تغيير روتينك اليومي أو نظامك الغذائي المعتاد.
• تتطلب بعض طرق التصوير المقطعي للغدد الثديية إدخال مادة تباين خاصة إلى مجرى دم المريضة. في هذه الحالة، يتأكد أخصائي الأشعة الذي يُجري الفحص بالضرورة من وجود ميل لدى المريضة لردود فعل تحسسية (خاصةً تجاه اليود أو مكونات مادة التباين). ويحاول دراسة وتحليل التاريخ الطبي للمريضة: وجود ربو قصبي، وأمراض كلوية حادة. ففي النهاية، قد تُشكل المادة المستخدمة خطرًا على صحة الشخص المصاب بمثل هذه الأمراض. في هذه الحالة، تُجرى للمريضة فحص دم (لتقييم وظائف الكلى). ولكن، في أغلب الأحيان، نادرًا ما يُسبب الغادولينيوم (غير المحتوي على اليود) المستخدم في فحص الأشعة السينية آثارًا جانبية أو ردود فعل تحسسية مختلفة.
• يقوم الممرضة المساعدة أو الطبيب بنفسه بالاطلاع على الأمراض والعمليات الجراحية الأخيرة أو المستمرة.
• يجب تحذير أخصائي الأشعة إذا كانت المريضة حاملاً. لم تُكتشف أي آثار سلبية للتصوير المقطعي للغدد الثديية على سير الحمل والجنين، ولكن لم تُدرس آثار الموجات الكهرومغناطيسية على جسم الإنسان دراسةً وافية. لذلك، لا يصف الطبيب المتمرس هذا الفحص إلا في الحالات التي تكون فيها الحاجة إليه ملحة وتفوق المخاطر المتوقعة. يُمنع منعًا باتًا استخدام مادة التباين في مثل هذه الحالات.
• إذا كانت المريضة تعاني من الخوف من الأماكن المغلقة أو تشعر بالتوتر الشديد، فقد يقدم لها الطبيب مهدئًا خفيفًا.
• يجب إزالة جميع المجوهرات والحليّ تمامًا، بما في ذلك دبابيس الشعر. كما يُمنع ترك الأجهزة الإلكترونية خلف الباب، لأن ذلك قد يُعطّل عمل الأجهزة. يُمنع دخول ما يلي إلى غرفة الفحص:
  • المنتجات المصنوعة من المعادن الثمينة والمجوهرات.
  • طقم أسنان قابل للإزالة.
  • شارات، دبابيس الشعر.
  • يمكن أن تخرج سماعة الأذن عن العمل تحت تأثير الأمواج.
  • الأشياء المعدنية: الولاعات، والأزرار، والسكاكين القابلة للطي، وما إلى ذلك.
  • بطاقات الائتمان.
  • الهواتف المحمولة ومحركات أقراص USB.
• يجب على أخصائي الأشعة أن يكون على علم بـ "الجسم" الذي تم إدخاله إلى جسم الإنسان:
  • جهاز تنظيم ضربات القلب.
  • المشبك (جهاز خاص يستخدم في علاج تمدد الأوعية الدموية الدماغية).
  • زراعة الأسنان.
  • تحويلات خاصة، صفائح معدنية، دبابيس جراحية.
  • صمام القلب الاصطناعي.
  • إبر الحياكة (تستخدم في جراحة العظام)، والدعامات (أجهزة يتم إدخالها في الأوعية الدموية).
  • مُحفِّز الأعصاب.
  • نشج.
  • وأشياء أخرى كثيرة.
• إذا كان المريض "مجهزًا" بمثل هذه السمات الداخلية، فقد يصف الطبيب الأشعة السينية قبل التصوير المقطعي المحوسب.
• غالبًا ما لا تؤثر أجهزة تقويم الأسنان والتيجان المعدنية على نتائج الدراسة. قد تُشوّه هذه النتائج فقط عند إجراء تصوير مقطعي لمنطقة الرأس.

كيف يتم إجراء تصوير الثدي المقطعي؟

يمكن إجراء هذا الفحص في العيادات الخارجية، أو في المراكز المتخصصة، أو في المستشفيات. هل من المفيد للمريضة التي وُصف لها هذا الفحص معرفة كيفية إجراء التصوير المقطعي للغدد الثديية؟

عادةً ما يعمل أخصائي الأشعة مع مساعد. تقوم الممرضة، باستخدام مواد تثبيت ووسادات خاصة، بتثبيت المريضة على منصة متحركة، مما يُجبرها على الاستلقاء دون حركة لفترة طويلة. إذا كان من المقرر إجراء تصوير مقطعي للثدي، تُوضع المرأة وظهرها للأعلى ووجهها لأسفل. يُثبت الجسم على منصة مصممة لهذا الغرض. تحتوي هذه المنصة على فجوات مصممة خصيصًا لهذا الفحص، مما يسمح بالتقاط الصور دون تشويه الثدي.

مفتاح جودة الفحص هو ثبات جسم المريضة. ولتحقيق ذلك، يجب على المريضة الاستلقاء براحة تامة والاسترخاء قدر الإمكان. شد العضلات قد يضر. إذا شعرت المرأة بانزعاج بسيط، فمن الضروري إبلاغ الطاقم الطبي بذلك.

صُممت المنصة المتنقلة من قِبل مهندسين وكوادر طبية بحيث تُدمج فيها جميع المعدات الإلكترونية اللازمة للفحص مباشرةً. عند إجراء التصوير المقطعي للغدد الثديية، يُعد إدخال مادة التباين شرطًا أساسيًا، وإلا فسيكون من الصعب جدًا تشخيص الأورام السرطانية. تُدخل مادة التباين عبر قسطرة تُدخل في وريد بالذراع. عادةً، تقوم الممرضة بتوصيل زجاجة محلول ملحي بالقسطرة، المصممة لضمان إمكانية إدخال مادة التباين دون عوائق. بعد هذه الإجراءات، تُدخل المنصة والمريضة في الجهاز، ويغادر الطاقم الطبي الغرفة.

يتم التقاط عدة صور، وبعدها تُحقن مادة التباين في الوريد. أثناء وبعد حقن مادة التباين، يستمر تصوير الثدي. يتلقى أخصائي الأشعة عددًا كافيًا من الصور لتحليلها لاحقًا. بعد انتهاء الإجراء، سيتعين على المريضة الانتظار قليلًا. فقد يحتاج الطبيب، أثناء تحليل سلسلة الصور الملتقطة، إلى زوايا إضافية للصور. بعد ذلك فقط، يُزال القسطرة من الوريد.

عادةً، يستغرق الحصول على سلسلة من الصور المتسلسلة من نصف ساعة إلى ساعة، إذ تستغرق كل صورة عدة دقائق. في هذه الحالة، قد يصل إجمالي وقت الدراسة إلى ساعة ونصف. خلال الدراسة، يُمكن إجراء مطياف الرنين المغناطيسي، الذي يسمح بتقييم العمليات الكيميائية الحيوية داخل الخلية. يستغرق هذا الإجراء 15 دقيقة أخرى.

التصوير المقطعي المحوسب للغدة الثديية

يرتبط هذا الإجراء بفحوصات الأشعة السينية، التي تُمكّن من تشخيص الأمراض بدقة أكبر. التصوير المقطعي المحوسب للغدة الثديية هو طريقة للتأثير على منطقة معينة من جسم الإنسان (في هذه الحالة، الصدر) بأشعة ذات شدة معينة، تُرسل بزوايا مختلفة. تُنقل جميع المعلومات المُستقبَلة مباشرةً إلى الحاسوب، وتُعالَج بواسطة برنامج خاص، يُنتج صورة ثلاثية الأبعاد لمقطع نسيجي من العضو المعني.

هذه طريقة فحص غير جراحية آمنة نسبيًا وغنية بالمعلومات. تتشابه إعدادات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والتصوير المقطعي المحوسب (CT). في معظم الحالات، يُجرى التصوير المقطعي المحوسب بعد التشخيص الأولي وتحديد المنطقة الالتهابية في الحيز خلف الثدي، وذلك لتوضيح موقع المرض وانتشاره، وللتأكد من التشخيص. يسمح التصوير المقطعي المحوسب باكتشاف الأورام غير الملموسة التي يصعب الوصول إليها أثناء الخزعة، والتي تُؤخذ المادة اللازمة لها عن طريق ثقب الثدي، تحت إشراف التصوير الشعاعي للثدي والموجات فوق الصوتية.

يمكن وصف التصوير المقطعي المحوسب للغدة الثديية في حال وجود ورم كبير لتحديد مدى قابليته للشفاء وحجم النقائل. بفضل هذه الدراسة، يُمكن تقييم حالة الأعضاء الأخرى بدقة (الكبد، الرئتين، الجهاز اللمفاوي والعظمي، النخاع الشوكي، والدماغ).

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

التصوير بالرنين المغناطيسي للغدد الثديية

هذا الإجراء غني بالمعلومات، وهو وسيلة تشخيصية أساسية لاكتشاف العديد من الأمراض. يتيح التصوير بالرنين المغناطيسي للغدد الثديية الحصول على صورة عالية الدقة للغدة، مما يُمكّن الطبيب من تشخيص الحالة بدقة أكبر واختيار العلاج الأنسب. في معظم الحالات، يُعدّ التصوير بالرنين المغناطيسي وسيلةً تُرافق تصوير الثدي بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية. بفضل هذه الدراسات، المُتكاملة، يُمكن الحصول على صورة سريرية شاملة للتغيرات المرضية في ثدي المرأة.

تتضمن مزايا استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الميزات التالية:

• لا يتضمن التصوير بالرنين المغناطيسي أي جراحة وهو إجراء غير جراحي تمامًا.
• أثناء الفحص، لا يتعرض الشخص للأشعة السينية التي تشكل خطراً على صحته العامة.
• إن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي يجعل من الممكن التعرف على التغيرات المرضية التي تشكل مشكلة أو من المستحيل تحديدها بأي طريقة أخرى.
• يعد التصوير بالرنين المغناطيسي أمرا لا غنى عنه في الحالات التي يشتبه فيها بوجود أورام خبيثة في الثدي، وكذلك في تحديد حجم النقائل.

موانع تصوير الثدي المقطعي

تُعتبر هذه الطريقة الطبية الحديثة الأكثر أمانًا ودقةً وغنىً بالمعلومات مقارنةً بغيرها من طرق البحث المستخدمة في تشخيص أمراض الثدي. ومع ذلك، لا تزال هناك موانع للتصوير المقطعي للغدد الثديية:

• وجود جهاز تنظيم ضربات القلب في جسم المريض.
• رهاب الأماكن المغلقة (يشعر المريض بالخوف من البقاء في مكان مغلق) - هناك أجهزة تصوير مقطعي محوسب تحتوي على ما يسمى بالدائرة "المفتوحة".
• وجود غرسات مصنوعة من مواد تتفاعل مع تأثير المجال الكهرومغناطيسي (وهذا لا يشمل منتجات التيتانيوم).
• إذا كان من المقرر إجراء الفحص باستخدام مادة تباين، فمن الضروري استشارة طبيب مختص، خاصةً إذا كانت لدى المرأة تاريخ من ردود الفعل التحسسية أو تغيرات مرضية في وظائف الكلى. سيساعد ذلك على تجنب مضاعفات متعددة.
• الصرع.
• السمنة. يُقدَّم التصوير المقطعي بعدد من التعديلات، والتي تقتصر على معايير وزن المريض.
• فترة الحمل. هذه الدراسة ليست ممنوعة منعاً باتاً، ولكن قبل إجرائها، على المرأة الحامل استشارة طبيبها.
• لا توجد قيود عمرية لهذه التقنية، ولكن مع ذلك، في ضوء حقيقة أن الطفل بطبيعته غير قادر على الاستلقاء بلا حراك لفترة طويلة، فإن الحد العمري الموصى به هو 7-8 سنوات.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

أين يمكنني الحصول على تصوير الثدي المقطعي؟

اليوم، يمكن لأي مركز مدينة كبير أن يضم العديد من العيادات المتخصصة المزودة بأجهزة تصوير بالرنين المغناطيسي، والتي تُجري فحصًا عالي الجودة لثدي المرأة. لذا، فإن إجابة السؤال: أين يُجرى تصوير الغدد الثديية بالتصوير المقطعي؟ ليست بهذه الصعوبة. المعيار الرئيسي لاختيار العيادة هو توافر الكادر الطبي المؤهل وسعر مناسب للإجراء.

يمكننا تقديم العديد من العيادات في كييف:

• عيادة سبيجينكو الإلكترونية، تقع في: منطقة كييف، مقاطعة كييف-سفياتوشينسكي، قرية كابيتانوفكا، شارع سوفيتسكايا، 21. تُعد هذه العيادة المؤسسة الإشعاعية الخاصة الوحيدة في أوروبا الشرقية. تقدم العيادة دورة كاملة من خدمات التشخيص والعلاج.
• مركز الاستشارات والتشخيص لمدينة كييف، يقع في: كييف، شارع يوري كوندراتيوك، 6.
• يقع مركز ميديكوم في العنوان التالي: كييف، شارع هيروييف ستالينغراد، 6D.
• يوروكلينيك، يقع في العنوان: كييف، شارع ميلنيكوفا، 16.
• الابتكار، تقع العيادة في العنوان: كييف، قرية ليوتيز، شارع فيتريانوهو، 69 أ.
• عيادة "أوبيريغ" الشاملة. عنوان المؤسسة: كييف، شارع زولوجيتشيسكايا، 3، المبنى ب.
• شبكة مراكز التشخيص MediVIP، الموجودة في العناوين التالية: كييف، شارع كوماروفا، 3 وكييف، شارع إيلينسكايا، 3/7

للعثور على عيادة أقرب إلى مكان إقامتك، يمكنك كتابة استعلام بحث حول العيادات في مدينتك أو المستوطنات القريبة.

سعر تصوير الثدي المقطعي

اختيار طرق التشخيص من اختصاص الطبيب المعالج، لكن اختيار العيادة التي تقدم خدماتها التشخيصية حقٌّ قانونيٌّ للمريض. تُتيح العديد من المؤسسات الخاصة والعامة خياراتٍ واسعةً للاختيار. كما تُعدّ مصداقية العيادات التشخيصية المتخصصة أمرًا بالغ الأهمية، ويُعدّ سعر تصوير الثدي المقطعي عاملًا هامًا في الاختيار. تتفاوت الأسعار في مختلف المؤسسات التي تُقدّم هذه الخدمة بشكل كبير. على سبيل المثال، يتقاضى مركز يوروكلينيك التشخيصي 600 هريفنيا أوكرانية للدراسة، بينما تُكلّف زيارة عيادة الابتكار لإجراء تصوير بالرنين المغناطيسي 1815 هريفنيا أوكرانية. لذلك، قبل اختيار العيادة، يُنصح بالتحقق من مستوى تأهيل الكادر الطبي، وقراءة تقييمات النساء اللواتي خضعن للفحص في العيادة المُناسبة، إن أمكن، والاستفسار عن تكلفة الإجراء.

ليس سراً أن سرطان الثدي يحتل المرتبة الأولى عالمياً بين الأمراض الخبيثة لدى النساء. يكمن خطر الأورام السرطانية في أنها قد لا تظهر على الإطلاق لفترة من الوقت. لذلك، لا ينبغي إهمال أي فرصة للاطمئنان على صحتك. يُعد التصوير المقطعي للغدد الثديية من أكثر طرق التشخيص غير الجراحية إفادة، إذ يُمكّن من تحديد التغيرات التي تحدث في أنسجة الثدي في مرحلة مبكرة. ففي النهاية، تكون فرص الشفاء أعلى بكثير إذا تم إيقاف المرض في مراحله الأولى. أما إذا كان المرض قد تطور بشكل كافٍ، فإن هذه الطريقة تُمكّن من رؤية الصورة السريرية الحقيقية للمرض.