التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل الصدغي الفكي

يعد التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل الصدغي الفكي طريقة واعدة لتشخيص اضطرابات الوظيفة الحركية لعظام الجمجمة. يسمح لك بسرعة ، دون المساس بسلامة الأنسجة الرخوة ، بتقييم السمات التشريحية والأضرار المحتملة لعظام المفصل ، وتعصيبه ، وحالة عضلات الوجه ، وتزويد الطبيب بمعلومات مهمة لإجراء تشخيص دقيق.

مؤشرات لهذا الإجراء

كما نعلم من علم التشريح البشري ، فإن الفك السفلي هو العظم المتحرك الوحيد في الهيكل العظمي للوجه ، وبفضل ذلك يمكننا تناول الطعام وطحنه ، مما يوفر احتياجات الجسم من العناصر الغذائية. تعود حركة الفك السفلي إلى المفصل الصدغي الفكي ، والذي يعتبر من أكثر المفاصل تعقيدًا في الهيكل العظمي بأكمله.

يتم إقران هذا المفصل ، ويجب أن تكون حركة مفاصليه متزامنة ومنسقة. لكن هذه الحركة ليست بسيطة ، لكنها مجتمعة ، تجمع بين انزلاق أسطح المفصل ودورانها حول المركز العائم.

في بعض الأحيان ، ولأسباب مختلفة ، يتعطل عمل المفصل المنسق جيدًا ، ومن أجل تحديد سبب الانتهاكات ، يصف الأطباء التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل الصدغي الفكي ، كإحدى أكثر الطرق إفادة.

يتم وصف هذا الفحص خلال موعد طبي ، حيث يمكن للمريض التقدم بشكاوى مختلفة. مؤشرات التصوير بالرنين المغناطيسي هي:

• عدم الراحة والألم في المعابد والخدود والصداع الشديد ،
• توتر العضلات في الفك السفلي وعظام الخد والرقبة والرأس
• انتهاك لحساسية الجلد في منطقة المفصل ،
• ظهور صوت نقر (أزمة) عند تحريك الفك ،
• حركات محدودة للفك السفلي ، وعدم القدرة على فتح الفم بشكل طبيعي ، واضطرابات الكلام والعض ،
• التثبيت اللاإرادي للفك في موضع واحد ، وعدم القدرة على تحريكه ، وفتح أو إغلاق الفم ،
• صعوبات في المضغ وعدم الراحة أثناء الأكل ،
• التعب السريع لعضلات الوجه ،
• عدم تناسق الوجه
• التهاب الأسنان بعد النوم
• ألم يخترق الفك والرقبة ويعطي الكتف ،
• انتفاخ الوجه غير المرتبط بقلة النوم ، أمراض القلب أو الكلى ، انتفاخ الوجه من جانب واحد.

من الواضح أنه قد يتم طلب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي في حالة الاشتباه في حدوث خلع أو كسر في الفك بالقرب من المفصل. الدراسة ضرورية للتشخيص ولتطوير نظام العلاج.

يوصف تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي للعمليات الالتهابية المشتبه بها في المفصل (التهاب المفاصل) ، وتمزق أو انثقاب القرص المفصلي ، وهشاشة العظام ، والتهاب العظم والنقي ، والتهاب الغشاء المفصلي ، وعمليات الورم في الأنسجة الصلبة والرخوة بالقرب من المفصل.

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل الصدغي الفكي مرحلة أولية (تشخيصية) من علاج تقويم الأسنان والأطراف الصناعية السنية.

نظرًا لأن التصوير بالرنين المغناطيسي يسمح لك برؤية تلك التفاصيل غير المتوفرة لطرق التشخيص الأخرى (الأشعة السينية ، تقويم العظام ، فحص الكمبيوتر) ، يتم وصفه عندما لا تتمكن الدراسة من اكتشاف سبب ظهور الأعراض السريرية. [1]

تجهيز

التصوير بالرنين المغناطيسي هو وسيلة تشخيص آمنة بشكل عام تسمح لك بالحصول على الكثير من المعلومات حول الهياكل الداخلية للهيكل العظمي للجمجمة دون الإضرار بصحة المريض. لا يتطلب هذا الفحص تحضيرًا خاصًا ويمكن إجراؤه فور وصولك إلى المركز الطبي.

بما أن التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل الصدغي الفكي موصوف من قبل الطبيب ، فإن الاستشارة نفسها مع أخصائي يمكن اعتبارها بمثابة تحضير للإجراء. يشرح الطبيب للمريض مدى أمان الفحص ، وكيف يسير ، وما لا يمكنك أخذه معك في الجهاز ، وكيف تتصرف أثناء تشغيل الجهاز ، بحيث تكون الصور موثوقة وذات جودة عالية ، ما هي موانع التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا لم يتم إعطاء هذه المعلومات من قبل طبيب المستشفى ، فسوف يتعلم المريض جميع المعلومات من موظفي المركز الذين سينفذون الإجراء.

إذا كان الشخص يخاف من الأماكن المغلقة ، فسيتم التوصية به بالخيارات التي ستساعد على تهدئة الإجراء وتحمله حتى النهاية. قد يكون هذا هو تناول المهدئات أو الاستماع إلى الموسيقى ، والتي يتم توفير معدات خاصة لها. في حالة الألم الشديد ، يتم إعطاء المسكنات.

لا توجد قيود على الطعام أو مياه الشرب أو الأدوية. إذا تم التخطيط لإجراء الدراسة على النقيض ، وهو أمر نادر الحدوث ، فسيتم إخبار المريض مسبقًا بكيفية الاستعداد لذلك.

تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل الصدغي الفكي

إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل الصدغي الفكي بسيط للغاية. يطلب من المريض خلع الملابس الخارجية. يمكنك الاعتناء بالملابس المريحة مقدمًا أو استخدام الملابس المعروضة في المركز. إذا بقيت في ملابسك ، فسيتعين عليك خلع كل ما يحتوي على أجزاء معدنية (أحزمة ، أزرار ، أزرار ، أزرار أكمام ، أطقم أسنان ، إلخ). إلى جانب الملابس الخارجية ، سيتعين عليك ترك جميع العناصر التي يمكن أن تتفاعل مع المجال المغناطيسي: الساعات ، والهواتف المحمولة ، والمفاتيح ، وبطاقات الدفع ، والمجوهرات المعدنية ، إلخ.

في الغرفة التي يوجد بها جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ، يستلقي المريض على ظهره على طاولة متحركة ، والتي ستتحرك لاحقًا في دائرة مغناطيسية. في هذا الوقت ، يلتقط الجهاز عدة سلاسل من الصور. يتم تثبيت رأس المريض ببكرات ، لأن الثبات هو الشرط الأساسي للحصول على صور واضحة ، ولا يستطيع الجميع الاستلقاء بثبات لمدة 5-15 دقيقة.

أثناء العملية ، تتاح للمريض فرصة الاتصال بالطبيب الموجود في الغرفة المجاورة. يتيح لك الاتصال ثنائي الاتجاه الإبلاغ عن عدم الراحة وسماع التعليمات من الطبيب (على سبيل المثال ، حبس أنفاسك إذا لزم الأمر) في غرف مختلفة.

إذا اشتكى المريض من محدودية حركة الفك السفلي ، حتى حدوث التشويش ، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لمفاصل الفك السفلي الأيمن والأيسر ، حيث يتم وضع لفائف ترددات راديوية منفصلة مستديرة الشكل عليها. نظرًا لأنه تم إقران المفصل ، فهناك حاجة لفحص كلا القسمين ، وإلا فمن الصعب تحديد الجانب الذي تكمن فيه المشكلة إذا كان المريض نفسه لا يستطيع الإشارة إلى توطين الأحاسيس غير السارة.

عندما تظهر الأعراض السريرية المرتبطة بحركة الفك (أثناء المضغ والحديث وفتح الفم وما إلى ذلك) ، يتم وصف التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل الصدغي الفكي مع الاختبارات الوظيفية. تتضمن الدراسة ثنائية الطور فحص الفم المفتوح والمغلق. يتم إجراء المسح بفم مفتوح لمدة 5 دقائق ليسهل على المريض إصلاح الفك ، ويُعرض عليه ضغط بعض الأشياء بين أسنانه (غالبًا أنبوب من معجون الأسنان).

ماذا يظهر التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الفك السفلي؟ على الصور التي تم الحصول عليها بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي ، يمكنك رؤية الهياكل المجهرية مع إمكانية فحصها في إسقاطات مختلفة ، وتقييم حالة العظم المتحرك ، والقرص المفصلي ، وعضلات الوجه والأربطة.

يتيح التصوير المقطعي إمكانية فحص الهياكل التشريحية المختلفة والتغيرات التي تطرأ عليها ، لتحديد الشوائب الخارجية وعمليات الورم والعيوب الخلقية في الفك والمفاصل والاضطرابات الرضحية. يتمتع الطبيب بفرصة تقييم حالة الأوعية في المنطقة قيد الدراسة ، والتفريق بين الاضطرابات الوظيفية والعمليات التنكسية ، وتحديد سوء الإطباق والأسباب التي تسببه. [2]

موانع لهذا الإجراء

يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أحد أكثر طرق التشخيص أمانًا ، لذلك لا يحتوي على قائمة كبيرة من موانع الاستعمال الموجودة في العديد من طرق فحص الجسم الأخرى. حتى موانع الاستعمال الموجودة ترتبط فقط بإمكانية التفاعل بين المجال المغناطيسي والمغناطيسات الحديدية المستخدمة في تصنيع الأجهزة المختلفة. يمكن أن يؤدي هذا التفاعل إلى إتلاف الجهاز وإحداث تشويه في الصور التي تم الحصول عليها بواسطة مقياس توتر العين.

هناك عدد قليل جدًا من موانع الاستعمال المطلقة للتصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل الصدغي الفكي. ويشمل ذلك الحالات التي لا يستطيع فيها الشخص ، لأسباب طبية أو لأسباب أخرى ، الانفصال عن الجهاز أو الأشياء المعدنية في جسده ، أي. التوفر

• أجهزة تنظيم ضربات القلب وأجهزة تنظيم ضربات القلب ،
• غرسات الأذن الداخلية (إذا كانت تحتوي على مغناطيسات حديدية أو كانت مادة الجهاز غير معروفة) ،
• مقاطع الصلب الوعائية على تمدد الأوعية الدموية ،

• أي شظايا معدنية ، طلقات في جسم الإنسان ، بما في ذلك شظايا معدنية صغيرة داخل مدار العين (سبب مهني يتطلب أشعة سينية أولية لجمجمة العامل).

النسبية هي موانع الاستعمال المرتبطة بحالة المريض ووجود أدوات وأجهزة لا ينبغي أن تغير خصائصها تحت تأثير المجال المغناطيسي أو تؤثر عليه بطريقة ما. وتشمل هذه المفاصل الاصطناعية ، وأجهزة تحفيز الأعصاب ، ومضخات الأنسولين ، وأجهزة تنظيم ضربات القلب ، ومشابك مرقئ ودعامات الأوعية الدموية ، والغرسات غير المغناطيسية. قد تظهر أيضًا أسئلة حول أطقم الأسنان ، والألواح والأسلاك الفولاذية المستخدمة في علاج العظام ، والماكياج الدائم ، والوشم ، حيث يمكن استخدام المواد المغناطيسية.

في جميع الحالات المذكورة أعلاه ، يجب إبلاغ الطبيب مسبقًا ، مبينًا ، إن أمكن ، المعدن المصنوع من الجهاز ، وما هي دهانات الماكياج والوشم التي تم استخدامها ، أي أي معلومات من شأنها أن تساعد في تأمين الإجراء وجعل نتائجه موثوقة قدر الإمكان.

لا يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل الصدغي الفكي مع رهاب شديد من الأماكن المغلقة وحالة المريض الخطيرة ، عندما تكون إجراءات دعم الحياة مطلوبة. أثناء الحمل ، يجب مناقشة المخاطر المحتملة مع الطبيب ، على الرغم من أنها صغيرة بشكل عام ، نظرًا لسلامة المجال المغناطيسي بهذه القوة بالنسبة للشخص وبُعد الجنين عن المنطقة التي تم فحصها. الجسم (الرأس). [3]

الرعاية بعد هذا الإجراء

بالنظر إلى سلامة المجال المغناطيسي والتصوير المقطعي نفسه ، لا يمكن توقع أي عواقب بعد الإجراء. لذلك ، اكتسب تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي شعبية كبيرة لأنه في حالة عدم وجود آثار جانبية أثناء الإجراء وبعده ، فإنه يسمح لك بتحديد الأمراض التي يتعذر الوصول إليها بواسطة طرق التشخيص الأخرى. قد تكون النتيجة غير السارة الوحيدة هي سلسلة من الصور ذات الجودة الرديئة إذا لم يبقى المريض ساكناً أو أخفى وجود أجسام معدنية في الجسم.

المضاعفات بعد العملية ممكنة أيضًا فقط إذا لم يستجيب المريض لتحذيرات الطبيب. هناك موانع قليلة للفحص ، لكن يجب أخذها بعين الاعتبار. يمكن للمجال المغناطيسي تعطيل الجهاز ، مما قد يدعم وظائف الأعضاء الفردية. على سبيل المثال ، إذا تعطل جهاز تنظيم ضربات القلب ، فإن عمل القلب يتقطع ، مما قد يؤدي إلى حالة خطيرة وحتى وفاة المريض.

من ناحية أخرى ، يمكن أن تؤثر أي قطعة من المغناطيس الحديدي على المجال المغناطيسي ، مما يؤدي إلى تشويه نتائج البحث. إذا كان الطبيب سيعتمد عليهم ، فهناك خطر التشخيص والعلاج غير الصحيحين الذي لا يتوافق مع الموقف.

لا يلزم توفير رعاية خاصة بعد إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل الصدغي الفكي. الشيء الرئيسي هو أن نتائج الدراسة تساعد في التعرف على المشكلة ، وبالتالي إعادة الشخص إلى الصحة ومتعة الوجود.