خبير طبي في المقال
منشورات جديدة
التسمم بالزئبق: العلاج والوقاية والتشخيص
آخر مراجعة: 23.04.2024
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
علاج
المبدأ الرئيسي للعلاج هو إدخال في الجسم من مركب dimercapto (Unitiol). يمكن أن تتشكل هذه المادة في المركبات القابلة للذوبان المعقدة في الجسم والتي تلتقط وتزيل المعدن.
يتم تنفيذ هذا العلاج عن طريق الحقن الوريدي أو العضلي للدواء طوال الشهر.
أيضا ، وتستخدم الحقن في الوريد من 30 ٪ محلول ثيوسلفات الصوديوم ، 10-15 مل لكل منهما.
في السنوات الأخيرة ، يوصي الخبراء علاج التسمم بالزئبق مع حمض السكسينيك mesodimercapto succinic. هذا العلاج ليس ساما ولا يساهم في تطوير الآثار الجانبية. يمكن أن يؤخذ كحقن ، بالتسريب في الوريد ، وللاستخدام الداخلي. يعرض succimer الزئبق الذي يدور في مجرى الدم ، فضلا عن تلك التي جاءت بالفعل من الدم إلى الأعضاء والأنسجة.
يجب أن يخضع المرضى الذين يعانون من التسمم المزمن بالزئبق إلى معالجة دورية في المصحات ، مع المسار الإلزامي لحمامات كبريتيد الهيدروجين.
ترياق
في حالات التسمم الحاد بالزئبق ، وخاصة عندما تدخل أملاح مثل النترات أو ثنائي أكسيد الزئبق أو حمض الزئبق إلى الجهاز الهضمي ، يتم استخدام الأدوية التالية كترياق:
- Unithiol - إعداد مجموعتين sulfhydryl ، والتفاعل مع الفضة الجرسية. نتيجة لهذا التفاعل ، يتم تشكيل مركب غير سامة ، والذي يزيل المعدن من الجسم مع البول. هو بطلان هذا الدواء في قرحة المعدة وارتفاع ضغط الدم.
- Succimer - meso-2،3-dimercaptosuccinic acid ، قادر على الربط وإزالة المعادن من الجسم. يتم استخدام الدواء بحذر في المرضى المعرضين لردود الفعل التحسسية.
- Penicillamine (Kuprenil) - dimethylcystine hydrochloride ، بالإضافة إلى إزالة مركبات الزئبق من الجسم ، له أيضًا تأثير مضاد للالتهاب. لا يستخدم لأمراض الكلى. بالتزامن مع الدواء ، كقاعدة عامة ، يتم وصف نظام غذائي غني بالبوتاسيوم ، مع تقييد المنتجات التي تحتوي على النحاس.
- ثيوسلفات الصوديوم - عندما تتعرض للجسم يدل على تأثير مضاد ، مضاد للالتهابات وإزالة التحسس. في بيئة حمضية ، تتحلل المعدة مع إطلاق الكبريت والهايدريد الكبريتي.
- Tetazin-calcium - يشكل مركبات معقدة مستقرة مع أيونات الزئبق ، والتي تفرز بسهولة من خلال الجهاز البولي. وغالبا ما يستخدم لتسمم الاستنشاق مع الفضة الجرسية. في حالة تلف الجهاز الهضمي ، يجب غسل المعدة قبل الاستخدام.
في الظروف المنزلية ، كمضاد للتسمم بالزئبق ، استخدم بياض البيض الخام أو الجلد أو الحليب الطازج.
[منع
ولمنع التسمم بالزئبق ، من الضروري التقيد الصارم بقواعد التعامل مع الأشياء والأدوات والمستحضرات المحتوية على الزئبق ، وكذلك تفسير ضرورة استخدام هذه القواعد للطفل.
لا ينبغي تخزين موازين الحرارة الزئبقية في مكان واضح وبدون العبوة البلاستيكية الأصلية. تأكد من إزالة مقياس الحرارة في حالة والاختباء بعيدا عن مقالب الأطفال.
لا يُسمح بإلقاء مصابيح الزئبق والحرارة المستعملة أو التالفة في حاوية النفايات العادية.
إذا تضررت سلامة ميزان الحرارة أو مصباح الزئبق في الغرفة ، فمن الضروري اتخاذ جميع التدابير لمنع التسمم بالزئبق.
عندما تظهر أعراض التسمم بالزئبق ، يجب استشارة الطبيب على الفور.
توقعات
وكثيراً ما يكون تشخيص الحالة الصحية وحالة عمل الضحية بسبب التسمم بالزئبق مؤاتياً. فقط في حالة عدم وجود علاج للتسمم الشديد وفي غياب الإسعافات الأولية ، يمكن أن يعاني الشخص من مشاكل صحية خطيرة تصل إلى الإعاقة.
غالباً ما يعطي انقطاع المعدن والعلاج في الوقت المناسب تأثيراً إيجابياً: فبعد العلاج بالأعراض والعلاج الطبيعي والاستجمام في الهواء الطلق ، ترسى الأعراض الناجمة عن التسمم تدريجياً.
وفي نفس الوقت ، تجدر الإشارة إلى أن حالات التسمم المتكررة والتسمم لفترات طويلة تتميز بمجرى أكثر شدة ونتيجة أقل تفاؤلاً. لهذا السبب، بعد تعافيه من التسمم، وكذلك بعد استعادة المريض يجب مغادرة المكان السابق من العمل الذي كان سببا من المعدن التسمم المستمر، أو الإصرار على تحسين ظروف العمل والقضاء على المخاطر المحتملة لإعادة التسمم.
يجب أن يخضع العاملون في الشركات ، بصفة دورية أو دائمة على اتصال مع Hydrargyrum ، لفحوصات طبية منتظمة لمنع التسمم بالزئبق والكشف عنه في الوقت المناسب.