التهاب البوق القيحي

التهاب قناة فالوب القيحي الحاد غالبًا ما يكون ذا مسببات محددة، وأقل شيوعًا بسبب تعدد الميكروبات. يتطور، كقاعدة عامة، نتيجة لمرض السيلان.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أعراض التهاب قناة فالوب القيحي

في أغلب الأحيان، يبدأ التهاب قناة فالوب القيحي بشكل حاد بارتفاع في درجة الحرارة، مصحوبًا أحيانًا بقشعريرة، وظهور ألم في أسفل البطن، وسيل أبيض قيحي غزير وألم عند التبول.

الأعراض السريرية غير المباشرة التي تشير إلى احتمال الإصابة بالسيلان هي البيانات السريرية التالية:

• ظهور الأعراض الأولية (الإفرازات المرضية، اضطرابات عسر التبول) بعد وقت قصير من بدء النشاط الجنسي، أو إعادة الزواج، أو ممارسة الجنس العرضي؛
• وجود مرض السيلان لدى الزوج حالياً أو في الماضي؛
• وجود التهاب عنق الرحم المصاحب، أو التهاب مجرى البول، أو التهاب غدة بارثولين.

في الحالات التي لا يمكن فيها تحديد السبب المباشر للالتهاب الحاد، فإن التاريخ الطبي للمريض يحتوي على مؤشرات تشير إلى وجود التهاب مزمن متكرر في الزوائد.

وبعد فترة وجيزة، تظهر على المرضى أعراض التسمم القيحي (ضعف، عدم انتظام دقات القلب، آلام في العضلات، جفاف الفم)، وتضاف إلى ذلك اضطرابات عسر الهضم والعصابية العاطفية والوظيفية.

التهاب قناة فالوب القيحي - الأعراض

تشخيص التهاب قناة فالوب القيحي

أثناء الفحص المهبلي للمريضات المصابات بالتهاب قناة فالوب القيحي الحاد، لا يُمكن دائمًا الحصول على معلومات موضوعية بسبب الألم الحاد والتوتر الوقائي لعضلات البطن. ومع ذلك، فإن العلامات الأكثر شيوعًا هي الألم عند تحريك عنق الرحم، واكتشاف وجود تورم أو تكوين ملموس صغير الحجم ذو معالم غير واضحة في منطقة الزوائد، بالإضافة إلى الحساسية عند جس القبوين الجانبي والخلفي.

يُعتقد أن معايير الالتهاب الحاد في أعضاء الحوض هي ارتفاع درجة الحرارة وزيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء وظهور البروتين التفاعلي-سي.

يجب أن يعتمد تشخيص التهاب قناة فالوب القيحي الحاد على تحديد العلامات الإلزامية الثلاثة التالية:

• ألم في البطن؛
• حساسية عند تحريك عنق الرحم؛
• حساسية في منطقة الزوائد مع ظهور واحد على الأقل من الأعراض الإضافية التالية:
  • درجة الحرارة تتجاوز 38 درجة؛
  • زيادة عدد كريات الدم البيضاء (أكثر من 10.5 ألف)؛
  • القيح الناتج عن ثقب القبو الخلفي؛
  • وجود تكوينات التهابية أثناء الفحص اليدوي أو بالموجات فوق الصوتية؛
  • معدل ترسيب كرات الدم الحمراء>15 مم/ساعة.

التهاب قناة فالوب القيحي - التشخيص

[ 6 ]

علاج التهاب قناة فالوب القيحي

المبادئ التكتيكية التالية أساسية: بالنسبة لأي شكل من أشكال الالتهاب القيحي، لا يمكن أن يكون العلاج إلا معقدًا ومحافظًا وجراحيًا ويتكون من:

• التحضير قبل الجراحة؛
• حجم التدخل الجراحي المناسب وفي الوقت المناسب؛
• العلاج المكثف بعد العملية الجراحية.

يجب أن يهدف التحضير قبل الجراحة للمرضى الذين يعانون من التهاب قناة فالوب القيحي إلى تخفيف المظاهر الحادة للالتهاب وقمع عدوانية مسببات الأمراض الميكروبية، وبالتالي فإن العلاج الدوائي لالتهاب قناة فالوب القيحي هو إجراء علاجي أساسي ويتضمن عدة مكونات.

التهاب قناة فالوب القيحي - العلاج