المعالجة الفعالة للجاودار

الحمرة (Erysipelas) هي عدوى تنتقل عبر الجلد، تُسببها العقدية الانحلالية من المجموعة أ. يصعب علاج هذا المرض، وغالبًا ما يصبح مزمنًا، خاصةً في الحالات التي لا يستشير فيها المريض الطبيب فور ظهور الأعراض الأولى. مع ذلك، يُمكن علاج الحمرة بنجاح، ويتطلب ذلك اتباع جميع نصائح وتعليمات طبيب الأمراض الجلدية.

عند وصف أدوية علاج الحمرة ، يأخذ الطبيب في الاعتبار درجة الأعراض السريرية وشدة المرض. ومع ذلك، لا يمكن علاج الحمرة دون استخدام المضادات الحيوية، مع اتباع نهج متكامل.

المضادات الحيوية ضرورية لأن الحمرة مُعدية المنشأ. لتعزيز تأثيرها، تُضاف إلى المضادات الحيوية أدوية مضادة للحساسية وفيتامينات ومعادن.

في كثير من الأحيان، وفي مرحلة التعافي، تتم إضافة العلاج الطبيعي إلى العلاج الرئيسي:

• الأشعة فوق البنفسجية؛
• العلاج المغناطيسي؛
• العلاج بالليزر.

كيف يختلف العلاج لمرض الحمرة في الساق والذراع والوجه؟

لا يوجد فرق في علاج الحمرة حسب موقع العملية المرضية. يُجرى العلاج وفقًا لنفس المبادئ، بغض النظر عن الجزء المصاب من الجسم.

علاج الحمرة الفقاعية

في حالة الحمرة الفقاعية، تظهر انفصالات وبثور ملتهبة في مواقع الضرر. هذه ليست علامة جيدة، إذ قد يتفاقم هذا الالتهاب بتكوين خراج أو فلغمون، بالإضافة إلى قرح غذائية.

غالبًا ما يُصاحب علاج هذا النوع من الحمرة تدخل جراحي: يفتح الطبيب الخراجات وينظفها. لا يُخاط الجرح، بل تُركّب أنابيب تصريف لتصريف السوائل بحرية. أثناء العملية، تُزال جميع الأنسجة الميتة. ولمنع المضاعفات المعدية، يُعالَج الجرح بمحاليل مطهرة. ويُنصح باستخدام محلول الكلورهيكسيدين.

العملية نفسها ليست معقدة وتستغرق حوالي 35 دقيقة.

علاج الحمرة الحمامية

في حالة الالتهاب الحمامي، يظهر احمرار على الجلد المؤلم، وتتورم الأنسجة وتلتهب. يكون الاحمرار فاتحًا، واضح المعالم، ومرتفعًا قليلاً عن باقي الجلد. يُعتبر هذا النوع من المرض الأخف، وعلاجه بسيط، ويستمر لمدة 15-20 يومًا تقريبًا. تساعد المضادات الحيوية على إيقاف الالتهاب الموضعي وتثبيط نمو العقديات، مما يؤدي إلى تجديد الجلد المصاب.

بعد زوال الاحمرار، تبقى طبقة رقيقة على المنطقة المصابة، وهي الجلد "القديم" الذي يرفضه الجسم. عند زوال هذه الطبقة تمامًا، يجب إزالتها بسهولة. تحتها، ستظهر أنسجة ظهارية متجددة، والتي قد تتقشر لبعض الوقت - وهذا يُعتبر من علامات التعافي.

علاج الحمرة المتكررة

إذا ظهرت الحمرة عدة مرات في منطقة الجلد نفسها، فإننا نتحدث عن شكل متكرر من المرض. لماذا يحدث هذا؟ الحقيقة هي أن العامل المسبب للحمرة يُضعف جهاز المناعة في الجسم، وهذا ما يُسبب تلفًا متكررًا. للأسف، لم يُطور المتخصصون بعد تدابير وقائية محددة. يُعالج الحمرة وفقًا للمخطط القياسي، ولكن يُنصح بالتركيز بشكل خاص على الحفاظ على المناعة - فهذه هي الطريقة الوحيدة لمنع تكرار المشكلة.

مبادئ علاج الحمرة غير المعقدة

في الحالات غير المعقدة من الحمرة، يتم وصف العلاج المحافظ القياسي، في أغلب الأحيان على أساس العيادات الخارجية.

المبادئ الأساسية لنظام العلاج هي:

• العلاج بالمضادات الحيوية - تُوصف الأدوية من مجموعة البنسلينات المحمية (مثل أموكسيسلاف) وعوامل السلفانيلاميد (مثل سلفاديميثوكسين أو سلفاديازين) على النحو الأمثل. في الحالات الأكثر تعقيدًا، يُنصح باستخدام سيفترياكسون. تستغرق دورة العلاج بالمضادات الحيوية عادةً من أسبوع ونصف إلى أسبوعين.
• يُعدّ العلاج المضاد للحساسية للحمرة ضروريًا لدعم جهاز المناعة، إذ قد تُسبب العقديات ردود فعل مشابهة للحساسية. الاستخدام الأمثل لمضادات الهيستامين هو لوراتادين أو ديسلوراتادين، أو سوبراستين أو ديازولين، وهو دواء أرخص.
• تناول المسكنات ضروري لتخفيف الألم. تُستخدم عادةً مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لعلاج الحمرة، مثل نيميسيل، وميلوكسيكام، وإيبوبروفين. وتُستخدم فقط في الحالات التي لا توجد فيها مشاكل في الجهاز الهضمي، لأن هذه الأدوية قد تؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي المعوي.
• يشمل العلاج الخارجي للحمرة استخدام الضمادات بانتظام. لا يُنصح باستخدام المراهم، ويُعتبر محلول الكلورهيكسيدين بتركيز 0.005% الدواء الأمثل.

علاج الحمرة في مرض السكري

الحمرة لدى مرضى السكري هي نتيجة لعمليات موت وتدمير شبكة الشعيرات الدموية. وهذا يؤدي إلى تعقيد علاج الحمرة بشكل كبير. في ظل العلاج التقليدي بالمضادات الحيوية ومضادات الهيستامين، سيُوصف للمريض بالضرورة أدوية مقوية للأوعية الدموية وأدوية للقلب والأوعية الدموية، وسيخضع لعلاج إزالة السموم. للأسف، لا يكون التشخيص في مثل هذه الحالة في صالح المريض: غالبًا ما تتطور الحمرة إلى غرغرينا.

طرق علاج الحمرة

كما ذُكر سابقًا، فإنّ العلاج بالمضادات الحيوية هو أساس النهج المتكامل لعلاج الحمرة. في حال علاج الحمرة بالمضادات الحيوية في العيادات الخارجية، تُوصف الأدوية عن طريق الفم. أما في المستشفيات، فيمكن حقن الأدوية.

• يؤدي علاج الحمرة بالبنسلين إلى ارتباط إنزيمات الغشاء الخلوي الميكروبي، مما يؤدي إلى موت البكتيريا. يُسبب البنسلين تدمير الميكروب وموته. لتعزيز تأثير البنسلين، يمكن إضافة الفورازوليدون والسلفاديميثوكسين إلى العلاج.

تُعطى حقن البنسلين عضليًا أو تحت الجلد في المنطقة المصابة. قبل الحقن، يُضغط الطرف المصاب على المنطقة المؤلمة. تُعطى جرعات تتراوح بين 250 ألف و500 ألف وحدة من بنزيل بنسلين صباحًا ومساءً. تتراوح مدة العلاج بين أسبوع وثلاثة أسابيع.

يُعالَج الحمرة باستخدام بيسيلين ٥ للوقاية من تكرار نوبات المرض. تُوصف حقنة واحدة شهريًا لمدة سنتين أو ثلاث سنوات.

• يُعالج الحمرة بأموكسيكلاف بجرعة غرام واحد صباحًا ومساءً (للبالغين). كما يُمكن استخدامه للأطفال بجرعة تصل إلى 20-40 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن (جرعة يومية مقسمة على ثلاث جرعات). لعلاج الحمرة لدى كبار السن، يُجرى فحص وظائف الكبد مُسبقًا، إذ قد يُسبب أموكسيكلاف آثارًا جانبية.
• يساعد علاج الحمرة باستخدام الإريثروميسين على وقف نمو البكتيريا، وعند ارتفاع تركيز الدواء في الدم، تموت هذه الميكروبات. يُؤخذ الإريثروميسين عادةً عن طريق الفم بجرعة 0.25 غرام، حتى خمس مرات يوميًا قبل 60 دقيقة من تناول الطعام.
• سيفترياكسون فعال للغاية في علاج الحمرة، لذا يُوصف فقط في الحالات الشديدة عندما تصبح الأدوية الأخرى غير فعالة. سيفترياكسون هو سيفالوسبورين من الجيل الثالث، ويتحمله معظم المرضى، وحتى النساء الحوامل، بشكل جيد. يُمنع استخدام هذا الدواء في أمراض الكبد والقنوات الصفراوية.

يتم تناول سيفترياكسون بجرعة 1 جرام في الصباح والمساء (للبالغين)، والأطفال - 50-70 ملجم لكل كجم من الوزن في جرعتين عن طريق الحقن.

• يُمنع منعًا باتًا علاج الحمرة بالمراهم أثناء تفاقمها. كما يُمنع منعًا باتًا استخدام مرهم فيشنفسكي، وأي مراهم مضادة للميكروبات، ومستحضرات تحتوي على إكثيول. يتكون العلاج الخارجي عادةً من وضع كمادات رطبة تحتوي على الكلورهيكسيدين، وفوراسيلين 0.02%، وبيروكسيد الهيدروجين.

على سبيل المثال، يتساءل الكثيرون عن إمكانية علاج الحمرة باستخدام بيوديرمين، وهو علاج مُركّب لترميم البشرة وتقويتها. ويؤكد الخبراء على ضرورة عدم استخدام هذا الكريم في المراحل الحادة وشبه الحادة من الحمرة. نظريًا، لا يُمكن استخدامه إلا بعد شفاء المنطقة المصابة تمامًا.

• يتضمن العلاج الخارجي للحمرة باستخدام ديميكسيد معالجة المناطق المصابة بمحلول 30% ثلاث مرات يوميًا. يُستخدم المحلول باستخدام قطعة قطن أو بخاخ خاص. لا تتجاوز مدة استخدام ديميكسيد أسبوعًا ونصف إلى أسبوعين. في حالات نادرة، يستخدم الأطباء المحلول حتى تختفي الأعراض المؤلمة تمامًا.

قبل استخدام ديميكسيد لأول مرة، من الضروري إجراء اختبار الحساسية.

• يُنصح باتباع دورة علاجية بالبريدنيزولون في حالات الحمرة الشديدة، على سبيل المثال، الحمرة النزفية الفقاعية، أو الآفات المتكررة المصحوبة بتطور ركود لمفي (ما يُسمى داء الفيل). يُستخدم البريدنيزولون بجرعة 60-90 ملغ، بالتزامن مع علاج إزالة السموم (حقن هيموديز، بولي غلوسين، محلول جلوكوز، محلول ملحي) وإعطاء 5-10 مل من محلول فيتامين سي 5%.

بعد الانتهاء من العلاج العام، يجب على المريض الخضوع لدورة وقائية من فيتامينات ب والأدوية لاستعادة البكتيريا المعوية.

إذا أثرت العملية الالتهابية على الأطراف السفلية، فمن المستحسن الاستمرار في استخدام الضمادات المرنة لتقليل احتمالية حدوث احتقان في الأوعية الوريدية والليمفاوية.

العلاج المنزلي للحمرة

يخضع معظم مرضى الحمرة للعلاج المنزلي. وأول ما ينصح به الطبيب هو تغيير نظامهم الغذائي. على سبيل المثال، الصيام المشروط لمدة 5-7 أيام لتطهير الجسم. يتضمن هذا النوع من الصيام الامتناع عن الطعام، مع السماح بتناول الماء وعصير الليمون والبرتقال. بعد بضعة أيام، وعندما تعود الحالة إلى طبيعتها، يمكنك تدريجيًا تناول الخضراوات والفواكه التالية:

• التفاح؛
• الكمثرى؛
• المشمش؛
• الخوخ؛
• الحمضيات؛
• جزرة.

يُسمح بإضافة الحليب الطازج والكفير، بالإضافة إلى العسل الطبيعي، إلى قائمة الطعام. يُنصح بالاستمرار على هذا النظام الغذائي لمدة تتراوح بين 10 و14 يومًا (لا يُنصح بفترة أطول). يُسمح بتناول كمية قليلة من الفواكه المجففة المنقوعة مسبقًا في الماء. يُمنع تناول أي مخبوزات أو منتجات لحوم. يُمكن شرب الماء العادي أو الشاي الأخضر الدافئ، بما يصل إلى لترين يوميًا، بالإضافة إلى مصل اللبن.

• يُسرّع استخدام المستحضرات المحتوية على منقوع ثمر الورد والتوت الأحمر عملية الشفاء. تُغلى ملعقة من الأزهار في كوب من الماء المغلي، ثم تُنقع. يُستخدم المنقوع ست مرات يوميًا.
• تساعد كمادات أوراق زنبق الماء الصفراء الطازجة على تخفيف الالتهاب. مع ذلك، لا يتوفر هذا العلاج للحمرة إلا في الصيف.
• يُحقق هذا المزيج تأثيرًا جيدًا: يُحضّر خليط من الدقيق الداكن وأوراق البلسان والعسل. يجب أن تكون الكتلة طرية وسهلة الاستخدام.
• يمكنكِ تحضير هذا المسحوق: طحن أزهار البابونج وحشيشة السعال الجافة في مطحنة قهوة. إذا أضفتِ العسل إلى هذا المسحوق وتناولتِ الدواء ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميًا، سيزول الألم والحكة في غضون أيام قليلة.
• يتم نشر البطاطس النيئة المبشورة على قطعة قماش قطنية واستخدامها ككمادة لعلاج الجرح.
• مرهم البروبوليس، الذي يُباع في الصيدليات، يُفيد كثيرًا. يُقال إن البروبوليس يُساعد على علاج الحمرة في أربعة أيام.

العلاج الشعبي للحمرة

• يُحضّر دواء من جذمور نبات البورنيت: تُخفّف ملعقة كبيرة من الصبغة الصيدلانية الجاهزة في 100 مل من الماء النظيف، وتُستخدم لعمل كمادات على المناطق المصابة. تُخفّف هذه الكمادات الشعور بالحرقان بسرعة، وتُوقف تفاقم الالتهاب، وتُحسّن صحة المريض. في حال عدم توفّر صبغة من هذا النبات، يُمكن استبدالها بمنقوع مائي.
• ضع طبقة سميكة من الجبن القريش الطازج محلي الصنع على المنطقة المصابة، مع تغييرها أثناء جفافها. ستساعد هذه الطريقة على استعادة الأنسجة التالفة بشكل أسرع.
• اطحن جذمور الجذر الأسود الطبي في مفرمة اللحم. افرده على قطعة شاش وضعها على الجلد المصاب. هذه الطريقة تُخفف الألم والتورم والحمى بسرعة.
• اعصر عصيرَي البابونج والأيارو. اخلط ملعقةً كبيرةً من العصير الناتج مع أربع ملاعق كبيرة من الزبدة الجيدة. ضع الخليط على الجلد المصاب ثلاث مراتٍ يوميًا.
• اطحني رؤوس الكرفس في مفرمة اللحم، ولفيها بشاش، وضعيها على المنطقة المؤلمة من الجلد لمدة نصف ساعة على الأقل. إذا لم يتوفر لديكِ الكرفس، يمكنكِ استبداله بأوراق الملفوف الأبيض الطازجة.
• يتم طحن قرون الفاصوليا إلى مسحوق، ثم يتم رشه على سطح الجرح.
• المرحلة الأولى: ضع أوراق البلسان الأسود في قدر، واسكب عليها الماء المغلي بحيث يكون مستوى الماء أعلى بمقدار 2 سم من المادة الخام. اغلي المرق لمدة ربع ساعة، ثم اتركه ينقع لمدة ساعة تقريبًا. المرحلة الثانية: حمّر الدخن الخام غير المغسول في مقلاة، واطحنه حتى يصبح مسحوقًا، ثم رشّه على سطح الجرح. ضع قطعة قماش مبللة بمرق البلسان الأسود فوقه. يُفضل وضع هذه الضمادة قبل النوم. في صباح اليوم التالي، انزع الضمادة وامسح الجلد بالمرق. يُقال إن ثلاث ضمادات من هذا النوع تكفي لعلاج الحمرة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

علاج الحمرة باستخدام الأرقطيون والقشدة الحامضة

تُدهن ورقة أرقطيون طازجة، مُختارة حسب حجم المنطقة المصابة من الجلد، بقشدة حامضة "قديمة". يجب أن يكون المنتج سميكًا وفاسدًا، أي فاسدًا. تُوضع الورقة المُلطخة على المنطقة المصابة، وتُغير الضمادة مرتين أو ثلاث مرات يوميًا. بالإضافة إلى ذلك، يُمكن رش الجرح بمسحوق جاف من أوراق الأرقطيون أو حشيشة السعال. تُساعد هذه الطريقة على علاج الحمرة في غضون بضعة أسابيع.

علاج الحمرة بقطعة قماش حمراء

من بين الطرق الشعبية لعلاج الحمرة، يُستخدم القماش الأحمر على نطاق واسع. لا يُعرف سبب استخدام اللون الأحمر تحديدًا، ولكن هذه الطريقة شائعة جدًا، والأهم من ذلك، فعّالة. وتتمثل فكرتها في لفّ الطرف المصاب بقطعة قماش حمراء، ثم توزيع خيط قطني عليها، ثم إشعال النار فيها.

يمكن أيضًا استخدام طريقة بديلة: لفّ المنطقة المصابة بقطعة قماش حمراء، ثمّ وجّه تيارًا ساخنًا من مجفف الشعر فوقها (حتى تبدأ بالحرق). بعد العملية، يُنصح بوضع ضمادة ملحية على الجرح.

يُفيد أيضًا علاج الحمرة بالطباشير وقطعة قماش حمراء. خذ قطعة قماش، ورشّها بالطباشير المطحون (عادي، بدون صبغات)، واربطها بإحكام على الطرف المصاب. يمكنك ببساطة رشّ الجرح بالطباشير وضماده بقطعة قماش. يجب وضع الضمادة مرتين يوميًا. بعد زوال الاحمرار، يمكنك أيضًا معالجة المنطقة المصابة بخل التفاح المنزلي.

رفع البلازما في علاج الحمرة

قد يكون العلاج المضاد للبكتيريا الرئيسي المُحفِّز هو العلاج الذاتي بالدم، أو حقن بدائل الدم، أو نقل الدم في حالات التسمم الحاد، أو إعطاء غاما غلوبولين، أو لقاح مضاد للمكورات العقدية، أو أناتوكسين العنقوديات. أما رفع البلازما، وهو أسلوب علاجي حديث، فيُمنع استخدامه في المرحلة الحادة من المرض. الحمرة مرض مُعدٍ، لذا ينبغي أن يكون العلاج بالمضادات الحيوية هو المحور الرئيسي للعلاج.

تتضمن عملية رفع البلازما حقن بلازما غنية بالصفائح الدموية من دم المريض نفسه تحت الجلد. ولأن الصفائح الدموية تحتوي على عوامل نمو، فمن المتوقع أن يُحفّز هذا الإجراء ترميم أنسجة الجلد الشابة ونموها.

في أي الحالات يُمكن تبرير علاج الحمرة باستخدام تقنية رفع البلازما؟ يتوقف الالتهاب تمامًا عند توقف العملية الالتهابية، ولكن لا تزال هناك علامات قبيحة على الجلد يرغب المريض في التخلص منها. في هذه الحالة، يُمكن أن يُساعد رفع البلازما.