الحساسية لدى النساء الحوامل

تشير الإحصائيات إلى أن تشخيص الحساسية شائع لدى النساء الحوامل، إذ تعاني واحدة من كل أربع نساء تقريبًا من أحد أشكال الحساسية. ولا تختلف أعراض رد الفعل التحسسي لدى النساء الحوامل كثيرًا عن أعراض الحساسية لدى الآخرين، إلا أن المرض يكون أكثر تعقيدًا لدى الحوامل.

غالبًا ما لا تُعدّ الحساسية موانعًا مباشرة للحمل وولادة الجنين، على الرغم من خطر انتقال رد الفعل التحسسي وراثيًا. ومع ذلك، هناك عدد من الصعوبات والمخاطر التي يجب على كلٍّ من الأم الحامل وطبيبها المعالج مراعاتها.

[ 1 ]، [ 2 ]

لماذا تحدث الحساسية عند المرأة الحامل؟

تجدر الإشارة إلى أن مجموعة المخاطر تشمل بشكل رئيسي النساء اللاتي كان لديهن استعداد للحساسية قبل الحمل؛ في حين تعاني النساء الحوامل الأخريات في أغلب الأحيان من الحساسية الكاذبة، أي إما عدم تحمل المنتج، أو ما يسمى بالحساسية تجاه حقيقة الحمل نفسها.

أي مادة مسببة للحساسية تُثير استجابة مناعية قوية قد تُسبب حساسية لدى الأم الحامل. ويشمل ذلك حبوب اللقاح وغبار المنزل، وشعر أو وبر الحيوانات الأليفة، أي باختصار، جميع المواد المُسببة للحساسية. كما أن جسم المرأة الحامل حساس للغاية لمُسببات الحساسية الغذائية المُختلفة. وبالنظر إلى "أهواء" التذوق واحتمال الاستهلاك غير المُتحكم فيه للمنتج المُراد، يُمكننا القول بثقة إن حساسية الطعام لا تُثيرها المادة نفسها بقدر ما تُثيرها كميتها. وهناك أيضًا رواية حول تأثير التغيرات الهرمونية على حساسية الجسم لمُسببات الحساسية. وهكذا، يُصبح الحمل بحد ذاته عاملًا مُحفزًا لحدوث رد فعل تحسسي. لم يُؤكد مجتمع الحساسية الدولي هذه النظرية إحصائيًا بعد، ولكن لا يُنكرها أخصائيو الحساسية أيضًا.

كيف تظهر الحساسية عند المرأة الحامل؟

تتشابه الأعراض السريرية للحساسية لدى النساء الحوامل تقريبًا مع أعراض رد الفعل التحسسي التقليدي. ومع ذلك، لوحظ أن أغلب الحوامل يعانين من التهاب الأنف، المعروف أيضًا باسم التهاب الأنف الحركي الوعائي أثناء الحمل. يرتبط هذا العرض بالتغيرات الهرمونية في جسم المرأة، والتي تظهر بوضوح في الثلث الثاني من الحمل. أما ثاني أعراض الحساسية فهو التهاب الجلد أو الشرى. تُعقّد الحكة الشديدة حالة الأم الحامل بالتأكيد، لكنها ليست عرضًا خطيرًا مثل الربو القصبي، الذي قد يظهر أيضًا أثناء الحمل. لا يظهر الربو غالبًا خلال فترة الحمل، بل قد يتكرر، كونه بدأ قبل الحمل بفترة طويلة. ووفقًا لملاحظات أطباء أمراض النساء، فإن الربو القصبي أثناء الحمل، إذا ظهر، يكون أخف وطأة وأقل تكرارًا من ذي قبل. ويرجع ذلك إلى ارتفاع مستوى الكورتيزول في جسم المرأة بشكل ملحوظ، مما قد يُثبّط ردود الفعل التحسسية. كما هو الحال مع جميع مرضى الحساسية، تُعتبر الشرى المعمم، ووذمة كوينكه، والصدمة التأقية من أخطر أعراض الحساسية. وبالطبع، لن تتطور هذه الأعراض الخطيرة للحساسية إذا انتبهت المرأة الحامل لأدنى التغيرات وردود الفعل تجاه مختلف المهيجات. في أغلب الأحيان، يمكن الوقاية من وذمة كوينكه والصدمة التأقية في المراحل المبكرة من النمو.

لماذا تعتبر الحساسية خطيرة على المرأة الحامل؟

إذا أصيبت المرأة الحامل بحساسية، فعادةً لا يؤثر ذلك على نمو الجنين داخل الرحم، إذ يحميه مشيمة الأم بشكل موثوق. هناك عاملان رئيسيان فقط يجب مراعاتهما، ويمكنهما التأثير على حالة الجنين:

1. يمكن أن يؤثر ضيق التنفس المستمر وصعوبة التنفس، وخاصة نوبات الربو القصبي لدى الأم، على حالة الجنين (نقص الأكسجين).
2. يمكن أن يؤثر العلاج الدوائي المضاد للحساسية الموصوف لأسباب حيوية على تدفق الدم في الرحم والمشيمة ويسبب بعض العيوب داخل الرحم.

لا تُعدّ الحساسية لدى النساء الحوامل مرضًا خطيرًا يُهدد الجنين، لأن مُركّبات المناعة الأمومية التي تُواجه غزو المستضد لا تستطيع اختراق المشيمة. ومع ذلك، حتى في حال وجود نسبة ضئيلة من المخاطر، يتطلب الأمر اتخاذ تدابير وقائية، تشمل التوصيات التالية.

كيف يتم علاج الحساسية عند المرأة الحامل؟

إذا كانت الأم الحامل حذرة بما فيه الكفاية، يمكن تقليل استخدام الأدوية إلى الحد الأدنى، لأن العديد من مضادات الهيستامين موانع تمامًا أثناء الحمل. يُمنع منعًا باتًا تناول ديفينهيدرامين وجميع الأدوية التي تحتوي عليه. يمكن أن يزيد ديفينهيدرامين من توتر الرحم ويؤدي إلى الإجهاض. هناك أدوية يمكن أن تؤثر على نمو الجنين داخل الرحم، لذا فإن وصف مضادات الهيستامين من اختصاص الطبيب، ولا يُنصح بأي دواء إلا إذا كانت نتيجة العلاج أكثر أهمية من المخاطر، أي أن تكون مدة العلاج مدى الحياة. بالنسبة لمظاهر الحساسية الجلدية - الحكة والاحمرار والطفح الجلدي - يُسمح باستخدام مضادات الهيستامين الموضعية (المراهم، المواد الهلامية، البخاخات)، ولكن يجب أن يصفها الطبيب أيضًا. نصيحة الأصدقاء وتوصيات الأقارب، باختصار، أي علاج ذاتي أثناء الحمل غير مقبول.

تُعالج الحساسية لدى النساء الحوامل، شريطة تحديد مسبباتها، بالتخلص من المادة المسببة. إذا كان السبب غبارًا منزليًا، فيكفي أحيانًا إزالة جميع السجاد والألعاب اللينة، والتنظيف الشامل، وتهوية المكان، وتوفير رطوبة كافية لاختفاء أعراض الحساسية. يجب استبعاد الحيوانات وحبوب لقاح النباتات ومسببات الحساسية الأخرى طوال فترة الحمل أو التقليل منها قدر الإمكان. يُنصح أيضًا باتباع نظام غذائي مضاد للحساسية، وهو أمر أساسي حتى في غياب أعراض الحساسية. إذا تطورت الحساسية لدى النساء الحوامل واحتاجت إلى علاج دوائي، فعادةً ما تُوصف أحدث جيل من مضادات الهيستامين، والتي لها آثار جانبية ضئيلة على كل من جسم الأم والجنين.

كيفية الوقاية من الحساسية أثناء الحمل؟

اتباع نظام غذائي مضاد للحساسية، وتناول كميات مناسبة من المنتجات المفضلة. من المعروف منذ زمن طويل أن الجهاز الهضمي للأم الحامل هو المصدر الرئيسي للحساسية، خاصةً في الأسبوعين 20-22 من الحمل، عندما يكون الجهاز المناعي للجنين قد اكتمل نموه. يجب تناول أي منتج تنجذب إليه المرأة الحامل بكميات صغيرة لتجنب إثارة حساسية الطعام لديها، واحتمالية حدوث رد فعل مناعي قوي لدى الطفل في المستقبل. بالإضافة إلى ذلك، يجب استبعاد جميع الأطباق المسببة للحساسية من قائمة الطعام.

إن أمكن، تخلص من جميع العوامل المزعجة في الغرفة - السجاد والبطانيات الصوفية والبسط، أي كل ما قد يتراكم فيه الغبار. وينطبق الأمر نفسه على الحيوانات الأليفة والنباتات المزهرة الداخلية. إذا تعذر إزالتها، فينبغي الحد من ملامستها قدر الإمكان، على الأقل أثناء الحمل.

التهوية المنتظمة والتنظيف الرطب والنظافة الأساسية، ولكن دون استخدام المواد الكيميائية العدوانية، سوف تساعد بشكل كبير على تقليل خطر الحساسية الناجمة عن غبار المنزل.

من الضروري استشارة الطبيب المعالج والبدء بتناول الفيتامينات التي تُساعد على تقليل ردود الفعل التحسسية، ومن هذه الفيتامينات: فيتامينات أ، ب، ج.

يُؤخذ حمض الأسكوربيك عادةً بجرعة تتراوح من ١ إلى ٣ غرامات يوميًا، مما يُساعد على تقوية جهاز المناعة والوقاية من التهاب الأنف الحركي الوعائي. يجب الاتفاق على الجرعة مع الطبيب.

فيتامينات ب، وخاصة ب12، هي مضادات طبيعية للهيستامين. يُخفف السيانوكوبالامين بشكل ملحوظ من أعراض الحساسية الجلدية، ويساعد على الوقاية من نوبات الربو القصبي. الجرعة 500 ملغ يوميًا، وتستمر الدورة من 3 إلى 4 أسابيع. يجب استشارة طبيب أمراض النساء قبل استخدام فيتامينات ب.

يُساعد تناول أسبارتات الزنك على تقليل خطر الحساسية للروائح، أو بالأحرى، للمواد الكيميائية المنزلية أو مستحضرات التجميل. يُنصح بتناول الزنك بجرعات مُركّبة فقط، حتى لا يُسبب اختلالًا في توازن العناصر الدقيقة المهمة الأخرى، كالنحاس والحديد.

جميع المنتجات التي تحتوي على زيت السمك أو حمض اللينوليك يمكن أن تمنع التهاب الأنف التحسسي والحكة.

يساعد حمض الأوليك على تحييد إطلاق الهيستامين الزائد، وهو موجود في زيت الزيتون المكرر عالي الجودة.

تناول حمض البانتوثينيك يُخفف أعراض التهاب الأنف الحركي الوعائي بشكل ملحوظ. تناول 100 مليغرام قبل النوم يُعطي نتيجة إيجابية في اليوم الثاني.

قد لا تظهر الحساسية لدى النساء الحوامل إذا تخلت الأمهات الحوامل عن العادات السيئة، واتبعن مبادئ نمط الحياة الصحية البسيطة والمألوفة، وكن مستعدات للتغييرات الإيجابية في حياتهن.