الغدد الثديية قبل الدورة الشهرية

من الجدير تذكير النساء بأن الغدد الثديية تخضع لتغيرات معينة قبل الحيض، مرتبطة بالخصائص الفسيولوجية للدورة الشهرية. وجميع الأحاسيس المزعجة خلال هذه الفترة، وخاصةً الألم والاحتقان، طبيعية وليست مرضًا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب ألم الثدي قبل الدورة الشهرية

السبب الرئيسي وراء تصرف الغدد الثديية بشكل مختلف عن المعتاد قبل الحيض هو الزيادة والنقصان الدوري في مستوى هرمون الاستروجين والبروجسترون والهرمونات الستيرويدية الأخرى التي "تتحكم" في الجهاز التناسلي الأنثوي، والذي تعد الغدد الثديية (الغدة الثديية) جزءًا منه.

في الشكل التخطيطي، تبدو هذه العملية على النحو التالي. كل شهر، وتحت تأثير هرمون فوليتروبين الذي تنتجه الغدة النخامية، تنضج الجريبات الحاملة للبويضات في المبايض (وتسمى هذه المرحلة من الدورة بالجريبية). ثم، أثناء الإباضة، ينفجر الجريب، مطلقًا بويضة جاهزة للإخصاب. في الوقت نفسه، يستعد جسم الأنثى - بمساعدة آلية عصبية هرمونية معقدة متأصلة في الطبيعة - لاحتمال حدوث الحمل نتيجة إخصاب البويضة. ولا يقتصر التحضير للحمل الافتراضي (المرحلة الأصفرية) على الرحم، حيث تحدث تغيرات هيكلية في بطانة الرحم (الغشاء المخاطي لتجويف الرحم)، بل يشمل أيضًا الغدد الثديية.

ماذا يحدث للغدد الثديية قبل الدورة الشهرية؟ لنُقسّم هذا السؤال إلى قسمين: أولًا، لماذا تشعر معظم النساء بتورم في الغدد الثديية قبل الدورة الشهرية؟ وثانيًا، ما الذي يُفسر ألمًا شديدًا أو خفيفًا في الغدد الثديية قبل الدورة الشهرية؟

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الأعراض ألم الثدي قبل الدورة الشهرية

احتقان الثدي قبل الدورة الشهرية أمر طبيعي

إن احتقان الثدي قبل الدورة الشهرية هو علامة واضحة على متلازمة ما قبل الحيض ويحدث نتيجة لإنتاج المزيد من هرمون الاستراديول والإستروجين والبروجسترون والبرولاكتين قبل الدورة الشهرية.

يعمل هرمون الاستروجين ومشتقاته استراديول (يتم تصنيعه بواسطة المبايض وقشرة الغدة الكظرية) على تعزيز نمو النسيج الضام وانتشار ظهارة القناة السنخية في أنسجة الغدد الثديية.

مهمة البروجسترون (هرمون الجسم الأصفر في المبايض) هي التحضير للرضاعة الطبيعية عن طريق زيادة حجم الأنسجة الغدية، وتوسيع القنوات الحويصلية الحليبية المضمنة فيها، وتكوين الأسينيات (الحويصلات الهوائية)، والتي تتركز في فصوص فردية من الطبقة الثديية من النسيج الحشوي.

وهرمون البرولاكتين، الذي يزداد تخليقُه في الغدة النخامية بشكل ملحوظ قبل الإباضة بفترة وجيزة (بتأثير هرمون الإستروجين نفسه)، يعمل على زيادة عدد الفصيصات والقنوات في الغدد. وهنا لا بد من التأكيد على عامل مهم آخر. الحقيقة هي أن خلايا الغدة النخامية المُنتجة للبرولاكتين قادرة على تخليق هرمون النمو سوماتوتروبين وهرمون البروليفرين في آنٍ واحد، وهما مرتبطان به في التركيب وبعض الوظائف، ويتحكمان في تكاثر خلايا النسيج الضام. لذا، يمكنهما أيضًا التأثير على العمليات المذكورة.

على الرغم من أن تضخم الغدد الثديية أو انتفاخها قبل الدورة الشهرية، كما يشير أطباء الثدي، هو نتيجة توسعها بسبب زيادة حجم الخلايا الغدية وتورم القنوات السنخية والحويصلات الهوائية.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

ألم الثدي قبل الدورة الشهرية: هل هناك سبب للقلق؟

إن الألم في الغدد الثديية قبل الدورة الشهرية أو ألم الثدي يزعج العديد من النساء.

إن تغذية الغدد الثديية بالغة التطور، ويتم ذلك من خلال الضفيرتين العنقية والعضدية للعصب فوق الترقوي، بالإضافة إلى عدة فروع للأعصاب الوربية، والتي تتفرع منها الفروع الجانبية للأعصاب الجلدية المرتبطة بالمستقبلات. ولذلك، فإن الغدد الثديية حساسة للغاية للألم.

جميع العمليات التي تحدث في أنسجة بعض هياكل الغدد الثديية تُسبب زيادة في الضغط داخل الخلايا، وتؤدي إلى الوذمة، وركود الدم في الأوردة واللمف في الشبكة اللمفاوية الشعرية. تستجيب المستقبلات العصبية فورًا لهذا، ونتيجةً لذلك، يزداد الشعور بألم في الصدر.

يحذر أطباء أمراض النساء والثدييات من أنه على خلفية التغيرات الفسيولوجية في الغدد الثديية قبل الحيض، فإن النساء في كثير من الأحيان لا يلاحظن أو حتى الأسوأ من ذلك، لا ينتبهن إلى أعراض الأمراض المحتملة في شكل اعتلال الثدي المنتشر أو التكوينات الليفية.

لذلك، إذا كان الألم في الغدد الثديية قبل الحيض أكثر شدة ويستمر لفترة أطول من المتوقع، وعندما تشعر المرأة بالألم ليس فقط في الصدر، ولكن أيضًا في الإبط والكتف وحتى لوح الكتف، فلا يجب تأجيل زيارة الطبيب لفترة طويلة.