كارديكيت

يؤثر الكارديكيت على الجسم عن طريق استرخاء العضلات الملساء في منطقة جدران الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى توسع الشرايين والأوردة الطرفية - مما يسبب تطور تأثير توسع الأوعية الدموية.

ونتيجة لذلك، يحدث انخفاض في قيم الضغط الانبساطي، وبالإضافة إلى ذلك، يحدث انخفاض في عمليات رجوع الدم الوريدي إلى البطين القلبي، وفي نفس الوقت انخفاض في حجم امتلائه. [ 1 ]

دواعي الإستعمال كارديكيت

يستخدم في علاج والوقاية من نوبات الذبحة الصدرية، وأمراض القلب التاجية ، واحتشاء عضلة القلب.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصفه في حالة قصور القلب الاحتقاني - بالاشتراك مع أدوية أخرى.

الافراج عن النموذج

يتم إصدار الدواء على شكل أقراص ذات نشاط مطول - 10 قطع في عبوات خلوية، 1 أو 5 عبوات من هذا القبيل داخل العبوة.

الدوائية

يُظهر كارديكيت فعالية مضادة للذبحة الصدرية. يحتوي على ثنائي نترات إيزوسوربيد (وهي مادة نترات عضوية). للدواء تأثير موسّع للأوعية الدموية على الأوردة والشرايين. في الوقت نفسه، يترسب داخل الجهاز الطرفي للأوعية الدموية، مما يؤدي إلى انخفاض في العائد القلبي الوريدي، وانخفاض في المستوى النهائي لضغط الدم الانبساطي، بالإضافة إلى انخفاض في حجم ملء البطين الأيسر. [ 2 ]

بعد تناوله عن طريق الفم، يذوب الدواء في المعدة خلال دقائق معدودة. تنطلق المادة الفعالة من القرص لفترة طويلة. يظهر التأثير العلاجي بسرعة، ويستمر مفعوله لفترة طويلة. [ 3 ]

الدوائية

يُلاحظ ظهور التأثير العلاجي بعد 15 دقيقة من تناول القرص. تبلغ قيم التوافر الحيوي 22%، ومؤشرات الارتباط بالبروتين 30%.

العناصر الأيضية الرئيسية المتكونة داخل الكبد هي إيزوسوربيد-2-أحادي نترات وإيزوسوربيت-5-أحادي نترات، والتي تُطرح عن طريق الكلى. ويتم الإخراج الكامل خلال 24 ساعة.

الجرعات والإدارة

يُحدد الطبيب المعالج نظام العلاج وحجم الجرعة. يُبلع القرص كاملاً دون مضغ، ويُشرب مع الماء العادي.

الجرعة اليومية المعتادة هي 60-80 ملغ من الدواء (يجب تقسيم الجرعة إلى 1-3 جرعات). في حالة جرعة 20 ملغ، يُؤخذ قرص واحد مرتين يوميًا. يبدأ العلاج عادةً بجرعة صغيرة ثم تزداد تدريجيًا. يُمنع التوقف المفاجئ عن تناول الدواء.

• تطبيق للأطفال

يُمنع استخدام كارديكيت في طب الأطفال.

استخدم كارديكيت خلال فترة الحمل

يستخدم الدواء أثناء الرضاعة والحمل فقط في الحالات التي يُعتقد فيها أن الفائدة المتوقعة أكبر من مخاطر العواقب السلبية على الجنين / الطفل.

موانع

ومن موانع الاستعمال:

• حساسية الدواء؛
• صدمة أو انهيار وعائي؛
• تضيق؛
• انخفاض ملحوظ في ضغط الدم؛
• الأمراض والحالات التي يحدث فيها ارتفاع في مستوى الضغط داخل الجمجمة أو الضغط داخل العين (الجلوكوما)؛
• السكتة الدماغية النزفية والمرحلة النشطة من احتشاء عضلة القلب؛
• إصابات الرأس؛
• انخفاض حجم الدم المتداول؛
• الإدارة المعقدة للمواد التي تبطئ عمل PDE-5 (بما في ذلك السيلدينافيل مع التادالافيل والفاردينافيل).

يجب توخي الحذر عند الاستخدام والإشراف الطبي في الحالات التالية:

• انضغاط القلب؛
• فقر الدم الشديد؛
• وذمة رئوية سامة؛
• النوع الانسدادي من اعتلال عضلة القلب (الطبيعة التضخمية)؛
• التهاب التامور، الذي له شكل انقباضي؛
• انخفاض قيم ضغط الدم ذات الطبيعة المزمنة؛
• تسمم الغدة الدرقية؛
• المراحل الشديدة من أمراض الكبد أو الكلى.

آثار جانبية كارديكيت

الآثار الجانبية الرئيسية:

• انخفاض ضغط الدم، بطء القلب، الضعف، الصداع والذبحة الصدرية؛
• النعاس وبطء ردود الفعل ونقص التروية؛
• التجشؤ، آلام المعدة، جفاف الفم والغثيان؛
• احمرار الجلد على الوجه، طفح جلدي ناتج عن الحساسية والتسامح مع مواد النترات الأخرى.

جرعة مفرطة

يتميز التسمم بالانهيار، والتنفس، واحمرار البشرة، وفقدان الوعي، والغثيان، ونقص الأكسجين، والإسهال والغيبوبة.

من الضروري إعطاء 1% ميثيلين بلو عن طريق الوريد بجرعة 2 ملغم/كغم.

التفاعلات مع أدوية أخرى

من الضروري أن تكون حذرا للغاية عند الجمع بين Cardiket مع الأدوية ثلاثية الحلقات، ومضادات الذهان، وعوامل خفض ضغط الدم، والأدوية التي تمنع تأثير قنوات الكالسيوم، وموسعات الأوعية الدموية، وحاصرات الأدرينالية، وكذلك مع نوفوكايناميد، والكحول، وتادالافيل وكينيدين، وفاردينافيل، وسيلدينافيل، وديهيدروإرغوتامين.

عند استخدامه مع حاصرات ألفا أو الأدوية المقلدّة للودي، يضعف التأثير المضاد للذبحة الصدرية.

إن الفعالية العلاجية للأدوية تتأثر بشكل مباشر بالعوامل التي لها تأثير مغلف على المعدة، لأنها تقلل من معدل انتقال المكون النشط من المعدة إلى الجهاز الدوري.

يمكن أن يؤدي الأتروبين، بالاشتراك مع مضادات الكولين الأخرى، إلى زيادة احتمالية زيادة ضغط العين.

يمكن استخدام الدواء مع الأميودارون، والنيفيديبين، والبروبرانولول، وكذلك الريبوكسين والبانانجين.

شروط التخزين

يجب حفظ الكارديكيت في مكان بعيدًا عن متناول الأطفال وأشعة الشمس.

مدة الصلاحية

يمكن استخدام كارديكيت لمدة 5 سنوات من تاريخ تصنيع الدواء.

نظائرها

من نظائر هذا الدواء: نيتروجرانولونغ، نيتروسوربيد، وإيزوكيت مع ديكور لونغ، ومونوسان، وإيزودينيت مع نيترو-ميك، وإيرينيت، ومونونيتروزيد مع إيزوميك، بالإضافة إلى نيترو ونيترومينت. كما تشمل القائمة نيتروكونتين، ونيتروسبراي مع أوليكارد ريتارد، ونيتروجليسرين مع إيفوكس لونغ، ومونوكوتين أو دي.

المراجعات

يحظى Cardiket بمراجعات جيدة في الغالب - ويُستخدم غالبًا لعلاج اضطرابات وظائف القلب أو أمراضه.

من عيوبه حدوث آثار جانبية، عادةً الصداع (الذي يكون شديدًا جدًا أحيانًا). مع ذلك، يُمكّن الدواء من تثبيت وظيفة عضلة القلب، بغض النظر عن ردود الفعل السلبية لجسم المريض.