كتلة حول الحلمة

تصاحب أمراض الغدد الثديية أعراض مرئية وملموسة. ومن أكثر الأعراض شيوعًا ظهور كتلة بالقرب من الحلمة. ويعتمد تركيبها وحجمها على العملية المرضية في الجسم.

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

يشمل التصنيف الدولي للأمراض جميع أنواع الأمراض، بما في ذلك اعتلال الثدي. ويستخدم هذا التوثيق على نطاق واسع من قبل الكوادر الطبية حول العالم. ويُجرى تحسين التوحيد القياسي وإدراج التعديلات فيه كل بضعة عقود. ووفقًا لرمز ICD 10، تُرقّم التكوينات المرضية في الغدد الثديية من N60 إلى N64.

N60 - خلل تنسج الثدي الحميد. تشمل هذه الفئة اعتلال الثدي الكيسي الليفي (N60.0)، وكيسات الثدي الانفرادية (N60.1). ولا تشمل الآفات المصحوبة بتكاثر ظهاري. N60.2 - تضخم الغدد الليفية في الثدي. ولا يشمل هذا الورم الليفي الغدي في الثدي، وتحديدًا N60.3 - التصلب الليفي. N60.4 - توسع القنوات الثديية. N60.8 - خلل تنسج حميد آخر في الثدي. N60.9 - خلل تنسج حميد في الثدي، غير محدد.

في الممارسة السريرية، من المعتاد استخدام التصنيف الوارد في التوصيات المنهجية "أساليب الفحص الشامل للنساء المصابات بتغيرات منتشرة في متلازمة الغدة الثديية". ويشمل ذلك: اعتلال الثدي الكيسي المنتشر (مع غلبة المكون الغدي، والمكون الليفي، والمكون الكيسي، والنوع المختلط)، بالإضافة إلى الشكل العقدي لاعتلال الثدي الكيسي الليفي.

أسباب ظهور كتلة بالقرب من الحلمة

هناك عوامل عديدة تؤثر على ظهور هذه الأعراض. في 45% من الحالات، يُسهّل وجود إصابات في الرحم والغدة الثديية حدوث ذلك. في المناطق المصابة، يحدث تحلل للخلايا الدهنية، مما يؤدي إلى تكوّن نخر وأورام دائرية. من أكثر أسباب الانضغاط قرب الحلمة شيوعًا ارتداء حمالة صدر غير مريحة وفترة الرضاعة. يُساهم اختيار الملابس الداخلية غير المناسبة، والتي تضغط على الثدي، في ظهور تدرنات وكتل فيه. أثناء الرضاعة، يظهر الانضغاط بسبب انسداد قنوات الحليب.

غالبًا ما ترتبط المشكلة بوجود مرض ما، مثل التهاب الضرع، والتهاب الوريد الخثاري، وتكوين الخراجات، والأورام. كل هذا مصحوب بأحاسيس مؤلمة. يمكن أن تُسبب أمراض الغدة الدرقية والغدد الكظرية انضغاط الثدي. يُعد الإجهاض، وانقطاع الطمث المبكر، والأمراض النسائية الأسباب الرئيسية لمشاكل الغدد الثديية.

يمكن أن يُسبب الكيس انضغاطًا. يتشكل داخل الغدة الثديية، ويكون دائريًا، ويشبه فقاعة. يؤدي الورم الليفي إلى تكوّن انضغاط من الأنسجة الليفية. أما الورم الغدي فهو تكوّن من الأنسجة الغدية. يمكن أن يأخذ الورم الليفي الغدي شكلًا عقيديًا أو ورقيًا. تختلف بنية التكوينات. يمكن أن يتطور الانضغاط من الأوعية الدموية والأنسجة الدهنية. في حالة وجود عملية التهابية، تتشكل ما يُسمى بالأورام الحبيبية.

السبب الأكثر شيوعًا لظهور كتلة هو اعتلال الثدي. يتميز هذا المرض بوجود عدة عقيدات يمكن أن تنمو في جميع أنحاء الغدة الثديية. يتميز النوع العقدي من المرض بوجود عدة عقد، وهي متحركة وغير مؤلمة تقريبًا. يتميز اعتلال الثدي المنتشر بوجود أكياس متعددة، ينمو من الأنسجة الغدية والليفية. يمكن أن يكون سبب الكتلة سرطانًا أو ورمًا سرطانيًا. محاولة التشخيص بمفردك أمرٌ غير منطقي؛ يجب عليك استشارة طبيب مؤهل.

[ 1 ]، [ 2 ]

علم الأمراض

السبب الرئيسي لتطور الأمراض هو اختلال التوازن الهرموني. تلعب الهرمونات أحد أهم الأدوار في جسم المرأة. تتطلب الحالة المرضية التي تؤدي إلى اختلال التوازن الهرموني علاجًا فوريًا. يؤدي عدم توفر علاج فعال إلى خطر حدوث مضاعفات خطيرة. تشمل أسباب المرض أيضًا ارتفاع مستويات هرمون الإستروجين، مما يؤدي إلى تضخم الجزء القنوي من الغدة.

تؤدي زيادة مستويات البروجستين إلى ظهور بُنى غدية. ونتيجةً لذلك، تحدث متلازمة الألم. يُعدّ مستوى البرولاكتين مسؤولاً عن إفراز الهرمون الملوتن، ويُسهم نقصه في حدوث انقطاع الطمث. يُعيق اضطراب الإيقاع البيولوجي لإنتاج الهرمونات الجهاز العصبي الصماوي عن العمل بشكل طبيعي. عند اضطراب هذا الإيقاع، تتغير نسبة المواد في الجسم، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة، لا سيما اختلال العمليات الدورية في الغدد الثديية.

أعراض وجود كتلة بالقرب من الحلمة

يمكن رؤية الكتلة أو الشعور بها. في معظم الحالات، لا تلاحظ المرأة أي تشوهات. تظهر أعراض الكتلة بالقرب من الحلمة في مراحل متقدمة من المرض. ولذلك، يتميز اعتلال الثدي بمتلازمة ألم شديد. يكون الألم أكثر وضوحًا في الفترة التي تسبق الدورة الشهرية. في الصدر، يمكن الشعور بكتل متفاوتة الحجم. يمكن أن يتغير حجمها حسب مرحلة الدورة الشهرية.

لا يقتصر التهاب الضرع على الألم الشديد فحسب، بل يشمل أيضًا ارتفاع درجة حرارة الجسم. ويكتسب جلد المنطقة المصابة لونًا أحمر. وقبل الدورة الشهرية، قد يزداد حجم الأختام ويتغير موقعها.

إذا كان سبب تكوّن الورم في الثدي وجود أكياس وخراجات، فلا يقتصر الأمر على ظهور متلازمة الألم فحسب، بل يشمل أيضًا إفرازات من الحلمتين. تكون الأختام السرطانية عميقة جدًا، ولكن يمكن الشعور بها. تنمو باتجاه الجلد، ولها حدود غير واضحة. تتميز الحالة ما قبل السرطانية (الساركوما) بوجود أختام كبيرة متكتلة، وعرضة للتطور السريع. يؤدي الورم اللمفاوي إلى تكوّن درنات ملساء، مستديرة الشكل.

العلامات الأولى

في كثير من الأحيان، لا تظهر الأمراض بأي شكل من الأشكال. لكن هذا ينطبق فقط على المرحلة الأولى من تطور العملية المرضية. مع مرور الوقت، تظهر العلامات الأولى، والتي تتميز بمتلازمة ألم شديد. غالبًا ما تطلب النساء المساعدة عند شكواهن من ألم الثدي. قد يشتد الألم قبل الدورة الشهرية. ومن العلامات الرئيسية الأخرى وجود أختام بأشكال وأحجام مختلفة.

تعتمد الأعراض بشكل مباشر على نوع المرض. لذا، في الحالات السرطانية، يُعدّ وجود متلازمة الألم سمةً مميزة. أما في حالات الالتهاب، فتُلاحظ إفرازات مخاطية من الحلمتين. لا يُمكن إلا للأخصائي وضع تشخيص دقيق. في حال وجود ألم في موضع مختلف، يجب التوجه إلى المستشفى. لن يزول الختم من تلقاء نفسه، والعلاج في الوقت المناسب سينقذ حياة المرأة (إذا كنا نتحدث عن السرطان).

كتلة بالقرب من الحلمة عند الرجل

يشبه تركيب الغدد الثديية لدى الذكور تركيب الغدد الثديية لدى الإناث، وتشمل قنوات وفصوصًا. قد تظهر لدى الأولاد والرجال البالغين نتوءات بالقرب من الحلمة حول الهالة. غالبًا ما تكون موضعية على كامل سطح الصدر، وتمتد إلى الإبطين والبطن وحتى الذراعين. وهذا غالبًا ما يؤدي إلى ظهور "ثديين أنثويين".

ترتبط هذه الحالة بنمو الأنسجة الغدية في الغدد الثديية. يؤدي ذلك إلى ظهور أورام حميدة، وتورم في الحلمات، وتقوس الثدي. يمكن أن يزيد حجمه بمقدار 10 سم، مما يسبب إزعاجًا كبيرًا للرجل.

الأسباب الرئيسية لنمو الفقمات هي اختلال التوازن الهرموني. تبدأ الهرمونات الأنثوية بالسيطرة في جسم الرجل. يمكن أن يُحفز نمو الورم: المخدرات، ومضادات الاكتئاب، وأدوية الأورام. تتأثر هذه العملية بالاستعداد الوراثي، والأمراض المزمنة، وزيادة الوزن. غالبًا ما تكون الأسباب كامنة في أمراض الخصيتين والغدد الكظرية. يمكن أن تُحفز الفقمات اضطرابات التمثيل الغذائي، وداء السكري، وسوء التغذية.

تظهر الأورام لدى الأولاد بين سن ١٠ و١٤ عامًا. تتميز بألم عند الجس وعدم تناسق الثديين. تُسمى هذه الظاهرة التثدي الفسيولوجي. يختفي كل شيء من تلقاء نفسه، وبحلول سن ١٨ عامًا، لا يتبقى شيء من هذه الأورام. إذا بقيت هذه التكوينات، فهناك خطر على حياة المريض. على الأرجح، نتحدث عن سرطان الثدي.

كتلة مؤلمة بالقرب من الحلمة

في حالة التكوينات الحميدة، تشكو النساء من ألم متزايد في الغدد الثديية. ويستمر الشعور بعدم الراحة ووجود كتلة في الثدي. الغدة الثديية بنية ديناميكية تتميز بتغيرات دورية في عملياتها. وقد يكون بعضها بارزًا لدرجة أنه يُسبب ظهور كتل مؤلمة بالقرب من الحلمة.

في أغلب الأحيان، يكون الألم مصاحبًا لحالة ألم الثدي. تُلاحظ متلازمة ألم شديدة لدى النساء خلال فترة انقطاع الطمث. يتجلى ألم الثدي على شكل انزعاج يحدث في الفترة التي تسبق الدورة الشهرية. يتطور نتيجةً لخشونة دورية في الغدد، بسبب احتقان وريدي أو وذمة في النسيج الضام.

يُسبب الورم الليفي الغدي أيضًا ألمًا. يُصيب هذا الورم غالبًا الشابات. يتميز بنمو النسيج الظهاري الضام والمتكاثر. تجدر الإشارة إلى أن أي تكوّن في الثدي، سواء كان حميدًا أم خبيثًا، يُسبب متلازمة الألم.

احمرار وتكتل حول الحلمة

قد يشير تكوّن عقيدات في الثدي إلى عدد من الأمراض المحتملة. أما إذا كان هناك احمرار وضغط بالقرب من الحلمة، فهو التهاب الثدي.

يصيب هذا المرض الأمهات الشابات، ويرتبط بركود الحليب في الغدة الثديية. وغالبًا ما يُستثار بتشقق الحلمات. وتؤدي الميكروبات التي تتواجد في مثل هذه الظروف المواتية إلى تطور عملية التهابية. والمسببات الرئيسية لهذا المرض هي المكورات العنقودية والعقدية.

تشمل الأعراض الرئيسية للمرض: ظهور كتلة حول الحلمة، وارتفاع ملحوظ في درجة الحرارة، وخشونة في الغدد الثديية. مع تطور المرض، قد يتضخم الثديان ويصبحان مؤلمين. يتحول الجلد إلى اللون الأحمر ويتشكل خراج. قد تتطور الغرغرينا إذا لم يُعالج المرض في الوقت المناسب. في هذه الحالة، من المهم التوجه إلى المستشفى في الوقت المناسب. اتخاذ التدابير الوقائية سيساعد على تجنب تطور المرض.

كتلة في الثدي بالقرب من الحلمة

كل امرأة عانت مرة واحدة على الأقل من تصلب الغدد الثديية والشعور بثقل فيها. غالبًا ما يُلاحظ هذا في الفترة التي تسبق الدورة الشهرية. لا يُشكل وجود كتلة من هذا النوع في الثدي، بالقرب من الحلمة، أي خطر. أما إذا كان مصحوبًا بألم وأعراض أخرى، فالأمر مختلف.

ارتفاع درجة الحرارة، والألم عند الجس، وإفرازات مخاطية من الحلمة - كلها علامات على تطور التهابات في الغدد الثديية. علاوة على ذلك، يمكن أن تكون حميدة وخبيثة. هناك العديد من أمراض الغدد الثديية، وأكثرها شيوعًا هي ألم الثدي، والتهاب الثدي، والورم الليفي الغدي، والورم الليفي، والكيس.

إذا ظهرت الكتلة قبل الدورة الشهرية واختفت بعدها، فلا داعي للقلق. أما إذا اشتدت الأعراض، فعليكِ توخي الحذر، فقد يشير ذلك إلى مشاكل صحية خطيرة.

عواقب

في هذه الحالة، يعتمد كل شيء على سبب الانضغاط. إذا كان خللًا هرمونيًا شائعًا، فسيساعد العلاج عالي الجودة على تجنب العواقب المحتملة. أما إذا كان هناك ورم خبيث، فلا داعي للتأخير. إزالة الورم في مرحلة مبكرة ستنقذ غدة الثدي وحياة المرأة. سيؤدي عدم العلاج إلى تطور النقائل والوفاة.

إذا كان التكوين حميدًا، فهناك خطر تحوله إلى شكل خبيث. وأخيرًا، قد تؤدي أمراض مثل التهاب الضرع، دون علاج في الوقت المناسب، إلى الإصابة بالغرغرينا. يمكن أن تتطور العملية الالتهابية بسرعة، مسببةً تضخمًا في معظم الغدة الثديية.

من المهم فهم أن وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي يزيد من خطر الإصابة به عدة مرات. حتى الأورام الحميدة في الغدد الثديية قد تتحول إلى أورام خبيثة. وتبقى نسبة ضئيلة من هذه الأورام.

[ 3 ]

المضاعفات

يؤدي العلاج غير المناسب للأمراض إلى انتكاسات متكررة. وأخطر المضاعفات هو تحول الورم إلى ورم خبيث.

الانتكاس. قد يحدث في حال العلاج غير المناسب لبعض الأمراض، بما في ذلك اعتلال الثدي. قد يؤثر اختلال التوازن الهرموني في جسم المرأة ووجود عمليات مرضية في الغدة الدرقية على ذلك.

السرطان. معظم الأمراض يمكن أن تتحول إلى أمراض خبيثة. ومع أن خطر هذا المزيج من الظروف ضئيل، إلا أنه لا يزال قائمًا.

يمكن أن تتطور أمراض مثل التهاب الضرع إلى شكل صديدي، مسببةً تعفن الدم وتآكلًا نزفيًا. يؤدي عدم القدرة على إخراج الحليب بالكامل إلى ركوده في الثدي، ما يؤدي إلى انسداد قنوات الحليب، مما يؤدي إلى التهاب حاد. تجدر الإشارة إلى ضرورة فحص أي كتلة في الثدي من قبل أخصائي، فهذا سيساعد على تجنب أي مضاعفات خطيرة في المستقبل.

[ 4 ]

تشخيص وجود كتلة بالقرب من الحلمة

يمكن أن تظهر كتلة لدى أي شخص في أي عمر. لا توجد قيود أو تفضيلات عمرية خاصة في هذه الحالة. التشخيص المبكر والعلاج الجيد هما مفتاح الحياة السعيدة. للقيام بذلك، من الضروري تشخيص الكتلة التي تشكلت بالقرب من الحلمة، وتحديد موقعها وسبب ظهورها.

تشمل طرق التشخيص الحديثة الفحص بالأشعة السينية والتصوير الشعاعي للثدي. تتيح هذه الطرق الكشف عن الأورام، حتى أصغرها. يتم فحص ثدي الشابات بالأشعة السينية، وتُعد هذه الطريقة فعالة نظرًا لكثرة الأنسجة الغدية في الغدد الثديية. كما تتيح الموجات فوق الصوتية تحديد الورم.

تصوير قنوات الحليب هو طريقة تشخيصية باستخدام مادة تباين. تُحقن المادة في قنوات الحليب. تُمكّننا الخزعة من التمييز بين الورم الخبيث أو الكيس. أما الوخز فهو جمع مادة من الكتلة مباشرةً عن طريق ثقب المنطقة المصابة. تُختار طريقة التشخيص بناءً على حالة المريضة وشكواها.

الاختبارات

لا يُمكن تشخيص الحالة بناءً على فحص المريضة وشكواها. لذا، ينبغي إجراء عدد من الفحوصات لتحديد حالة المرأة وبيان أي انحرافات محتملة. أولًا، يُجرى فحص دم عام. يُمكن لمستوى كريات الدم البيضاء أن يُشير إلى وجود عملية التهابية في الجسم.

في يوم محدد من الدورة الشهرية، يُطلب منكِ التبرع بالدم لتحليل الهرمونات. عادةً ما يُجرى ذلك بين يومي 19 و21 من الشهر، حيث يُفحص مستوى البروجسترون والبرولاكتين والإستروجين والإستراديول. تُجرى هذه التحاليل بناءً على توصيات طبيب أمراض النساء وفي أيام محددة من الدورة. قد تختلف هذه التحاليل عن التحاليل المتعارف عليها. من الضروري فحص الغدة الدرقية، كما تُجرى تحاليل الهرمونات.

كل هذا ضروري لمراقبة مستوى الهرمونات لدى المرأة. في أغلب الحالات، يؤدي اختلالها إلى ظهور أورام في الغدد الثديية.

[ 5 ]، [ 6 ]

التشخيص الآلي

يصعب تشخيص الحالة بالاعتماد على الفحوصات فقط، بل يتطلب الأمر اللجوء إلى أساليب إضافية، منها التشخيص الآلي القائم على فحص الغدد الثديية باستخدام أجهزة خاصة.

• الموجات فوق الصوتية. تتيح رؤية الأورام وموقعها وحجمها. وهي أكثر أنواع التشخيص شيوعًا. تُجرى الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية لاستبعاد أي عمليات مرضية فيها. في 80% من الحالات، يكون الخلل الهرموني سببًا لتطور الأورام في الثدي.
• التصوير الشعاعي. يتيح فحص الغدة الثديية في إسقاطات مختلفة والحصول على صورة واضحة لما يحدث. يُستخدم على نطاق واسع لتشخيص العديد من الأمراض.
• تصوير القنوات. يعتمد هذا الفحص على استخدام مادة تباين أساسها اليود. بفضل التلوين، يُمكّن من تحديد الانحرافات المحتملة وموقع وحجم الورم.

التشخيص التفريقي

تشمل طرق التشخيص الإضافية الخزعة والبزل. كما يشمل التشخيص التفريقي دراسة تركيب الدم.

• الخزعة. تتيح هذه الطريقة تشخيصًا دقيقًا. تتشابه العمليات الالتهابية في الغدد الثديية. تتيح طريقة الخزعة التمييز بين الورم الحميد والخبيث.
• الوخز. تتيح هذه الطريقة أخذ عينة مباشرةً من الختم نفسه. تعتمد هذه الطريقة على دراسة المادة وتحديد نوعها. تُؤخذ العينة بوخز جلد المنطقة المصابة بإبرة أو مسدس خاص.

بالإضافة إلى دراسة المادة، يُؤخذ دم للتحليل. يُمكّن مستوى سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) وكريات الدم البيضاء من تأكيد/نفي وجود عملية التهابية في الجسم. تُشير فحوصات الهرمونات الأنثوية إلى وجود اختلالات هرمونية في الجسم. كما يُمكّن فحص الغدة الدرقية من استبعاد/تأكيد تورطها في هذه العملية.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

علاج كتلة بالقرب من الحلمة

يعتمد العلاج على نوع التكوين وطبيعة الانضغاط. هناك ثلاثة أنواع من علاج المرض: المحافظ، والجراحي، والمعقد. في حال إصابة المرأة بورم ليفي غدي، يشمل علاج هذا النوع من الانضغاط إزالة الورم القريب من الحلمة. لا تُطبّق الطرق الدوائية، بل التدخل الجراحي فقط.

تُزال الأورام الخبيثة بالعلاج الكيميائي والإشعاعي. ثم يُوصف علاجٌ وقائي. في حالة اعتلال الثدي، يمكن تحقيق نتائج إيجابية بتغيير نمط الحياة وتناول الأدوية. تُعدّ الهرمونات والفيتامينات والمسكنات ومضادات الالتهاب والأدوية التي تحتوي على اليود قائمةً نموذجيةً للقضاء على المرض. بالإضافة إلى الأدوية الهرمونية، من الضروري اتباع نظام غذائي خاص واختيار حمالات الصدر المناسبة فقط. ويُستكمل العلاج بمدرّات البول.

يتضمن التدخل الجراحي إزالة الورم. في بعض الحالات، يُزال الورم مع الغدة الثديية المصابة. ويعتمد ذلك على طبيعة التكوين والمضاعفات المحتملة.

الأدوية

إذا لم يتطلب الورم استئصالًا جراحيًا، فيلجأون إلى العلاج الدوائي. تُستخدم الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة الأدوية الهرمونية على نطاق واسع، بما في ذلك: أوتروجستان، وتاموكسيفين، وفاريستون. كما يُلجأ إلى استخدام موانع الحمل الفموية: يارينا، وريجولون، وجانين. وللتخلص من الالتهاب، يُستخدم كيتورول وديكلوفيناك. ويساعد أنالجين وكومبيسبازم في تخفيف الحالة وتخفيف الألم. وللتخفيف من التورم وإزالة السوائل الزائدة من الجسم، يُستخدم فوروسيميد وتريامتيرين.

• أوتروجستان. يُساعد هذا الدواء على تنظيم الدورة الشهرية ومستويات الهرمونات. يُستعمل وفقًا للجرعة التي يصفها الطبيب المعالج. يُستعمل الدواء من اليوم الرابع عشر إلى السادس عشر من الدورة الشهرية حتى اليوم الخامس والعشرين. تكفي جرعة 200-300 ملغ مقسمة على جرعتين، مع مراعاة فاصل زمني قدره 12 ساعة بينهما. تعتمد مدة العلاج على حالة المريضة، وعادةً ما تكون من 2 إلى 6 دورات. لا يُستخدم في حالات نزيف الرحم غير الواضح أو في حال وجود ميل لتكوين جلطات دموية. قد يُسبب نزيفًا بين الدورات الشهرية.
• تاموكسيفين. يُستخدم على نطاق واسع كعامل مضاد للأورام. يُعطى مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا، بجرعة 20-30 ملغ في أيام معينة من الدورة الشهرية. لا يُنصح باستخدامه أثناء الحمل. قد يُسبب آثارًا جانبية تتمثل في اضطرابات الجهاز الهضمي وطفح جلدي.
• فاريستون. يُستخدم هذا الدواء على نطاق واسع للوقاية من السرطان. الجرعة المتوسطة هي ٢٠ ملغ ٣ مرات يوميًا، ويصف الطبيب المعالج برنامجًا علاجيًا مفصلاً. لا يُستخدم هذا الدواء في حالة بطء القلب واختلال توازن الماء والملح. قد يؤدي إلى الغثيان والقيء والانسداد الرئوي.
• يارينا. يُستخدم الدواء قرصًا واحدًا يوميًا وفقًا للجرعة الموصوفة. عادةً ما تكون مدة الاستخدام ٢١ يومًا. يُنصح باستخدام الدواء حتى تحقيق التأثير العلاجي المطلوب. يُمنع تناول الدواء أثناء الحمل أو في حال الاشتباه في حدوثه، مع وجود ميل لتجلط الدم ونزيف مجهول السبب. قد يُسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي، ويساهم في زيادة الوزن.
• ريجولون. آلية عمل هذا الموانع الهرمونية مشابهة لطريقة عمل يارينا. تناولي قرصًا واحدًا لمدة ٢١ يومًا. يصف الطبيب المعالج خطة علاج مفصلة. لا يُستخدم الدواء في حالات الهربس، والنزيف مجهول السبب، والتخثر، والصرع. قد يؤدي إلى القيء، والاكتئاب، وزيادة الوزن.
• جانين. يُستخدم هذا المنتج يوميًا لمدة ٢١ يومًا، قرص واحد في كل مرة، وفقًا للجرعة الموصوفة. لا يُستخدم في حالات الجلطات، والتهاب البنكرياس، والنزيف المهبلي، وأثناء الرضاعة الطبيعية. قد يُسبب ألمًا في الغدد الثديية، وغثيانًا، وقيئًا، وزيادة في الوزن.
• كيتورول. يُستخدم الدواء مرة واحدة. في حال تفاقم الحالة، يُعاد استخدامه، والجرعة اليومية القصوى هي 4 أقراص. يُمنع تناول الدواء لمن هم دون سن 16 عامًا، أو في حال وجود تشنج قصبي، أو قرحة هضمية، أو قصور كلوي أو كبدي. يُسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي، وقد يؤدي إلى ردود فعل تحسسية.
• ديكلوفيناك. يُؤخذ الدواء بجرعة 1-2 قرص يوميًا. تُعدّل الجرعة عند الحاجة. يُحدد الطبيب مدة العلاج. لا يُستخدم في حالات فرط الحساسية، أو أثناء الحمل، أو في حالات اضطرابات الكبد والكلى. قد يُسبب اضطرابًا في الجهاز الهضمي.
• فوروسيميد. يُؤخذ الدواء مرة واحدة يوميًا صباحًا. تُزاد الجرعة اليومية عند الحاجة. يُمنع تناول الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل، في حالة فرط الحساسية أو الانسداد الميكانيكي للمسالك البولية. قد يؤدي إلى احتقان الدم، والغثيان، واضطرابات معوية.
• تريامترين. يُستخدم بمفرده أو مع مدرات بول أخرى. جرعة 0.05 ملغ مرة أو مرتين يوميًا كافية. لا يُنصح باستخدامه في حالات الفشل الكلوي الحاد، أو الحمل، أو ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم. قد يُسبب احتباس حمض اليوريك.

العلاجات الشعبية

الطريقة الأكثر شيوعًا للتخلص من الانتفاخ هي استخدام الأعشاب والوسائل المرتجلة. يهدف العلاج الشعبي إلى معالجة المشكلة، بالإضافة إلى تأثيره المضاد للالتهابات. يُعدّ الكرنب والأرقطيون من أفضل أنواع هذه الأعشاب، إذ يُحسّنان تدفق الدم بشكل مثالي، ويُساعدان في تخفيف الألم، ويُسرّعان الشفاء.

• الكرنب. خذ رأسًا واحدًا من الكرنب وانزع منه عدة أوراق. ضعها على الصدر وثبتها بالملابس. تجول بورقة الكرنب لمدة 40 دقيقة تقريبًا، وخلال هذه الفترة ستسخن وتلين. يمكنك هرسها مسبقًا بالماء المغلي ثم وضعها على المنطقة المصابة. في هذه الحالة، يُترك العلاج على الصدر طوال الليل.
• الأرقطيون. لطالما عُرف هذا النبات بخصائصه العلاجية. ببساطة، اقطع ورقة من الأرقطيون وضعها على المنطقة المصابة. طريقة الاستخدام مشابهة لطريقة استخدام الكرنب. يمكنك استخدام الأرقطيون الجاف، ولكن في هذه الحالة، ستحتاج إلى تحضير صبغة منه. يُخلط المكون الرئيسي مع الحليب المخبوز بنسبة 1:1. يُوضع المنتج الناتج على الغدد الثديية.

[ 12 ]

العلاج بالأعشاب

أثبت نبات بقلة الخطاطيف فعاليته منذ القدم. يمكن استخدام هذا النبات بأي شكل من الأشكال، فهو متعدد الاستخدامات. يُخلط عصير أو عصيدة بقلة الخطاطيف مع زيت نباتي ويُوضع على المنطقة المصابة. أثناء التحضير، يجب الالتزام بنسبة 1:2. لتحسين النتيجة، يجب لف الغدة الثديية بغشاء بلاستيكي ثم يُترك المنتج عليها طوال الليل. أثبت هذا العلاج العشبي فعاليته، إلا أن بقلة الخطاطيف ليست الطريقة الوحيدة للتخلص من أورام الثدي.

يساعد عشب الفرشاة الحمراء على تنظيم الغدة الدرقية والقضاء على الأورام. لجذور الأرقطيون تأثيرات مضادة للسرطان والأورام. انقعها ببساطة كالشاي. يساعد مزيج من اليارو والخيط وعشبة الأم في علاج اعتلال الخشاء. ما عليك سوى تناول ملعقتين كبيرتين من كل مكون وسكب لتر من الماء المغلي. يُشرب الصبغة الناتجة كوبًا واحدًا يوميًا.

المعالجة المثلية

تُستخدم الأدوية المثلية لفترة طويلة. تكمن فعاليتها في تركيبتها الفريدة. جميع الأدوية تحتوي على مكونات طبيعية فقط. قد لا يناسب هذا العلاج الجميع، على الرغم من انتشاره الواسع. تتطلب المعالجة المثلية دواعي استعمال محددة، ولا يمكن استخدامها بشكل مستقل.

العلاجات المثلية فعّالة بالفعل، لكنها لم تخضع لأي تجارب سريرية. لذلك، من غير المناسب استبعاد احتمالية حدوث آثار جانبية. قد تساعد المعالجة المثلية في علاج الأورام، ولكن ليس جميعها. لذا، فإن الأورام الحميدة فقط هي التي تتأثر بها. أما في حالة الورم الليفي الغدي، فلن يكون لها أي تأثير.

يمكنك التعرّف على الأدوية المتوفرة واختيار علاج عالي الجودة عند زيارة طبيب المعالجة المثلية. تتوفر اليوم العديد من الأدوية المتخصصة، منها: أرنيكا، بيلادونا، بريونيا، كونيوم، والعديد من الأدوية الأخرى.

العلاج الجراحي

لا يُشترط التدخل الجراحي في جميع الحالات. يجب إزالة الأكياس والأورام الليفية الغدية. هناك دواعي خاصة للعلاج الجراحي، ويُستخدم للأورام التي يتزايد حجمها بسرعة. يُنصح بالتدخل الجراحي للأورام التي يزيد حجمها عن 5 سم عند الاشتباه في وجود ورم. يُنصح بإزالة الورم عند التخطيط للحمل، إذ قد يُسبب انسدادًا في قنوات الحليب ويؤدي إلى التهاب.

يُزال الكيس بثقبه وشفط محتوياته. تُلصق جدران الورم الفارغ ببعضها، مما يمنع إعادة تكوينه. يُرسل السائل المُحصّل للفحص الخلوي. في حال عدم إزالة الكيس، هناك خطر الإصابة بالعدوى والتقيح.

يتطلب الورم الليفي الغدي أيضًا إزالته، ويمكن إجراؤه بطريقتين. الخيار الأول هو إزالة ورم واحد. أما النوع الثاني من الجراحة فهو إزالة الورم مع الغدة الثديية.

لا تستغرق العملية أكثر من ساعتين. بعد إتمامها، يُنقل المريض إلى المستشفى. تُزال الغرز بعد 7-10 أيام.

وقاية

أولاً، من الضروري القضاء على أي التهابات في الأعضاء التناسلية. ففي أغلب الأحيان، تؤدي هذه الالتهابات إلى ظهور أورام في الثدي. يتطلب جلد الثدي عناية خاصة. ويُعد الفحص الدوري والجس واستخدام وسائل خاصة أساس الوقاية.

للإجهاض تأثير سلبي على الثدي. يتطلب الإخصاب إعادة هيكلة الجسم بأكمله. يتطلب الحمل المنقطع استقرارًا طويل الأمد لحالة المرأة. في بعض الحالات، يؤدي هذا إلى ظهور ورم.

من المعروف أن النساء اللواتي يلدن بعد سن الثلاثين يُعانين من أورام مرضية في الغدد الثديية أكثر بكثير. تناول موانع الحمل الفموية بكميات كبيرة قبل الحمل الأول قد يُحفز نمو الأورام.

من الضروري تجنب صدمات الثدي، فقد يؤدي ذلك إلى ظهور ورم. يجب حماية جلد الثدي من أشعة الشمس المباشرة، فهذا يساعد على الحفاظ على مرونته ومنع ظهور علامات التمدد. وأخيرًا، في حال ظهور أعراض غريبة، من الضروري استشارة طبيب الثدي. التشخيص المبكر للمرض يزيد من احتمالية الحصول على نتيجة إيجابية.

تنبؤ بالمناخ

إذا لم تتجاهل ظهور الورم وتبدأ العلاج في الوقت المناسب، فسيكون كل شيء على ما يرام. للأسف، لا يعتمد التشخيص على الإجراءات المتخذة، بل على الشخص نفسه. يتجاهل الكثيرون الأعراض ولا يسارعون إلى زيارة الطبيب، مما يقلل من فرص تعافيهم السريع والناجح.

إذا كنتِ تشكين في إصابتكِ بسرطان الثدي، فلا تترددي تحت أي ظرف من الظروف. التشخيص المبكر واتخاذ جميع التدابير اللازمة يزيدان من فرص المرأة في عيش حياة صحية وطويلة. في المراحل المتأخرة، تتطور النقائل، مما يقلل من فرص الشفاء.

إذا كان الورم حميدًا، فيجب علاجه أيضًا. كلما بدأت عملية إزالة الانضغاط مبكرًا، كانت النتيجة أفضل. في الحالات المتقدمة، لا يمكن التعامل معه بالأدوية، ويجب استئصال الورم، وربما الغدة الثديية. لا داعي للمخاطرة، من الضروري بدء العلاج في الوقت المناسب.