تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
جس الثدي
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 06.07.2025
يُعدّ فحص الغدة الثديية بجسّها أبسط طريقة لفحص الثدي، ولكنه مفيدٌ للغاية، ويمكن إجراؤه من قِبَل الطبيب أو المرأة نفسها. ويهدف الجس إلى الكشف الفوري عن أي أمراض محتملة في الغدة. فكلما كُشف عن المرض مبكرًا، زادت فرص الشفاء. وينطبق هذا بشكل خاص على الأورام، بما في ذلك سرطان الثدي.
يُجرى فحص وجس الغدد الثديية بعناية فائقة. يبدأ الجس بالربع العلوي الداخلي، ثم ينتقل تدريجيًا إلى الربع العلوي الخارجي، ثم الأرباع السفلية والهالة.
في حال وجود إفرازات من قنوات الحليب، يجب الانتباه إلى لونها وقوامها وكميتها. تُعدّ الإفرازات مادة بيولوجية وتشخيصية قيّمة للغاية، ولا يُمكن تجاهلها.
يجب تقييم كل علامة مشبوهة، ومن الأفضل القيام بذلك مع طبيب.
[ فحص وجس الغدد الثديية
- ما هي الخوارزمية الأساسية لجس الغدد الثديية؟
تُفحص المرأة من وضعيتين: الوقوف والاستلقاء على الأريكة. عند فحص الثدي، يُولى اهتمام خاص لوجود تشوهات، أو عدم تناسق، أو تورم، أو احمرار، أو أوردة عنكبوتية، أو أماكن انكماش الجلد (الانقباض). تُفحص منطقة الحلمة والهالة دائمًا، لتقييم لون الجلد، أو انكماشه أو تحدبه، وخصائص أخرى. بعد ذلك، يُبدأ بجس منطقة الإبط، حيث تقع الغدد الليمفاوية الأقرب إلى الغدد الثديية.
- ما هي التقنية الأساسية لفحص الثدي؟
يوصى بممارسة الجس الذاتي (الفحص الذاتي) أو الفحص الطبي للغدد الثديية من سن 25 عامًا. ومن الأفضل إجراء الجس مرة واحدة في الشهر، ويفضل أن يكون ذلك في نفس يوم الدورة الشهرية (يفضل في اليوم 7-10 من الحيض).
قبل العملية مباشرةً، يجب فحص ملابسكِ الداخلية بعناية - هل هناك أي إفرازات من الحلمات ؟ بعد ذلك، يجب فحص غددكِ أمام المرآة بحثًا عن أي تشوهات أو عدم تناسق، وما إلى ذلك. إذا كان كل شيء على ما يرام، يمكنكِ البدء بالجس:
- فحص الجلد والأنسجة الموجودة في الغدة بعناية، والانتقال من ربع إلى ربع ، والانتهاء بالمنطقة المركزية للحلمة والمناطق الإبطية؛
- تأكد من الانتباه إلى أدنى الأختام، والعقيدات، والحفر، والتآكلات، والتكوينات المتجعدة المشبوهة؛
- يجب جس الغدة اليسرى باليد اليمنى، والعكس صحيح؛
- لا يجب الضغط بقوة على الصدر - يجب أن يكون الانزلاق خفيفًا، باستخدام ثلاثة أو أربعة أصابع من اليد؛
- يجب أن يغطي الجس ليس فقط الصدر، بل أيضًا الأضلاع والقص؛
- من المستحسن إجراء الجس في أوضاع مختلفة من الذراعين والجسم.
قبل الجس، يوصى بتشحيم الذراعين والصدر بكريم مغذي أو كريم تدليك لزيادة راحة الإجراء.
- كيف يتم فحص كيس الثدي عن طريق اللمس ؟
من الطرق الفعّالة والمعترف بها عمومًا لفحص التكوينات الكيسية تقنية تغيير وضعية يدي المرأة. وتتألف من مراحل محددة:
- يتم وضع يدي المرأة على وركيها (هذا هو الوضع الأفضل لاسترخاء عضلات الصدر)؛
- تضغط المرأة على وركيها بيديها، مما يؤدي إلى توتر عضلات صدرها؛
- يرفع ذراعيه الممدودتين معًا إلى الأعلى (لتحديد السرة، وهي علامة على وجود ورم خبيث في الثدي)؛
- واقفًا، يميل إلى الأمام.
يُجرى جس الغدد باستخدام جميع المواضع المذكورة. غالبًا ما تُمكّن هذه المواضع من اكتشاف سمات لا يُمكن تحديدها بالجس التقليدي.
- كيفية الكشف عن سرطان الثدي عن طريق الجس؟
بالفحص البصري، يُكتشف انزياح الحلمة، ووجود انكماش أو تورم، وتغير في لون ومظهر الجلد. ومن المعايير المهمة ظهور أعراض السرة، وهي انخفاض في أنسجة العضو، ويُعتبر أحد علامات السرطان التسللي. كما يتميز الورم السرطاني بأعراض "قشر الليمون"، وهي تغيرات محددة في الجلد تقع فوق الآفة الخبيثة. يشبه مظهر الجلد قشر الليمون أو البرتقال، ويفسر ذلك انسداد القنوات اللمفاوية بسبب التكوين السرطاني.
بالجس، يُمكن تحديد وجود عُقد أو مناطق كثيفة أو أورام ثديية، وما إلى ذلك. غالبًا ما تكون هذه الأختام غير مؤلمة، ذات حدود غير منتظمة، وحواف غير مستوية، وتبدو وكأنها مُلتحمة بالأنسجة المجاورة. في الوقت نفسه، قد تظهر إفرازات من قنوات الحليب، وهي أيضًا من الأعراض غير المرغوب فيها.
يمكن التعرف على مرض مثل مرض باجيت من خلال وجود قشور وقشور في منطقة الهالة، وكذلك من خلال سماكة الحلمة.
- ما هي علامات صحة الغدة؟
الغدد الثديية السليمة مستديرة ومتناسقة. الجلد فوق الغدد نظيف، دون أي تغيرات ظاهرة. قوامها ناعم ومرن، دون تكتلات أو تكوينات عقيدية.
قد يختلف شكل الغدد الثديية باختلاف الدورة الشهرية، مما يُثير قلق الكثيرات. من الطبيعي أن يصبح الثديان حساسين، ويزداد حجمهما، وتُصبح الحلمة مؤلمة قليلاً قبل الدورة الشهرية أو خلالها.
بالمناسبة، يشير الألم أثناء جس الغدة الثديية في معظم الحالات إلى وجود ورم حميد، بينما لا يصاحب الأورام الخبيثة عادةً ألم. إذا شعرتِ بألم في الغدة أثناء الجس، فقد يكون ذلك علامة على التهاب الضرع ، أو اعتلال الثدي الكيسي الليفي ، وما إلى ذلك.
- هل يتم فحص الغدد الثديية في فترة ما بعد الولادة؟
خلال الأيام الأولى من فترة ما بعد الولادة، يجب على الطبيب مراقبة حالة الأم. في البداية، تتم مراقبة قوام الرحم وحجمه وقدرته على الانقباض، مع إيلاء اهتمام خاص للإفرازات المهبلية. بعد أربع ساعات من الولادة، وكذلك في الأيام القليلة التالية، يحدد الطبيب حالة الغدد الثديية - ما إذا كانت جاهزة لإرضاع الطفل. كما يُولى اهتمام لتضخم الثدي، وغياب علامات الالتهاب (احمرار، ارتفاع في درجة الحرارة الموضعية، ألم في الختم).
عادةً، خلال فترة الحمل، تُحفز المستويات المرتفعة من الإستراديول والبروجسترون وهرمونات أخرى نموًا مُتسارعًا للأنسجة الغدية. طوال فترة الحمل، تُثبط الهرمونات الستيرويدية المُنتجة في المشيمة عملية الرضاعة. في نهاية المخاض، تنخفض كميتها بشكل حاد، ويبدأ إفراز حليب الثدي بتأثيرالبرولاكتين.إذا لم تُرضع المرأة، أو لم يمتص الطفل الكمية المطلوبة من الحليب، فقد تُصاب بحالة ركود الحليب في الغدة الثديية. يُلاحظ عند جس هذه الحالة ألمًا حادًا في الغدد وارتفاعًا في درجة حرارة الجلد. في هذه الحالة، يُنصح باستشارة الطبيب فورًا.
إذا انتهى فحص الغدة الثديية باكتشاف كتلة أو درنة مشبوهة، فلا داعي للقلق فورًا. من الأفضل استشارة طبيب مختص، وإجراء الفحوصات اللازمة - غالبًا ما يتضح أنه لا داعي للقلق. مع ذلك، من المهم ألا ننسى أن زيارة الطبيب في الوقت المناسب غالبًا ما تساعد في الوقاية من مشاكل صحية خطيرة.