^

الصحة

جراحة القيلة المائية في الخصية

،محرر طبي
آخر مراجعة: 08.10.2022
Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

ربما تكون جراحة القيلة المائية هي الطريقة الفعالة الوحيدة لعلاج هذا المرض. الأساليب التقليدية غالبا ما تكون غير فعالة. ومع ذلك ، فهي تستخدم أيضًا بشكل أساسي في المراحل المبكرة من المرض ، أو إذا لزم الأمر لتأخير الجراحة وتأخير المرض ووقفه.

مؤشرات لهذا الإجراء

تسمى القيلة المائية أيضًا القيلة المائية. هذا هو المؤشر الرئيسي للعملية. القيلة المائية هي عملية مرضية ، مصحوبة بتراكم كمية كبيرة من السوائل في الفراغ بين أغشية الخصية. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب ، ولكن في أغلب الأحيان يكون المرض خلقيًا عند الأطفال ، وفي البالغين يكون إصابة أو عملية التهابية. في حالة حدوث عملية التهابية ومعدية حادة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. عند الأطفال ، غالبًا ما تتطور القيلة المائية إذا لم يكن الصفاق لدى الطفل متضخمًا. غالبًا ما يكون هذا مؤشرًا للجراحة. تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه على خلفية الاستسقاء ، يمكن أن يتطور الألم والضغط والشعور بالثقل وعدم الراحة وصعوبة التبول.

تجهيز

يعد التحضير لعملية إزالة القيلة المائية من الخصية أمرًا قياسيًا ، ويتم إجراؤه مسبقًا. يتم إجراؤه وفقًا لنفس المبادئ التي يتم بها إجراء جميع العمليات الجراحية. في المرحلة الأولى ، من الضروري اجتياز مجموعة الفحوصات اللازمة (اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية ، اختبارات البول ، اختبارات تخثر الدم). في المرحلة الثانية ، يتم إجراء دراسات مفيدة (تخطيط القلب ، التصوير الفلوري ، الموجات فوق الصوتية). تأكد من إجراء بحث حول العدوى ، بما في ذلك عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ورد فعل واسرمان. في المرحلة الثالثة ، يتم إجراء استشارات للأخصائيين ، بما في ذلك طبيب التخدير والجراح وطبيب القلب وطبيب المسالك البولية. في المرحلة الرابعة ، تحتاج إلى الحصول على استنتاج من طبيب أطفال أو معالج ، والذي سيشير إلى الاستنتاج حول ما إذا كان يمكن للمريض الخضوع لعملية جراحية.

لتخطيط طرق التخدير والتخدير والتخدير ، من الضروري استشارة طبيب التخدير المتخصص. يحتاج طبيب التخدير إلى تاريخ طبي كامل.

إذا لم يتم منع الجراحة ، فمن الضروري التحضير الدقيق. أول شيء يجب فعله هو التحول إلى نظام غذائي متوازن في حوالي 2-3 أسابيع. من النظام الغذائي تحتاج إلى استبعاد جميع الدهون ، المقلية ، المدخنة ، المخللات ، المخللات ، البهارات ، البهارات ، الكحول. يجب استبعاد الحلويات والقهوة والشاي القوي تمامًا. يُلغى استقبال مضادات التخثر والأدوية الأخرى. لمدة 2-3 أسابيع ، بدلاً من الشاي ، يمكنك البدء في شرب مغلي من الأعشاب المضادة للالتهابات ، على وجه الخصوص ، البابونج ، أو الآذريون. يمكنك أيضًا شرب مرق ثمر الورد - فهو مصدر كبير للفيتامينات والمعادن. سيسمح لك ذلك بنقل العملية بشكل جيد والتعافي بسرعة بعدها. يجب أن تكون الوجبة الأخيرة قبل 7-8 ساعات من بدء العملية. في يوم العملية أيضًا ، من الضروري غسل الأعضاء التناسلية جيدًا وإجراء عملية إزالة الشعر دون الإضرار بالجلد.

يتم إجراء فحص إضافي قبل العملية مباشرة. يتم استخدام طرق مثل تنظير الحجاب الحاجز والموجات فوق الصوتية. جوهر تنظير الحجاب الحاجز هو أن مصباح يدوي يضيء من خلال الخصية المتضخمة. وفقًا لمؤشرات الانكسار للضوء وحالة المرض وشدته ، يتم الحكم على كمية السائل. وهكذا ، فإن الماء ينقل الضوء بحرية دون تغيير. إذا كان هناك ورم ، أو ختم آخر ، ورم ، فإن الضوء لا يمر. تحتاج أيضًا إلى مراعاة ذلك في حالة وجود ندبة ، أو بعد عملية حديثة في كيس الصفن ، مع التهاب في الخصيتين. في هذه الحالة ، أثناء تنظير الحجاب الحاجز ، سيتراكم الدم بين أغشية الخصية. كما أنه لا ينقل الضوء جيدًا.

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية إذا فشل تنظير الحجاب الحاجز في إجراء التشخيص. في الموجات فوق الصوتية ، يكون هيكل علم الأمراض مرئيًا بوضوح ، ومن الممكن التمييز بوضوح بين الورم والفتق والقيلة المائية وغيرها من الحالات المماثلة.

ميزة أخرى مهمة في التحضير للعملية هي أنه قبل العملية مباشرة ، من الضروري علاج جميع العمليات الالتهابية والمعدية ، بما في ذلك نزلات البرد والتسوس. في حالة الأمراض الالتهابية المعدية الحادة وتفاقم الأمراض المزمنة ، يجب تأجيل العملية.

تقنية جراحة أدرة الخصية

دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في تقنية العملية لإزالة القيلة المائية من الخصية. هناك عدة طرق للعلاج الجراحي. على وجه الخصوص ، هناك علاجات طفيفة التوغل وجذرية. غالبًا ما يكون العلاج طفيف التوغل هو البزل والمعالجة بالتصليب. الطرق الرئيسية للتدخل الجذري هي خياطة أغشية الخصية. الأمر مجرد أن العملية لن تكون فعالة إذا لم يتم القضاء على الأسباب الرئيسية التي تتطلب تطوير الاستسقاء بشكل كامل. إذا لم يتم القضاء على الأسباب ، فسيكون تأثير الإجراء مؤقتًا.

البزل هو أحد أنواع التدخل الجراحي الذي يمكن من خلاله تخفيف حالة المريض بشكل مؤقت. يعطي الثقب تأثيرًا مؤقتًا فقط ، ويتم استخدامه في حالة بطلان عملية كاملة. كقاعدة عامة ، يستمر تأثير هذا الإجراء لمدة 5-6 أشهر. يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي عن طريق حقن مخدر في موقع البزل. يتم إجراء البزل بإبرة رفيعة. يُضخ السائل للخارج ، ثم يجب إغلاق الثقب بجص معقم.

عملية روس هي تقنية جراحية موصى بها للمرضى الذين تقل أعمارهم عن سنتين. يتم إجراء العملية لأمراض الخصية الخلقية. التحضير لهذا الإجراء قياسي. أثناء العملية ، يستلقي المريض على ظهره ورجليه متباعدتان. يقوم الطبيب بحقن مخدر. بعد تأثير التخدير ، يقوم الطبيب بتطهير الجلد. ثم يتم عمل شق في أسفل البطن. يتيح لك ذلك تصور الحبل المنوي وفصله حتى لا يتلفه أثناء العملية. ثم من الضروري عزل عملية الصفاق ، والتي بسببها يحدث تطور القيلة المائية. يتم عبور التكوين ، ويتم تضميد الجذع. نتيجة لذلك ، يتم تشكيل ثقب على السطح الداخلي للخصية ، في غلافها ، يحدث من خلاله تدفق السائل إلى الخارج. بعد إجراء جميع التلاعبات اللازمة ، يخيط الطبيب مكان العملية ويضع ضمادة مطهرة.

كم من الوقت تستغرق جراحة أدرة الخصية؟

للإجابة على سؤال حول المدة التي تستغرقها عملية القيلة المائية في الخصية ، من الضروري مراعاة شدة علم الأمراض وعمر المريض والخصائص الفردية الأخرى. في المتوسط ، تتراوح مدة العملية من 30-40 دقيقة في أبسط الحالات ، وتصل إلى 2-3 ساعات في الحالات الأكثر خطورة. في هذه الحالة ، يعتبر أبسط إجراء هو ثقبًا ، يقوم فيه الطبيب بعمل ثقوب بإبرة ، وبعد ذلك يضخ السائل بحقنة خاصة. هذا هو الإجراء الأقل خطورة والأقل صدمة.

عملية لورد للقيلة المائية

تعتبر الطريقة الأكثر فعالية لعلاج القيلة المائية هي إجراء مثل ثني الأغشية. طور الرب هذا الإجراء ، ولهذا سمي بعملية الرب. ميزة هذه التقنية هي أنه مع هذا الإجراء ، يتم تقليل مخاطر حدوث مضاعفات وإصابة الأنسجة المحيطة. أثناء العملية ، يكون المريض في وضع الاستلقاء. في هذه الحالة ، يتم إجراء علاج مطهر لكيس الصفن بمطهر. يشحم أسفل البطن والأنسجة الضامة الرخوة. بعد العلاج ، يتم شد الخصية المصابة إلى أسفل. هذا يسمح لك بإرخاء العضلات المسؤولة عن الرفع. ثم يتم تثبيت الحبل المنوي ، ويتم حقن الليدوكائين مباشرة في الحبل. هذا الدواء له تأثير مسكن. بعد ذلك يقوم الطبيب بعمل شق على طول البطانة الداخلية للخصية. يتم فصل الأنسجة الخارجية عن بعضها البعض ، ويتم تثبيتها بمشابك. هذا يمنع النزيف. يتم إجراء تخثر الأوعية الدموية المصابة والتالفة. بعد ذلك ، يتم إجراء شق أعمق في البطانة الداخلية للخصية. مرة أخرى ، يتم توسيع وتثبيت الأنسجة. [1]

أثناء العملية ، يكون الجرح مستديرًا. على طول حواف الجرح ، يمكنك العثور على الجلد والأنسجة تحت الجلد والخارجية (الغشاء اللحمي). بعد الشق الرئيسي ، يقوم الطبيب بعمل ثقب في الغشاء المهبلي ، مما يسمح بإزالة السائل. يتم عمل شق في الغشاء المهبلي وبثقه في الجرح. يتم إجراء دراسة مفصلة من أجل تحديد الأمراض المصاحبة الأخرى واتخاذ التدابير في الوقت المناسب. بعد ذلك ، ترتفع الخصية ، يقوم الطبيب بتجميع الخصية (يتم إجراء الضفر). هذه ميزة محددة تميز عملية لورد عن غيرها من العمليات المماثلة. ثم يتم تخييطه بخيوط قابلة للامتصاص. يتم سحب الخيوط ، مما يسمح لك بإعادة الخصية إلى الموضع المطلوب. إذا لزم الأمر ، يقوم الطبيب بتطبيق غرز إضافية. [2]

عملية بيرجمان للقيلة المائية

يتم إجراء عملية بيرجمان باستخدام الاستسقاء أو القيلة المائية في الخصية. كمؤشرات رئيسية للعملية ، تعتبر الأعراض الرئيسية: ارتفاع الحرارة ، تراكم السوائل بين أغشية الخصية ، عدم الراحة في منطقة العجان ، المنطقة الأربية. إشارة إلى الجراحة الطارئة هي تمزق جدار الخصية ، مما يؤدي إلى ألم والتهاب شديد.

يتم إجراء عملية بيرجمان تحت التخدير العام أو الموضعي. تتيح لك العملية علاج المرض تمامًا وتجنب الضعف الجنسي. تهدف العملية إلى إزالة السوائل المتراكمة. تعتمد عملية بيرجمان على استئصال الأنسجة وضخ السوائل.

قبل العملية ، من الضروري اجتياز مجموعة من الفحوصات: اختبارات الدم السريرية والكيميائية الحيوية ، اختبارات البول ، اختبارات تخثر الدم ، تخطيط القلب ، التصوير الفلوري. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء دراسات بكتريولوجية ودراسات للعدوى ، بما في ذلك عدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، لمجموعة من الالتهابات الفيروسية والبكتيرية. بعد اجتياز جميع الفحوصات ، تحتاج إلى الحصول على استنتاج من طبيب الأطفال أو المعالج ، والذي سيوضح ما إذا كان يمكن للمريض الخضوع لعملية جراحية.

تأكد من استشارة طبيب التخدير الذي يجب أن يختار أفضل طريقة للتخدير.

تقنية عملية Bergman بسيطة للغاية. أثناء عملية بيرجمان ، يتم استئصال الأغشية. بعد إجراء شق والوصول إلى الخصيتين ، يختار الجراح التقنية المثلى لإجراء العملية ، ويزيل السوائل الزائدة. ثم من الضروري تحويل الخصية إلى الجرح وإزالة السائل. بعد التخلص من السائل تمامًا ، يتم تشريح الغشاء المهبلي واستئصال الأنسجة الزائدة. تُخاط بقايا الأنسجة بالقطب ، ونتيجة لذلك تعود الخصية إلى مكانها ، ويتم خياطة الأغشية والجلد. هناك ارتشاف كامل للخيوط. عادة ما تذوب الغرز بعد حوالي أسبوعين. [3]

لا توجد موانع محددة للعملية. كلهم معياريون ، ولا يختلفون عن موانع أي تدخل جراحي. بعد الجراحة ، من النادر حدوث آثار ضائرة. على العكس من ذلك ، تتحسن الحالة بشكل كبير ، ويتوقف الألم وعدم الراحة عن إزعاج الشخص. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه في الأيام القليلة الأولى بعد العملية ، قد يستمر الألم والتورم في موقع التدخل الجراحي. سأضطر للتخلي عن قيادة السيارة لعدة أيام ، لأن الجرح الجراحي يمنع ذلك. يتم أيضًا تقليل الضغط على كيس الصفن والخصيتين بشكل كبير ، واستعادة الوظيفة الإنجابية ، وبعد بضعة أسابيع يمكنك استعادة الحياة الحميمة ، والعودة إلى نمط حياتك المعتاد.

نادرا ما تحدث مضاعفات. المضاعفات الأكثر شيوعاً مثل العمليات الالتهابية والمعدية والألم. يتم ملاحظتهم ، كقاعدة عامة ، باستخدام الأسلوب الخاطئ للعملية ، أو مع عدم الامتثال لنظام الصرف الصحي والنظافة. تقيح محتمل للجرح ، تكوين صديد أو إفراز في منطقة الخيط. الفتق ممكن أيضًا ، وهو انحراف في اللحامات في حالة ملاحظته غالبًا بشكل خاص إذا كان الشخص يرفع أوزانًا ، ويمشي كثيرًا في الأيام الأولى بعد العملية. مع فترة ما بعد الجراحة الشديدة ، قد ترتفع درجة الحرارة ، قد تتطور الوذمة ، احتقان الدم ، التهيج ، الحكة.

بعد العملية ، يلزم رعاية خاصة بعد الجراحة. في معظم المرضى ، هناك تحسن كبير في الحالة في غضون 3-4 أيام بعد الجراحة. خلال فترة إعادة التأهيل ، يجب على المريض تناول جميع الأدوية التي يصفها الطبيب بدقة ، واتباع جميع التوصيات ، وعلاج الجرح. إذا أزعجك الألم والتورم وعدم الراحة خلال فترة ما بعد الجراحة ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب الذي سيصف مسكنات الألم. [4]

عملية Winckelmann للقيلة المائية

إجراء شائع إلى حد ما للقيلة المائية هو عملية وينكلمان. خلال هذه العملية ، يقوم الطبيب بعمل سلسلة من الشقوق التدريجية. أولا ، يتم عمل شق في الجلد والأغشية الخارجية للخصية (5-6 سم). بعد ذلك يتم عمل شق مستمر عبر عدة طبقات حتى الغشاء الداخلي للمهبل. ثم يتم ضخ السائل المتراكم. يقوم الطبيب بلف حواف الجرح وفحصها ثم خياطة الأعضاء من الخلف. نتيجة لذلك ، تقل مساحة القشرة بشكل حاد. وفقًا لذلك ، لا يوجد تراكم إضافي للسوائل ، مما يسهل امتصاصه بشكل أكبر. يتم تطبيق الخيوط الجراحية باستخدام خيوط مختلفة ، بما في ذلك خيوط قابلة للامتصاص وغير قابلة للامتصاص. تتم إزالة الغرز المصنوعة من خيوط غير قابلة للامتصاص بعد حوالي 12-14 ساعة.

جراحة القيلة المائية عند الطفل

مع وجود القيلة المائية عند الطفل ، يتم إجراء العملية وفقًا لنفس المؤشرات والمبادئ التي يستخدمها الشخص البالغ. بادئ ذي بدء ، من الضروري اجتياز مجموعة الاختبارات اللازمة. بادئ ذي بدء ، ستكون الاختبارات السريرية والكيميائية الحيوية مطلوبة: الدم ، والكشط ، والمسحات ، والبول ، واختبار تخثر الدم ، وتخطيط القلب. في يوم العملية يجب أن تصل إلى المستشفى مسبقًا. يتم تنفيذ جميع الإجراءات التحضيرية اللازمة من قبل الطاقم الطبي. أثناء العملية ، يحتاج الطفل إلى تخدير إلزامي. التخدير إلزامي ، لكن الطبيب هو الذي يحدد طريقة تنفيذه.

في كثير من الأحيان ، يتم إجراء جراحة لورد على الأطفال ، وهي عملية بسيطة نسبيًا لكنها فعالة للغاية. من الممكن مع الاستسقاء صغير الحجم ، أو مع مرض عند الطفل. ميزة هذه العملية هي أنها نادرا ما تتكرر. يقوم الطبيب بتشريح الكيس باستخدام التزليق المصلي ، وبعد ذلك يتم إنشاء قنوات خاصة يتم من خلالها التخلص من السوائل الزائدة. هذا يمنع المزيد من التراكم.

في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة ، قد يستمر الألم والتورم في موقع الجراحة. ولكن ، كقاعدة عامة ، فإن هذه الأعراض تمر بسرعة إلى حد ما.

بعد الجراحة ، يحتاج الطفل إلى رعاية خاصة بعد الجراحة. يستغرق الخروج من التخدير حوالي 3-4 ساعات. خلال هذا الوقت ، لا يمكنك الشرب. بعد الخروج من التخدير ، يمكنك البدء في الشرب ، في رشفات صغيرة. يوصى بشرب مغلي من الورد البري. وهو مصدر غني بفيتامين سي ، والمواد التي تتكون منها الوركين لها تأثير ملين على الجهاز الهضمي مما يمنع الالتهاب والألم والتشنج.

يمكنك إطعام الطفل بعد 4-5 ساعات. يتم عرض نظام غذائي بعد الجراحة (الجدول رقم 0). يشعر معظم المرضى بتحسن في غضون 3-4 أيام بعد الجراحة. من أجل الشفاء التام للجسم ، يستغرق الأمر من شهر إلى عدة أشهر.

بعد العملية يجب مراعاة فترة ما بعد الجراحة. لبعض الوقت ، من الضروري ارتداء ضمادة خاصة تساعد في تخفيف التورم والالتهاب. لا ترتدي ملابس داخلية ضيقة أو ضيقة أو ضيقة. يجب أن تكون السراويل مصنوعة من قماش قطني. سوف تضطر إلى التخلي عن الحفاضات لفترة من الوقت. يجب تقييد النشاط البدني لمدة أسبوع على الأقل. إذا أزعجك الألم والتورم وعدم الراحة خلال فترة ما بعد الجراحة ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب. قد يصف الطبيب المسكنات. بعد 10 أيام ، يجب إجراء فحص متابعة من قبل الطبيب. [5]

موانع لهذا الإجراء

جميع الإجراءات الطبية ، وخاصة العمليات الجراحية ، لها موانع معينة. بالنسبة لعملية القيلة المائية ، لا توجد موانع محددة في هذه الحالة. لا يتم إجراء العملية للعمليات الالتهابية الحادة في أعضاء الحوض ونزلات البرد والأمراض المعدية. هو بطلان صارم في مختلف الأمراض الخطيرة في الكلى ، الكبد ، القلب والأوعية الدموية ، في انتهاك لوظيفة الجهاز التنفسي ، ارتفاع ضغط الدم ، ضعف الأوعية الدموية ، في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، CHF ، نقص المناعة ، أمراض المناعة الذاتية. أيضا ، هذا الإجراء هو بطلان في حالة عدم تحمل التخدير ، وردود الفعل التحسسية الشديدة ، وخاصة من النوع المباشر (صدمة الحساسية ، والاختناق ، وذمة كوينك) ، مع زيادة حساسية الجسم ، مع الأمراض الالتهابية والمعدية الحادة. لا تجرى العملية في حالات داء السكري الشديدة ، مع اضطرابات تخثر الدم ، مع الهيموفيليا ، عند تناول مضادات التخثر. يتطلب الحذر الدوالي ، وهو تاريخ من أمراض الأورام.

العواقب بعد هذا الإجراء

يمكن أن يكون لهذا الإجراء عواقب سلبية وإيجابية. على سبيل المثال ، قد يحدث ورم دموي ، وهو نزيف داخلي. كقاعدة عامة ، هذه حالة مؤقتة لا تتطلب معاملة خاصة. يحدث الورم الدموي لأسباب مختلفة: نزيف ، تلف الأوعية الدموية ، خياطة فضفاضة. أيضا ، قد تكون إحدى النتائج السلبية لهذا الإجراء انتكاسة المرض. في أغلب الأحيان ، تحدث الانتكاسات من خلال إجراء طفيف التوغل ، مثل البزل. أيضا ، الانتكاسات ممكنة إذا كان سبب تطور علم الأمراض لا يمكن القضاء عليها. في هذه الحالة ، يتشكل سائل مصلي مرة أخرى بين أغشية الخصية. في حالة عدم إمكانية القضاء على سبب تطور التكرار ، يحدث الانتكاس في ما يقرب من 100 ٪ من الحالات. أيضًا ، غالبًا ما يتم ملاحظة الانتكاسات أثناء إجراء الخياطة ، خاصةً إذا تشكل جيب من النسيج الضام حول الخصية.

يمكن أن يسمى أحد النتائج بعد العملية عيبًا تجميليًا ، حيث تتشكل العقيدات. هذه ظاهرة يتم ملاحظتها مع قيلة مائية قوية. في نفس الوقت ، يتم تكوين نسيج متجمع في مكان العملية ، ويحدث مظهر غير سارة. تحدث عيوب تجميلية مماثلة أيضًا عند خياطة كميات كبيرة من الأنسجة ، قذائف كبيرة.

في بعض الحالات ، يحدث تورم في كيس الصفن. يمكن ملاحظته لعدة أشهر بعد العملية. كقاعدة عامة ، يمر من تلقاء نفسه ، لا يلزم اتخاذ أي تدابير إضافية. من أجل الإسراع في إزالة الوذمة ، يجب اتباع جميع توصيات الطبيب ، وتطبيق الكمادات الباردة بشكل دوري على منطقة العملية. من الضروري التحقق من بقاء الخصيتين طريتين. [6]

مضاعفات بعد العملية

يمكن أن يكون استئصال الحبل المنوي أحد المضاعفات بعد الجراحة. هذه إصابة خطيرة إلى حد ما ، وغالبًا ما تؤدي إلى مضاعفات وعواقب أكثر خطورة ، على وجه الخصوص ، إلى العقم. تجدر الإشارة إلى أن الحبل المنوي ، كقاعدة عامة ، لا يتم استعادته. في حالة حدوث ضرر ، عليك مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. تعتمد فعالية العلاج على مدى سرعة اتخاذ التدابير المناسبة.

يعد ضمور الخصية أحد أخطر مضاعفات الإجراء ، حيث يحدث موت تدريجي لخلايا وأنسجة الخصية. كقاعدة عامة ، هذه عملية لا رجوع فيها. في هذه الحالة ، يتناقص حجم الخصية تدريجيًا ، حتى تتوقف عملية تكوين الحيوانات المنوية تمامًا. في حالة تحول لون الخصية إلى اللون الأحمر ، أو تحول لونها إلى اللون الأزرق ، وزيادة حجمها ، أو العكس بالعكس ، فأنت بحاجة إلى زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن.

ألم بعد جراحة القيلة المائية

لبعض الوقت بعد جراحة القيلة المائية ، قد يحدث الألم. لا داعي لتحمله. يجدر استشارة الطبيب الذي سيصف العلاج الأنسب: المسكنات. كقاعدة عامة ، توصف المسكنات الخفيفة: analgin ، الأسبرين ، الباراسيتامول ، spasmolgon ، no-shpu ، citramon. مع عدم فعالية هذه الأدوية ، يتم وصف أقوى منها: كيتانول ، كيتولوراك ، كيتوفيريل. أيضًا ، تساعد الضمادات الخاصة بعد الجراحة ، وتغيير الضمادات بشكل متكرر ، وعلاج الجرح بعد الجراحة بمراهم خاصة ، والأدوية على تخفيف الألم وتخفيف الحالة.

درجة الحرارة بعد جراحة القيلة المائية

درجة الحرارة ممكنة بعد جراحة القيلة المائية. قد ترتبط زيادة درجة الحرارة بعمليات التعافي الطبيعية في الجسم. يستلزم أي تجديد عددًا من التحولات البيوكيميائية والأنسجة والتفاعلات الخلوية ، والتي ترتبط بارتفاع طفيف في درجة الحرارة. كقاعدة عامة ، خلال المسار الطبيعي لفترة الاسترداد ، لا تتجاوز درجة الحرارة 37.0-37.2 درجة. أيضًا ، يمكن أن ترتفع درجة الحرارة كرد فعل طبيعي استجابة لتلف الأنسجة الميكانيكية. ومع ذلك ، إذا ارتفعت درجة الحرارة عن القيم المحددة ، فهذه علامة غير مواتية. كقاعدة عامة ، تشير الزيادة في درجة الحرارة فوق 37.5 إلى تطور المضاعفات. يمكن أن تكون عملية التهابية معدية ، تقيح في منطقة الجرح ، الغرز. مع إضافة عدوى المستشفى ، وهو أخطر أشكال العدوى ، هناك زيادة حادة في درجة الحرارة تصل إلى 39-40 درجة ، بل وحتى أعلى. إن سلالات الكائنات الحية الدقيقة في المستشفى تقاوم معظم العوامل والمطهرات المضادة للبكتيريا. في الوقت نفسه ، يعيشون في مستشفى ، غرفة عمليات ، يتكيفون جيدًا مع الحياة في البيئة الخارجية ، خارج جسم الإنسان. لا يتم قتلهم بالتطهير العادي والصرف الصحي. بمجرد دخولها إلى جسم الإنسان ، فإنها تسبب مضاعفات خطيرة ، وعمليات التهابية معدية معممة تتقدم ، ولا تستجيب للعلاج ، وغالبًا ما تؤدي إلى التطور السريع لتجرثم الدم وتعفن الدم. يمكن لأي شخص أن يموت لعدة أيام أو حتى ساعات من تسمم الدم. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان العلاج أكثر فاعلية. لذلك فإن أي ارتفاع في درجة الحرارة يجب أن يكون سبباً للذهاب إلى الطبيب واتخاذ الإجراءات الجادة. الوضع معقد بسبب حقيقة أنه بعد العملية ، تنخفض المناعة بشكل حاد ، مما يخلق ظروفًا مواتية لتطوير وتكاثر سلالات المستشفيات من الكائنات الحية الدقيقة دون عوائق.

الخصية الصلبة بعد جراحة القيلة المائية

قد تكون هناك خصية صلبة لبضعة أيام بعد الجراحة ، قيلة مائية. غالبًا ما يرتبط هذا بتطور الأورام الدموية والنزيف تحت الجلد والعمليات الالتهابية. في بعض الحالات ، يمكن أن يتراكم الدم المتكتل في أغشية الخصية ، مما قد يؤدي أيضًا إلى حدوث صلابة. تطور الوذمة والتورم يمكن أن يسبب صلابة. تورم الأنسجة ، كقاعدة عامة ، يختفي في غضون 2-3 أيام. تحتاج أيضًا إلى التأكد من عدم وجود ورم ورم. عادة ، في الحالات المشكوك فيها ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لإجراء التشخيص.

ظهر تصلب الخصية بعد عام واحد من جراحة القيلة المائية

إذا ظهرت القيلة المائية في بعض الأحيان بعد مرور عام على العملية ، تصلب الخصية. في هذه الحالة ، تحتاج إلى طلب المساعدة من طبيب المسالك البولية في أسرع وقت ممكن. تحتاج إلى الخضوع لفحص موصوف من قبل الطبيب. في أغلب الأحيان ، لإجراء التشخيص وتحديد سبب علم الأمراض ، تحتاج إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. قد يكون السبب هو انتكاسة المرض ، تراكم السوائل والدم ، إفراز صديدي ، تطور الورم ، عملية التهابية أو معدية. من الضروري استبعاد الصدمة وانخفاض حرارة الجسم.

تكرار القيلة المائية بعد الجراحة

بعد جراحة القيلة المائية ، من الممكن حدوث انتكاس في الحالات التي لم يتم فيها تحديد سبب المرض ، ولا يمكن القضاء على القيلة المائية إلا إذا تم القضاء تمامًا على السبب الذي يتسبب في تراكم السوائل. خلاف ذلك ، سوف تتراكم تدريجيا مرة أخرى. أيضًا ، من الممكن حدوث انتكاس إذا تم إجراء العملية بشكل غير صحيح ، ولم يتم اتباع التقنية ، ولم يتم اتباع التعقيم ، إذا كانت هناك جيوب يمكن أن يتراكم فيها السائل بعد العملية. أيضًا ، يمكن حدوث الانتكاس بعد حدوث ثقب ، والذي لا يقضي على سبب تطور علم الأمراض ، ولكنه يهدف فقط إلى إزالة السوائل من مكان تراكمه.

الرعاية بعد هذا الإجراء

بعد جراحة القيلة المائية ، تستمر فترة ما بعد الجراحة والتعافي من شهرين إلى ثلاثة أشهر. خلال فترة التعافي ، يجب ارتداء ملابس فضفاضة. يجب ألا ترتدي سراويل داخلية ضيقة أخرى ، يجب عليك بالتأكيد اختيار الملابس الداخلية القطنية ، الناعمة ، غير الملحة. الخيار المثالي هو السراويل العائلية. لا ينصح الأطفال الصغار بارتداء الحفاضات والحفاضات. هذا مهم ، لأنه في الحفاضات ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة الخصية ، وتخضع للتبخر. الاستثناء هو الحالة التي يتم فيها إجراء العملية عن طريق ثقب ، لأنه أثناء هذا الإجراء ، على العكس من ذلك ، من الضروري الضغط على الخصية بإحكام. لذلك ، بعد ثقب ، على العكس من ذلك ، يوصى بارتداء ملابس داخلية ضيقة وضيقة. حتى أن هناك ملابس داخلية خاصة بعد الجراحة. في حالات أخرى ، يجب أن تكون الملابس والملابس الداخلية فضفاضة وليست ضيقة.

تعتمد إجراءات النظافة على طريقة التشغيل التي تم إجراؤها. كقاعدة عامة ، لا يجب أن تأخذ حمامًا ساخنًا أو دشًا ساخنًا. في الأيام القليلة الأولى ، تحتاج إلى اتباع نظام صحي: استخدم الفوط الصحية ، أو منتجات العلاج الخاصة. بعد أيام قليلة ، يمكنك الاستحمام بماء دافئ. من الأفضل استخدام منشفة ناعمة ورغوة الصابون ، ولكن ليس جل الاستحمام أو أي وسيلة أخرى. يجب أن تكون مستحضرات التجميل طبيعية. سيتعين عليك أيضًا الامتناع عن الجماع لمدة 2-3 أسابيع على الأقل. في بعض الأحيان يتم تثبيت الصرف. في هذه الحالة ، تحتاج إلى زيارة الطبيب في غضون 2-3 أيام لإزالته. يتم تلطيخ التماس بمحلول من اللون الأخضر اللامع ، أو غيره من الأدوية المضادة للالتهابات التي سيصفها الطبيب.

بعد العملية يحتاج المريض إلى رعاية وإعادة تأهيل. يتم نقل المريض إلى جناح ما بعد الجراحة. هناك تحت إشراف الأطباء لعدة ساعات. في حالة عدم وجود شكاوى ومضاعفات يخرج المريض من المستشفى. إذا كان هناك خطر حدوث مضاعفات ، الجرح ينزف ، لا يتحمل المريض آثار التخدير ، لن يخرج المريض. سيحتاج المريض إلى اتباع عدد من التوصيات في المنزل. بشكل عام ، لا تتجاوز فترة إعادة التأهيل 2-3 أسابيع. لأول مرة ، ستكون الراحة في الفراش مطلوبة لمدة 2-3 أيام. من الضروري ارتداء ضمادة خاصة (ضمادة). هذا يتجنب تطور الوذمة ، ويوفر تثبيتًا آمنًا. بعد أيام قليلة ، تتم إزالة الضمادة.

كم من الوقت تستغرق إزالة الغرز بعد جراحة القيلة المائية؟

غالبًا ما يسأل المرضى عن عدد الأيام التي يتم فيها إزالة الغرز بعد جراحة القيلة المائية. كل هذا يتوقف على أسلوب العملية المستخدمة ، وما هي الخيوط المستخدمة. تجدر الإشارة أيضًا إلى أن هذا يعتمد إلى حد كبير على العمر والخصائص الفردية للجسم وسرعة التئام الجروح. إذا أخذنا المتوسط ، فعادةً ما تتم إزالة الغرز في اليوم 12-14. إذا تم استخدام خيوط خاصة قابلة للامتصاص ، فلن تحتاج إلى إزالتها على الإطلاق ، فهي تذوب من تلقاء نفسها.

الضمادات بعد جراحة القيلة المائية

بعد جراحة القيلة المائية ، هناك حاجة إلى ضمادات. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في الأيام القليلة الأولى بعد العملية ، قد يستمر الألم والتورم في موقع التدخل الجراحي. تثبت الضمادة الخصية في الموضع المطلوب ، وبالتالي ، يتم تقليل الحمل ، واحتمال الإصابة. أيضًا ، تحت تأثير الضمادة ، يتم تقليل الضغط على كيس الصفن والخصيتين بشكل كبير ، ويتم استعادة الوظيفة الإنجابية. بالإضافة إلى ذلك ، ستساعد الضمادة في تخفيف التورم والالتهاب. أيضا ، بدلا من الملابس الداخلية الضيقة المعتادة ، تحتاج إلى ارتداء حزام رياضي. هذه ملابس داعمة خاصة تخفف التوتر الزائد في منطقة الفخذ. إذا لزم الأمر ، يتم تطبيق الصرف.

ممارسة الجنس بعد جراحة القيلة المائية

بعد جراحة القيلة المائية ، يمنع استخدام الجنس لمدة 2-3 أسابيع. إذا تعافى الجرح بعد الجراحة جيدًا ، فلا توجد مضاعفات وألم ، بعد هذا الوقت ، يمكنك استئناف الحياة الحميمة. وتجدر الإشارة إلى أنه حتى لو شعر المريض بالرضا ، فلا يوجد ألم أو إزعاج في منطقة العملية ، فلا يزال من الضروري تحمل فترة إعادة التأهيل الكاملة من 2-3 أسابيع ، ما لم يحدد الطبيب غير ذلك. خلاف ذلك ، قد تحدث مضاعفات أو تكرار المرض.

علاج القيلة المائية بدون جراحة

كما تظهر الممارسة ، فإن العلاج الكامل للقيلة المائية بدون جراحة أمر مستحيل. العلاج الجراحي هو الوسيلة الفعالة الوحيدة للقضاء على هذه الحالة المرضية.

المراجعات

قمنا بتحليل مراجعات العملية للقيلة المائية في الخصية. في معظم الحالات ، تتم كتابة المراجعات من قبل أمهات الأطفال الذين خضعوا لهذه العملية. الرجال الكبار يفضلون عدم مناقشة هذا الموضوع. كما تظهر المراجعات ، فإن العملية تخفف بشكل كبير من حالة المرضى الذين يعانون من الاستسقاء الخلقي. في الوقت نفسه ، فإن المفارقة هي أن والدي الطفل يتعرضان لضغط أكبر بكثير. بينما ينسى الطفل نفسه إجراء العملية بسرعة ، يمكن تحملها بسهولة ، في الغالب دون مضاعفات. كما لاحظ بعض الخبراء ، يمكن علاج الاستسقاء عند الأطفال بشكل متحفظ. لذلك ، لا يصف جميع المتخصصين العملية على الفور. يعتقد البعض الآخر أنه كلما تم إجراء العملية بشكل أسرع ، زادت فعاليتها ، ويحاولون وصفها في أقرب وقت ممكن ، عند ظهور العلامات الأولى.

كما تظهر الممارسة ، فإن فترة ما بعد الجراحة أكثر صعوبة. من الصعب جدًا الخروج من التخدير: فالأطفال مشاغبون ، ويطلبون الشرب ، ويعانون من العطش ، والصداع ، وزيادة العدوانية ، والتهيج ، أو على العكس من البكاء. كما أنه من الصعب جدًا على الأطفال تحمل الراحة في الفراش. ومع ذلك ، لا ينصح بالخروج من السرير لبعض الوقت. يجب أيضًا أن تأخذ في الاعتبار أن القسطرة لا تزال في يد الطفل ، لذلك عليك أن تراقب بعناية أنه لا يقوم بإزالتها. هناك أيضا ملاحظات سلبية. على وجه الخصوص ، يحتاج بعض الأطفال إلى إجراء ثانٍ بسبب تكرار المرض.

عادةً ما يترك الرجال البالغون ردود فعل فقط إذا كانت النتيجة غير مواتية ، أو حدثت مضاعفات. المضاعفات الرئيسية هي الالتهاب ، الانتكاس ، العدوى ، دوالي الخصية ، التهاب البروستات. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يكون التشخيص مواتياً عادة. تكون جراحة القيلة المائية في الخصية  هادئة بشكل عام.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.