هفوات الذاكرة لدى النساء والرجال والمسنين

من الأعراض النادرة لمختلف العمليات المرضية فقدان الذاكرة، وهو فقدان كلي أو جزئي للذاكرة. ومن الأمراض التي قد تُسبب هذا الاضطراب أمراض الجهاز العصبي المركزي والدماغ، بالإضافة إلى التسمم وإصابات الرأس والصدمات النفسية والعاطفية الشديدة. ويعاني بعض المرضى من استبدال زائف للأحداث المنسية بأحداث مُختلقة (خيالية).

يتم علاج فقدان الذاكرة من قبل أطباء الأعصاب النفسيين والمعالجين النفسيين وأطباء الأعصاب، اعتمادًا على المرض الذي تم تحديده أثناء التشخيص. [ 1 ]

الأسباب انقطاع التيار الكهربائي

يعد تذكر المعلومات والاحتفاظ بها من أهم وظائف الدماغ البشري، والتي تحدد الحفاظ على أحداث وحالات معينة وإعادة إنتاجها، وما إلى ذلك. إذا فقدت هذه الوظيفة، فقد يكون ذلك بسبب عدد من العوامل المختلفة، سواء الفسيولوجية أو النفسية.

تعتبر الأسباب الفسيولوجية التي تؤدي إلى حدوث فقدان الذاكرة هي:

• الأمراض المرتبطة باضطرابات الدورة الدموية - وخاصة اضطرابات الدورة الدموية الدماغية؛
• نقص الأكسجين في الدماغ؛
• التسممات المختلفة، بما في ذلك الكحول والمخدرات؛
• الخرف الشيخوخي، الخرف الذي يسبق ظهوره (مرض بيك)؛
• أمراض المناعة الذاتية؛
• الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي المركزي والدماغ؛
• الاضطرابات الأيضية؛
• إصابات الرأس؛
• الأمراض الالتهابية المزمنة والأمراض الجهازية؛
• العلاج لفترات طويلة أو غير المنضبط بمضادات الاكتئاب والمهدئات والمسكنات؛
• التدخلات الجراحية؛
• الآفات المعدية في الجهاز العصبي المركزي والدماغ.

الأسباب النفسية لظهور الاضطرابات يمكن أن تكون:

• الإجهاد المنهجي أو العميق، والإجهاد المفرط على الجهاز العصبي؛
• متلازمة التعب المزمن، والوهن، واضطراب النوم والراحة؛
• الضغط النفسي والعاطفي المفرط.

وفي كثير من الأحيان، يرتبط ظهور مثل هذه الاضطرابات بالتغيرات السلبية المرتبطة بالعمر في نشاط الدماغ.

ومن بين الأسباب الأكثر شيوعا لهذا الاضطراب، الأسباب الرئيسية هي:

• حالات الاكتئاب الطويلة أو العميقة، والإجهاد الشديد؛
• أمراض الأوعية الدموية (بما في ذلك السكتات الدماغية، وتشنجات الأوعية الدموية الدماغية، وتصلب الشرايين)؛
• نقص الأكسجين الحاد، متلازمة الضيق.

تعتبر حالات فقدان الذاكرة بسبب الأدوية أكثر شيوعًا بين كبار السن، لأنهم الأكثر عرضة لتناول الأدوية التي تؤثر على وظائف المخ والجهاز العصبي بشكل منتظم.

السكتة الدماغية وفقدان الذاكرة

تتلقى أنسجة الدماغ التغذية عبر الأوعية الدموية. عند اضطراب العمليات الأيضية، أو الإصابات الرضحية، أو التقدم الطبيعي في السن، قد تتأثر وظيفة الأوعية الدموية. على سبيل المثال، تتشكل جلطات دموية داخل الشبكة الوعائية، مما يؤدي إلى انسدادها أو تمزقها. عندها، تتعطل الدورة الدموية، ويتأثر الدماغ، مما يؤدي إلى الإصابة بالسكتة الدماغية. [ 2 ]

عادةً، كلما اتسع نطاق الضرر الذي يلحق بالشبكة الوعائية، زادت حدة الأعراض المرضية. بعد السكتة الدماغية، يعاني العديد من المرضى من فقدان كامل أو جزئي للذاكرة. ويمكن أن يعزى مدى هذه العواقب إلى العوامل التالية:

• درجة الضرر الذي يلحق بمنطقة معينة من الدماغ؛
• السرعة وجودة الرعاية؛
• الحالة الصحية العامة للمريض وعمره؛
• كثافة ونوعية إعادة التأهيل.

إذا كان الاضطراب عميقًا وواسع النطاق، تصبح رعاية ما بعد السكتة الدماغية أكثر صعوبة: يصبح التعافي إما مستحيلًا أو صعبًا ويستغرق وقتًا طويلاً. يمكن التخلص من فقدان الذاكرة الجزئي، لكن هذا يتطلب تناول الأدوية ومساعدة عائلة المريض وأحبائه. يُنصح المريض بممارسة تمارين رياضية خاصة، والقيام بمهام فكرية تُعزز نشاط الدماغ - وخاصةً الأقسام المسؤولة عن عمليات الذاكرة طويلة وقصيرة المدى. ولا يقل أهمية عن ذلك تصحيح النظام الغذائي: يجب أن يحتوي على أطعمة غنية بالأحماض الدهنية، وفيتامينات مجموعة ب، والتريبتوفان. من الأطعمة المفيدة المأكولات البحرية، والبقوليات، والخضراوات الورقية، والحنطة السوداء، والمكسرات. يقوم الطبيب المعالج - طبيب الأعصاب - بوضع برنامج تأهيلي كامل لاستعادة وظيفة إعادة إنتاج المعلومات المحفوظة وسد "الفجوات". [ 3 ]

ارتفاع ضغط الدم وفقدان الذاكرة

يُعد ارتفاع ضغط الدم الشرياني من أكثر الأمراض شيوعًا في العالم. ويكمن خطورته في الضرر المتزامن الذي يصيب الشرايين التي تغذي الأعضاء والهياكل الحيوية بالدم. كما يتأثر الدماغ، مما يؤدي في النهاية إلى اضطرابات الدورة الدموية الدماغية أو نقص التروية.

ارتفاع ضغط الدم مرضٌ خبيث، إذ لا يُلاحظ دائمًا من خلال الأعراض السريرية. أحيانًا، يكتشف المرضى إصابتهم بالمرض بعد تفاقمه. يؤدي تلف الشريان الدماغي مع زيادة الضغط إلى حدوث احتشاءات دماغية جوفية. تُسبب الآفات الدماغية المنتشرة أعراضًا مثل فقدان الذاكرة، وزيادة التوتر العضلي في كلا الجانبين، وضعف التحكم في وظائف الحوض. [ 4 ]

ارتفاع ضغط الدم لا يقتصر على نقص التروية الحاد مع ضعف الدورة الدموية الدماغية فحسب، بل قد يؤدي أيضًا إلى تفاقم اعتلال الدماغ الوعائي. تتجلى هذه الحالة سريريًا بضعف كبير في الذاكرة، وتغيرات في المشية (ارتعاش، عدم ثبات)، واضطراب في الكلام، وما إلى ذلك.

علاج ارتفاع ضغط الدم معقد دائمًا. في حال ظهور علامات اعتلال الدماغ، يُنصح باستخدام دواء كافينتون، الذي يُعيد توازن الأوعية الدموية، ويُحسّن نقل الدم إلى مناطق الدماغ المُصابة، ويُحسّن تدفق الدم، ويُحسّن توصيل وامتصاص الأكسجين والجلوكوز بواسطة الخلايا العصبية - وهي المكونات المسؤولة عن وظائفها الطبيعية. قد يُؤدي نقص الجلوكوز والأكسجين إلى موت الخلايا العصبية المسؤولة عن الذاكرة والتفكير. وينتج عن هذا النقص ضعف التركيز والنسيان.

فقدان الذاكرة بعد الشرب

يعاني بعض الأشخاص، حتى الشباب، من "محو" أحداث معينة بعد شرب الكحول. يحدث هذا عادةً بسبب شرب كمية كبيرة من الكحول، أو عند شربه على معدة فارغة أو بكثرة (بشكل منتظم). يكمن سبب هذه الظاهرة في منطقة ما تحت المهاد: إذ يبدو أن هذه المنطقة من الدماغ تتوقف عن العمل تحت تأثير الكحول.

هذه "الفجوات" ليست نادرة. وحسب الإحصائيات، تصيب حوالي 40% من متعاطي الكحول.

يتوقف عمل منطقة ما تحت المهاد عند وصول نسبة الكحول في الدم إلى حد معين: 0.2%، أو ما يقارب 2 جزء في المليون. المعرضون للخطر هم الأشخاص ذوو البنية النحيلة، والمدخنون أو متعاطو المخدرات الخفيفة، والنساء.

إن فقدان الذاكرة الكحولية هو أول علامة على أنه حان الوقت للتفكير في نمط حياتك واتخاذ الاستنتاجات الصحيحة المناسبة.

الأدوية التي تسبب فقدان الذاكرة

من الآثار الجانبية لبعض الأدوية ضعف الذاكرة واستعادة المعلومات المخزنة. ويظهر هذا العرض غالبًا عند تناول الدواء بشكل غير صحيح وبدون وصفة طبية. ومن هذه الأدوية تحديدًا:

• الأدوية المضادة لمرض باركنسون (أبومورفين، روبينيرول، براميبكسول)؛
• الأدوية المضادة للصرع (الفنتانيل، النيورونتين، الدياموكس، التيجريتول، المورفين، الهيدروكودون، وغيرها)؛
• الأدوية المستخدمة لعلاج الاكتئاب (أميتريبتيلين، ديسيبرامين، أنافرانيل)؛
• الأدوية المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم (تينورمين، تيمولول، كارفيديلول، إنديرال، ميتوبرولول، وغيرها)؛
• الأدوية المضادة للذهان الموصوفة لعلاج الفصام، والجنون، والاضطراب ثنائي القطب (هالوبيريدول، ثيوريدازين)؛
• عوامل خفض الكوليسترول، الستاتينات (أتورفاستاتين، سيمفاستاتين، الخ)؛
• حبوب النوم (ديازيبام، لورازيبام، كلورديازيبوكسيد، الخ)؛
• الأدوية المضادة للحساسية (ديميدرل، ديسلوراتادين، الخ)؛
• المضادات الحيوية (فلوروكينولون، أموكسيسيلين، ليفوفلوكساسين، سيفالكسين).

للأسف، قد يُؤدي كثرة الأدوية التي تُعالج مرضًا ما إلى ظهور مرض آخر. ينبغي أن يكون هذا مُدركًا، أولًا، لمن يُداوون أنفسهم دون استشارة الطبيب.

عوامل الخطر

يُعتبر التقدم في السن عامل الخطر الأكثر شيوعًا لفقدان الذاكرة. ومع ذلك، فإن هذه الاختلالات ليست نتيجة حتمية للتغيرات المرتبطة بالعمر: فهي تحدث فقط نتيجة موت الخلايا العصبية، مما يؤدي إلى فقدان بعض وظائف الدماغ. يُعالج هذا الاضطراب بمستوى معرفي عالٍ، والذي قد يكون وراثيًا أو تشريحيًا، ولكنه غالبًا ما يكون نتيجة لزيادة التكيف المعرفي. مع مراعاة ذلك، ينصح الخبراء باتخاذ تدابير طوال الحياة لزيادة مقاومة الدماغ لمختلف المحفزات، وزيادة مرونته (قدرته على التكيف)، وتوفير هامش الأمان اللازم. ويُسهّل ذلك النشاط البدني، وممارسة العمل الذهني بانتظام (بما في ذلك حل الكلمات المتقاطعة، والفضائح، وما إلى ذلك)، والتواصل المكثف.

وُجدت صلة بين حدوث فقدان الذاكرة وعوامل مثل نمط الحياة. وتلعب العوامل التالية دورًا هامًا على وجه الخصوص:

• قلة النشاط البدني أو قلة النشاط البدني؛
• الوزن الزائد والسمنة؛
• عدم التوازن في التغذية، أو اتباع نظام غذائي رتيب أو غير مكتمل؛
• تدخين التبغ واستهلاك الكحول؛
• مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.

وتشمل العوامل المحتملة الأخرى الاكتئاب، وضعف التعليم، والعزلة الاجتماعية، والتجنب المعرفي.

يلعب تناول الطعام دورًا رئيسيًا في تطور اضطرابات مختلفة تؤثر على عمليات حفظ المعلومات وتكرارها. يُعتبر النظام الغذائي المتوسطي الأمثل للحفاظ على الذاكرة، إذ يُقلل من استهلاك اللحوم ومنتجات الألبان، مع التركيز على الأسماك والمأكولات البحرية والخضراوات والأعشاب والتوت والفواكه. وقد أثبت العلماء أن هذا النظام الغذائي يُقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، ويُخفض مستويات الجلوكوز في البلازما والأنسولين في المصل، ويُقلل من مقاومة الأنسولين، ويُقلل من علامات الالتهاب والإجهاد التأكسدي. [ 5 ]

تؤدي اضطرابات الاكتئاب المزمنة أو الشديدة إلى ضعف تدريجي في الإدراك، وضعف في الانتباه، وانخفاض في سرعة ردود الفعل العقلية، وإعاقة في الأداء التحليلي. وتُعدّ فقدانات الذاكرة شائعة، وتشمل أحداثًا قريبة وبعيدة، وقد ترتبط بفقدان الدافع.

من عوامل الخطر الأخرى التي يتجاهلها الكثيرون اضطراب النوم. فقلة الراحة الكافية ترتبط ارتباطًا مباشرًا بتطور أمراض الأوعية الدموية، والسكتات الدماغية، وارتفاع ضغط الدم، واضطراب نظم القلب، وتفاقم المواقف العصيبة. ويلعب ارتفاع ضغط الدم الشرياني دورًا خاصًا في ظهور النسيان لدى المرضى في منتصف العمر. وفي الوقت نفسه، يُعدّ ارتفاع ضغط الدم الانقباضي وانخفاضه الانبساطي أخطر هذه العوامل. [ 6 ]

في العقود الأخيرة، ازدادت حالات اضطرابات الذاكرة لدى الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات دماغية رضحية خفيفة أو متوسطة. ويشكو الضحايا من صعوبات في التركيز وفقدان الذاكرة، مما يُفاقم بشكل كبير إمكانية عودتهم إلى نمط حياتهم الطبيعي. في مثل هذه الحالات، من الضروري جدًا الاستمرار في تناول الأدوية طوال فترة التعافي.

طريقة تطور المرض

يمكن أن ينجم فقدان الذاكرة عن عدد كبير من العوامل والعمليات المختلفة. وغالبًا ما تكون هذه الاضطرابات نتيجةً لمتلازمة الوهن، التي تنجم بدورها عن ضغوط نفسية وعاطفية زائدة، أو اكتئاب، أو قلق. بالإضافة إلى ذلك، تُعدّ اضطرابات مماثلة سمةً لبعض الأمراض الجسدية.

لا تعد فقدان الذاكرة أمراً خطيراً دائماً، ولكنها بالنسبة للعديد من المرضى تعتبر مؤشراً على حالات خطيرة أخرى:

• الحالات الوهنية نتيجة التعب المفرط، والإجهاد المتعدد أو المزمن، ونقص الفيتامينات، والأمراض الجسدية؛
• التسممات ذات الطبيعة المزمنة والتي تسبب تلف في هياكل المخ واضطرابات عامة بسبب التأثيرات السامة على الكبد ونقص الفيتامينات المتزامن؛
• اضطرابات حادة ومزمنة في الجهاز الدوري تؤثر على الأوعية الدموية الدماغية (التغيرات التصلبية، والسكتات الدماغية، والتشنجات الوعائية، والتغيرات المرتبطة بالعمر)؛
• صدمة الرأس، إصابة الدماغ الرضحية؛
• الأورام في المخ؛
• الخرف الشيخوخي، الخرف؛
• من الأمراض النفسية؛
• الأمراض الوراثية والخلقية.

للأمراض تأثيرٌ مُعقّد على الدماغ. على سبيل المثال، أثناء إصابة الدماغ، لا يقتصر موت الأنسجة العصبية التالفة على تلف الأغشية العصبية فحسب، بل يشمل أيضًا اضطراب الدورة الدموية المحلية. تؤدي هذه العمليات إلى وذمة الأنسجة، ونقص الأكسجين في الدماغ. ونتيجةً لذلك، تضعف وظيفة المركز الحركي الوعائي والتنفسي في الدماغ، ويحدث ضيق في التنفس، ويتأثر نشاط القلب، مما يُضعف تدفق الدم إلى الدماغ. وبالتالي، يتفاقم نقص الأكسجين. وفي ظل هذه الظروف، إذا رافقت هذه الحالة اضطراباتٌ مثل فقدان الذاكرة، يُصبح من شبه المستحيل استعادة الوظيفة إلى حالتها الطبيعية. [ 8 ]

يصاحب الخرف الوعائي تطور "فجوات" تدريجية. أحد العوامل الرئيسية لظهور هذه الأمراض - تصلب الشرايين الجهازي - يسبب نقصًا مزمنًا في الأكسجين في الدماغ. في الوقت نفسه، يتضرر السطح الداخلي للأوعية الدموية، وتتشكل لويحات تصلب الشرايين. ونتيجة لذلك، تتعطل الدورة الدموية العامة، ويصبح نقص الأكسجين أكثر وضوحًا. كما يعاني القلب، وتحدث نوبات قلبية وقصور في القلب: يستمر موت الخلايا العصبية، ويتفاقم ضعف الذاكرة. [ 9 ]

إن أخطر الظروف التي تؤدي إلى ظهور الأعطال هي كما يلي:

• نقص الأكسجين، مما يسبب تلف الخلايا العصبية في المخ؛
• الاضطرابات الأيضية التي تؤثر على الأنسجة العصبية؛
• موت الخلايا العصبية بشكل مباشر أو غير مباشر.

يمكن تمثيل نقص الأكسجين بمتغيرات مثل:

• خارجي - يظهر على خلفية نقص الأكسجين العام الخارجي؛
• داخلي - يحدث بسبب أسباب داخلية (أمراض: التسمم، تصلب الشرايين، أمراض الدم، الخ).

عادةً ما تكون الاضطرابات الأيضية قابلة للعلاج، لذا هناك احتمال كبير لاستعادة وظيفة الذاكرة (جزئيًا على الأقل). أما في حالة موت الخلايا العصبية، فلا توجد فرصة لاستعادة القدرة المفقودة.

علم الأوبئة

فقدان الذاكرة - سواءً كان عرضيًا أو دائمًا - اضطرابات شائعة جدًا تصيب كل شخص تقريبًا. في الحالات الشديدة، قد تُعقّد هذه الاضطرابات الحياة بشكل كبير وتُضعف جودتها.

هناك أكثر من مئة مرض مختلف معروف يُسبب هذه الاضطرابات. السلسلة الرئيسية من هذه الأمراض هي:

• التنكس العصبي؛
• الأوعية الدموية؛
• الأوعية الدموية التنكسية المركبة؛
• خلل التمثيل الغذائي؛
• معدية عصبية؛
• مزيل للميالين؛
• اضطرابات السوائل الديناميكية؛
• الأورام وإصابات الرأس.

يمكن أن يكون "الجاني" ليس فقط مرضًا عضويًا في الجهاز العصبي، بل أيضًا اضطرابًا نفسيًا وعاطفيًا (في أغلب الأحيان - الاكتئاب).

تشير الإحصائيات إلى أن النسيان المنتظم يُلاحظ لدى ثلث أو ربع سكان العالم. وتُلاحظ النسبة الأكبر من حالات فقدان الذاكرة الواضحة لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. ويُعتبر المرضى الشباب ومن هم في منتصف العمر أكثر عرضة للإصابة بضعف وظيفة الذاكرة العاملة المرتبطة بتذكر المعلومات الجديدة، مما يؤثر سلبًا على القدرة على التعلم.

الأعراض

غالبًا ما يكون ظهور فقدان الذاكرة أول علامة على الخرف المكتسب. ومع ذلك، لا ترتبط هذه الاضطرابات لدى معظم الأشخاص بتطور الخرف.

ويتحدث المتخصصون عن الأسباب الأكثر شيوعاً لهذا الخلل:

• التغيرات المرتبطة بالعمر في الدماغ؛
• ضعف الإدراك؛
• حالات الاكتئاب؛
• التدهور المعرفي والخرف.

تتجلى التغيرات المرتبطة بالعمر في تدهور دوري في حفظ المعلومات واسترجاعها مع تقدم العمر. يبدأ كبار السن بالشكوى من صعوبة تذكر البيانات الجديدة، ونسيان بعض الأحداث والمواقف. قد تحدث هذه "الفجوات" من وقت لآخر، مما يسبب الشعور بعدم الراحة والارتباك. ومع ذلك، لا تتأثر القدرات الفكرية عادةً.

في الاضطرابات الإدراكية المتوسطة، يحدث تدهور حقيقي في الأداء الوظيفي لا يرتبط ببطء التذكر. في المراحل الأولى من التغيرات المرضية، تضعف وظيفة الذاكرة قصيرة المدى (العرضية): لا يستطيع المرضى تذكر ما نوقش في محادثة حديثة، أو أين عادةً ما تكون المفاتيح أو الأشياء الأخرى، أو ينسون اجتماعًا مُرتّبًا مسبقًا. عادةً ما تعمل وظيفة الذاكرة عن بُعد، ولا يتأثر تركيز الانتباه. يُصاب مريض واحد تقريبًا من كل مريضين يعانيان من اضطرابات إدراكية متوسطة بالخرف بعد عدة سنوات (3-4) من بدء فقدان الذاكرة.

يعاني مرضى الخرف المكتسب (الخرف) من فقدان الذاكرة مصحوبًا باضطرابات معرفية وسلوكية. على سبيل المثال، يعانون من صعوبات في الكلام، والمهارات الحركية، وتخطيط وتنظيم المهام اليومية، وفقدان القدرة على الكلام. ويجد العديد من المرضى، بسبب النسيان، صعوبة حتى في تحضير الطعام، ودفع فواتير الخدمات، وما إلى ذلك. وتتغير سمات الشخصية: فالنسيان المتكرر يجعل الشخص سريع الانفعال، ومضطربًا، وأقل قابلية للتواصل. [ 10 ]

غالبًا ما تُصيب اضطرابات الاكتئاب الأشخاص الذين يعانون من فقدان الذاكرة. وفي الوقت نفسه، قد تؤدي الحالة الاكتئابية نفسها إلى اضطرابات من نوع الخرف (الخرف الكاذب). كما تُلاحظ أعراض اكتئابية أخرى لدى هؤلاء المرضى بشكل قياسي. [ 11 ]

الهذيان حالة ذهانية حادة قد تُثار بمرض مُعدٍ شديد، أو علاج دوائي (كأثر جانبي)، أو التوقف عن تناول بعض الأدوية. يعاني المرضى من "النسيان" على خلفية اضطرابات عامة شديدة وخلل إدراكي. [ 12 ]

مع تطور اضطراب فقدان الذاكرة، قد ينسى المرضى أحداثًا وتواريخ وظروفًا، وما إلى ذلك. ومن الخطورة بمكان الفجوات العميقة والمتكررة، عندما ينسى الشخص إطفاء الغاز، أو قفل الأبواب، أو اصطحاب الطفل من المدرسة، وما إلى ذلك. قد تتجلى بعض الأمراض، إلى جانب النسيان، بأعراض مثل ضبابية الذهن، والانفعالية، والاكتئاب، والعصاب، وما إلى ذلك، بالإضافة إلى النسيان.

العلامات الأولى

يمكن الاشتباه في حدوث فقدان الذاكرة المتباين والتغيرات في نشاط الفكر إذا لاحظ المريض مثل هذه العلامات المرضية:

• الارتباك والحيرة المستمرة أثناء القيام بالأعمال المنزلية أو مهام العمل؛
• النسيان غير المعتاد - مثلا: الأحداث الأخيرة، التواريخ، الأسماء وما إلى ذلك.
• تغيرات في الكلام (نسيان الكلمات، التعبيرات، اضطرابات في إدراك كلام الآخرين)؛
• صعوبة في أداء المهام البسيطة؛
• ضعف التوجه المكاني، وخاصة في البيئات المألوفة سابقًا؛
• اعتماد متزايد يوميا على الأشخاص المحيطين به؛
• التغيرات السلوكية والشخصية (التهيج واللامبالاة وما إلى ذلك)؛
• نوبات الهذيان وفقدان الاتجاه والهلوسة.

يمكن التعبير عن هذه العلامات بدرجات متفاوتة - من خفيفة إلى كبيرة، وهي علامات تشير إلى ضعف فكري كبير.

تظهر الأعراض الأولى لدى بعض المرضى فجأةً، على شكل فقدان مفاجئ للذاكرة، بينما تتطور ببطء لدى آخرين. ويعتمد ذلك بشكل أكبر على الخصائص الفردية للجسم.

يميز المتخصصون فقدان الذاكرة وفقًا لعامل سريري كمي:

• فقدان الذاكرة هو المحو الكامل للأحداث التي وقعت خلال فترة زمنية معينة. ويمكن أن يكون فقدان الذاكرة كليًا، أو رجعيًا، أو تقدميًا، أو رجعيًا.
• فقدان الذاكرة الجزئي هو ضعف جزئي (دائم أو مؤقت) في عمليات الذاكرة.

اعتمادًا على درجة ضعف الذاكرة، يتم التمييز بين أنواع النسيان التالية:

• تتميز فقدان الذاكرة الثابتة بضعف أو فقدان كامل للقدرة على تسجيل الأحداث أو المعلومات؛
• يمثل الانقطاع عن التذكر صعوبة التذكر في الوقت المناسب؛
• التذكير الزائف هو "استبدال" الحلقات المفقودة والممسوحة بذكريات مرتبطة بأحداث أخرى وقعت، ولكن في وقت مختلف؛
• الاختلاق هو استبدال الفجوات بالخيالات، والتي غالبا ما تكون غير واقعية وغير معقولة؛
• الذاكرة الخفية هي استبدال الفجوات بأحداث "ليست خاصة بالشخص" (سمعها من شخص ما، أو شاهدها على شاشة التلفزيون، أو قرأها في كتاب، وما إلى ذلك)؛
• الذاكرة التذكرية هي إدراك المريض للأحداث الحالية كما لو أنها حدثت له بالفعل.

علامات الضعف الجزئي:

• الفجوات المؤثرة في الذاكرة (يتم محو الذكريات "الخاصة" فقط التي تسببت في مشاعر سلبية واضحة)؛
• فقدان الذاكرة الهستيري (يتم محو الذكريات غير السارة أو المحرجة فقط جزئيًا)؛
• إزالة الذكريات إلى أجزاء أو شظايا، دون أي صلة بالعواطف الإيجابية أو السلبية.

فقدان الذاكرة عند الشباب

عادةً ما يرتبط فقدان الذاكرة بالشيخوخة، لكن الشباب غالبًا ما يشكون من النسيان أيضًا. فلماذا يحدث هذا؟ هناك أسباب عديدة لذلك.

• إن تعدد المهام، ومحاولات إدارة "كل شيء في وقت واحد" لها تأثير سلبي على عمليات الذاكرة: يفقد الشخص القدرة على التركيز، ويشتت انتباهه باستمرار، مما يؤدي إلى تطور التوتر.
• يعد التوتر عدوًا رئيسيًا للشباب وكبار السن على حد سواء، فهو يضعف التركيز على المعلومات الجديدة.
• الاضطرابات النفسية على شكل حالات اكتئاب أو قلق تجعل الإنسان يشعر بالقلق المفرط تجاه الأمور الصغيرة، مما يؤثر سلباً على عمليات الحفظ.
• يؤدي قلة النوم أو قلة النوم إلى تدهور المزاج والقدرة على التركيز، والإرهاق، وتشوش الذهن. كما أن الحرمان المتكرر من النوم قد يؤدي إلى مشاكل صحية مثل ارتفاع ضغط الدم، وأمراض القلب، وداء السكري، وغيرها.
• يتجلى قصور الغدة الدرقية في التعب المستمر والنعاس واللامبالاة وتثبيط التركيز.

نادرًا ما يُعزى النسيان لدى الشباب إلى مرض عصبي معقد. ومع ذلك، لا ينبغي تجاهل المشكلة تمامًا إذا ظهرت الأعراض التالية:

• نسيان أسماء الأصدقاء والأقارب الذين تربطك بهم علاقات وثيقة ومنتظمة؛
• فقدان الأشياء بشكل متكرر؛
• لقد نسيت ما قلته للتو.

مثل هذه العلامات المشبوهة لا تشكل بالضرورة مرضًا خطيرًا، ولكنها لا تزال سببًا لرؤية الطبيب.

فقدان الذاكرة عند كبار السن

يعتمد مدى فقدان الذاكرة في سن الشيخوخة على مدى التغيرات المرتبطة بالعمر ووجود أمراض أخرى تؤثر على الدماغ والأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، هناك احتمال كبير للإصابة بالخرف، واضطرابات معرفية مختلفة، ومرض الزهايمر. [ 13 ] على سبيل المثال، معايير مرض الزهايمر هي كما يلي:

• فقدان الذاكرة الخفيف، والاضطرابات الفكرية، كما يتضح من المريض نفسه أو أحبائه؛
• ضعف وظيفة التفكير؛
• عدم وجود صعوبة في ممارسة الأنشطة المعتادة.

يُعتبر الخرف، أو الخرف الشيخوخي، اضطرابًا خطيرًا بالفعل، يشمل تدهورًا في العمليات الفكرية والسلوكية. يتطور الخرف مع التقدم في السن، وهو أمرٌ ليس شائعًا في التغيرات المرتبطة بالعمر. في معظم الحالات، تتشكل المشكلة في وقت أبكر بكثير، نتيجةً لتراكمٍ مطولٍ لاضطراباتٍ معرفيةٍ معقدة. [ 14 ]

قد يرتبط ضعف شديد في وظيفة الذاكرة واليقظة العقلية بما يلي:

• مع مرض الزهايمر، الخرف مع أجسام لوي؛
• مع الخرف الوعائي (وخاصة السكتة الدماغية أو السكتات الدماغية الصغيرة المتكررة)؛
• مع التنكس القشري القاعدي، الخرف الجبهي الصدغي؛
• مع فقدان القدرة على الكلام التدريجي الأولي أو مرض باركنسون المصحوب بانقطاعات في الذاكرة؛
• مع عمليات ضامرة جهازية متعددة، استسقاء الرأس الطبيعي الضغط؛
• مع ضعف الإدراك المعتدل، مرض بينسوانجر؛
• في حالة اعتلالات الدماغ ذات الأسباب المناعية الذاتية والالتهابية، واعتلالات السحايا والدماغ غير الوعائية؛
• مع إصابات سابقة في الرأس، اعتلال الشرايين الدماغية، الشلل فوق النووي التقدمي؛
• مع عمليات الورم في الدماغ (يمكن أن تحدث فقدان الذاكرة قبل وبعد الجراحة)؛
• مع اضطرابات القلق والاكتئاب والأرق؛
• مع اعتلال الدماغ هاشيموتو ومرض هنتنغتون ومرض كروتزفيلد جاكوب.

فقدان الذاكرة عند النساء

تعتبر الأسباب الأكثر شيوعاً للنسيان عند النساء هي:

• غالبًا ما يؤثر التوتر والإرهاق العصبي والاكتئاب على الجهاز العصبي الأنثوي. وبما أن نشاط الدماغ منصبّ على ما يزعجه، فيظهر شرود الذهن فيما يتعلق بمجالات أخرى. تتوقف المرأة عن التركيز على أمور معينة، مما يُوحي بـ"الفشل".
• يُعدّ الحرمان المزمن من النوم والإرهاق من السمات المميزة للأمهات الشابات. إذ ينصب اهتمامهن الدائم على الطفل، ويحدث هذا على مدار الساعة تقريبًا. ونتيجةً لذلك، قد لا تتأثر عملية الذاكرة فحسب، بل قد تتطور أيضًا مشاكل صحية أخرى.
• يعد استهلاك الكحول غير مرغوب فيه بشكل خاص بالنسبة للجنس الأضعف: حتى الجرعات الصغيرة من الكحول يمكن أن تسبب لهم ضعف التفكير واضطرابات أخرى.
• بعض الأدوية، مثل الحبوب المنومة والمهدئات ومضادات الاكتئاب، تُسبب أيضًا فقدانًا طفيفًا للذاكرة. وليس سرًا أن النساء يتناولن هذه الأدوية أكثر من الرجال، وغالبًا دون وصفة طبية.
• نقص الفيتامينات هو نتيجة شائعة لاتباع النساء حميات غذائية صارمة وتغذية غير منتظمة لإنقاص وزنهن. قد يظهر النسيان على خلفية نقص حمض الفوليك وفيتامينات ب وحمض النيكوتين.

فقدان الذاكرة عند الرجال

ينسى الرجال الأشياء بنفس معدل النساء. إلا أن نسيانهم غالبًا ما يرتبط بعوامل أخرى.

• إصابات الدماغ والجمجمة، والتي يمكن أن تؤدي إلى نسيان بسيط لبعض اللحظات قبل أو أثناء الإصابة وفقدان الذاكرة الشديد.
• يؤدي تصلب الشرايين الوعائي إلى زيادة اضطرابات الدورة الدموية، مما قد يؤدي إلى سكتات دماغية ومشاكل خطيرة في وظائف المخ.
• تسبب التسممات (بما في ذلك الكحولية والمخدرات) تلف أنسجة المخ وتعطل وظائف الغدد الصماء والقلب والأوعية الدموية.

أشكال

فقدان الذاكرة المؤقت قصير المدى

لا يدرك الأشخاص الذين يعانون من فقدان ذاكرة مُنتظم وجود هذه المشكلة دائمًا. لذلك، غالبًا ما يُكتشف هذا الخلل من قِبل الأقارب والأصدقاء. لكن هذا ليس الحال دائمًا: فإذا كان الشخص يميل إلى حالات القلق والاكتئاب، فإنه عند ظهور أي اضطرابات، قد يُركز عليها، مما يُفاقم الوضع. غالبًا ما يُبالغ في تقدير النسيان، وتُعتبر الحالات العادية غير المرضية بمثابة فقدان ذاكرة. على سبيل المثال، إذا نسينا اسم شخص ما، أو لم نستطع تذكر أين رأى، أو فقدنا مفاتيحنا بشكل دوري، فهذا ليس مدعاة للقلق في جميع الحالات. غالبًا ما يكون سبب هذا "الفقدان" هو خصائص فردية، أو شرود الذهن، أو تشتت الانتباه، وما إلى ذلك.

في حال وجود مشاكل في أداء الأنشطة الاعتيادية، أو وجود ارتباك وتشتت في الذهن، من الضروري زيارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. يُنصح بتسجيل أي إخفاقات، ولحظات الشك، ونوبات التدهور، ونوع المعلومات المنسية، وتأثير فقدان الذاكرة على مختلف جوانب الحياة، منذ ظهور أولى علامات الاضطراب.

في كثير من الحالات، لا تشير الانقطاعات الدورية قصيرة المدى إلى أي مرض: ينسى الجميع شيئًا ما أحيانًا، وهذه ظاهرة طبيعية. للدماغ الحق في نسيان معلومة واحدة لمعالجة المعلومات الجديدة بشكل صحيح. وهناك أيضًا النسيان المنهجي، ومحو الحلقات الكبيرة والصغيرة من الذاكرة، و"الفجوات" العميقة والمتكررة. كل هذا يتطلب تدخلًا طبيًا إلزاميًا.

فقدان الذاكرة والصداع

ألم في الرأس، ودوخة، وضعف في الذاكرة وتأخر في توليد المعلومات، وإرهاق مستمر، وانخفاض في الكفاءة - هذه الأعراض لا تظهر فقط لدى كبار السن، بل أيضًا لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 30-35 عامًا. هذه الأعراض ليست خطيرة، إذ قد تشير أحيانًا إلى قصور مزمن في الدورة الدموية في الدماغ.

يتطلب النشاط الدماغي الطبيعي طاقةً كبيرة. تُزوَّد الأنسجة بالأكسجين والمغذيات عبر جهاز الدورة الدموية، الذي يُوفِّره زوجان من الشرايين الرئيسية: الشريان السباتي والشريان الفقري. في هذه الحالة، يُمكن تعويض نقص تدفق الدم في أحد الأوعية الرئيسية على حساب الآخر. ومع ذلك، حتى في هذه الآلية التعويضية، قد تفشل بسبب مرض. نتيجةً لذلك، يُعاني الشخص من ألم في الرأس، وإرهاق، ودوار، وفقدان للذاكرة، أو ما هو أسوأ من ذلك - أعراض عصبية خطيرة. غالبًا ما يُلاحَظ هذا التطور في ارتفاع ضغط الدم الشرياني وتصلب الشرايين.

فقدان الذاكرة مع مرض القرص التنكسي العنقي

في حال وجود خلل أو تلف في العمود الفقري العنقي، يتأثر تدفق الدم إلى الدماغ. في هذه الحالة، يُعد فقدان الذاكرة أقل العواقب خطورة، إذ قد يؤدي ضعف الدورة الدموية إلى سكتة دماغية.

العلامات الإضافية لمشاكل الدورة الدموية في حالة الإصابة بمرض هشاشة العظام في منطقة العنق هي:

• آلام الرأس المتكررة التي لا يتم التعامل معها أو لا يتم التعامل معها بشكل جيد باستخدام مسكنات الألم التقليدية؛
• خدر في اليدين والأصابع.

للتخلص من النسيان، لا يُنصح بعلاج فقدان الذاكرة مباشرةً. في البداية، من الضروري استشارة طبيب متخصص في أمراض الفقرات، وتصوير العمود الفقري العنقي، وتحديد السبب الحقيقي للاضطراب. [ 15 ]

فقدان الذاكرة وغياب الذهن

يُعتبر مرض الزهايمر السبب الجذري الأكثر شيوعًا لشرود الذهن وفقدان الذاكرة، حيث يُكتشف لدى حوالي 65% من المرضى المسنين الذين يعانون من هذه الاضطرابات. غالبًا ما تظهر أولى علامات المرض بعد سن 65 عامًا، وأقل شيوعًا بعد سن 45 عامًا. أما لدى النساء، فيُسجل المرض بشكل أكثر شيوعًا، وعادةً بعد سن 80 عامًا.

يُعد اضطراب استقلاب بروتين BPA (سلائف الأميلويد) عاملًا رئيسيًا في تطور المرض. في حال وجود خلل جيني مُشابه في هذا البروتين وفي الأنظمة الإنزيماتية التي تُحلله، تتراكم جزيئات BPA في أنسجة المخ والأوعية الدموية. ونتيجةً لذلك، تتلف الخلايا العصبية تدريجيًا وتموت.

ويعتبر السبب الرئيسي للمرض عيبًا وراثيًا، ولكن في بعض الحالات تكون المحفزات هي التغيرات النسيجية المرتبطة بالعمر، والعمليات التصلبية والشرايينية في الأوعية الدموية الدماغية، وإصابات الدماغ، ونقص الأكسجين المزمن، وفرط شحميات الدم، ونقص السيانوكوبالامين وحمض الفوليك، وفرط الهوموسيستين في الدم وما إلى ذلك.

الصرع وفقدان الذاكرة

غالبًا ما يسمع مرضى الصرع المُشخَّصون شكاوى حول فقدان الذاكرة. ولأن أساس المرض هو خلل عضوي في الدماغ، فإن ظهور هذا الاضطراب أمرٌ مفهوم تمامًا. إضافةً إلى ذلك، غالبًا ما تكون الأسباب هي نوبات صرع منتظمة لا تُسبب دائمًا نوبة، ولكنها تؤثر سلبًا على عمليات الحفظ والتثبيت والاحتفاظ بالمعلومات.

يشير المتخصصون إلى أن اضطرابات فقدان الذاكرة الواضحة في الصرع لا تحدث عادةً. ومع ذلك، حتى النسيان السطحي نسبيًا قد يُسبب قلقًا إضافيًا للمريض، مما يُفاقم الحالة.

لا يتعايش الصرع والنسيان بالضرورة: فكثير من مرضى الصرع لا يعانون من هذه الاضطرابات. في أغلب الأحيان، يُلاحظ الاضطراب في بنية النوبة نفسها، على خلفية اضطرابات سلوكية وفكرية، وظهور أوهام وهلوسات. [ 16 ]

فقدان الذاكرة والهلوسة.

الشيخوخة هي فترة تتفاقم فيها الأمراض المزمنة غالبًا وتظهر أمراض جديدة نتيجةً لعملية مرضية أو أخرى في الجسم. ومن الأمراض المميزة لهذه الفترة الخرف المصحوب بأجسام لوي (DTL). يشير هذا المرض، مثل مرض الزهايمر، إلى أمراض دماغية تنكسية تقدمية مزمنة. يتجلى ذلك في اضطرابات فكرية واضحة، وهلوسات بصرية حادة متكررة، وفقدان تدريجي للذاكرة (والذي يحدث في مراحل متأخرة فقط). تكمن خصوصية هذا المرض في ظهور علامات نموذجية لمرضى باركنسون، مثل رعشة في اليدين والرقبة والرأس، وزيادة في توتر العضلات، وغموض أثناء المشي، وعدم استقرار الحركة. في الوقت نفسه، يعاني معظم المرضى في المرحلة الأولية من الهذيان، واضطرابات سلوكية، وهلوسات. [ 17 ]

يُعدّ DTL مرضًا شائعًا نسبيًا، يليه مرض الزهايمر مباشرةً. علامته الأساسية هي جسيمات ليفي، التي تُكتشف أثناء التصوير المجهري لأنسجة الدماغ. جسيمات ليفي هي جسيمات مستديرة تقع داخل الخلايا العصبية، وتُعطّل بنيتها، مما يؤدي إلى موت الخلايا العصبية مع مرور الوقت.

فقدان الذاكرة وارتعاش اليدين.

يُعد الخرف الوعائي ثالث أكثر العوامل شيوعًا في تطور الاضطرابات الإدراكية لدى كبار السن. وبشكل عام، يؤدي تلف الأوعية الدموية الدماغية في 15% على الأقل من الحالات إلى ضعف في وظائف التفكير. وتُعد اضطرابات الدورة الدموية الدماغية (السكتات الدماغية، والنوبات الإقفارية العابرة) ونقص التروية الدماغية المزمن من أكثر الحالات خطورة. وقد تكون الأسباب الجذرية ارتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين الدماغية، وأمراض القلب والأوعية الدموية، وداء السكري.

مرض باركنسون مرض خطير آخر يصاحبه رعشة وفقدان للذاكرة. تتميز المرحلة الأولى من هذا المرض التدريجي برعشة في الأصابع واليدين، واكتئاب، وخمول، واضطرابات في النوم. بعد فترة، تظهر أعراض أخرى أكثر حدة، أبرزها ارتعاش الرأس، وحركات عنيفة في الأطراف أو الجذع، أي ما يُسمى بالاضطرابات خارج الهرمية.

فقدان الذاكرة بعد التهوية

لا تُعدّ اضطرابات الذاكرة وإعادة إنتاج المعلومات المُخزّنة بعد الإنعاش والتهوية الاصطناعية نتيجةً مباشرة لهذا الإجراء. ولكنها قد تكون مُضاعفةً للمرض الأساسي الذي أدّى إلى الحاجة إلى دعم التهوية، بالإضافة إلى نقص الأكسجين المُطوّل بسبب تلف الجهاز التنفسي.

فقدان الذاكرة بعد التخدير

التخدير هو غمر المريض في حالة من فقدان الوعي باستخدام أدوية خاصة تُثبّط الجهاز العصبي. يُساعد التخدير على إجراء التدخل الجراحي دون ألم، وفي الوقت نفسه يُبقي المريض في وضعية ثابتة ومسترخية، مما يُمكّن الجرّاح من إجراء العمليات الجراحية اللازمة دون مشاكل.

في الواقع، يُلاحظ لدى نسبة قليلة من المرضى بعد التخدير نسيان وتغيرات سلوكية طفيفة. قد تستمر هذه الأعراض لبضع ساعات أو لعدة أشهر، وفي بعض المرضى فقط تستمر فقدانات الذاكرة لسنوات.

وفقًا للدراسات، تُسجَّل هذه العواقب غالبًا بعد التدخلات التاجية لدى المرضى من كبار السن - فوق سن الستين. ويزداد خطر حدوث المضاعفات في العمليات الجراحية المطولة ولدى المرضى المسنين الضعفاء. بعد سن الستين، يُلاحظ انخفاض في وظائف الذاكرة وسرعة رد الفعل بعد التخدير العام لدى أكثر من 75% من المرضى. ولا يزال سبب هذه العواقب غير معروف. ينصح الخبراء كبار السن، لتجنب العواقب غير السارة، بتفضيل استخدام التخدير فوق الجافية بدلًا من التخدير العام - بالطبع، إن أمكن في حالة معينة.

الاكتئاب وفقدان الذاكرة

خلال الاكتئاب، يفقد الدماغ قدرته على تكوين خلايا جديدة بشكل كافٍ. إذا طالت مدة الاضطراب الاكتئابي، فقد يُصاب المريض بضعف إدراكي واضح من نوع الخرف الكاذب. بعد انتهاء الاكتئاب، يستعيد الشخص عافيته، لكن قدرته على الحفظ قد تتأثر - وغالبًا ما لا تظهر الأعراض فورًا، بل بعد عدة أيام أو أشهر أو حتى سنوات. ويمتد الضعف ليشمل الأحداث القريبة والبعيدة.

تعتمد شدة العواقب غير السارة على شدة اضطراب الاكتئاب. وحده الاحتياطي المعرفي العالي، المشروط وراثيًا أو تشريحيًا أو المرتبط بزيادة التكيف المعرفي لدى الشخص، قادر على مواجهة هذا الاضطراب. [ 18 ]

فقدان الذاكرة بعد الحلم

إذا لم يستطع الشخص تذكر أي أحداث بعد الاستيقاظ، فإن الأسباب هي كما يلي:

• التسمم (الكحول والمخدرات وما إلى ذلك)؛
• حمى شديدة، حمى؛
• الكثير من التوتر في اليوم السابق؛
• إرهاق شديد.

لقلة النوم أيضًا تأثير سلبي على وظيفة التفكير. المقصود هو أنه أثناء نوم الشخص، يُعالج دماغه المعلومات التي تلقاها خلال النهار ويُهيئها للاحتفاظ بها. بالمناسبة، وجد العلماء أن الانتقال إلى مرحلة النوم العميق يُعزز دمج البيانات وترتيبها، حيث تُنقل المعلومات من "قسم" الذاكرة قصيرة المدى إلى الذاكرة طويلة المدى. إذا تعطلت هذه العملية في أي مرحلة، فقد تظهر فجوات في الذكريات، لأن جزءًا من المعلومات لا يُخزن.

يُسبب الحرمان من النوم وقلة النوم السطحي بانتظام اضطرابات في الحُصين، وهي المنطقة الدماغية المسؤولة عن تنظيم الذاكرة والانتباه والتعلم. غالبًا ما تُحل هذه المشاكل بوضع جدول نوم منتظم: اذهب إلى الفراش في موعد أقصاه العاشرة مساءً، واستيقظ في موعد أقصاه السادسة صباحًا، ونم في غرفة جيدة التهوية وعلى سرير مريح، وتجنب الإفراط في استخدام أي مصدر للمعلومات (الجهاز اللوحي، الكمبيوتر، التلفزيون) بعد الظهر وخاصةً في المساء. من المهم أيضًا تجنب تناول المشروبات المنشطة (القهوة، مشروبات الطاقة، إلخ) ليلًا.

فقدان الذاكرة بسبب التوتر

عندما يكون الشخص قلقًا أو متوترًا بشكل مفرط، فقد تتعطل عملية اكتساب المعلومات وحفظها وإعادة إنتاجها. من المهم إدراك أن التوتر لا يقتصر دائمًا على الصراعات أو المخاوف أو المشاعر الجياشة، بل قد يشمل أحيانًا أيضًا تلبية التوقعات والالتزامات اليومية، وممارسة تعدد المهام، والإفراط في المطالبات، ووضع توقعات عالية.

كما أن فقدان الذاكرة بسبب التوتر يحدث بسبب قلة النوم أو عدم الحصول عليه، أو المزاج المكتئب لفترات طويلة.

يحدد المعالجون النفسيون الأسباب الرئيسية التالية لضعف الذاكرة بسبب التوتر:

• الصدمات النفسية تجبر الإنسان على "عيش" الموقف الصادم مرارا وتكرارا، وهو ما قد يصبح فيما بعد آلية تحفيز في تطور اضطراب ما بعد الصدمة؛
• يؤثر القلق المفرط على التركيز وتركيز التفكير، مما يؤدي إلى صعوبة في إدراك ومعالجة المعلومات الواردة؛
• يتطور اضطراب القلق لدى الأشخاص الذين يعانون من حالة طويلة من التوتر (أكثر من ستة أشهر)؛
• وتصاحب نوبات الهلع والاضطرابات أعراض حادة، بما في ذلك ضعف وظيفة الذاكرة؛
• يدفع اضطراب الوسواس القهري الشخص إلى ارتكاب أفعال قهرية (طقوس غريبة): يكون لها تأثير مهدئ عليه، لكنها تشغل الجزء الأكبر من الاهتمام، مما يؤثر سلبًا على إدراك وحفظ المعلومات الأخرى.

يؤدي الإجهاد المنهجي والمستمر ليس فقط إلى فقدان الذاكرة ولكن أيضًا إلى مشاكل صحية أخرى مثل التعب والصداع وارتفاع ضغط الدم واضطرابات الأكل وضعف المناعة وما إلى ذلك.

فقدان الذاكرة بعد فيروس كورونا

لا تقتصر عدوى فيروس كورونا دائمًا على الجهاز التنفسي، إذ يُصاب العديد من المرضى بتغيرات مرضية في الجهاز العصبي. ولا تزال الآلية الدقيقة لهذه الآفة مجهولة، لكن الخبراء على ثقة بوجود علاقة كهذه. وفي ظل ظروف معينة، يمكن للفيروس أن يخترق من منطقة البلعوم الأنفي إلى أنسجة الدماغ، مما قد يؤدي إلى ظهور عدد من المضاعفات.

وجد العلماء أن الأعراض العصبية تظهر لدى حوالي واحد من كل ثلاثة مرضى مصابين بكوفيد-19. على سبيل المثال، تم تحديد عدة حالات من التهاب الدماغ، بالإضافة إلى التهاب الجذور والأعصاب المناعي الذاتي الحاد الذي يؤدي إلى الوهن وحتى الشلل.

في كثير من الأحيان، يُصاب مرضى فيروس كورونا بسكتة دماغية حادة، بغض النظر عن أعمارهم (حتى في منتصف العمر). مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هذه المضاعفات لا تُلاحظ إلا لدى المرضى المصابين بحالات حادة من المرض. وفي كثير من الأحيان، حتى المرضى المتعافين يشكون من عواقب وخيمة، مثل تنميل الأطراف، وضعف شديد، وفقدان الذاكرة.

من خلال الدراسات المرضية، وُجدت عدوى فيروس كورونا، من بين أمور أخرى، في أنسجة الدماغ. وهذا ليس استثناءً، إذ إنه ممكنٌ أيضًا مع فيروسات أخرى، مثل الإنفلونزا أو الحصبة. ومع ذلك، يكمن الخطر في أن دخول فيروس كورونا إلى الدماغ قد يُسبب تغيرات التهابية وغيرها في فترة قصيرة من الزمن، وتعتمد درجة شدتها بشكل كبير على العامل الوراثي والحالة الصحية العامة للشخص. [ 19 ]

اضطراب الشخصية المتعددة مع فقدان الذاكرة

اضطراب الشخصية المتعددة هو اضطراب نفسي نادر نسبيًا، يُقسّم الشخص إلى كيانين (أو أكثر). هذا المرض مُعقّد، ويصاحبه عدد من الأعراض الأخرى: مشاكل في الذاكرة، وظهور الرهاب والاكتئاب، والتوهان، واضطرابات النوم والأكل، وغيرها. هذه المتلازمة هي عملية تراكمية يمكن أن تتطور تحت تأثير الأسباب التالية:

• تأثير مرهق للغاية؛
• الميل إلى الانفصال.

في أغلب الأحيان، يعاني المرضى الذين يعانون من انقسام الشخصية من مرض خطير في السابق، أو ضغوط شديدة، أو فقدان أحبائهم، وما إلى ذلك.

أولاً، تتجلى المشكلة في فقدان الذاكرة المتكرر. فبينما يتقبل أحد الأفراد المشروطين بعض المعلومات، يبدو أن الآخر يعترض انتباهه، مما يؤدي إلى فقدان هذه المعلومات: ينسى الشخص ما تمت مناقشته على الفور. في حالات أخرى، يفقد المريض المصاب باضطراب الشخصية المنقسمة القدرة على إدراك المكان الذي كان فيه سابقًا، ولا يستطيع تحديد موقعه وفهمه، ونتيجة لذلك غالبًا ما يصاب بالذعر والانزعاج. غالبًا ما تُشكل هذه المواقف خطرًا على صحة المريض وحياته. [ 20 ]

ويُعتقد أن هناك علامات أخرى لمتلازمة الشخصية المنقسمة، وهي:

• يسمع الرجل بعض الأصوات الداخلية؛
• تتغير تفضيلات التذوق، ويصبح المريض "انتقائيًا للغاية"؛
• يتحدث مع نفسه كثيرا؛
• مزاجه متقلب للغاية؛
• في المحادثة، يصبح المريض حادًا وسريع الغضب وحتى عدوانيًا؛
• تصبح فقدان الذاكرة ملحوظًا للآخرين، على الرغم من أن المريض نفسه لا يعتبر نفسه مريضًا عقليًا.

التشخيص انقطاع التيار الكهربائي

أولًا، عند شكاوى المريض من فقدان الذاكرة، ينبغي أن تهدف الإجراءات التشخيصية إلى تحديد الاضطرابات التي تتطلب تدخلًا طبيًا عاجلًا. بعد ذلك، ينبغي الحد من الاضطرابات المرضية الناجمة عن النسيان اليومي المعتاد، والذي قد يكون شكلًا من أشكال الاضطراب الطبيعي. على أي حال، يُنصح بإجراء فحص شامل للمريض، خاصةً إذا كان المريض معرضًا للخطر - على سبيل المثال، من كبار السن.

إن أمكن، يُجرى الحوار وجمع المعلومات عن تاريخ المريض، ليس فقط مع المريض، بل أيضًا مع أقاربه. والحقيقة أن العديد من المرضى لا يتمكنون دائمًا من وصف حالتهم بدقة، أو تحديد المظاهر السريرية التفصيلية، أو الشك في سبب الاضطراب. لكن الأقارب غالبًا ما يساعدون في وصف الحالة "من الخارج".

عادةً ما يتضمن جمع التاريخ توضيح مثل هذه المعلومات:

• ما هو النسيان بالضبط؟
• إذا كانت هناك أوقات أصبح فيها المريض مشوشًا - على سبيل المثال، لم يتمكن من العثور على طريقه إلى المنزل؛
• ما مدى تكرار فقدان الذاكرة؛
• هل هناك زيادة في الأمراض، هل تزداد شدتها سوءًا، هل تتطور أعراض أخرى؛
• سواء كان الكلام أو النوم أو تغيرات المزاج؛
• سواء كان المجال المهني أو النشاط المنزلي يعاني.

يهدف الفحص العام للجسم إلى اكتشاف الأعراض العصبية والعلامات المرضية الأخرى:

• من أعراض مرض باركنسون؛
• التغيرات العصبية البؤرية المميزة للخرف الوعائي؛
• عدم القدرة على النظر إلى الأعلى والأسفل مع الحفاظ على التوازن؛
• اضطرابات المشي؛
• من اضطرابات الحركة؛
• مشاكل الدهليزي والحركي الدقيق.

يجب أن تتضمن قائمة التاريخ الطبي معلومات عن الأمراض السابقة والأدوية (سواء التي وصفها الطبيب أو التي تناولها المريض بنفسه).

يتضمن التاريخ الوراثي والمعرفي جمع معلومات حول المستوى الأولي للحالة العقلية للمريض، ومستوى تعليمه، ونشاطه المهني والاجتماعي. ويأخذ في الاعتبار استخدام العقاقير المؤثرة على العقل، والاستعداد الوراثي للإصابة بالخرف والاضطرابات المعرفية.

بعد الفحص العصبي، يتم إجراء تقييم للحالة العقلية:

• توجيه المريض (يجب الإجابة على الأسئلة حول الموقع وتاريخ اليوم)؛
• التركيز والتنظيم (يجب تكرار كلمات الطبيب، حل مشكلة بسيطة، تهجئة الكلمة بشكل عكسي)؛
• الذاكرة قصيرة المدى (يجب حفظ وتكرار سلسلة من الكلمات المحددة بعد خمس وعشر دقائق ونصف ساعة)؛
• الذاكرة طويلة المدى (يجب أن تصوغ إجابات للأسئلة حول الأحداث التي وقعت منذ وقت طويل)؛
• وظيفة الكلام (يجب تسمية الأشياء حسب توجيهات الطبيب)؛
• وظيفة العمل والتنفيذ (تنفيذ المهام خطوة بخطوة)؛
• البناءة (يجب رسم نفس الصورة المقترحة).

قد يشك الطبيب في وجود اضطراب فقدان الذاكرة الخطير إذا أظهر المريض الأعراض التالية:

• اضطرابات سلوكية؛
• تشتت الانتباه، وتشوش الوعي؛
• علامات الحالة الاكتئابية (فقدان الشهية، واللامبالاة، والمزاج المتشائم).

تتضمن القائمة الدنيا من الاختبارات المعملية لتشخيص فقدان الذاكرة القابل للعكس الاختبارات التالية:

• - فحوصات الدم والبول العامة؛
• تقييم محتوى:
  • أسبارتات أمينوترانسفيراز، ألانين أمينوترانسفيراز، أوغوتاميل ترانسفيراز، البيليروبين؛
  • نيتروجين اليوريا والكرياتينين؛
  • هرمونات الغدة الدرقية؛
  • حمض الفوليك، السيانوكوبالامين.

يتكون التشخيص الآلي من التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. تُعد هذه الدراسات إلزامية للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات معرفية متزايدة، وكذلك في حالة وجود مزيج من الاضطرابات المعرفية واضطرابات عصبية أخرى (حسية، حركية، إلخ). تساعد طرق البحث الآلية على استبعاد المشاكل الجراحية العصبية (مثل أورام الدماغ، واضطرابات ديناميكيات السائل الدماغي الشوكي).

تشخيص متباين

يستخدم التشخيص التفريقي:

التصوير العصبي على شكل رنين مغناطيسي أو تصوير مقطعي محوسب، مع أو بدون تباين، للتمييز بين الآفات العضوية في الدماغ؛

• -الموجات فوق الصوتية للشبكة الوعائية العنقية والدماغية، لتحديد أمراض الأوعية الدموية؛
• تخطيط كهربية الدماغ (ربما مع اختبارات استفزازية: التحفيز الضوئي، فرط التنفس، الحرمان من النوم) للتمييز بين المتلازمات الصرعية؛
• مراقبة كهربية الدماغ لفترات طويلة للكشف عن الأمراض التشخيصية المعقدة المصحوبة بنوبات الصرع؛
• الفحص المجهري للمواد البيولوجية لتحديد الأمراض المعدية؛
• تحديد العلامات البيولوجية، والكشف عن السموم في الدم، واختبارات الدم لمستويات الفيتامينات في الجسم - للتمييز بين التسمم ونقص الفيتامينات؛
• ثقب النخاع الشوكي لتشخيص العمليات الالتهابية والأورام في الدماغ؛
• ثقب نخاع العظم للكشف عن التشوهات الخبيثة في الدم (سرطان الدم).

يُشار عادةً إلى مصطلح فقدان الذاكرة نفسه باسم فقدان الذاكرة، على الرغم من وجود مصطلحات أخرى لمثل هذه الاضطرابات:

• نقص الذاكرة - النسيان العام، والذي يتجلى في صعوبة تذكر الأسماء الجديدة والتواريخ والمعلومات الحالية "في الرأس"؛
• فقدان القدرة على تذكر الأشياء - حالة لا يستطيع فيها الشخص تذكر اللحظات المعروفة (الأسماء، المصطلحات، الأسماء، إلخ) - كما يقولون، "إنها تدور في رأسه"، لكنه لا يستطيع أن يتذكر؛
• التذكير الزائف هو انهيار للتسلسل الزمني، حيث يبدو أن الأحداث الماضية قد تم نقلها إلى الحاضر؛
• التخيل هو اضطراب يتم فيه تبديل مصادر الذكريات - على سبيل المثال، يرى الشخص شيئًا في الحلم ثم يعتقد أنه حدث بالفعل، أو العكس؛
• التلوث - المعلومات الكاذبة، خلط المعلومات؛
• فقدان الذاكرة هو انقطاع في الذاكرة مصحوب بوعي غير واضح، وعدم تماسك الفكر، وفقدان التوجه الشخصي والزماني، والهلوسة: يمكن أن تستمر هذه الحالة لمدة تصل إلى عدة أسابيع ويمكن أن تتحول إلى هذيان.

استبدال فقدان الذاكرة بالخيالات

تُسمى حالات فقدان الذاكرة التي تُستبدل بذكريات زائفة، أو خيالات، بالاختلاقات. وتتميز باقتناع المريض المرضي بصحتها. يمكن أن تكون الخيالات أحداثًا موجودة في الماضي، وصورًا متخيلة أو مرئية (مسموعة).

وبعبارة أخرى، تسمى هذه الخيالات بالهلوسة الذاكرة، أو أوهام الخيال.

في أغلب الأحيان، يكون هذا الاستبدال نتيجة لنقص معرفي: على خلفية تدهور الحفظ وفقدان التركيز، يتم شغل مكان "الفجوات" بحلقات خيالية أو مأخوذة من مصادر أخرى.

وتصبح الأمراض العضوية في الجهاز العصبي المركزي، والاضطرابات العقلية، والتسمم، والصدمات النفسية الأسباب المباشرة للاضطراب.

علاج انقطاع التيار الكهربائي

حتى الآن، لا يوجد دواءٌ يُحسّن عملية الحفظ ويُزيل "الفجوات" بغض النظر عن سبب حدوثها. عادةً ما يكون علاج هذا الاضطراب مُعقّدًا: دوائيًا وغير دوائي.

الخطوة الأولى هي إجراء عمل اجتماعي وتوضيحي، سواءً مع المريض أو عائلته. يجب أن يعرف الشخص إجابات جميع الأسئلة المتعلقة بمرضه لتجنب زيادة القلق وتجنب التوتر. لماذا هذا ضروري؟

يمكن أن يُفاقم القلق والتوتر الإضافي مسار العمليات التي تُسبب فقدان الذاكرة. على سبيل المثال، قد يرتفع ضغط الدم، وتزداد علامات قصور الدورة الدموية الدماغية، وقد يُصاب الشخص بحالة اكتئاب، مما قد يُعيق التعافي بأي شكل من الأشكال.

من المهم تشجيع المريض على النشاط الاجتماعي لتسريع عملية التعافي وتحسين جودة حياته. بغض النظر عن شدة نوبات فقدان الذاكرة وتكرارها، يجب على المريض التواصل مع الآخرين، والاهتمام بشيء ما. ويُمنع تقييد هذا النشاط فقط في حال وجود خطر على حياة المريض وصحته.

ومن المناسب أن يتضمن مخطط العلاج الإجراءات الجسدية وإعادة التأهيل في المصحة - بشرط أن يتكيف المريض بشكل طبيعي مع الأماكن الجديدة وغير المألوفة.

التعاون مع طبيب نفسي إلزامي. يُعرض على بعض المرضى جلسات العلاج بالتنويم المغناطيسي، والاقتراح، والتنويم الإريكسوني، وهو أمر ضروري بشكل خاص في الاضطرابات النفسية. بالإضافة إلى ذلك، تشمل الجلسات جلسات التحليل النفسي، والعلاج الجشطالتي، والعلاج النفسي الموجه نحو الجسم. إذا لم يتمكن الطبيب النفسي من استعادة ذاكرة المريض، فسيكون قادرًا على الأقل على تخفيف التوتر العصابي، وإخراجه من الاكتئاب، مما يُسهم في تعافيه بشكل أسرع.

يُنصح بالاستعانة بالجراح إذا كان فقدان الذاكرة ناتجًا عن عمليات ورمية أو نزيف. لا يُعيد الاستئصال الجراحي للضغط على هياكل الدماغ الوظيفة المفقودة دائمًا، ولكنه يُساعد على وقف تفاقم الاضطراب. تعتمد فرص الشفاء على درجة تلف الأنسجة، وحجم الورم، وعمر المريض.

ومع ذلك فإن العلاج الأساسي هو العلاج الدوائي، والذي يتكون من عدة طرق دوائية:

• يهدف العلاج المسبب للمرض إلى تحييد سبب الاضطراب:
  • القضاء على نقص الفيتامينات عن طريق إعطاء مستحضرات الفيتامينات اللازمة؛
  • - إيقاف العملية الالتهابية إن وجدت، من خلال استخدام المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات؛
  • تثبيط التسمم في حالة التسمم عن طريق إعطاء المواد الماصة والترياقات وما إلى ذلك...؛
  • علاج الأمراض الجسدية إذا كانت من العوامل المحفزة لتطور فقدان الذاكرة.
• يؤثر العلاج الممرض على آلية تطور الأمراض:
  • يتم وصف كافينتون وترينتال لأمراض الأوعية الدموية؛
  • يتطلب مرض الزهايمر وصف مثبطات الكولينستريز - نيوروميدين، جالانتامين، ريفاستيجمين؛
  • يستخدم بيراسيتام وبانتوجام لتحسين الوظيفة الإدراكية.
• العلاج العرضي يُزيل الأعراض المزعجة للمرض. ولهذا الغرض، تُؤخذ المهدئات ومضادات الاكتئاب ومضادات الاختلاج وغيرها.

كيف تتذكر فقدان الذاكرة؟

إذا كنتَ بحاجةٍ ماسةٍ إلى تذكر شيءٍ نسيته، فمن المستحسن أن تبدأ بسؤال نفسك: هل هذا ضروريٌّ حقًا؟ الحقيقة هي أن الأحداث المهمة جدًا أو المتكررة فقط هي التي تُخزَّن بثباتٍ في جزءٍ مُعيَّن من الدماغ. أما الأحداث العرضية والأقل أهميةً فقد لا تُثبِت في الذاكرة. ليس من النادر حتى أن يتذكر الأشخاص الأصحاء الماضي جيدًا، بينما تبقى الأحداث الجارية العشوائية مجرد أثرٍ "مُشوَّش" لا يُمكن استرجاعه.

مع مرور السنين، يعاني معظم الناس من تدهور في نقل الذكريات من الذاكرة قصيرة المدى إلى الذاكرة طويلة المدى، وقد يتناقص حجم هذه الذاكرة، وهو أمر طبيعي أيضًا. وأحيانًا، لا تكون الأحداث ثابتة - إما بسبب فرطها أو بسبب خيالهم الواسع الذي يكبت المعلومات الواردة.

من الضروري أيضًا إدراك أن مجرد تجربة النسيان قد تمنعك من تذكر شيء ما. غالبًا ما يتذكر الشخص الحدث المطلوب عندما يتوقف عن التفكير فيه. من الأفضل تشتيت انتباهك بانطباعات سارة، وتكوين صور واضحة أمامك، مما يساعد على تفريغ أو إعادة ضبط نشاط الدماغ، دون الشعور بمشاعر سلبية.

الأدوية

يتطلب استقرار عمليات التذكر والاحتفاظ بالمعلومات فترة علاج طويلة. عادةً ما يصف الطبيب أدوية معينة، بناءً على السبب الأولي للاضطراب، والخصائص الفردية للمريض.

يتطلب مرض الزهايمر وصف أدوية قوية:

• دونيبيزيل مثبط انتقائي وقابل للعكس لإنزيم الأسيتيل كولينستراز، وهو الشكل السائد من الكولينستراز في الدماغ. يُثبط هذا الدواء تطور مرض الزهايمر، ويُخفف الأعراض الإدراكية، ويُصحح الاضطرابات السلوكية. يتناول المرضى البالغون الدواء بجرعة أولية قدرها 5 ملغ مرة واحدة يوميًا. بعد 4 أسابيع، يُمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغ يوميًا. من بين الآثار الجانبية المحتملة: الإغماء، والدوار، والشعور بالتعب، والإسهال، وسلس البول، والطفح الجلدي.
• غالانتامين دواء مثبط لأستيل كولينستراز، يُحسّن القدرات الإدراكية لدى مرضى الخرف من نوع ألزهايمر دون التأثير على تطور المرض. يُؤخذ عن طريق الفم بجرعة مُحددة لكل مريض (من 8 إلى 32 ملغ يوميًا، 3-4 جرعات). الآثار الجانبية المحتملة: تغيرات في ضغط الدم، عسر الهضم، قصور القلب، ضعف العضلات، رعشة، ألم في الصدر.
• ريفاستيجمين مثبط انتقائي لأستيل كولينستراز، يُحسّن الوظائف الإدراكية، ويُعيد النشاط البدني والعقلي إلى طبيعته. الجرعة الأولية من الدواء هي 1-1.5 ملغ مرتين يوميًا، مع إمكانية زيادة الجرعة. أكثر الآثار الجانبية شيوعًا هي عسر الهضم وفقدان الوزن. يُنصح بعدم استخدام الدواء في حالة التشنجات واضطرابات نظم القلب.
• أكاتينول ميمانتين دواءٌ يحجب مستقبلات الغلوتامات NMDA، وله تأثيراتٌ منشطةٌ للذهن، وموسعةٌ للأوعية الدموية الدماغية، ومضادةٌ لنقص الأكسجين، ومحفزةٌ للنشاط النفسي. بعد دورةٍ علاجيةٍ من هذا الدواء، يُحسّن الدواء وظيفةَ إعادةِ إنتاج المعلومات المحفوظة، ويزيد من القدرة على التركيز، ويُقلل التعب، ويُخفّف الاكتئاب. الجرعة الأولية عادةً 5 ملغ يوميًا، مع إمكانية زيادتها إلى 10-20 ملغ يوميًا. يُوصف الدواء بحذرٍ لعلاج الصرع، والتسمم الدرقي، والنوبات. موانع الاستعمال: الحمل والأطفال دون سن 18 عامًا.

يمكن لهذه الأدوية أن تعمل على تحسين ليس فقط الحفظ، بل أيضًا الكلام، وتساعد على تحسين نوعية الحياة.

إذا كانت حالات فقدان الذاكرة نادرة وسطحية، فقد يتم وصف هذه الأدوية:

• جليسيسيد دواء أيضي يُحسّن العمليات الأيضية في الدماغ. يُستخدم تحت اللسان، 1-2 قرص 3 مرات يوميًا، لمدة 4 أسابيع. نادرًا ما يُحتمل حدوث ردود فعل تحسسية تجاه الدواء.
• نوبيبت دواءٌ مُنشِّطٌ للذاكرة ومُقوٍّ للأعصاب، يُحسِّن وظائف الذاكرة والقدرة على التعلم. يُعزِّز مقاومة أنسجة الدماغ للتلف، وله تأثيرٌ مُضادٌّ للأكسدة. يُؤخَذ الدواء بعد الوجبات، بجرعةٍ تبدأ بـ ٢٠ ملغ يوميًا (مُقسَّمة على جرعتين). مدة العلاج تصل إلى ثلاثة أشهر. لا يُوصف في حال وجود مشاكل مُزمنة في الكبد والكلى.
• نوتروبيل (بيراسيتام) دواءٌ نووتروبي يُحسّن عمليات التعلم والذاكرة والانتباه والوعي، دون أن يُسبّب أي آثارٍ مُهدّئة أو مُنشّطة نفسيًا. يُؤخذ الدواء عن طريق الفم، بغض النظر عن تناول الطعام، بجرعةٍ مُحدّدةٍ بشكلٍ فردي. لا يُوصف في حالات اضطرابات التخثر، والفشل الكلوي المزمن، والنزيف.
• فينوتروبيل دواء منشط نفسي، يُحدد الطبيب جرعته بناءً على حالته. من الآثار الجانبية المحتملة الأرق، والاضطرابات النفسية الحركية، وارتفاع ضغط الدم.
• فيتروم ميموري مستحضر نباتي مُستخلص من الجنكة بيلوبا، يُحسّن الدورة الدموية الدماغية والطرفية. يُؤخذ عن طريق الفم مع الطعام، قرص واحد مرتين يوميًا، لمدة ثلاثة أشهر. قد يُسبب الدواء لدى بعض الأشخاص الحساسية والصداع والأرق. موانع الاستعمال: الحمل والطفولة.
• بيريتينول دواءٌ نووتروبي يُحسّن عمليات الأيض في الدماغ. لعلاج النسيان واضطرابات التركيز والتفكير، تناول ملعقتين صغيرتين من المُعلق ثلاث مرات يوميًا (600 ملغ من المادة الفعالة يوميًا). مدة العلاج شهرين على الأقل (في المتوسط ستة أشهر).
• أمينالون دواءٌ نووتروبيٌّ ذو تأثيرٍ مضادٍّ لنقص الأكسجين ومضادٍّ للاختلاجات. يُستخدم لعلاج فقدان الذاكرة بعد إصابات الدماغ، وكذلك في حالات اعتلال الدماغ الكحولي، وتصلب الشرايين الدماغية. الجرعة اليومية المتوسطة: 3-3.75 غرام. مدة العلاج: من شهر إلى أربعة أشهر.
• إنتيلان مُستحضر نباتي مُقوٍّ عام، يُحفّز النشاط الذهني ويُزيل أعراض الوهن العصبي. يُؤخذ العلاج ملعقتان صغيرتان مرتين يوميًا بعد الوجبات، لمدة شهر.

بالإضافة إلى ذلك، يمكنك أيضًا تناول قطرات وحبوب المعالجة المثلية لعلاج فقدان الذاكرة:

• ميلجاما كومبوسيتوم دواءٌ يُعالج نقص فيتامينات ب، بالإضافة إلى الاضطرابات العصبية المرتبطة بها. يُؤخذ قرص واحد يوميًا لمدة شهر، ما لم يصف الطبيب خلاف ذلك.
• ميموريا - قطرات معالجة المثلية تُحسّن عملية الأيض في الدماغ. تُؤخذ وفقًا لوصفة الطبيب المُعالج. نادرًا ما يُصاحب العلاج ظهور حساسية تجاه الدواء.
• بوليمينيسين - يُستخدم لتعزيز عملية التفكير. يُؤخذ على جرعات من خمس حبيبات مرتين يوميًا.
• نيرفوهيل - يُستخدم لعلاج المتلازمة العصبية، والاكتئاب، والقلق، واضطرابات النوم. يُوصف قرص واحد تحت اللسان، ثلاث مرات يوميًا، بين الوجبات. مدة العلاج من شهرين إلى ثلاثة أشهر.

العلاج الطبيعي

في إعادة تأهيل مرضى فقدان الذاكرة، يُستخدم العلاج الطبيعي على نطاق واسع، مما يُساعد على تحسين القدرات الوظيفية للجسم، وتسريع التكيف، والتخلص من أعراض المرض الأساسي. وتُوصف غالبًا إجراءات العلاج المغناطيسي، والتحفيز الكهربائي، والعلاج بالكهرباء والصوت.

• يتم استخدام العلاج المغناطيسي إذا كان فقدان الذاكرة مرتبطًا بارتفاع ضغط الدم، أو اعتلال الأعصاب السكري، أو تصلب الشرايين الوعائية الدماغية، أو الاكتئاب، أو اضطرابات النوم، أو مرض باركنسون، أو اعتلال الدماغ.
• يتيح التحفيز الكهربائي العصبي استعادة وظائف الأنسجة العصبية بعد تلفها. يُنصح بالتعرض لتيارات نبضية بترددات وقوة مختلفة.
• يتضمن العلاج بالموجات فوق الصوتية، الفونوفوريزيس، استخدام الموجات فوق الصوتية في نطاق 800-3000 كيلو هرتز.
• الرحلان الكهربائي للأدوية هو طريقة لإعطاء الأدوية باستخدام التيار الجلفاني - وهو تيار كهربائي ثابت منخفض القوة والجهد.

يمكن أن تكون الطرق الإضافية للتأثيرات العلاجية هي العلاج اليدوي والتدليك، والوخز بالإبر، والعلاج بالموجات فوق الصوتية، وعلاج الطين، والعلاج المائي، وعلاج السبا.

العلاج بالأعشاب

يُقلل الكثيرون من شأن تأثير النباتات الطبية، ظنًا منهم أنها غير قادرة على علاج الأمراض الخطيرة. لكن هذا ليس صحيحًا تمامًا: فمع الاستخدام السليم للعلاج بالنباتات، يكون فعالًا جدًا، ولا يُصاحبه آثار جانبية، وهو مناسب لعلاج حتى الأمراض المزمنة. الشرط الرئيسي هو اختيار العلاجات العشبية المناسبة لكل حالة. فبعضها يُقوي جدران الأوعية الدموية، والبعض الآخر يُحسّن الدورة الدموية الدقيقة في الدماغ، والبعض الآخر يُدعم نشاط الدماغ بشكل مباشر. لذلك، يُنصح باستشارة أخصائي ذي خبرة عند اختيار علاجات الطب الشعبي.

لتحسين الدورة الدموية الدماغية، تُستخدم الأعشاب التي تحتوي على المرارة والزيوت العطرية. على سبيل المثال، يُعدّ إكليل الجبل، وهو نبات غني بمضادات الأكسدة والأحماض، مثاليًا لهذا الغرض. يزيد إكليل الجبل من قدرة الدماغ على التحمل، ويُحسّن عمليات الذاكرة. كما يُحسّن المردقوش والمريمية وظائف الخلايا العصبية.

الخزامى علاجٌ فعّالٌ لمرض الزهايمر. يُستخدم هذا النبات على شكل مشروباتٍ وحماماتٍ وزيوتٍ عطرية. حتى أبقراط في عصره ذكر أن الخزامى "يُدفئ الدماغ الذي يُرهق على مر السنين". كما ذكر ابن سينا خصائص الخزامى العلاجية قائلاً: "هذا الدواء الطبيعي يُنشّط القلب ويُنقّي الدماغ". وحتى اليوم، يُساعد هذا النبات بنجاحٍ في التخلص من الصداع، والدوار، واضطرابات النوم، والعصاب، والهستيريا، وغيرها. كما يُستخدم لعلاج التصلب اللويحي، والتشنجات، والشلل، وكذلك لتسريع تعافي المرضى بعد السكتة الدماغية.

لتحضير شاي اللافندر، خذ ملعقة صغيرة من أزهاره، واسكبها في 200 مل من الماء الساخن جدًا، واتركه مغطى لمدة 5-6 دقائق، ثم صفّه. تناول 500-600 مل يوميًا، مقسمة على ثلاث جرعات.

لتعزيز التأثير، حضّر حمامًا باللافندر: أضف 50 غرامًا من الزهور إلى لتر واحد من الماء المغلي، واتركها حتى تبرد، ثم أضفها إلى حوض الاستحمام. استحم ليلًا لمدة 20 دقيقة، ثم امسح جسمك واذهب إلى النوم مباشرةً.

في حالات ضعف الذاكرة الناتج عن التوتر واضطرابات التمثيل الغذائي، يُستعمل بوكيتسا: ملعقة كبيرة من المادة الخام الجافة، تُسكب في 250 مل من الماء المغلي، ويُغلى المزيج ويُشرب 4 مرات يوميًا، ربع كوب.

إذا ارتبط فقدان الذاكرة بمتلازمة النوبات، يُنصح بالاستحمام بقشر الليمون وزهرة الأقحوان. يُسكب نصف كوب من بتلات الزهور وقشر الليمون المطحون في الماء المغلي، ويُحفظ حتى يبرد، ثم يُضاف إلى الحمام. تُجرى هذه الإجراءات كل يومين، لمدة عشر دقائق لكل منها.

لاستعادة مرونة الأوعية الدموية واستعادة الدورة الدموية الدماغية سيساعد مسحوق الشيح المجفف، الذي يضاف بمقدار قليل إلى الشاي، عدة مرات في اليوم.

شاي المليسة يُنشّط وظائف الدماغ، ولكن لا يُنصح بتناوله لمن يُعانون من انخفاض ضغط الدم. لتحضير الشاي، تُسكب ملعقة كبيرة من المادة الخام في كوب من الماء المغلي، ويُترك لمدة 10 دقائق. يُمكن استخدامه مع العسل.

مع علامات التعب العقلي والجسدي، مع فرط إثارة الجهاز العصبي المركزي، تناول مغلي الزعرور: ملعقتان كبيرتان من أزهار النبات تُسكب 500 مل من الماء المغلي، وتُترك لمدة 20 دقيقة، ثم تُصفى وتُشرب 100 مل قبل نصف ساعة من تناول الوجبات.

في حالات الاكتئاب وأمراض القلب والأوعية الدموية، يُنصح بتناول صبغة البرباريس: يحتوي النبات على قلويد البربارين، الذي له تأثير علاجي في حالات فقدان الذاكرة الشيخوخي. حضّر صبغة من الفودكا بنسبة 1:5. تناول 15 قطرة ثلاث مرات يوميًا لمدة شهر.

يُعتبر جذر الراسن أيضًا منشطًا ممتازًا. لتحضير صبغة، تُسكب ملعقة كبيرة من الجذور المسحوقة مع 500 مل من الفودكا، ويُترك في مكان مظلم لمدة 4 أسابيع. يُؤخذ ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميًا لمدة نصف ساعة قبل الوجبات.

بالإضافة إلى النباتات، يُنصح بالاهتمام بمنتجات النحل، التي تعمل أيضًا على تحسين الذاكرة وتحفيز نشاط الدماغ بشكل عام.

المضاعفات والنتائج

فقدان الذاكرة بحد ذاته يُعقّد حياة الإنسان. ومع ذلك، على خلفية أمراض مختلفة، قد تتطور مضاعفات أيضًا - على شكل مشاكل اجتماعية، وزيادة الصدمات النفسية، واضطرابات الاكتئاب والقلق، وفقدان التوجه المكاني.

مع "المحو" الكبير والمتكرر للمعلومات، تتدهور جودة الحياة حتمًا، وتتلاشى العديد من المهارات المهنية واليومية، وتُفقد القدرة على استيعاب الجديد. بالنسبة لبعض المرضى، يُصبح النسيان مُهددًا للحياة - فتظهر أفكار انتحارية، مع أن الخبراء يُرجعونها إلى الاكتئاب المُصاحب، وهو أمر شائع في العديد من الأمراض المُسببة والخلفية (وخاصةً مرض الزهايمر أو التصلب اللويحي).

يتجلى فقدان المهارات المهنية والمنزلية في الاستخدام الخاطئ للآلات والأدوات والأجهزة والآليات، بالإضافة إلى تصرفات غير مناسبة. كل هذا يؤدي إلى زيادة الصدمات النفسية، بما في ذلك لمن حولهم.

الاكتئاب حالةٌ خاصةٌ قد تُسبب فقدان الذاكرة وتُؤدي إلى عواقبه، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند التشخيص. يتطور الاكتئاب لدى المرضى نتيجةً لإدراكهم لعجزهم، وفشلهم، وضعف دافعيتهم، وعدم ثقتهم بنجاح العلاج.

تتجلى اضطرابات القلق، باعتبارها مضاعفات لاضطرابات أخرى، في القلق المفرط بشأن صحتهم، وبشأن الأسرة، والذي غالبًا ما يقترن بظهور الاكتئاب.

عادةً ما يصاحب فقدان التوجيه المكاني فقدان التركيز في الذاكرة المرتبط بتذكر الأحداث الجارية. وهذا الاضطراب بحد ذاته خطير: إذ يجد الشخص صعوبة في تحديد موقعه، ويضيع حتى في موطنه الأصلي، ولا يتعرف على أقاربه.

منع

يُعدّ اتباع نمط حياة صحي أمرًا بالغ الأهمية للوقاية من فقدان الذاكرة. ويشمل ذلك أيضًا التغذية السليمة، والتوازن بين العمل والراحة، وتجنب النيكوتين والكحول.

وفيما يلي قائمة بالأطعمة التي تعمل على تحسين نشاط الدماغ:

• البذور والمكسرات؛
• منتجات الحليب المخمر؛
• الكاكاو والشوكولاتة الداكنة؛
• المأكولات البحرية، عشب البحر؛
• بروكلي؛
• خضراوات.

من المهم طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب إذا لزم الأمر، والخضوع للفحص الطبي والتشخيص الوقائي.

لتحسين عمليات التفكير والذاكرة، يوصى بإجراء تمارين محددة - مثل هذه:

1. يُخططون للمكان أو الغرفة في أذهانهم، ويُرقّمون الأشياء الرئيسية ويحفظونها. ثم يربطون أشياءً أو أغراضًا قريبةً بكلّ غرض مُرقّم، مما يُساعد على تطوير التفكير الترابطي.
2. التوصل إلى سلسلة من الكلمات في تسلسل معين مرتبطة ارتباطًا ترابطيًا، ثم حفظ السلسلة وإعادة إنتاجها.
3. احفظ الحروف الأولى من سلسلة كاملة من الكلمات، ثم قم بإعادة إنتاج السلسلة بأكملها بالترتيب، مع التركيز على الحروف الأولى المحفوظة.
4. اختر عدة كلمات غير مترابطة. ألّف قصة أو قصة تتضمن الكلمات المختارة.
5. يتم تقسيم سلسلة عشوائية من الكلمات إلى مجموعات - على سبيل المثال، الهندباء والروان نباتات، والمفك والمطرقة أدوات، وما إلى ذلك.
6. حفظ الكلمات حسب تلوينها العاطفي الأولي، على سبيل المثال: كرسي حزين، كرة مبهجة، وما إلى ذلك.

لتجنب الانتهاكات، لا ينصح الأطباء بقضاء وقت فراغ: من المفيد الرسم والغناء وممارسة أي نشاط نشط.

في حالة انقطاع التيار الكهربائي، يجب تسجيل الأحداث الهامة بشكل خاص كتابيًا: من المفيد البدء بمذكرات خاصة، وكتابة كل ما هو ضروري فيها.

للتواصل مع الأصدقاء والأقارب أثر وقائي جيد. يمكنكِ مناقشتهم في بعض لحظات حياتكِ، أو فيلم أو كتاب قرأتِه.

بالطبع، عليك أن تقضي وقتا أطول في الهواء الطلق: كن نشيطا بدنيا وقم بالمشي مرة واحدة على الأقل يوميا.

ومن المهم أن نتذكر أن احتمالية الإصابة بنسيان الذاكرة تزداد بسبب قلة التواصل، والعزلة، ونمط الحياة الانطوائي، وقلة النشاط البدني والعقلي.

توقعات

لا يوجد تشخيص واضح لفقدان الذاكرة، إذ يمكن أن يُسببه عوامل مختلفة تمامًا. يجب أن يكون علاج المشكلة معقدًا، ويعتمد على السبب، ومرحلة العملية المرضية، والخصائص الفردية للمريض (العمر، والصحة العامة، والأعراض الإضافية). غالبًا ما يلزم استشارة طبيب العائلة، بالإضافة إلى طبيب أعصاب، وطبيب نفسي، ومعالج، وأخصائي غدد صماء، وطبيب نفسي. في حال تشخيص مرض الزهايمر، يضع الطبيب خطة علاجية خاصة، تشمل تمارين تحفيز الدماغ المعرفي، والعلاج الطبيعي. تتطلب الأمراض المعقدة علاجًا دوائيًا إلزاميًا.

لا ينبغي تجاهل التدابير الوقائية، حتى في حال وجود فقدان للذاكرة. فالتدابير البسيطة تُبطئ تطور الاضطراب. يُفضّل الجمع بين العلاج الدوائي والتغذية السليمة والنشاط البدني والمشاركة في الحياة الاجتماعية، بالإضافة إلى التحفيز المعرفي. كل هذا يُحسّن التشخيص ويُحسّن جودة الحياة اليومية للمريض.