اضطراب الكلام الاستقبالي: الأسباب والأعراض والتشخيص

اضطراب الكلام الاستقبالي هو أحد أشكال اضطرابات تطور الكلام واللغة المحددة، حيث يكون فهم الكلام مع السمع الجسدي السليم أقل بكثير من المستوى المقابل للتطور العقلي للطفل.

مرادف: اضطراب اللغة التعبيرية/الإعجابية المختلطة.

رمز التصنيف الدولي للأمراض-10

F80.2 اضطراب اللغة الاستقبالية.

ما الذي يسبب اضطرابات اللغة الاستقبالية؟

سبب هذا الاضطراب غير معروف. يُظهر المرضى علامات متعددة لقصور قشري. المنطقة الرئيسية المصابة في الدماغ هي الفص الصدغي من نصف الكرة المخية السائد.

أعراض اضطراب اللغة الاستقبالية

تشمل العلامات المبكرة للاضطراب عدم القدرة على الاستجابة للأسماء المألوفة في غياب الإشارات غير اللفظية. تصبح الأشكال الشديدة من الاضطراب واضحة بحلول سن الثانية، عندما يكون الطفل غير قادر على اتباع التعليمات البسيطة. لا يطور الأطفال الإدراك الصوتي، ولا يميزون بين الصوتيات، ولا يدركون الكلمات ككل. يسمع الطفل الكلام الموجه إليه ولكنه لا يفهمه. ظاهريًا، يشبهون الأطفال الصم، ولكن على عكسهم، يستجيبون بشكل كافٍ للمحفزات السمعية غير اللفظية. يُظهرون القدرة على التفاعل الاجتماعي. يمكنهم الانخراط في ألعاب لعب الأدوار واستخدام لغة الإشارة إلى حد محدود. يُعرف هذا المستوى من اضطراب الكلام الاستقبالي عادةً باسم الألاليا الحسية. مع الألاليا الحسية، لا يتشكل ارتباط بين الكلمة والشيء، أو الكلمة والفعل. والنتيجة هي تأخر في النمو العقلي والفكري. في شكله النقي، الألاليا الحسية نادرة جدًا.

في هذا النوع من الاضطراب، تُعد اضطرابات تخطيط كهربية الدماغ الثنائية شائعة جدًا. في هذا النوع، تُلاحظ غالبًا اضطرابات عاطفية وسلوكية مصاحبة (مثل زيادة القلق، والرهاب الاجتماعي، وفرط النشاط، وقلة الانتباه).

التشخيص التفريقي لاضطرابات الكلام الاستقبالي

ويعتمد التمييز بين هذه الاضطرابات والاضطرابات الثانوية الناجمة عن الصمم على بيانات الفحص السمعي ووجود علامات نوعية لأمراض النطق.

يعتمد التمييز بين فقدان القدرة على الكلام المكتسب أو عسر الكلام الناتج عن أمراض عصبية على تحديد فترة التطور الطبيعي للكلام قبل الإصابة أو غيرها من التأثيرات الخارجية العضوية لظهور العملية العضوية الداخلية. في الحالات المشكوك فيها، تُستخدم أساليب تشخيصية آلية (تخطيط كهربية الدماغ، وتخطيط صدى الدماغ، والتصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ، والتصوير المقطعي المحوسب للدماغ) لإجراء تشخيص تفريقي وتحديد الإصابة التشريحية.

يعتمد التمييز مع اضطرابات النمو العامة على علامات مثل غياب اللغة الداخلية عند الأطفال الذين يعانون من اضطرابات النمو العامة؛ اللعب الخيالي، والاستخدام غير الكافي للإيماءات، والاضطرابات في المجال غير اللفظي للذكاء، وما إلى ذلك.

يعتمد التمييز بين التوحد في مرحلة الطفولة على غياب الاضطرابات النوعية في التفاعل الاجتماعي.

[ 1 ]، [ 2 ]