الأمراض المعدية والطفيلية

داء البروسيلات

داء البروسيلات ناجم عن بكتيريا البروسيلا. تشمل الأعراض الأولية لداء البروسيلات حمى حادة مصحوبة بأعراض موضعية قليلة أو معدومة. يعتمد تشخيص داء البروسيلات على زراعة عينة من الدم (عادةً). يتطلب العلاج الأمثل لداء البروسيلات استخدام مضادين حيويين: دوكسيسيكلين أو تريميثوبريم-سلفاميثوكسازول مع ستربتومايسين أو ريفامبين.

علاج داء الليستريات

يمكن علاج مرضى الليستريات الغدية في العيادات الخارجية، بينما يُنصح الآخرون بالبقاء في المستشفى. يخضع عمال الصناعات الغذائية ومن في حكمهم، وكذلك النساء الحوامل، للإقامة الإلزامية في المستشفى. يُشترط على مرضى الليستريات العصبية الراحة التامة، واتباع نظام غذائي صحي لمرضى الليستريات المعوية (الجدول رقم 4).

تشخيص داء الليستريات

من الصعب للغاية تشخيص داء الليستريات بناءً على البيانات السريرية والوبائية نظرًا لتعدد أشكال المظاهر السريرية واستحالة تحديد مصدر العدوى في بعض الحالات، لذا يُعدّ التشخيص المختبري بالغ الأهمية. ويمكن التوصل إلى استنتاج أولي بناءً على نتائج الفحص البكتيري لعينات مصبوغة بصبغة غرام من رواسب السائل النخاعي والسائل الأمنيوسي.

أعراض داء الليستريات

في السنوات الأخيرة، شهدت العديد من دول العالم زيادة في حالات التهاب السحايا الليستيري، حيث لم يقتصر المرض على كبار السن المصابين بأمراض مصاحبة مختلفة، بل امتد ليشمل أيضًا الشباب الذين كانوا يتمتعون بصحة جيدة سابقًا. إضافةً إلى ذلك، تُعد الليستيريا أحد العوامل الرئيسية المسببة لالتهاب السحايا لدى حديثي الولادة، ومرضى الأورام اللمفاوية، ومتلقي أعضاء مختلفة.

ما الذي يسبب داء الليستريات؟

العامل المسبب لداء الليستريات البشري هو نوع Listeria monocytogenes من جنس Listeria، والذي ينتمي، وفقًا للطبعة التاسعة من دليل بيرجي، إلى المجموعة التاسعة عشرة من الكائنات الدقيقة - وهي عصيات موجبة الجرام غير مُكوِّنة للأبواغ، منتظمة الشكل. الليستيريا كائنات لاهوائية اختيارية. وهي غير مستقرة أحماضيًا، وبسيطة، ولا تُكوِّن أبواغًا أو كبسولات، وتنمو جيدًا في بيئات غذائية تقليدية.

داء الليستريات

داء الليستريات (داء الليستريلا، داء نهر دجلة، داء النيوريلا، الحبيبات الوليدية) هو مرض معد يصيب البشر والحيوانات ويسببه الليستيريا، ويتميز بتعدد مصادر العامل المعدي، وتنوع طرق وعوامل انتقاله، وتعدد أشكال المظاهر السريرية، وارتفاع معدل الوفيات.

علاج داء البكتيريا العطيفة

عند علاج مرضى داء العطيفة، الذي يظهر على شكل التهاب معوي والتهاب معوي، لا داعي للجوء إلى العلاج الموجه للسبب، لأن المرض يميل إلى الشفاء الذاتي تلقائيًا. عادةً ما يكون العلاج غير المحدد للأعراض محدودًا. يُنصح باستخدام المضادات الحيوية في الحالات الشديدة من داء العطيفة، وفي علاج المرضى الذين لديهم تاريخ مرضي معقد سابق للمرض والمعرضين لخطر المضاعفات.

أعراض داء البكتيريا العطيفة

الأعراض النموذجية لداء العطيفة في هذه الفترة هي ضعف عام، وآلام المفاصل، والصداع، والقشعريرة. غالبًا ما تبقى درجة حرارة الجسم بين 38 و40 درجة مئوية.

ما الذي يسبب داء البكتيريا العطيفة؟

العوامل المسببة هي بكتيريا من جنس كامبيلوباكتر، وخاصةً الكامبيلوباكتر جيجوني (C. jejuni) من فصيلة كامبيلوباكتر. يضم جنس كامبيلوباكتر تسعة أنواع. بكتيريا كامبيلوباكتر هي عصيات متحركة سالبة الجرام، يبلغ طولها 1.5-2 ميكرومتر، وقطرها 0.3-0.5 ميكرومتر، ولها سوط. تنمو على وسط أجار مع إضافة كريات الدم الحمراء والمضادات الحيوية (فانكومايسين، أمفوتريسين ب) لقمع النباتات المصاحبة، وتشكل مستعمرات صغيرة.

داء البكتيريا العطيفة

داء العطيفة هو مرض معدي حاد ينتقل عن طريق الحيوانات، وينتقل عن طريق البراز والفم، ويتميز بالحمى والتسمم والضرر السائد في الجهاز الهضمي.