بيكالوتاميد

بيكالوتاميد هو دواء مضاد للأندروجين له خصائص مضادة للأورام.

[ 1 ]، [ 2 ]

دواعي الإستعمال بيكالوتاميد

يتم استخدامه كعلاج وحيد أو مشترك للأشخاص المصابين بسرطان البروستاتا (جنبًا إلى جنب مع إجراءات العلاج الإشعاعي أو مع استئصال البروستاتا الجذري للأورام الخبيثة غير النقيلية).

يمكن وصفه أيضًا للأشخاص الذين لا يخضعون للإجراءات المذكورة أعلاه.

[ 3 ]، [ 4 ]

الافراج عن النموذج

يتوفر الدواء على شكل أقراص، كل قرص يحتوي على 50 أو 150 ملغ، بكمية 14 قرصًا داخل صفيحة خلوية. تحتوي العلبة على 28 أو 280 قرصًا.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الدوائية

يتميز بيكالوتاميد بخصائص مضادة للأندروجين، وهو مادة غير ستيرويدية. ولا تُسبب هذه المادة أي آثار هرمونية أخرى.

يُصنّع بنهايات أندروجينية، ويُثبّط التأثير المُحفّز للأندروجينات، دون تنشيط التعبير الجيني. ونتيجةً لهذه العمليات، يتراجع نموّ الأورام السرطانية الخبيثة في منطقة البروستاتا.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

الدوائية

يُمتص الدواء بسرعة وبشكل كامل في الجهاز الهضمي. ولا يؤثر الطعام على هذه العملية بأي شكل من الأشكال.

تبلغ نسبة تخليق البروتين 96%. تتم العمليات الأيضية في الكبد. يبلغ عمر النصف للناتج الأيضي حوالي 7 أيام.

يتم إخراج الدواء على شكل منتجات أيضية - مع البول والصفراء.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]

الجرعات والإدارة

بالنسبة للبالغين، يتم وصف جرعة واحدة عن طريق الفم من الدواء بجرعة 50 ملغ يوميًا بالاشتراك مع عملية الإخصاء الجراحي أو مع نظير مكون LHRH.

في حالة عدم وجود نقائل لسرطان البروستاتا، يتم استخدام جرعة واحدة من المادة بمقدار 0.15 جرام يوميًا لعلاج الورم الخبيث دون الحاجة إلى الإخصاء الجراحي واستخدام أدوية أخرى.

يجب أن يتم تناول الدواء لفترة طويلة من الزمن (سنتين على الأقل).

إذا كان المريض يعاني من خلل شديد في وظائف الكبد، فمن الضروري إجراء تعديلات على حجم الحصة.

[ 19 ]

استخدم بيكالوتاميد خلال فترة الحمل

لا يوصف هذا الدواء للنساء.

موانع

موانع الاستعمال الرئيسية:

• وجود عدم تحمل للدواء؛
• الاستخدام المشترك مع سيسابريد، تيرفينادين أو أستيميزول؛
• نقص اللاكتاز أو نقص اللاكتاز.

[ 16 ]

آثار جانبية بيكالوتاميد

قد تظهر لدى بعض الأشخاص علامات تضخم الثدي، بالإضافة إلى ألم في الغدد الثديية. قد يحدث أيضًا يرقان، وهن، وهبات ساخنة، وحكة، وإسهال، وقيء، وشعور بالنعاس الشديد أو الأرق، بالإضافة إلى الغثيان، والدوار، وضيق التنفس، والصداع، وفشل القلب، وألم في منطقتي الحوض والقص.

[ 17 ]، [ 18 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

يعمل بيكالوتاميد على تعزيز تأثيرات مضادات التخثر غير المباشرة.

غير متوافق مع السيسابرايد، استيميزول، وتيرفينادين.

يزيد الدواء من احتمالية حدوث الآثار الجانبية عند استخدامه مع السيكلوسبورين والأدوية التي تعمل على قمع العمليات التأكسدية داخل الميكروسومات (الكيتوكونازول مع السيميتيدين).

[ 20 ]، [ 21 ]

شروط التخزين

يُحفظ بيكالوتاميد في مكان محمي من الرطوبة. يجب أن تكون درجة الحرارة في حدود ٢٥ درجة مئوية.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]

مدة الصلاحية

يمكن استخدام بيكالوتاميد خلال 36 شهرًا من تاريخ تصنيع الدواء العلاجي.

[ 25 ]

تطبيق للأطفال

لا ينبغي وصف بيكالوتاميد للأطفال.

[ 26 ]

نظائرها

نظائرها من المخدرات هي كالوميد، بيكالان، كاسوديكس مع بيكوليد، وكذلك بيكالوتيرا وبيلوميد.

[ 27 ]، [ 28 ]، [ 29 ]، [ 30 ]، [ 31 ]

المراجعات

يحظى بيكالوتاميد بتقييمات إيجابية في الغالب. ويؤدي استخدامه لدى العديد من المرضى إلى تحسن مستقر. ومع ذلك، يلاحظ عدد كبير من المرضى أيضًا حدوث اليرقان، والضعف، وآلام البطن، وانخفاض مستويات الهيموغلوبين.